Вакуумная аспирация полости матки: особенности и эффект

Вакуум-аспирация

В каких случаях проводится вакуум-аспирация и ее особенности

Вакуум-аспирация, что это такое, когда она проводится, по каким причинам, какие может иметь последствия и осложнения? Данная процедура, представляющая собой метод получения содержимого полости матки, используется с целью диагностики некоторых гинекологических заболеваний, в качестве лечебной процедуры при осложнениях после родов, замершей беременности, а также для прерывания беременности в первом триместре. Рассмотрим подробнее все назначения.

Прерывание беременности

Это несложная процедура, выполняемая во многих государственных и частных клиниках. Главным условием является то, что проводится вакуумный аборт на ранних сроках беременности, до 3 недель задержки менструации. Максимальный срок на неделю больше, чем у медикаментозного аборта, а сама процедура значительно дешевле. Тысячи женщин прошли через это.

Определяют возможно ли прерывание беременности вакуум-аспирацией ( мини-аборт ) после получения результатов мазков на флору, проведения УЗ-исследования, на котором смотрят расположение плодного яйца и его размер. В некоторых случаях, чаще если аборт проводится в условиях стационара, может потребоваться сдача анализов крови (общего, биохимического, коагулограммы, на сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты), мочи, консультация терапевта.

Перед процедурой женщине делают инъекции седативного препарата, в качестве успокоительного средства, и спазмолитика для того, чтобы расслабить шейку матки. Процедура обычно не требует расширения цервикального канала, так как диаметр катетера, вводимого в матку, составляет не более 6 миллиметров. Продолжается все буквально минуту. Женщина при этом испытывает умеренные болевые ощущения в виде спазма. После нужно полежать 30-60 минут на животе и можно отправляться домой, если самочувствие позволяет. Обычно процедура проходит довольно легко. Вакуумная аспирация последствия имеет редко. Иногда аборт может быть неполным, тогда придется повторить процедуру или сделать хирургический аборт. Обильного кровотечения после мини-аборта практически никогда не бывает. Нарушения гормонального фона могут быть, но незначительные, поскольку беременность прерывается на раннем сроке.

Продолжаться выделения после вакуум-аспирации полости матки могут как обычные месячные, иногда быть значительно короче, идти 2-3 дня. Плохо, если крови совсем не было. Возможно, произошел спазм шейки матки, и кровь просто не может выйти из матки. А это грозит тяжелым воспалительным процессом. В данном случае нужно сделать УЗИ и при необходимости хирургическое выскабливание.

Месячные после вакуум-аспирации начинаются в свои сроки, то есть в среднем через 28-35 дней от дня аборта. При задержке — нужно сделать тест на беременность, если были незащищенные половые акты после аборта. Или же немного подождать. При длительной аменорее, это задержка менструации один месяц и более, может быть назначен прогестерон. На его отмену начнется кровотечение.

Следует отметить, что цикл не собьется, если сразу после аборта начать принимать гормональные контрацептивы, которые еще и от нежелательной беременности спасут.

Медицинские причины, для лечения

Нередко процедура проводится не по желанию женщины, а по медицинской необходимости. Например, вакуум-аспирация при замершей беременности. Это возможность избежать чистки матки, куда более «кровавой» и неприятной процедуры. При неразвивающейся беременности нужно обязательно убрать из матки плодное яйцо с оболочками, иначе все это начнет разлагаться и вызовет воспалительный процесс, а быть может, даже сепсис. За рубежом женщинам при замершей беременности обычно дают 2-3 недели, в течение которых может произойти самопроизвольный выкидыш. Но в России принято сразу делать вакуум-аспирацию или чистку матки.

Эта же процедура может ждать женщин в первые дни после рождения ребенка. Не у всех женщин матка хорошо сокращается, и послеродовые выделения (лохии) в норме отходят. Иногда они задерживаются в матке на длительный срок, а это чревато воспалительным процессом. Во многих европейских странах проводится вакуум-аспирация после родов, если на УЗИ диагностируется лохиометра. В отечественных стационарах чаще предлагается начать с «Окситоцина», попробовать «запустить» сокращения матки, а тогда, быть может, и отсасывать содержимое матки не понадобится, все выйдет естественным путем.

Диагностика

Вакуумная аспирация показания имеет не только связанные непосредственно с беременностью и родами, но и диагностикой гинекологических заболеваний. Так, ее нередко проводят женщинам с подозрением на гиперплазию эндометрия. Или если планируется миомэктомия (удаление миомы матки). Ведь без гистологического анализа эндометрия новообразования никто удалять не станет. В случае же хорошего результата УЗ-исследования, молодого возраста пациентки (до 35 лет) выскабливание полости матки с целью просто получить подтверждение тому, что патологии эндометрия отсутствуют, не проводится. Его заменяет куда более щадящая процедура – вакуум-аспирация эндометрия, выполняемая без наркоза, и даже в большинстве случаев без использования местной анестезии. Она не требуется. Уточним, что правильнее данную процедуру называть пайпель-биопсия или аспирационная биопсия. Под таким названием она указывается в прайсах поликлиник. Также пайпель-биопсия назначается при длительном бесплодии, в ходе подготовки к ЭКО.

Итак, как все происходит. Сначала женщина сдает обычный мазок на флору. Врач должен удостовериться в том, что нет воспаления. Иначе, в ходе процедуры, можно занести болезнетворные микроорганизмы в полость матки, и тогда начнется острый эндометрит.

В зависимости от цели исследования, день менструального цикла для пайпель-биопсии может быть выбран разный. Зная о том, что процедура, мягко говоря, неприятная, многие женщины незадолго до нее принимают обезболивающее и спазмолитик (чтобы избежать спазма цервикального канала). Этот вопрос нужно заранее обсудить с гинекологом. Однако не следует сразу думать о том, что процедура нестерпимо болезненная. У женщин разный болевой порог. Еще одним неплохим обезболивающим средством является спрей лидокаина. Если его нет в наличии в клинике, вы можете приобрести его самостоятельно и принести на прием.

Женщина ложится на обычное гинекологическое кресло. Врач устанавливает гинекологическое зеркало и обрабатывает спиртом шейку матки (может щипать). После этого вводит в матку тоненький катетер. Следует отметить, что его диаметр 2-3 миллиметра, что в 2 раза меньше, чем при прерывании беременности. Ведь в матке нет плодного яйца, под диаметр которого подбирается катетер. А значит, и ввести его гораздо быстрее и проще. Буквально в течение 30 секунд проходит всасывание эндометрия из разных частей матки. После катетер достается. Процедура завершена. После нее некоторое время могут сохраняться болезненность, по типу спазмов, в области матки и небольшие кровянистые выделения.

Вакуум-аспирация содержимого полости матки накладывает небольшие ограничения на половую жизнь после нее. Если все пройдет без осложнений, то воздержаться от секса нужно на срок 3-4 дня. Кстати, приятная новость для планирующих беременность. Есть статистика, доказывающая, что после аспирационной биопсии сразу получается забеременеть. Точной причины этого ученые пока не знают. Но вероятнее всего, имеется положительная реакция эндометрия на небольшую его травматизацию.

Вакуумная аспирация содержимого полости матки

Вакуумная аспирация – это малоинвазивное вмешательство, которое проводится с целью диагностики некоторых гинекологических расстройств и удаления оплодотворенного яйца.

Проводится для диагностики осложнений при беременности либо перед прерыванием гестации в первом триместре. Несложная процедура выполняется практически во всех медицинских центрах.

Заключение

• Вакуумная аспирация – это хирургическое удаление плодного яйца или забор фрагмента маточной ткани с помощью аспиратора;
• Прерывание беременности происходит до 5 неделе;
• Процедура иногда может проводиться и после указанного срока;
• Восстановление после операции проходит достаточно быстро;
• Существует определенный риск осложнений после прерывания гестации.

Что такое вакуум аспирация полости матки

Это малое оперативное вмешательство с применением вакуумного аспиратора. С его помощью прерывают беременность менее 5 нед. В ряде случаев это можно сделать и до 12-недельного срока.

Вакуумная аспирация – это не только избавление от эмбриона, но и современный метод диагностики воспалительных и прочих болезненных процессов внутри матки, бесплодия и прочих патологий.

Показания и противопоказания к вакуумной аспирации

Аспирация с применением вакуума назначается по таким причинам:

• аборт, проводимый по желанию больной;
• наличие соматических или генетических патологий, которые делают дальнейшее сохранение беременности невозможным;
• после рождения ребенка при условии наличия кровяных сгустков в полости матки;
• удаление содержимого матки после непроизвольного прерывания беременности;
• получение биоматериала во время гистологического обследования;
• замирание беременности.

Противопоказания к проведению удаления плодного яйца являются:

• срок беременности более 5 нед.;
• аномалии матки;
• воспаление половых путей;
• общее инфекционное заболевание;
• злокачественные патологии репродуктивной системы ималого таза;
• диагностированная внематочная беременность;
• проведенный ранее вакуумный аборт;
• запрет для назначения общего наркоза.

Преимущества вакуумной аспирации матки

Процедура имеет такие преимущества:

• врачу удается не допустить поражения матки;
• женщина в дальнейшем может забеременеть;
• вмешательство простое и недолгое;
• эндометрий поражается в минимальном объеме;
• после аспирации у женщины быстрее возобновляется гормональный фон;
• значительно ниже вероятность развития стресса и послеоперационной депрессии;
• менструации восстанавливаются гораздо быстрее;
• после аспирации женщина может возобновить привычный ритм жизни и вернуться к работе уже на второй день.

Подготовка и техника проведения вакуумной аспирации

Удаление плодного яйца аспиратором требует определенной подготовки пациентки. Некоторые женщины делают грубую ошибку, не уделяя подготовке должного внимания. Перед операцией женщина сдает:

• общее исследование крови и мочи;
• коагулограмму;
• кровь на резус фактор и на группу;
• кровь на сифилис, гепатит и ВИЧ;
• мазки на микрофлору;
• цитологический анализ эпителия шейки матки.

Обязательным является гинекологический осмотр. Женщинам назначают УЗИ малого таза, зеркальный осмотр. Только после этого назначается аспирация.

Перед операцией вводят седативный препарат, средства для наступления наркоза. Если наркоз противопоказан, то проводят местное обезболивание. В вагину вводятся зеркала, шейка матки обрабатывается дезинфицирующими растворами, захватывается щипцами.

Затем в полость матки вводится одноразовый дезинфицироанный катетер. Он соединяется с аспиратором. Аппарат создает искусственный вакуум, из-за чего содержимое матки «высасывается». Целостность стенок матки при этом не страдает.

С помощью ручной мануальной аспирации можно удалить плодное яйцо, если оно имеет срок больше 5 недель.

Чем опасна вакуумная аспирация

Вакуумная аспирация иногда вызывает тяжелые последствия для всего организма. У женщины возможен срыв гормонального баланса. Любое оперативное вмешательство – это еще и психологическая травма. Она осложняется осознанием самого факта прерывания беременности.

Женщин могут беспокоить боли, продолжительные выделения из вагины.

Послеоперационный период и восстановление

После аспирации больной нужно некоторое время полежать. При хорошем самочувствии ее выписывают домой уже на тот же день.

В послеоперационный период нужно соблюдать такие рекомендации:

• в течение всего месяца после операции нужно исключить половую жизнь;
• в этот же период нельзя переохлаждаться, посещать баню или сауну;
• в течение нескольких недель запрещен подъем тяжелых предметов, физическая работа;
• нужно соблюдать гигиену гениталий.

При риске инфекционных патологий женщине назначают антибиотики, противогрибковые средства.

Стоимость услуг

Цена аспирации матки в Москве – около 12 тыс. руб.

Для чего делается аспирация органа

Она делается для быстрого и безболезненного удаления плодного яйца на небольших сроках беременности. Вмешательство достаточно часто применяется с диагностической целью. И если врач назначил аспирацию, не нужно пугаться: для диагностики берется только незначительный фрагмент ткани.

Вакуум-аспирация полости матки: проведение при замершей беременности, после родов и в других ситуациях

Вакуум аспирация полости матки считается одним из самых безопасных и быстрых способов добыть ее содержимое в целях диагностики или прервать беременность в первом триместре. Но ни одно медицинское вмешательство в естественные процессы организма не может быть на 100% безопасным для здоровья женщины. Рассмотрим все плюсы и минусы этой мини-операции.

Вакуумная аспирация полости матки: показания и противопоказания к назначению

Эта процедура представляет собой получение материала, содержащегося в полости матки, с помощью специального насоса, создающего отрицательное давление, и мягких наконечников. Он бывает двух видов – электрический и ручной. В медицине этот метод называют «вакуум-экскохлеация».

Подобное вмешательство считается более щадящим методом, чем ручное выскабливание, так как риск травматизации эндометрия, миометрия и шейки минимален.

Показания к назначению вакуум-эскохлеации:

• аборт сроком до 6 недель при патологиях плода и замершей беременности;
• остатки частей плодного яйца после выкидыша, выскабливания либо медикаментозного аборта;
• пузырный занос;
• биопсия содержимого матки с целью диагностики;
• метроррагия;
• остатки плаценты после родов;
• скопление крови или жидкости в матке.

• акушерский срок гестации свыше 5-6 недель;
• воспаления половых органов;
• менее полугода после прошлого аборта;
• инфекционные заболевания;
• миома;
• патологии матки;
• внематочная беременность;
• хронические заболевания, не совместимые с данной процедурой.

Как готовят и осуществляют такое вмешательство?

1. Гинекологический осмотр.
2. Ультразвуковое исследование органов малого таза.
3. Консультация терапевта.
4. Клинико-диагностические исследования: клинический анализ крови и мочи, мазок на микрофлору, анализ на свертываемость и биохимия крови, маркеры гепатита и вирусных инфекций, ВИЧ, RW.
5. Консультация психолога (необходима только при прерывании беременности без медицинских показаний).

Как выглядит мини-операция?

1. Вакуум аспирация полости матки осуществляется в поликлинических условиях или в малой операционной, если женщина проходила стационарное лечение.
2. Перед процедурой (за 30 минут) пациентка принимает препараты, призванные расслабить шейку матки и смягчить болезненные ощущения (Атропин, Баралгин, Димедрол, Дротаверин).
3. Операция проходит под местным наркозом. Сама процедура длится 5-10 минут.
4. После вакуумной чистки женщине показан отдых несколько часов в стенах медицинского учреждения. За это время отойдет наркоз, персонал оценит общее состояние пациентки. В норме возможны тянущие боли внизу живота, слабость, тошнота, потливость.
5. Врач выписывает курс препаратов для предотвращения инфекции и обезболивающих, предупреждает о возможных симптомах, после чего женщину отпускают домой.

Через две недели после процедуры необходимо сделать УЗИ, чтобы удостовериться, что чистка прошла успешно, посетить гинеколога и сдать анализы.

Жизнь после процедуры, риски и последствия

Отзывы о вакуум-аспирации полости матки реальных женщин в интернете противоречивы. Некоторые дамы, прошедшие через мини-аборт, пишут об осложнениях после процедуры, таких как:

• кровотечения;
• воспалительные процессы матки и придатков;
• повреждения полости матки и спазм цервикального канала;
• гормональный сбой.

Также можно встретить отзывы о том, что аспирация плодного яйца была сделана не полностью, и потому на повторном УЗИ диагносты находили остатки плодной ткани или скопление крови. Как следствие, назначалась повторная чистка. Некоторым после вакуум-аспирации при замершей беременности было сложно повторно забеременеть. Встречается немало эмоциональных откликов, связанных с моральным аспектом процедуры.

Читайте также:

Но есть и много положительных отзывов от женщин, у которых процедура прошла удачно, а восстановительный период был легким. Вакуум-аспирация полости матки после родов, мини-аборт и диагностическая биопсия эндометрия обычно сопровождаются минимальными осложнениями. Особенно это касается пациенток, следовавших предписаниям врачей после процедуры.

Общие рекомендации

Вакуумная аспирация – относительно безопасная с медицинской точки зрения манипуляция, и осложнения после нее бывают реже, чем при хирургическом аборте. В случае соблюдения всех рекомендаций восстановительный период проходит довольно легко – при условии, что чистка была выполнена полностью. Как же женщине нужно вести себя дальше?

1. Первую неделю после чистки следует исключить физические нагрузки и стрессы и стараться больше отдыхать.
2. Половая жизнь противопоказана первые 3 недели после аборта. После этого срока еще 1-1,5 месяца врачи рекомендуют предохраняться презервативами, чтобы предотвратить попадание инфекции и беременность.
3. На месяц придется отказаться от приема ванны, посещения бассейна, бани и сауны. Это может спровоцировать маточное кровотечение.
4. По этой же причине необходимо исключить из рациона алкоголь и острые блюда.
5. Обязательно необходимо сделать повторное УЗИ и посетить гинеколога – для исключения неполной чистки.
6. В случае возникновения психологического стресса необходимо обратиться к соответствующему специалисту.

Читайте также:

Вакуумная аспирация полости матки – процедура распространенная, но довольно неоднозначная, так как ни один врач не может гарантировать абсолютную безопасность и отсутствие последствий. Но, с другой стороны, частота осложнений после этого вида чистки в 5-6 раз ниже, чем после других видов аборта и хирургических чисток. Это то самое «меньшее зло», которое придется выбирать из двух зол, если женщина окажется в непростой ситуации, требующей вмешательства в работу ее тела.

Читайте другие интересные рубрики

Источники:

http://www.missfit.ru/woman/vakuum-aspiratsiya/
http://endometriy.com/matka/vakuum-aspiratsiya
http://ladyspecial.ru/materinstvo/beremennost-i-rodyi/zhenskoe-zdorove/vakuum-aspiratsiya-polosti-matki