Месячные при внематочной беременности

Бывают ли месячные при внематочной беременности и какие у нее признаки

Внематочной считается беременность, при которой плодное яйцо прикрепляется и развивается вне матки. При таком состоянии будут выделения крови, несколько напоминающие менструацию. Столкнувшиеся с этим явлением женщины интересуются, идут ли месячные при внематочной беременности.

Если развитие плодного яйца происходит за пределами матки, появление крови говорит о разрыве тканей в месте прикрепления яйца. Цвет будет более темным, по консистенции выделения напоминают кашицу. Могут быть как обильными, так и скудными.

По мере того, как эмбрион начинает расти, кровотечение усиливается, присоединяются другие характерные симптомы.

Месячные или нет

Эктопическая (вне матки) беременность, как правило, развивается в фаллопиевой трубе, но в редких случаях эмбрион вживляется в брюшную полость, яичники, шейку матки.

Ни в одном из этих мест плод не может развиваться, поэтому погибает по мере роста, вызывая сложнейшие патологии у женщины – вплоть до летального исхода.

Симптомов, указывающих на патологию, несколько. Как отличить нормально протекающую беременность от эктопической, могут ли идти месячные при беременности, должна знать каждая будущая мать.

Когда менструация возможна

При внематочной беременности идут месячные, если оплодотворение произошло в конце второй половины цикла. Процесс прикрепления сперматозоида к яйцеклетке продолжается до 7 дней. И если до начала менструации яйцеклетка не имплантировалась, прогестерон не начал интенсивно вырабатываться, возможно начало обычных критических дней по сроку.

Также могут быть месячные в случае нарушения цикла и сроков овуляции. Однако месячные во время внематочной беременности в любом случае будут отличаться по объему выделений, цвету.

Когда это лжемесячные: причины появления и характер выделений

Не всегда можно без соответствующей диагностики понять, месячные или нет появляются, особенно, если тест показал положительный результат. Такие кровянистые выделения принято называть лжемесячными.

При внематочной беременности могут появляться выделения в те же сроки, когда обычно у женщины должна быть менструация. Если плод прикрепился в месте, богатом сосудами, кровотечения будут обильными.

Когда на участке разрыва тканей сосудов немного, могут наблюдаться мажущие выделения или скудные месячные.

Характер таких месячных зависит от места локализации плодного яйца, а также срока, на котором происходит разрыв тканей из-за роста плода. Месячные при внематочной беременности отличаются от обычной менструации:

по консистенции они напоминают кофейную гущу или кашицу;
цвет обычно более темный: от коричневого и бордового до почти черного;
могут наблюдаться неравномерные по объему выделения.

Кровотечения подобного рода возможны при сбоях менструального цикла, эрозии шейки матки, травме влагалища, а также при особом состоянии, именуемом красной беременностью (кровомазание в первый триместр в норме).

Причин выделений, которые ошибочно принимаются за обычную менструацию, несколько:

Разрыв тканей шейки матки. Она буквально пронизана кровеносными сосудами, поэтому ее повреждение плодным яйцом вызывает обильное кровотечение и потерю сознания, падение гемоглобина, бледность.
Отторжение плодного яйца. Вызывает тянущие боли внизу живота, отдающие в поясницу и прямую кишку, небольшие мажущие выделения крови. Такая ситуация расценивается как самопроизвольный выкидыш.
Разрыв одной из фаллопиевых труб. Обычно возникает при внематочной беременности к концу 2–3-го месяца. Для этого состояния характерны острые боли, обильные выделения. Необходима экстренная помощь врачей.
Самостоятельный выход плодного яйца после разрыва его стенки. В данном случае также появляются тянущая боль и темно-коричневые выделения. Однако это не исключает необходимости выскабливания.

Если женщина замечает у себя кровянистые выделения, то понять, менструация ли это или характерный признак внематочной беременности, можно по дополнительным симптомам. Усиление кровотечения, резкая боль в нижней части живота, головокружение требуют экстренной госпитализации для исключения или лечения патологии.

Симптомы внематочной беременности

В раннем периоде отличить нормальное развитие плода от патологического непросто. Характерные симптомы при внематочной беременности:

Задержка менструации. В некоторых случаях она может отсутствовать, однако выделения будут иными – более скудными и темными (лжеменструации).
Признаки токсикоза. К ним относят сонливость, тошноту, особенно по утрам, изменение вкусовых пристрастий, непереносимость некоторых запахов и вкусов.
Кровянистые выделения, появляющиеся в конце 2–3-го месяца. Плод растет, увеличивается в размерах, начинает сдавливать сосуды, разрывать мягкие ткани, что приводит к появлению кровотечений. В случае прикрепления яйца к шейке матки они могут начаться уже в конце первого месяца и будут обильными.
Возникновение острой и резкой боли в нижней части живота с иррадиацией в область прямой кишки, поясницу, бок, ноги. Также является признаком патологического развития беременности.

Задержка и отрицательный результат теста должны насторожить женщину. Обычно любые боли и мажущие выделения появляются позже – при развитии плодного яйца в нехарактерном для этого месте. На ранних сроках беременности внематочный «вариант» не отличается от обычного.

Поскольку основным симптомом является кровотечение, анализ крови может показать анемию. Выражается это бледностью кожных покровов, частыми головокружениями, слабостью, сонливостью. Боль часто локализуется в той части живота, где произошло прикрепление эмбриона.

Читать еще: Киста яичника при беременности на ранних сроках

Причины внематочной беременности

Чаще всего внематочная беременность развивается по следующим причинам:

Физиологические изменения в организме. Сюда относят возникновение рубцов, спаек, затрудняющих прохождение уже оплодотворенной яйцеклетки к матке – единственно возможному месту для развития плода. Эти образования возникают после воспалений, частых абортов, операций, онкологических процессов в мочеполовой системе.
Врожденные патологии развития половых органов. Приводят к тому, что имплантация происходит не в матке. Причина – короткие или извилистые трубы. Чаще всего такие аномалии развиваются еще в период внутриутробного развития, могут возникать после травм и операций, родов.
Ношение ВМС. Внутриматочные спирали защищают от имплантации оплодотворенной яйцеклетки только матку, не закрывая маточные трубы. Риск увеличивается при ношении средства более 5 лет.
Гормональные контрацептивы. Инъекции медроксипрогестерона или прием «мини-пили» только частично подавляют овуляцию, поскольку средства не содержат эстрогена.
Искусственное оплодотворение (ЭКО). Каждая 20-я такая беременность развивается вне матки.

Бывает, что оплодотворение произошло в «неположенном месте» в силу других факторов, таких как:

возраст женщины более 30 лет;
нарушение гормонального фона;
курение, прием алкоголя.

У женщин, имеющих в анамнезе внематочные беременности, риск столкнуться с развитием плодного яйца в маточной трубе или другом месте вне матки, увеличивается в 12 раз.

Диагностика внематочной беременности

Существуют следующие методы обнаружения беременности вне полости матки:

Осмотр. Позволяет выявить развивающуюся патологию только на сроке более 2 месяцев. К концу первого триместра врач определит отставание размеров матки от рассчитанного по задержке срока, пропальпирует уплотненные и увеличенные придатки.
Анализ крови. Уровень ХГЧ определяет патологическое состояние на максимально ранних сроках.
Определение уровня прогестерона. При внематочной беременности показатель намного ниже 26 мг/л, также может определяться повышение лейкоцитов.
УЗИ. Трансвагинальное или трансабдоминальное исследования позволяют определить «неправильную» беременность, начиная с 6-й недели от оплодотворения. Исследуется не только матка, но и шейка, придатки, брюшная полость, трубы.

Наиболее информативной остается лапароскопия. Процедура позволяет определить не только наличие беременности, но и ее четкую локализацию. С помощью этого инвазивного метода проводят диагностику и удаление внематочной беременности.

Лечение

При отсутствии терапии эктопическая беременность может повлечь за собой опасные для здоровья и жизни женщины последствия. Основным методом лечения является хирургическое удаление оплодотворенной яйцеклетки, крайне редко прибегают к использованию препарата Метотрексат, провоцирующего гибель плода в месте прикрепления и его дальнейшее рассасывание.

Применяются следующие хирургические методы:

сальпинготомия – проводится до разрыва маточной трубы, если там произошло прикрепление яйца;
лапаротомия – используется редко, в основном при массивной кровопотере и угрозе жизни;
лапароскопия – малотравматичная инвазивная методика, используемая сегодня чаще остальных.

Без вмешательства врачей происходит разрыв тканей, сосудов в месте прикрепления эмбриона. Это чревато обильным кровотечением, болевым шоком и даже летальным исходом.

При малейших подозрениях на внематочную беременность следует обратиться к врачу, а при усиливающемся кровотечении и выраженном болевом синдроме – немедленно вызвать скорую помощь. Это позволит сохранить здоровье женщины, в том числе возможность последующего зачатия.

Идут ли месячные при внематочной беременности

К несчастью для многих, две полоски на тесте не всегда считаются «нормальным» зачатием малыша. Иногда одна из полосок указывает на то, что у женщины протекает внематочная беременность. Выявить данное явление достаточно трудно, ведь симптомы такого состояния схожи с течением «здорового» зачатия. Идут ли месячные при внематочной беременности.

Опасность «неправильного» зачатия

Внематочная беременность – это патологическое нарушение нормального и здорового зачатия, при котором эмбрион закрепляется не на слизистой матки, а в фаллопиевых трубах, яичниках, брюшине или трубной части детородных органов. Разумеется, такое течение беременности вызывает массу неприятностей для здоровья.

Наиболее серьезными считаются:

полное бесплодие;
перитонит;
развитие внутренних кровотечений;
развитие воспалений в репродуктивной системе;
летальный исход при несвоевременном оказании помощи.

Зная все отрицательные стороны течения беременности вне стенок матки, каждая женщина должна знать, как протекает такое зачатие и какими симптомами характеризуется. Чтобы правильно выявить состояние, следует узнать, всегда ли при внематочной беременности кровяные выделения могут наблюдаться, приходят ли месячные в таком случае.

Причины патологии

Чтобы вовремя выявить неправильное расположение плодного яйца, требуется знать причины, по которым происходит «сбой» в организме.

К ним относится:

Инфекционные заболевания, которые способны поразить трубы матки, придатки, яичники и прочие женские половые органы. Вызывают преграды для оплодотворенной яйцеклетки, в результате чего ей приходится закрепляться на стенках репродуктивных органов.
Неправильное строение половых органов, которое имеет врожденный характер. Такая патология может вызвать неверное расположение труб матки, в результате чего яйцеклетка не может проникнуть в ее полость.
Операции или хирургическое вмешательство, проводимые на репродуктивной системе женщины: аборты, удаление кист, вакуум-аспирации.
Нарушение гормонального уровня.
Применение некоторых видов контрацепции, например, внутриматочной спирали.
Спайки фаллопиевых труб.
Долгий прием лекарственных средств на основе гормонов, которые женщина пила для лечения бесплодия.
Новообразования на яичниках, что вызывает преграду для продвижения оплодотворенной яйцеклетки.

Читать еще: Чем лечить насморк при беременности: обзор эффективных и безопасных методов

Как определить внематочную беременность. Первые несколько дней после наступления зачатия выявить симптомы данного состояния не получится. Однако женщине следует всегда следить за своим состоянием, чтобы успеть своевременно принять меры.

Признаки

Как определить внематочную беременность. Признаки, появляющиеся во время неправильной имплантации яйцеклетки, удается обнаружить практически сразу, так как по мере роста плодного яйца они будут усиливаться и становится все более ощутимыми.

К ним относятся:

боли тянущего характера, локализующиеся внизу живота;
дискомфорт в пояснице;
болевые ощущения становятся более колющими и резкими;
признаки интоксикации;
головокружение;
появление темных выделений мажущего типа;
учащение пульса и обморочное состояние у особо чувствительных женщин;
кровотечение после проведения интимной близости;
низкое давление.

К счастью, большинство женщин вовремя замечают неприятные симптомы и сразу посещают врача, что несет благоприятные последствия для их здоровья.

Могут ли начаться месячные

Какие выделения при внематочной беременности.

Месячных из-за неправильного зачатия нет, однако имеются темные выделения, которые запросто можно спутать с ежемесячными кровотечениями.

Иногда они, действительно, схожи с началом цикла, но чаще всего их количество намного меньше, что указывает женщине на развитие проблем со здоровьем репродуктивных органов.

Как можно самостоятельно распознать такой симптом, чтобы успеть вовремя принять меры.

Сегодня известно несколько причин, по которым начинаются месячные во время внематочного зачатия.

Перечислим их:

Самопроизвольное отторжение эмбриона. Это наиболее безопасный вариант течения патологии, который может протекать со скудными коричневыми выделениями, а также болями по нижней линии живота. Иногда неприятные ощущения могут наблюдаться и в прямой кишке, что вызывает резкие неприятные ощущения.
Имплантация яйцеклетки на шейку матки. Так как этот орган пронизан множеством сосудов, закрепление эмбриона на ее основании вызывает сильное кровотечение, которое по консистенции не будет схожим с менструальным циклом. Как правило, месячные протекают с выделением небольших сгустков крови. Кроме того, они более темные, в сравнении с шеечным кровотечением.
Разрыв или повреждение маточных труб. Такое явление может наступить уже на 7 неделе развития эмбриона. Сопровождается разрыв сильными болями и выделениями, которые нельзя сравнить с наступлением месячных. Если произошел разрыв, женщине требуется немедленная помощь, иначе через несколько часов наступит летальный исход.
Разрыв или растягивание органов, которые не предназначены для развития ребенка. В таком случае болевые ощущения трудно отличить от наступления менструального цикла. Они имеют темный цвет, схожий с коричневым, неправильную консистенцию и разный срок наступления. В это время также стоит незамедлительно обратиться к доктору, который в стационарных условиях проведет выскабливание.

Могут ли быть месячные при внематочной беременности. Выделения хоть и похожи на ежемесячное отторжение эпителиального слоя, однако природа их происхождения иная. Такое состояние обязательно требует наблюдения врача, чтобы избежать неприятных последствий для женского здоровья.

Прогнозирование

Как мы выяснили, во время месячных внематочная беременность не может произойти. Однако отсутствие странных выделений нельзя назвать признаком того, что беременность протекает благополучно. Появление следов крови на нижнем белье иногда не считается опасностью или признаком развития серьезной патологии.

Своими силами выявить неправильное закрепление яйцеклетки не получится, поэтому после выявления положительного результата теста следует сразу идти к врачу и вставать на учет – только так удастся своевременно заметить патологию и провести соответствующие меры по ее устранению.

При постановке на учет доктор проведет УЗИ, которое поможет выявить положение эмбриона, оценить срок беременности, а также убедиться в его нормальном и полноценном развитии.

Определить развитие кровотечения и отличить его от начала месячных не трудно, так как оно будет другой консистенции, появится не в срок, а также принесет гораздо больше негативных симптомов, чем менструальный цикл.

При выявлении неприятных болей и прочих признаков внематочной беременности следует сразу обратиться к врачу, чтобы избежать проблем со здоровьем. Как правило, на протяжении первого триместра происходит разрыв фаллопиевой трубы, где прикрепился эмбрион. Это вызовет обильное кровотечение, которое часто становится виновником гибели женщины. К сожалению, такое положение уже не исправить, поэтому следует позаботиться о своем здоровье, чтобы в следующий раз благополучно зачать и выносить малыша.

Полезное видео: выделения на раннем сроке, внематочная беременность

Кровь при внематочной беременности – это месячные или тревожный симптом?

Необычные кровянистые выделения, возникающие во время внематочной беременности, – один из основных симптомов, позволяющих выявить ее на раннем этапе и сохранить здоровье. Поэтому каждой женщине следует знать, чем отличаются выделения при внематочной беременности от нормальной менструации и какие еще симптомы могут сопровождать это опасное явление.

Примерно 2 беременности из 100 изначально обречены, потому что они развиваются не в полости матки. Зародыш может закрепиться в фаллопиевой трубе, в яичнике или в брюшной полости. Почти все случаи такой “неправильной” беременности относятся к трубному типу, то есть плодное яйцо развивается в одном из отделов маточной трубы. Если своевременно не заметить опасность, яйцо через какое-то время разрывает стенку трубы.

Читать еще: Гирудотерапия при бесплодии, лечение пиявками в гинекологии

Подозрение на такую форму беременности возникает очень часто, причем лишь в одном случае из шести подозрение подтверждается. Отслеживание влагалищных выделений поможет выявить опасное состояние на раннем этапе, а в отдельных случаях даже позволит избежать операции.

Внематочная беременность и месячные – могут ли они сопровождать друг друга? Кровь из половых путей при внематочной беременности – это не месячные, хотя многие женщины воспринимают ее именно так. Из-за этого заблуждения упускается время, и лечение в будущем может стать более травматичным.

Выделения в таком случае отличаются от нормальных месячных и бывают нескольких видов.

Скудные. Они могут означать два варианта развития событий. Во-первых, скудные выделения случаются в момент отделения плодного яйца от стенки трубы. Это благополучный исход ситуации. Второй вариант – эмбрион только закрепился в трубе и повредил мелкие сосуды внутри нее, что и вызвало незначительную мазню.
Интенсивные. Они означают, что плодное яйцо травмировало более обширную область трубы. Выделения идут долго, обильно, с болями внизу живота и сбоку.
Неравномерные. Помимо крови вы можете обнаружить в выделениях сгустки – это ткани эндометрия, частички стенок трубы или даже вышедшее плодное яйцо.
Выделения, вызываемые разрывом трубы. Это самый обильный вид кровотечения, сопровождающийся болью и ухудшением самочувствия вплоть до потери сознания. В этом случае нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Когда начинаются необычные симптомы при закреплении эмбриона в нетипичном для него месте? Обычно это происходит не ранее, чем через 10-14 дней с момента последней задержки критических дней.

Часто на приеме у врача девушки задают вопрос, идут ли месячные при внематочной беременности. Нет. Кровянистые выделения, которые вы можете наблюдать, – это реакция репродуктивных органов на плодное яйцо, закрепившееся в неположенном ему месте.

Внематочная или, как ее называют гинекологи, эктопическая беременность включает два этапа:

1. развитие плодного яйца без нарушения целости органа, в котором оно закрепилось;
2. прерывание беременности (разрыв трубы или трубный аборт).

По одним лишь выделениям нельзя поставить правильный диагноз. Есть и другие признаки, которые должны вызвать опасения.

У большинства больных отмечаются такие признаки:

задержка менструации;
боль в нижней части живота;
скудные, мажущие выделения.

Гинеколог во время обследования обнаруживает образование по типу опухоли в районе придатков, отмечает увеличение размеров матки.

Задержка месячных во время внематочного закрепления эмбриона может длиться до двух недель. Могут ли быть при этом полоски на тесте? Имейте в виду, что тест на ранних сроках показывает отрицательное значение. Остальные симптомы заболевания напоминают обычные признаки беременности.

Можно сказать, что внематочная беременность “маскируется” под нормальную. Женщина может ощутить и набухание в молочных железах, и токсикоз, и изменения во вкусовых пристрастиях. Бывает и так, что вторая полоска на тесте едва видна. Это также повод обратить внимание на свой организм. Тест стоит провести несколько раз. При внематочной форме беременности вторая полосочка может со временем становиться бледнее и бледнее. Могут ли идти месячные в таком случае?

Если вам кажется, что при внематочной беременности идут месячные, обратите внимание на следующие признаки:

При нормальной менструации неприятные ощущения в животе постепенно исчезают, а при внематочной беременности нарастают.
Если у вас обычные месячные, они не сильно отличаются от предыдущих по количеству и характеру выделений.
При внематочной беременности выделения обычно бывают темного цвета, мажущие или же со сгустками. Они неравномерны, могут прерываться, длятся дольше, чем при месячных.
Болевые ощущения в молочных железах исчезают с началом месячных, а в случае трубной беременности боль может усиливаться;
У кровотечений, спровоцированных внематочной беременностью, нет периодичности, но иногда они совпадают с привычным графиком менструации и это вводит женщину в заблуждение.

Итак, месячных при внематочной беременности не бывает, вместо них могут быть кровотечения, сопровождающиеся необычными симптомами.

Обычно до 3,5 – 4,5 недель развитие зародыша происходит без травмирования маточной трубы. Прерывание может наступить на 3 или 4 неделе, а может и на 6. Это зависит от того, в каком отделе трубы закрепился эмбрион. Намного реже яйцо продолжает расти до 7 и даже до 12 недель.

Если после задержки месячных женщина заподозрила, что она беременна, стоит немедленно пройти гинекологическое обследование. Врач предложит сделать анализ крови, который при внематочной беременности покажет ненормальный для беременной женщины уровень ХГЧ. Во время ультразвукового исследования обнаружится, что в матке отсутствует плод.

Если началась резкая боль в животе, локализующаяся справа или слева, скорее всего, случился разрыв маточной трубы. Он сопровождается внутренним кровотечением и может привести к летальному исходу. В этом случае женщину нужно срочно прооперировать.

Источники:

http://topginekolog.ru/menstruation/o-mesyachnyh/idut-li-pri-vnematochnoj-beremennosti
http://beremenno.ru/polezno-znat/mesyachnye-pri-vnematochnoj-beremennosti.html
http://vdecret.com/pathology/ectopic-pregnancy/pri-vnematochnoj-beremennosti-mogut-byt-mesyachnye/