Повышены эритроциты в моче при беременности

Эритроциты в моче при беременности

Состояние организма беременной женщины кардинально отличается от состояния организма женщины небеременной. Все процессы в организме будущей мамы изменены: в связи с развитием и формированием внутри нее новой жизни. Состояние здоровья женщины в положении во многом определяет успешное развитие плода и последующих родов, а потому анализы на обнаружение каких-либо заболеваний для беременных становятся как нельзя актуальными. Вовремя выявленная и удачно пролеченная болезнь исключает осложнения, которые могут быть этой болезнью вызваны. Среди всех остальных анализов необходим также беременным и тот, по которому можно установить изменения, касающиеся количества, качества элементов крови. Один из таких составляющих – это эритроциты, – красные кровяные тельца, несущие тканям и органам необходимый кислород и питательные вещества.

Красных кровяных телец в крови среднестатистического человека насчитывается превеликое множество: к примеру, если масса тела составляет 60 килограммов, то общее количество эритроцитов в крови человека будет равняться приблизительно 25 триллионам. Выработка эритроцитов костным мозгом идет беспрерывно, ведь “живут” красные кровяные тельца всего лишь около 120 дней. Когда срок жизни эритроцитов истекает, они изнашиваются и стареют – “утилизацией” уже ненужных клеток крови занимаются селезенка и печень, а костный мозг тем временем поставляет в кровь молодые эритроциты. При беременности постоянный контроль показателей количества и качества эритроцитов становится обязательным. Для этого прибегают к общему (клиническому) анализу крови, который, кроме количества красных кровяных телец, определяет еще и скорость оседания эритроцитов.

Общий анализ крови проводят путем взятия опытного образца крови из пальца. Если анализ показывает небольшое снижение количества эритроцитов, медики его классифицируют как норму: во время беременности потребность в гемоглобине сильно повышается. А вот значительно понижение количества эритроцитов и гемоглобина во время вынашивания ребенка вызывают у врача закономерную тревогу: такое положение дел свидетельствует о развитии анемии, которая может вызвать определенные осложнения беременности. Если факт наличия анемии установлен, необходимо сразу же приступать к ее устранению, чтобы не допустить возможных кислородного голодания плода, задержки его развития, преждевременных родов.

Анализ на скорость оседания эритроцитов (СОЭ; иногда встречается и аббревиатура РОЭ – реакция оседания эритроцитов) также становится нормой для беременных. Скорость оседания эритроцитов – это то количество времени, которое необходимо для оседания красных кровяных телец и появления “над ними” плазмы. Например, если залить в стеклянную колбу, стоящую в вертикальном положении, свежую кровь, в ближайшем будущем можно проследить, как в осадок выпадают эритроциты, а сверху колбы образуется прозрачный слой плазмы. Количество эритроцитов, которые выпадут в осадок в течение 1 часа, измеряется в миллиметрах – это и есть показатель СОЭ. При беременности скорость оседания эритроцитов, как правило, повышена: если у небеременных женщин показатель СОЭ составляет до 15 миллиметров в час, то во время вынашивания ребенка эритроциты оседают со скоростью 45 миллиметров в час. Также часто первые два триместра могут характеризоваться сниженным СОЭ, но при этом к концу беременности он увеличивается почти в три раза.

Интерес для врачей составляет в период беременности и количественный состав эритроцитов в моче. Соответствующий анализ для будущей мамы обязателен, ведь с развитием плода и ростом матки стесняются органы мочеполовой системы, что может стать причиной обострения хронических заболеваний. О их наличии может свидетельствовать и повышенное количество эритроцитов в моче. Обнаруженные в урине эритроциты во время беременности могут сообщить о проблемах мочевыводящих и мочеполовых путей. А потому, если было зафиксировано повышенное количество эритроцитов в моче, целесообразным станут процедура УЗИ почек и мочевого пузыря, анализ на бактериологический посев мочи.

К своему здоровью и состоянию организма в целом будущая мама обязана относиться с повышенным вниманием и ответственностью. Одним из составляющих надлежащего контроля за здоровьем во время беременности становятся регулярные анализы. И пренебрегать ими не стоит, ведь вовремя обнаруженные какие-либо изменения, в том числе и касающиеся эритроцитов, могут предотвратить развитие возможного заболевания, часто потенциально опасного для малыша.

Эритроциты в моче при беременности

Что значат эритроциты в моче при беременности

Эритроциты находятся в плазме, основной функцией которых является насыщение тканей кислородом, питательными веществами и выведение углекислого газа, что необходимо для развития плода внутри утробы. В период внутриутробного развития эта функция крови является важной для нормального формирования и развития малыша.

В организме встречаются два вида эритроцитов:

• неизмененные клетки – обуславливаются ярким красным оттенком из-за высокого содержания гемоглобина;
• измененные – характеризуются отсутствием гемоглобина, из-за долго нахождения в урине и последующей фильтрации клетки теряют цвет, а также увеличиваются в диаметре и выщелачиваются. Не редко во время беременности, при наличии белка и цилиндров в анализе определяется почечная недостаточность.

Формирование и образование мочи происходит в почках через фильтрацию плазмы и любые составляющие кроветворения не должны попадать в биологическую жидкость при нормальной работе мочевыделительной системы. Если обнаружено много эритроцитов в моче при беременности, то это явный признак недостаточного функционирования почек.

Причины почему повышены эритроциты в моче при беременности

Повышение эритроцитов в моче при беременности в медицинской практике называется эритроцитурия или гематурия. В основном от количества клеток в анализе результаты подразделяются на микрогематурию и макрогематурию. В последнем случае кровь в биологической жидкости видна без микроскопа.

Если повышены эритроциты, то причины в основном связаны с заболеваниями мочеполовой системы:

• пиелонефрит и гломерулонефрит – инфицирование почечной паренхимы или клубочков, что приводит к недостаточной фильтрации биологической жидкости;
• цистит хронического характера можно определить по анализу урины в совокупности с сопутствующими симптомами и жалобами (учащенное мочеиспускание, сопровождающееся жжением);
• мочекаменная болезнь и образующиеся конкременты травмируют ткани во время движения, при этом в мочевине будут присутствовать соли (ураты или оксалаты);
• эрозия шейки матки, кольпиты или вагиниты сопровождаются микрокровотечением.

Венерические болезни также могут становиться источником появления крови. Поэтому, при сборе материала, лучше прикрыть влагалище ваткой, чтобы исключить этот фактор.

На поздних сроках эритроцитурия объясняются значительным сдавливанием внутренних органов, происходит застой, а отток нарушается. Врачи не исключают и начало отслоения плаценты, что приводит к макрогематурии и опасно гибелью ребенка.

Таблица норм эритроцитов в моче при беременности

Эритроциты в моче у беременных подсчитывают при помощи общего анализа, который сдается практически каждый прием у врача, с целью не пропустить начало инфекционного процесса. Исследование делается достаточно быстро и уже в этот же день можно узнать результаты.

Норма клеток крови в исследуемом материале составляет не более двух в образце. При проведении диагностики учитываются все параметры с целью определения локализации гематурии.

Таблица норм анализа мочи при беременности:

Повышенные эритроциты в моче при беременности: норма и причины увеличения их количества

Эритроциты представляют собой красные клетки крови, выполняющие функцию транспортировки кислорода к тканям.

Среди многих факторов, оказывающих влияние на здоровье беременной женщины и будущего малыша, большую роль играет показатель уровня гемоглобина, поскольку он содержит в себе эритроциты.

На патологию беременности или внутренних органов может указывать алый окрас урины, возникающий из-за того, что повышенное количество эритроцитов вышло из кровяного русла в урину.

Норма эритроцитов в моче

Присутствие в моче будущей матери эритроцитов может свидетельствовать о наличии патологических процессов в организме, однако может допускаться присутствие в анализе от трех до пяти эритроцитов.

Если число красных кровяных телец в урине значительно превышает норму, пациентке ставят диагноз макрогематурия. В этом случае моча приобретает алый оттенок, что может быть симптомом заболеваний мочеиспускательной системы.

Причины появления эритроцитов в урине

Алый окрас урины могут вызывать следующие факторы:

• чрезмерные физические нагрузки;
• поднятие тяжестей;
• горячие ванны и бани;
• частое пребывание на солнце;
• употребление алкогольных напитков;
• несбалансированное питание с преобладанием острой пищи.

Вызывать повышение уровня содержания эритроцитов в урине может и маточное кровотечение. Выявить его сразу довольно трудно, поскольку цвет урны данном случае не изменяется. У превалирующего числа женщин с эрозией матки также наблюдается высокое количество эритроцитов.

Запущенный кольпит (воспаление слизистой оболочки влагалища) может спровоцировать попадание красных кровяных тел в урину через клеточные мембраны.

Увеличение размеров матки может также спровоцировать появление эритроцитов в урине. Это объясняется постоянным давлением увеличенной матки на органы мочеиспускания. В результате таких процессов происходит нарушение кровообращения и сбои в работе почек.

К другим естественным причинам присутствия эритроцитов в моче относятся изменения гормонального фона в период беременности. В такой ситуации количество эритроцитов в урине незначительно, поэтому опасности для матери и будущего ребенка нет.

Высокая концентрация эритроцитов моче говорит о наличии гематурии. Избавиться от этого синдрома в короткие сроки позволяет сбалансированное питание и правильный режим дня.

Виды гематурии

Тип гематурии определяется причиной, которая привела к развитию этого синдрома:

1. Экстрарентальный: появление крови в моче не связано с заболеваниями мочевыделительной системы и травмами.
2. Ренальный: гематурия вызвана патологией почек.
3. Постренальный: синдром возникает в результате болезней мочевыводящих путей и мочевого пузыря.

Классификация гематурии по степени развития синдрома:

1. Терминальная: кровь содержится в последней порции мочи.
2. Инициальная: кровь обнаруживается в первой порции мочи.
3. Тотальная: порция мочи имеет алый оттенок.

Если урина пациентки полностью окрашена в красный цвет, можно судить о наличии макрогематурии.

Признаки, по которым определяют гематурию

Определить наличие микрогематурии по каким-либо характерным признакам достаточно сложно, поскольку чаще всего она протекает бессимптомно, поэтому с целью профилактики беременным женщинам необходимо ежемесячно сдавать мочу на анализ. Своевременное прохождение необходимых лабораторных исследований позволяет выявить наличие синдрома на ранних стадиях, что значительно упрощает процесс лечения.

Дискомфорт и болезненные ощущения во время мочеиспускания могут свидетельствовать о патологии почек или органов мочеполовой системы. Чаще всего такие недомогания сопровождаются односторонней поясничной болью.

Пациент с гематурией может отмечать у себя наличие таких симптомов, как:

• нарушение аппетита;
• тошнота;
• рвота;
• ухудшение общего самочувствия;
• головная боль;
• отсутствие прибавки в весе во время вынашивания плода.

Заболевания, способствующие развитию

Часто гематурия становится следствием развития сопутствующих инфекций и воспалений различных органов человеческого организма.

Заболевания почек и мочеиспускательной системы

Воспалительные процессы органов мочеполовой системе зачастую приводят к повышению уровня эритроцитов в урине. В процессе вынашивания плода женщины могут сталкиваться с обострением таких заболеваний, как цистит (воспаление мочевого пузыря) и пиелонефрит (неспецифическое воспалительное заболевание почек бактериальной этиологии). Алый окрас урины может являться симптомом одной из этих болезней.

Мочекаменная болезнь в период беременности также может вызывать рост количества эритроцитов в урине. Это происходит в результате повреждения слизистой оболочки песком и камнями. В этом случае гематурия сопровождается выраженными болевыми ощущениями.

Онкологические заболевания

Окрас урины в красный цвет может свидетельствовать о наличии злокачественных опухолей в организме женщины. Сложность диагностики заключается в том, что дискомфорт и боль появляются не сразу. При наличии онкологических заболеваний попадание эритроцитов в урину обусловлено разрушением стенок сосудов и сбоями в функционировании пораженных систем организма.

Другие болезни

Во время беременности будущая мама может столкнуться с патологией почечной вены, которая возникает в результате ее сдавливания. Заболевание часто приводит к тому, что красные кровяные ельца попадают в мочу.

Также это может быть вызвано некротическим папиллитом (ишемический инфаркт почечного сосочка и прилегающего к нему мозгового вещества почки). Чаще всего эта болезнь развивается в результате обострения пиелонефрита или при наличии у женщины сахарного диабета.

Повышенное содержание эритроцитов в моче может наблюдаться у беременных, имеющих следующие заболевания:

• гипертония;
• малокровие;
• тромбоз;
• аневризма сосудов.

Причиной изменения количества эритроцитов в моче могут выступать различные заболевания. Выявить точную причину позволяют только лабораторные исследования и медицинская диагностика.

Анализы при гематурии

При подозрении на наличие гематурии женщине необходимо сдать анализ мочи. Во время сбора мочи нужно строго соблюдать предписанные правила, чтобы избежать искажения результатов.

Алгоритм сбора мочи:

1. Утром после ванных процедур необходимо подготовить марлевый тампон.
2. Далее нужно поместить тампон во влагалище и спустить первую порцию мочи.
3. В предварительно приобретенный контейнер необходимо собрать оставшуюся часть мочи, следя за тем, чтобы корпус контейнера не касался кожи.
4. Для анализа необходимо собрать 70 миллилитров мочи.
5. Если результат анализа покажет, что в моче будущей матери содержится большое количество красных кровяных телец, ей потребуется пройти повторное лабораторное исследование и посетить врача-гинеколога.

Осмотр состоит из следующих процедур:

• обследование шейки матки с помощью гинекологического зеркала;
• микроскопное исследование слизистой;
• лабораторное исследование мазка;
• проведение бактериологического посева;
• УЗИ почек;
• исследование мочи на уровень содержания лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров.

Некоторые из видов диагностических исследований проводятся только после родов, поскольку они могут нанести вред здоровью будущего малыша. К ним относятся:

Результаты обследования позволяют врачу установить точную причину содержания эритроцитов в урине будущей матери и назначить соответствующее лечение. Регулярные лабораторные исследования помогают предупредить патологии беременности, выкидыши и заболевания мочевыделительной системы.

Лечение патологии

Гематурия требует лечения независимо от срока беременности и причин развития синдрома. Поскольку высокий уровень содержания красных кровяных телец в урине сигнализирует о наличии патологии, главная цель лечения состоит в ее устранении.

После прохождения диагностики и лабораторных исследований врач определяет методику лечения и назначает пациентке необходимые медикаментозные препараты. Самостоятельный прием лекарственных средств может привести к серьезным последствиям, в том числе и к потере ребенка.

Для повышения эффективности принимаемых препаратов будущей маме рекомендуется уделить особое внимание правильному рациону питания. Необходимо свести к минимуму употребление слишком жирных, острых, соленых и сладких блюд.

Также нужно соблюдать правильный режим дня, отказаться от тяжелых физических нагрузок и следить за качеством и количеством сна. Во время беременности рекомендуется проводить много времени на свежем воздухе, избегать стрессовых ситуаций и перенапряжений.

После первого триместра беременным женщинам необходимо регулярно принимать коленно-локтевую позу. Польза этого упражнения заключается в восстановлении кровообращения органов малого таза, нагрузка на которые значительно увеличивается в период вынашивания плода.

Следование всем рекомендациям позволяет не только ускорить лечение гематурии, но и предупредить развитие этого синдрома и возможных осложнений.

Источники:

http://beremennost.net/eritrotsity-v-moche-pri-beremennosti
http://empiremam.com/beremennost/analiz-mochi-pri-beremennosti/eritrotsity-v-moche-pri-beremennosti.html
http://urohelp.guru/diagnostika/analizy/eritrocity-v-moche-pri-beremennosti.html