33 неделя беременности: необходимые анализы и обследования, внешний вид плода и состояние мамы

33 неделя беременности

Быстрая навигация по тридцать третьей неделе беременности:

Изменения в организме женщины

На 33 неделе беременности животик мамы перестает расти, и не меняет размер до самого рождения ребенка. Так же остается стабильным и объем околоплодных вод. Еженедельно женщина прибавляла в весе приблизительно 400 грамм, и с момента наступления беременности будущая мама набирает от 9 до 13 килограмм.

Начинает сокращаться матка, таким образом организм женщины подготавливается к родам. Прозрачные выделения в небольших количествах являются нормальным состоянием на 33 неделе. Бить тревогу необходимо, если выделения стали более интенсивными и приобрели неприятный запах.

Многие женщины замечают и внешние изменения. Некоторые вполне довольны собой и отмечают, что выглядят лучше, чем до беременности. Волосы становятся густыми и сильными, лицо очищается от высыпаний. Но, в то же время, некоторые женщины жалуются на внешность — волосы ломкие, быстрее загрязняются, кожа лица подвергается воспалительному процессу, появляются гнойнички и прыщики, массу неудобств доставляет жирный блеск, тогда как кожа тела сухая и дряблая. Не добавляет эстетичного вида и вертикальная полоса, которая находится посередине живота, она приобретает темно-коричневый оттенок, так же, как и родинки или веснушки. Грудь увеличивается в объемах, еще больше темнеют соски, периодически может выделяться молозиво — предшественник молока.

Изменения в организме ребёнка

Малыш продолжает расти и развиваться, и теперь ему недостаточно места в животике у мамы. Он не может слишком часто менять позу, и его активность несколько снижается. На данном этапе он не только слышит звуки, но уже способен отличать вкусы и запахи. «Зреет» кора головного мозга, образуются новые борозды и извилины. Плод продолжает набирать вес, который на 33 неделе составляет около 2 килограмм, а рост равен 41–43 см.

Тем не менее, легкие плода все еще не готовы к самостоятельному дыханию, сурфактант должен выделяться в больших количествах, а на 33 неделе его еще недостаточно. И если малыш родится преждевременно, некоторое время его будут выхаживать в кувезе.

Внешне плод похож на младенца, голова становится пропорциональной к телу, утолщаются волосики, исчезает пух, разглаживается и светлеет кожа. Сердце ребенка выглядит практически так же, как и у мамы и совершает около 100 -150 ударов в минуту. Единственное отличие — это щель между предсердиями, но она исчезнет сразу после первого вдоха, в момент рождения.

Другие органы продолжают интенсивно формироваться. Половые органы, как у девочек, так и у мальчиков созрели. В период бодрствования, малыш познает окружающий мир и сосредоточенно сосет пальчик. На 33 неделе он спит чаще. Однако если мама его не слышит и не ощущает в течение 12 часов, необходимо обратиться к врачу.

Ощущения женщины

Многие физические ощущения сложно назвать приятными, из-за давления плода на некоторые органы матери. Тяжесть при передвижении, периодическая изжога, иногда затрудненное дыхание вызывают дискомфорт и перепады в настроении. Посещение туалета также становится частым, особенно в ночное время суток, отсюда недостаток сна у женщины, и некоторая усталость. Кроме того, все сложнее и сложнее выбрать удобную позу для отдыха. Приходится приспосабливаться и использовать специальные подушки — одну подкладывать под живот, вторую держать между ногами, и только при таких условиях, женщине удается хоть немного поспать в более-менее комфортных условиях.

На 33 неделе беременности у будущей матери могут отекать не только лодыжки, или кисти рук, но и слизистые, например, женщина отмечает периодическую заложенность носа, иногда появляется снижение слуха, из-за заложенных ушей. Тянущая боль в пояснице может сопровождать будущих рожениц в течение нескольких месяцев до родов. И на данном этапе боли в нижней части спины беспокоят еще сильнее из-за большого тяжелого живота и груди. Массаж, смена позиции, полноценный отдых облегчат боль и неудобство будущей мамочки.

Медицинские обследования

На 33 неделе беременности женщина должна сдать следующие общие анализы — мочу, которую проверяют на присутствие белка в составе, и кровь — на наличие сахара. Также, врачи делают третий по счету скрининг, который позволит определить, как развивается ребенок, уточнить его расположение в матке, и не обвит ли он пуповиной. При проведении осмотра и анализов, доктор узнает точный объем околоплодных вод, нет ли отклонений от нормы, а также, нет ли нарушений в кровоснабжении плаценты.

Читать еще:  Как правильно считать дни цикла наступления месячных

На осмотре у врача, беременной измеряют давление и окружность живота, а также определяют какой вес набрала женщина. Дополнительное обследование и анализы проводятся, если будущая мама чувствует себя неважно, жалуется на недомогание или на интенсивные выделения с кровью.

Питание и режим

Умеренное употребление пищи, простые блюда, отказ от неправильной еды только улучшат самочувствие мамы и малыша. Женщине пора забыть о тяжелых продуктах, которые трудно усваиваются и вызывают приступы изжоги или запоры. Как правило, это грибные блюда, жирное мясо, жирные молочные продукты. Следует избегать также магазинных кондитерских изделий и газированной воды с красителями. Лучше сварить компот или морс, скушать немного фруктов. Гречневая каша и овсянка, птица, рыба и нежирное мясо, овощи, творог и кефир должны присутствовать в меню будущей матери.

Питаться следует небольшими порциями, обязательно завтракать. Допускаются перекусы между основными приемами пищи, например, йогурт или хлебец, сухофрукты. Также, практически всем беременным врач назначает витаминные комплексы, которые поддерживают маму и положительно влияют на развитие ребенка. Для укрепления костей необходим кальций, а также витамин Д. Витамин Е, в свою очередь, подготавливает легкие плода к самостоятельному дыханию, а также снижает риск преждевременных родов. Железо предотвращает кислородное голодание малыша. Поэтому беременная женщина должна со всей тщательностью следить за тем, как питается, поскольку это сказывается на здоровье ее ребенка.

Отношения с партнером

Сексуальные отношения допускаются при отсутствии противопоказаний у будущей матери. Запрещены половые контакты при угрозе преждевременных родов, при наличии выделений интенсивного характера, а также предлежании плаценты. При отходе слизистой пробки, секс также чреват преждевременными родами или инфекциями. Даже если половая жизнь разрешена, необходимо использовать презерватив, так как сперма обладает размягчающими свойствами, и малыш может появиться на свет намного раньше.

Мужчина должен особенно бережно относиться к жене, не давить на живот и подобрать комфортные позы для полового акта. Тогда любовные отношения будут радовать пару практически до самых родов. Если традиционный секс запрещен врачом, альтернативой могут стать оральные ласки или петтинг.

На 33 неделе пара чаще всего вдвоем готовится к приближающимся родам, и это только укрепляет отношения. Если муж решил участвовать в родовом процессе, существуют специальные курсы для беременных, где мужчине проведут инструктаж и объяснят, как можно помочь жене и облегчить ее состояние, например, осуществить массаж поясницы между схватками.

Факторы риска

33 неделя беременности не всегда протекает слишком гладко. Существует несколько факторов риска, которые негативно сказываются на здоровье и матери, и будущего младенца. Гестоз доставляет беспокойство и ухудшает состояние беременной и ребенка. Его можно обнаружить на ранней стадии. Главное — это не отмахиваться от признаков, например, колебаний артериального давления, отечности и недомогания.

Отслойка плаценты провоцирует кровотечение и гипоксию плода. Подобное может произойти от падения матери, или других травм причиненных животу. Поэтому, будущая мама должна быть максимально осторожна, особенно, если 33 неделя выпадает на зимний период.

Если женщина страдала анемией во время беременности, то есть вероятность преждевременного старения плаценты. При диагностике подобной патологии, беременной назначается лечение. В противном случае, у плода может произойти кислородное голодание. Кроме лечения будущая мама должна чаще находиться на свежем воздухе.

Преждевременные роды дополняют список факторов риска. И хотя многие органы ребенка сформировались и функционируют без сбоев, он еще не готов к появлению на свет. Тем не менее, с врачебной помощью малыш со временем станет полноценным здоровым ребенком. Главное, вовремя обратиться к врачу.

Резюме

На данном этапе, живот мамы больше не увеличивается в размерах, тогда как плод еще продолжает набирать вес и расти. Теперь ребенку становится тесновато в матке, и его активность будет снижаться. На 33 неделе беременности многие мамы отмечают, что после нанесения парфюмерной воды, ребенок может начать кувыркаться. Это не удивительно, теперь малыш ощущает и запахи, и вкусы. Поэтому, женщина должна быть разборчивой в косметических средствах с сильными и резкими ароматами, и отказаться от их использования. Это касается и слишком ароматной пищи.

Еще одной особенностью периода является повышенная кровоточивость десен у будущей мамочки. Это связано с неустойчивым гормональным фоном. Кроме изменений в рационе, женщине рекомендовано принимать витаминно-минеральный комплекс для стабилизации состояния, а также использовать специальную зубную пасту. Естественно, это необходимо делать по рекомендациям лечащего врача.

Часто задаваемые на 33 неделе беременности вопросы

Может ли отойти пробка на 33 неделе беременности?

У каждой женщины это происходит индивидуально. Иногда пробка отходит только при родах, а иногда за несколько недель до этого. Если женщина заметила выделения в виде комка слизи, необходимо срочно обратиться к врачу, который сможет определить вышла пробка, или нет.

Читать еще:  39 неделя беременности: что делать если тянет и каменеет живот?

Анализы при беременности по неделям

Сдача анализов во время беременности – вовсе не прихоть врачей. Это – необходимость, от которой зависит и протекание беременности, и последующие роды, и здоровье маленького человечка, который скоро должен появиться на свет.

Как правило, что женщина беременна, она узнает на 4-6 неделе. Именно тогда задержка становится явной и дают о себе знать первые признаки этого замечательного состояния. Поэтому, попадая в 4 недели на первый прием к врачу, вам через несколько дней придется сдать первые анализы.

Если вы очень уж не любите разного рода медицинские манипуляции, спешим вас успокоить: каждую неделю сдавать какие-либо анализы не придется. Но те, что необходимы, нужно будет сдать вовремя и соблюдая все условия. Итак, чтобы будущей маме эффективнее спланировать свой график, предлагаем календарь анализов при беременности по неделям.

Анализы на 5-11 неделях беременности

Первое, что необходимо будет сделать сразу – пройти ультразвуковое исследование. На сроке 5-6 недель это необходимо, чтобы установить какого типа беременность – маточная или внематочная. Если все хорошо и развитию плода ничего не мешает, то на сроке 11-12 недель будет назначено повторное УЗИ. На этот раз для того, чтобы, в случае наличия, выявить пороки развития такие как синдром Дауна, синдром Эдвардса или же дефект нервной трубки.

На 5-6 неделях беременности необходимо будет сдать анализы на заболевания, которые передаются половым путем. Речь идет о таких инфекциях как уреаплазма, хламидии, микоплазма, гарднерелла. Чтобы определить, есть ли они у вас в организме, врач возьмет мазок из влагалища, а также проведет микроскопическое и цитологическое исследование шейки матки.

Примерно в 10 недель врач назначит сдать кровь. При чем как из пальца, так и из вены. Проводится это для того, чтобы определить группу крови, резус-фактор, уровень гемоглобина. Врачу необходима информация о свертываемости крови (коагулограмма), а также «биохимия». Общий анализ крови придется сдавать и на 5, и на 7-8-10. и всех неделях, которые совпадают с вашим следующим визитом к врачу, наблюдающему вас в женской консультации.

Также врач выдаст направление на анализы, с помощью которых он сможет узнать о наличии или отсутствии антител к различным заболеваниям: токсоплазмозу, цитомегаловирусу, краснухе, вирусу герпеса. В обязательном порядке – анализ на гепатит B, гепатит С, ВИЧ и сифилис. Все эти инфекции составляют потенциальную опасность для будущего ребенка.

Самый «безболезненный» анализ – анализ мочи. Его придется сдавать при каждом посещении врача. Этот анализ очень хорошо показывает малейшие изменения в организме, что позволяет врачу вовремя принимать необходимые меры. При помощи анализа мочи определяют наличие или отсутствие белка, лейкоцитов, глюкозы, бактерий, эритроцитов.

Таблица обследований во время беременности по неделям

Плановые обследования при беременности по неделям — это разработанный врачами график сдачи анализов и посещения узких специалистов. Он основан на рекомендациях Министерства Здравоохранения и Соцразвития РФ и направлен на поддержку здоровья и благополучного течения беременности.

Будущей маме важно посещать врача, следовать рекомендациям, которые он дает, и проходить плановые обследования. Врач-гинеколог следит за течением беременности, рисками возможных осложнений, наблюдает за развитием плода и состоянием самой беременной. Обследования и ряд анализов помогают вовремя заметить возможные проблемы и оказать необходимую помощь. Если беременность протекает нормально, обследование беременных по триместрам включает в себя посещение гинеколога один раз в месяц в I триместре, во II триместре – раз в 2–3 недели, с 36 недели и до родов гинеколог осматривает беременную каждую неделю.

План обследования беременной в женской консультации

Чтобы получить законную помощь в ведении беременности, нужно встать на учет в женскую консультацию. Сделать это лучше на 6-8 неделе беременности (с собой обязательно взять паспорт и страховой полис).

Обследования в первом триместре (с 1 по 13 неделю)

В первом триместре гинеколог направляет беременную на осмотр к узкоспециализированным врачам, посещение которых обязательно:

  • ЛОР — осматривает на предмет хронических или инфекционных заболеваний органов дыхания и слуха, берет мазок со слизистой;
  • стоматолог — осматривает состояние ротовой полости, зубов;
  • окулист — дает рекомендации по способу родов (при высоком внутриглазном давлении может рекомендовать кесарево сечение);
  • кардиолог — проверяет состояние сердца;
  • рентгенолог — всем членам семьи, с которыми живет беременная, нужно сделать флюорографию и передать эти данные терапевту, самой беременной делать рентген или флюорографию запрещено;
  • терапевт — дает заключение по результатам осмотра.

Гинеколог измеряет давление, рост, вес, размер таза, заносит эти данные в карту беременной. Дает рекомендации по приему витаминов, правильному питанию, режиму дня и выписывает направление на анализы:

  • общий анализ мочи. По анализу можно быстро оценить общее состояние здоровья беременной, как работают ее почки. Для анализа собирают утреннюю мочу (ночью почки работают активнее, моча становится более концентрированной, поэтому такая диагностика точнее);
  • мазок на флору. По мазку на флору выявляют возможные инфекции и воспаления. Если есть отклонения, гинеколог назначает дополнительные исследования. Часто при плохом мазке назначают тест на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Некоторые инфекции опасны для нормального развития плода, в этом случае их лечат, учитывая срок беременности и качество препарата (выбирают лекарства не общего, а местного воздействия);
  • общий анализ крови. Анализ крови при беременности сдают при постановке на учет и повторно в каждом триместре. Так у врача есть возможность отслеживать состояния пациентки. По результатам клинического анализа крови при беременности определяют количество лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, оценивают СОЭ и другие показатели;
    биохимический анализ крови. Анализ помогает выявить сбои в работе важных органов: печени и поджелудочной. Высокий уровень креатинина и мочевины отмечают при нарушении работы почек. Высокий билирубин связан с проблемами с печени. По уровню глюкозы отслеживают работу поджелудочной железы чтобы не пропустить возможное развитие гестационного диабета;
  • тест на свертываемость крови. Если нет отклонений, анализ делают раз в триместр;
  • группа крови и резус-фактор. Даже если вы знаете свою группу крови, этот анализ вам все равно обязаны сделать. При возможной большой кровопотере или внеплановой операции эта информация может спасти жизнь маме и малышу. Когда у женщины отрицательный резус-фактор, а у отца ребенка – положительный, возможно возникновение резус-конфликта. Это означает, что организм мамы станет воспринимать ребенка как чужеродное тело и вырабатывать антитела, чтобы устранить его. Такая реакция организма может привести к развитию анемии, выкидышу или внутриутробной гибели плода. Если по анализу у мамы отрицательный резус-фактор, кровь сдает будущий папа. Если у него положительный резус-фактор, беременная сдает анализ на антитела один раз в месяц до 32-й недели беременности. После 32 недели и до конца беременности – два раза в месяц. Если беременность первая и до 28-й недели антитела не появились, врачи предлагают ввести сыворотку, блокирующую выработку антител в дальнейшем;
  • анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит. Эти анализы сдают в начале беременности и на 30–35-й неделе (из-за длительного инкубационного периода заболеваний);
  • TORCH-инфекции. Анализ на TORCH показывает, есть ли у будущей мамы иммунитет к токсоплазме, краснухе, цитомегаловирусу, герпесу и некоторым другим инфекциям. Они очень опасны для внутриутробного развития малыша. Если антител не обнаружили, беременной нужно будет соблюдать все меры профилактики, чтобы не заболеть в период вынашивания малыша;
  • двойной тест. Включает в себя ультразвуковое исследование и анализ крови на уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и белка, который вырабатывается плазмой (РАРР-А). Эти анализы показывают, есть ли риск развития у ребеночка хромосомных отклонений (синдрома Дауна).
Читать еще:  Почему болит низ живота и грудь

Обследования во втором триместре (с 14 по 27 неделю)

Во втором триместре гинеколог начинает измерять и записывать высоту положения дна матки и объем живота. Беременная посещает гинеколога чаще: уже раз в две-три недели. Если состояние будущей мамы нормальное, врач назначает, какие обследования нужно пройти беременной:

  • на 18-21 неделе она проходит второй скрининг, «тройной тест», по которому врачи определяют уже более точно риск возможной патологии ребенка;
  • с 18 по 21 неделю делают второе плановое УЗИ, оценивая состояние плаценты, околоплодных вод, смотрят, как развивается малыш, на этом сроке уже можно узнать его пол;
  • сдают общий анализ мочи;
  • сдают второе обследование на сифилис.

Врач может назначать дополнительные повторные анализы крови, мочи и другие, если это нужно для уточнения состояния беременной.

Анализы и обследования по неделям беременности в третьем триместре (с 28 по 40 неделю)

С 30 недели гинеколог оформляет будущей маме декретный отпуск и выдает ей обменную карту. Какие обследования проходит беременная в третьем триместре:

  1. В период с 30 по 34 неделю делают третье УЗИ, определяют рост, примерный вес малыша, смотрят его расположение в матке, изучают состояние плаценты, нет ли обвития пуповины, смотрят количество и качество околоплодных вод.
  2. В период с 32 по 35 неделю делают КТГ (кардиотокографию), исследуют работу сердечно-сосудистой системы эмбриона, наблюдают его двигательную активность. Это исследование помогает определить, как чувствует себя ребенок, нет ли проблем в развитии.
  3. С 36 недели и до родов гинеколог осматривает беременную каждую неделю.
  4. На 30 неделе врач дает направление на общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ на ВИЧ и гепатит, третье обследование на сифилис, берется мазок на цитологическое исследование.

Что такое обменная карта

К концу второго триместра, на 22-23 неделе беременности, гинеколог выдает будущей маме на руки обменную карту. Это медицинский документ, где врач отмечает, как идет беременность и фиксирует состояние здоровья женщины. Беременной нужно носить ее с собой, вместе с паспортом и полисом ОМС, на случай, если нужна будет срочная врачебная помощь. Особенно актуально это становится в последнем триместре.

В обменную карту обязательно входят три обязательные части:

Источники:

http://www.gnomik.ru/services/calendar/article/33-nedelya-beremennosti/
http://beremennost.net/analizy-pri-beremennosti-po-nedelyam
http://littleone.com/publication/0-6336-tablica-obsledovaniy-vo-vremya-beremennosti-po-nedelyam

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector