Лечение орви при беременности

Лечение ОРВИ при беременности в 1, 2, 3 триместре

Лечение ОРВИ у беременных

ОРВИ при беременности — это не приговор. Многие женщины очень тяжело воспринимают болезнь в период вынашивания ребенка. Конечно, разных вирусов лучше избегать. Но это очень сложно сделать, если носить ребенка приходится зимой, когда наблюдаются вспышки респираторных заболеваний. Чем лечить ОРВИ или простуду во время беременности рекомендуют врачи? Какие средства являются наиболее безопасными в разные периоды беременности?

Современные врачи говорят, что неосложненную ОРВИ вообще не стоит пытаться лечить. Ведь даже если пытаться проводить лечение ОРВИ у беременных на ранних сроках, она пройдет таким образом не быстрее, чем если не пить никакие таблетки, нужно подождать только 7-10 дней. И не бойтесь такого «наплевательского» отношения к своему здоровью. Если температура не повышена или повышена незначительно, нет хрипов в легких, очень сильного кашля, то есть в целом самочувствие удовлетворительное, то можно даже к врачу не идти.

Тем более в 1 триместре беременности лечение ОРВИ агрессивное противопоказано, так как в такие ранние сроки многие препараты оказывают негативное воздействие на эмбрион. Лучше вообще обойтись без лекарств. И даже не задумываться, как лечить ОРВИ при беременности народными средствами, так как для этого в основном используются различные травы, а также биологически активные добавки с опять-таки экстрактами множества трав. Между тем эти травы на безопасность никто не проверял.

Лечение ОРВИ при беременности во 2 триместре может быть более вариабельным, но есть ли смысл. Боль в горле хорошо снимает местное лечение — полоскание даже обычной водой. Но можно использовать с этой целью отвары шалфея или ромашки.

Если появился насморк, то можно обойтись закапыванием в нос физраствора или морской воды. Назальные спреи вроде «АкваМарис», «Назол Аква», «Долфин» продаются во всех аптеках. И использовать эти спреи можно без консультации врача. Они абсолютно безопасны. Полость носа увлажняется. Это уже облегчает дыхание. А также помогает отсмаркивать слизь, разжижает ее. Лечение ОРВИ в 3 триместре с помощью сосудосуживающих капель лучше не проводить, так как данные препараты имеют множество побочных действий, включая повышение артериального давления. А если использовать такого действия капли и спреи длительно, то насморк может продолжаться очень долго.

От кашля допустимо использовать некоторые муколитики (отхаркивающего действия препараты), но можно обойтись и без них. Просто теплым питьем.

Не стоит также принимать противовирусные препараты для лечения ОРВИ при беременности, так как то, что есть в свободном доступе в аптеках, очень малоэффективно. То есть пользы от приема данных средств не будет, а вот вред возможен.

Чем опасна и как лечить ОРВИ при беременности

Кто подвергается опасности

Заболеваемость ОРВИ увеличивается в осенне-зимний период, но эпизоды респираторной инфекции могут быть и в теплую пору года. Заражение происходит от больного человека в острый период болезни воздушно-капельным путем.

Чаще ОРВИ имеет характер вспышек эпидемии, быстро распространяется внутри коллективов. Беременные рискуют заразиться при посещении мест скопления большого количества людей, в закрытых помещениях. Инфицирование может произойти при посещении магазина, во время поездки в лифте с больным человеком, в медицинском учреждении.

У беременных высокая восприимчивость к инфекционным заболеваниям. Подавление иммунной системы запускается с первых недель гестации из-за постепенного повышения уровня прогестерона. Это физиологический механизм, обеспечивающий вынашивание ребенка, состоящего на 50% из чужеродного генетического материала.

Особенности возбудителей

ОРВИ при беременности вызывают вирусы, среди которых чаще встречаются:

Вирусы вызывают первичный воспалительный ответ, могут приводить к активации бактерий. Чаще всего в респираторных органах воспаление усиливается стрептококками. Но в очагах высеваются и хламидии, микоплазмы, реже – гонококки.

Вирусы респираторных инфекций тропны к эпителию, выстилающему дыхательные пути. При вдыхании воздуха, содержащие мелкие дисперсные капли с вирусными частицами, они оседают на слизистой оболочке носа и носоглотки. Происходит активное размножение вирусов, что сопровождается симптомами интоксикации, температурой. Возникает ответная воспалительная реакция.

Вирус гриппа способен вызывать воспаление всех отделов респираторного тракта, вплоть до альвеол. Поэтому патология часто осложняется присоединением пневмонии, а также синусита, отита.

Как проявляется болезнь

При беременности ОРВИ протекает с характерными признаками, которые возникают после короткого инкубационного периода, не превышающего суток.

Могem быть следующие симптомы:

• появляется слабость, утомляемость;
• повышается температура тела;
• развиваются симптомы ринита;
• беспокоят симптомы интоксикации.

Озноб переходит в лихорадочное состояние. Температура может повышаться до 38-39°. Интоксикация имеет различную выраженность. Мучает головная боль, головокружение, появляется слезотечение, светобоязнь. Может наблюдаться мышечная и суставная боль. Иногда возникает тошнота и рвота, но они не должны быть повторяющимися. Расстройства стула не характерны, но аппетит снижается.

Лихорадка длится не дольше 5 суток, после чего резко проходит. Для каждого вируса характерны свои клинические симптомы, которые мало влияют на лечебную тактику, но помогают предсказать вероятность развития следующих осложнений:

1. Аденовирус и риновирус – длительный инкубационный период, может продолжаться до недели. Интоксикация умеренно выражена, основные проявления – насморк, фарингит, конъюнктивит и сухой кашель.
2. Грипп – острая лихорадка, температура может повышаться до 40°.

Беспокоит мышечная ломота, позже присоединяется ларингит, фарингит, трахеит.

Риски для беременности

Для беременной последствия респираторной инфекции зависят от срока инфицирования. Наибольшую опасность представляет болезнь в 1 триместре. Вирусы обладают прямым токсичным действием на эмбрион. После имплантации он получает питание напрямую из материнской крови. Поэтому грипп и другие возбудители способны прикрепиться к зародышевым клеткам и вызвать повреждение генетического материала.

Это приводит к следующим осложнениям:

• выкидыш на ранних сроках;
• угроза прерывания беременности, которая может длительно сохраняться;
• формирование тяжелых пороков развития.

Опасность в начале гестации представляет повышение температуры тела. Гипертермия вызывает повреждение генетического материала зародыша и может привести к выкидышу.

Во 2 триместре уже сформирована плацента, она задерживает вирусы и не дает им повредить плод. Но иногда возбудители проникают к ребенку и вызывают внутриутробное инфицирование. В этом сроке возможно развитие изолированных пороков нервной системы, поражение легких, печени, почек.

Риск последствий для плода увеличивается с поражением плаценты. Это вызывает фето-плацентарную недостаточность. Нарушение кровотока в плаценте приводит к снижению поступления питательных веществ и кислорода к плоду. Чем опасно это для ребенка:

• хроническая гипоксия;
• задержка внутриутробного развития;
• риск преждевременных родов;
• малый вес при рождении.

При выраженных повреждениях плодного места у 3% женщин с острой респираторной инфекцией развивается отслойка нормально расположенной плаценты. Это неотложное состояние, при котором плацента отделяется от стенки матки до начала родов, что сопровождается массивным кровотечением и в большинстве случаев гибелью плода.

Какое лечение разрешено во время беременности

Лечение ОРВИ у беременных проводится симптоматическими средствами. Необходимо добиться снижения температуры тела, чтобы снизить риск повреждения зародыша в начальном сроке. Разрешено применять нестероидные противовоспалительные средства на основе парацетамола и ибупрофена. Они же уменьшают головную боль, ломоту в суставах. Также применяются неспецифические способы снижения температуры тела. Помогает обтирание влажной салфеткой мест выхода к коже крупных сосудов на шее, височных артерий на лице, сосудов на локтевой ямке.

Также необходимо максимально раздеться, несмотря на озноб. Дополнительные слои одежды способствуют сохранению температуры и не позволяют ей снижаться. При заложенности носа сосудосуживающие препараты не рекомендуются, но допускается использование галазолина и оксиметазолина в детской дозировке не чаще 2 раз в сутки.

Для лечения используются антибиотики при развитии осложнений и присоединении бактериальной инфекции. В большинстве случаев врач рекомендует включать антибактериальные препараты в схему терапии при появлении симптомов трахеита, обязательны антибиотики при пневмонии. Эта патология вызывает активацию собственной бактериальной микрофлоры, поэтому воспаление легочной ткани носит микробный характер.

Грипп в раннем сроке в 10% случаев может вызывать тяжелые пороки развития. Поэтому рекомендуется динамическое наблюдение за развитием плода при помощи УЗИ. При возникновении медицинских показаний до 21 недели возможно прерывание беременности.

Беременным запрещено применять противовирусные препараты вне зависимости от срока. Но в некоторых случаях при тяжелом течении гриппозной инфекции, если риск для матери от болезни больше, чем от приема лекарств, назначают некоторые противовирусные лекарственные средства. Разрешено использовать растворы интерферонов, которые вводят в виде капель в нос.

Остальные методы лечения направлены на улучшение работы фето-плацентраного комплекса, сохранение беременности и поддержание плода. При угрозе прерывания в небольшом сроке назначают спазмолитики, постельный режим.

В позднем сроке для снижения риска прерывания применяется токолитическая терапия раствором магия сульфата, назначается витамин В6 в комбинации с магнием. Кровоток в плаценте улучшается при использовании курантила, пентоксифиллина.

Одним из признаков внутриутробной инфекции в позднем сроке является многоводие. В этом состоянии беременным назначают антибиотики широкого спектра действия.

При внутриутробном инфицировании можно использовать человеческий иммуноглобулин, который вводят внутривенно через день. Для курса лечения достаточно 3 раз. Продолжают терапию ректальными свечами с интерфероном.

Клинический протокол рекомендует женщин с острыми признаками инфекции при развитии родовой деятельности госпитализировать в обсервационное отделение. Но роды в состоянии лихорадки вести нельзя, это грозит развитием:

• аномалий родовой деятельности;
• кровотечения;
• гнойно-септических процессов.

Роды нужно вести через естественные родовые пути после стихания острого процесса.

Профилактика ОРВИ

Предотвратить развитие ОРВИ можно при помощи неспецифической профилактики. Женщинам в период сезонного увеличения заболеваемости ОРВИ не рекомендуется бывать в местах скопления людей, посещать общественные мероприятия. Если заболел кто-то из членов семьи, необходимо соблюдать гигиенические меры. Одноразовые маски недостаточно эффективны, их нужно менять не реже, чем раз в 2 часа. Пользу приносит проветривание помещений, влажная уборка.

Беременным запрещены любые прививки. При желании защититься от сезонного гриппа необходимо привиться за несколько месяцев до наступления беременности.

Если женщина перенесла ОРВИ накануне родов, то в послеродовом периоде необходима профилактика кровотечения.

Для этого используют утеротоники, в первые сутки необходима антибиотикопрофилактика.

Респираторные инфекции не являются показанием для прерывания вынашивания плода. Нужно динамическое наблюдение при помощи УЗИ, в позднем сроке КТГ. Только при подтверждении множественных грубых пороков, несовместимых с жизнью, рекомендуется прервать беременность.

Лечение Орви при беременности: опасности в триместрах, препараты, народные методы

Женщина, находящаяся в положении, несёт ответственность не только за себя, но и за своего ещё неродившегося ребёнка. Она пытается вести здоровый образ жизни, исключает из своей жизни вредные привычки и старается обойтись без простуд и различных заболеваний. Ведь некоторые болезни могут повлиять на плод и привести в будущем к различным патологиям.

Но если простуды можно избежать, одеваясь по погоде, избегая сквозняков, принимая витамины, то от вирусных инфекций никто не застрахован. Даже такое распространённое заболевание, как Орви (острая респираторная вирусная инфекция), которая сопровождается обычно повышением температуры, болью в горле и заложенностью носа, не стоит пускать на самотёк или заниматься самолечением.

Общие правила лечения ОРВИ при беременности

Стандартного лечения от Орви не существует, так как у каждой беременной свои индивидуальные особенности. В первую очередь стоит направить свои силы на профилактику. А именно: часто мойте руки с мылом; избегайте большого скопления народа; при отсутствии аллергической реакции смазывайте носовые ходы оксолиновой мазью; проветривайте квартиру; следите за влажностью воздуха; не контактируйте с больными людьми или надевайте марлевую повязку (её необходимо менять каждые 2 часа).

Высокая температура

Для беременной женщины опасны не только вирусы, но и высокая температура. Температура выше 38,5 °C может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Поэтому, не надо ждать, когда она доползет до критической точки, её необходимо снизить.

В 1-м триместре многие лекарственные средства запрещены, на помощь в большинстве случаев приходит народная медицина. Необходимо много пить: прохладные компоты из сухофруктов, отвары из цветков липы, листьев малины, клюквенный или брусничный морс. Избавьтесь от лишней одежды. В комнате необходимо охладить воздух, откройте форточки, но следите, чтобы не было сквозняка. Можно обтереть лоб и сгибы локтей холодной водой, поместить на них холодный компресс. До сих пор пользуются популярностью обтирание водкой или уксусом, но при беременности они противопоказаны. Активные вещества хорошо всасываются через кожу и негативно влияют на плод.

Если же температуру не удаётся сбить народными средствами, то придётся брать на вооружение фармацевтические препараты. Проконсультироваться с врачом не всегда возможно. Поэтому, перед приёмом любого лекарства, возьмите за правило читать аннотацию. Единственным жаропонижающим средством, разрешённым на любом сроке беременности, является парацетамол (Панадол). В 1-м и 2-м триместре в крайних случаях разрешается принимать ибупрофен (нурофен), взвесив все риски. В течение всей беременности категорически нельзя принимать аспирин.

Заложенность носа

При заложенности носа хорошо помогают ингаляции, но их делают, если нет температуры. Нос также промывают солевым раствором, приготовленным самостоятельно или покупая готовый в аптеке — Аквамарис. Он не имеет противопоказаний и не содержит «химии».

От сосудосуживающих каплей или аэрозолей стоит отказаться. Они влияют на кровообращение в плаценте и могут отрицательно сказаться на развитии ребенка. Лучше использовать капли в нос для новорожденных, но применяют их с осторожностью не более 3 дней.

Из народной медицины помогает сок облепихи или моркови.

Не допускайте длительной заложенности носа при лечении Орви при беременности, игнорировать и думать, что это пройдет само собой нельзя. Она может привести к серьёзным заболеваниям и ребёнок начинает страдать в утробе матери, поэтому стоит обратиться к лору или терапевту, которые помогут подобрать лекарства для эффективного лечения.

Боль в горле

Першение в горле — первый звоночек, который может привести к фарингиту или ангине. Как только вы почувствовали неприятные ощущения в горле, сразу же начинайте его полоскать. Самыми безвредными считаются для полоскания: тёплый раствор морской соли, содовый раствор, отвар аптечной ромашки — в 1 литре заваривают 4 ст. ложки сухой ромашки и оставляют настаиваться 8 часов.

Хорошо помогает от боли в горле тёплое молоко с кусочком сливочного масла и ложкой мёда.

Любые спиртовые микстуры на основе растительного сырья и стимуляторы иммунитета: ромашки, эхинацеи, солодки, лимонника — противопоказаны. Они повышают давление, что плохо сказывается на здоровье женщины и развитии ребёнка. Стоит отказаться от горчичников и банок. Ни в коем случае нельзя употреблять антибиотики. В тяжёлых случаях протекания болезни их может назначить только специалист, и приём осуществляется только под строгим контролем врача.

Какие последствия могут быть после лечения Орви?

При беременности заболевание по-разному сказывается на развитии плода в разные триместры. Рассмотрим конкретно по каждому.

Чего опасаться в 1 триместре?

1-й триместр самый важный и опасный, поскольку происходит закладка всех важных органов и формирование ребёнка, а плацента ещё не сформирована. Большинство случаев прерывания беременности приходится именно на этот период. Любое неблагоприятное воздействие на организм матери в разы увеличивает риск выкидыша. Орви отрицательно влияет на развитие ребенка, могут развиться различные патологии и пороки плода.

Чем опасна болезнь во 2 триместре?

Во 2-м триместре риск последствий самый минимальный. Поскольку к этому времени защитную функцию берёт на себя плацента, надёжно оберегая ребёнка от вирусов и инфекций.

3 триместр: чего бояться?

В этот период риск возникновения патологий после Орви снова увеличивается, поскольку плацента начинает «стареть» и не является уже надёжным барьером для ребёнка. Если вы заболели перед родами, то существует вероятность появления на свет слабого ребёнка или заражённого вирусной инфекцией. Поэтому необходимо своевременное лечение.

Противовирусные препараты при Орви для беременных: какие и как принимать

Список разрешённых препаратов при беременности, которые часто прописывают врачи:

• «Каметон» — выпускается в виде аэрозоля или спрея. Наибольший эффект лечения достигается в самом начале заболевания. Средство распыляют в ротовую область или в носовые ходы, вдыхая 1–2 с. Используют 3–4 раза в сутки.
• «Гриппферон» — используют как для лечения на ранней стадии заболевания, так и для профилактики. Выпускается в виде назальных капель, которые закапывают в носовые ходы по 3 капли 5–6 раз в день.
• «Оциллококцинум» — гомеопатическое средство. Гранулы кладут под язык и держат до полного растворения. Принимают его за 15 минут до еды или через час после еды. Приём лекарства каждые 6 часов 2–3 раза в сутки в течение 3 дней.

Народные средства

В лечении Орви при беременности целесообразнее, безусловно, использовать народные средства. Конечно, степень тяжести заболевания и риск определяет врач. Хороший назначит адекватное лечение без лишнего использования химических препаратов. Можно использовать следующие народные методы.

Малина обыкновенная (дикорастущая)

С лечебной целью применяют плоды и листья этого растения. Сушеные плоды обладают противопростудным, потогонным, обезболивающим и противовоспалительным действием. В состав ее входят органические вещества, пектиновые кислоты, витамин С, каротин, витамины группы В, соли калия и меди.

При острых респираторных заболеваниях, гриппе, насморке у беременных женщин применяют чай, который готовят из сухих плодов малины. Для этого две столовых ложки сырья, заливают стаканом воды и оставляют на 20 минут. Употребляют по стакану средства трижды в день.

При кашле у беременных две чайных ложки сухих листьев заливают 200 мл кипятка и после того, как средство настоится в течение часа, процеживают и применяют по 100 мл три раза в день.

Липа сердцелистая

В липовом цвете содержатся гликозиды, дубильные вещества, каротин, аскорбиновая кислота, эфирные масла, слизь. Они являются потогонным, противовоспалительным и болеутоляющим средством. Для лечения простуды, кашля, гриппа у беременных применяют чай с липового цвета. Для его приготовления столовую ложку сухого сырья заливают 200 мл кипятка и настаивают 10 минут. Процеживают и добавляют мед по вкусу. Принимают по оному стакану чая 3 раза в сутки, до облегчения симптомов заболевания.

Молоко с маслом и медом

Является эффективным противокашлевым, отхаркивающим и противопростудным средством, снимает воспаление, избавляет от боли в горле. Для приготовления средства 200 мл молока нужно вскипятить добавить по чайной ложке липового меда и свежего несоленого масла. Пить мелкими глотками, по одному стакану молока утром и вечером. При сильном кашле, можно добавить немного соды, а масло заменить козьим жиром.

Ромашка

Цветы ромашки аптечной являются противовоспалительным, противопростудным и потогонным средством, помогают справиться с высокой температурой и насморком. В состав ромашки входят эфирные масла, гликозиды, горечи.

Беременным для облегчения симптомов простуды назначают чай с ромашки. Для его приготовления 3 г цветов, заливают 250 мл кипящей воды и дают настояться 30 минут. Процеживают и добавляют мед или сахар по вкусу. Применяют 3 раза в день, в течение недели. Настой ромашки применяют для промывания носа при насморке, или полоскания горла. Для того чтобы приготовить настой 5 г ромашки заливают 200 мл кипятка и дают остыть. После процеживают и применяют до 5 раз в день.

Народные средства в лечении Орви при беременности не менее действенные, чем фармацевтические. Всевозможные отвары, настои из лекарственных трав помогают в борьбе с вирусами. Но среди них есть и такие, которые нельзя принимать беременным женщинам, поскольку они могут тонизировать матку, повышать давление и оказывать неблагоприятное воздействие на плод.

Источники:

http://www.missfit.ru/berem/lechenie-orvi-pri-beremennosti-v-1-2-3-trimestre/
http://www.baby.ru/wiki/cem-opasna-i-kak-lecit-orvi-pri-beremennosti/
http://orvi03.ru/lechenie-orvi-pri-beremennosti/