Суточный диурез при беременности: норма, таблица

Как правильно рассчитать суточный диурез при беременности и какова его норма?

Работа мочевыделительной системы во время вынашивания малыша должна быть в бесперебойном режиме. Это необходимо для того, чтобы все токсические продукты обмена веществ матери и малыша беспрепятственно выделялись наружу. В некоторых случаях оценить работу почек и мочевыделительных путей можно только при помощи подсчета суточного диуреза.

Что это означает?

Будущим мамам врачи назначают множество различных лабораторных тестов. Одним из самых распространенных из них является анализ мочи. С помощью этого простого исследования доктора получают довольно много необходимой им информации как о состоянии здоровья беременной женщины, так и ее ребенка.

Однако не во всех случаях обычного анализа мочевого осадка является достаточно. Если у будущей мамочки есть какие-либо заболевания почек или мочевыводящих путей, то ей потребуется уже назначение более точных вспомогательных анализов. Одним из таких тестов и является определение суточного диареза.

Многих женщин пугает название этого анализа. Слово «подсчет» часто воспринимается как нечто сложное и запутанное. Волноваться и переживать по этому поводу не стоит. Данный тест является крайне простым. Его может провести абсолютно любая женщина.

Диурезом врачи называют отделение мочи. За время проведения теста оценивается ее выделение за сутки. Измерять суточный диурез можно везде. Специалисты могут назначить определение данного показателя будущим мамочкам и в домашних условиях.

За образование мочи в нашем организме отвечают почки. Суточный диурез — это, по сути, отражение фильтрационной и канальцевой функции этих органов. Выраженные отклонения от нормы обязательно становятся причинами для проведения более расширенного комплекса различных диагностических мероприятий.

Клубочковая фильтрация — это процесс, происходящий в почках, во время которого происходит первичный синтез (образование) мочи. Важность его велика. Во время него организм освобождается и очищается от различных токсинов и продуктов распада веществ. Многие из них при длительном накоплении могут привести к формированию достаточно опасных патологий как для будущей матери, так и для ее малыша.

Следующий этап мочеобразования — канальцевая реабсорбция. Во время этого процесса остаточные необходимые питательные компоненты возвращаются обратно в кровоток. Они также необходимы и малышу – для его активного полноценного развития в мамином животике.

На образование мочи во многом влияет питьевой режим. Если будущая мама употребляет достаточно много жидкости в течение дня, это способствует и большому ее выделению.

Исключения возникают лишь в случае наличия у женщины каких-либо заболеваний, приводящих к невозможности отделения избытков жидкости из организма. В этом случае вся лишняя вода накапливается внутри тела. В конечном итоге это способствует появлению на туловище различных отеков.

Читать еще:  Можно ли пить кофе при беременности

При патологии почек и мочевыводящих путей отечность чаще всего появляется на лице. Обычно отеки располагаются в такой ситуации под нижними веками. Обнаруживаются они, как правило, с утра после пробуждения и при первом посещении ванной комнаты.

Суточный диурез является очень важным показателем. Достаточно часто данный клинический показатель определяется у будущих мамочек, которые госпитализируются в стационар по поводу различных патологий беременности. Этот простой тест предоставляет врачам достаточно много информации, которая им требуется для того чтобы установить верный диагноз.

Суточный диурез при беременности

Норма суточного диуреза при беременности: таблица, пример

Диурез при беременности — это подсчет объема выделяемой мочи по сравнению с потребленной жидкостью, в определенный промежуток времени. Часто врачи назначают отследить суточные параметры, чтобы оценить работоспособность мочевыделительной системы в период активного внутриутробного роста плода.

По мере развития вынашивания почки испытывают значительную нагрузку, так как приходится обрабатывать двойной объем жидкости. Поэтому суточный диурез при беременности является одним из главных и первичных методов для того, чтобы обнаружить недостаточное функционирование внутренних органов.

Норма диуреза в сутки у беременных, составляет от 60 до 80% от всего объема. Оставшаяся вода, выходит, посредством дыхания и через потовые железы. В среднем этот показатель должен быть в пределах 1,5 – 2 литра урины. Значительные отклонения свидетельствуют о нарушениях в работе организма, так уменьшение выделяемой жидкости становится причиной появления отечных реакций, когда вода скапливается в тканях.

Как правильно считать диурез при беременности

Правильно считать диурез при беременности не трудно, достаточно записывать все блюда и заполнить таблицу. Требуется отмечать все продукты, особенно это касается фруктов и овощей, которые в процентном соотношении содержат много влаги.

Контроль диуреза лучше проводить сразу после приема пищи, чтобы впоследствии не исказить результаты, а мочу собирать начинают с 6 часов утра, при этом утренняя урина, сразу после сна, не учитывается.

Ниже представлена таблица пример, в которой указан суточный диурез — норма при беременности:

Таким образом, заполняется вся таблица, в конце которой сравниваются результаты мониторинга. Чтобы правильно делать подсчеты, лучше записывать даже твердую пищу, которая содержит небольшое количество влаги. Образец расчета предполагает также учет времени, чтобы посчитать интервалы между мочеиспусканиями и приемами пищи.

Допускается увеличение диуреза в третьем триместре, но не более, чем на 0,5 литров касательно нормы. Ситуацию связывают с повышенным обменом жидкости, практически в два раза, по причине активного роста ребенка.

Отрицательные параметры, когда объем урины значительно выше, приводят к обезвоживанию организма и дегидратации тканей. Пониженные результаты говорят о присутствии отеков. Если внешне отечные реакции отсутствуют, то можно рассматривать вариант скрытой патологии, что грозит развитием гестоза.

Отклонения от нормы

Что делать если отсутствует диурез при беременности

После того, как выявлено, что диурез отсутствует и выделяется недостаточное количество жидкости, применяется медикаментозная терапия, которая предполагает применение мочегонных препаратов.

Используются, как природные диуретики, так и синтетические. Среди натуральных средств специалисты рекомендуют использовать шиповник, клюкву, листву брусники или почечный сбор ортосифона. Ингредиенты этих лекарственных растений мягко выводят лишнюю влагу из тканей, и способствую нормализации водного баланса.

Читать еще:  Развитие ребенка на 32 неделе беременности и самочувствие мамы

Одним из самых популярных и действенных медикаментозных препаратов, разрешенный при беременности, является диуретик Канефрон. В составе средства присутствуют такие природные компоненты, как розмарин, золототысячник и корень любистка. Помимо вывода влаги из организма, лекарство также оказывается противовоспалительное действие.

Диурез при беременности: норма, таблица

С наступлением беременности женщине требуется внимательно относиться к своему здоровью, ведь от этого напрямую зависит и состояние плода. Любые отклонения должны фиксироваться и становиться сигналом для посещения врача. Важную роль в этом играет периодический скрининг в женской консультации, который включает не только клинический анализ мочи, но и определение суточного диуреза. Такой простой, но в то же время достаточно информативный метод позволяет диагностировать различную патологию во время беременности. А значит, и женщине следует быть информированной в вопросах, касающихся диуреза.

Общие сведения

Важнейшая функция почечного аппарата – это удаление из организма продуктов метаболизма и излишка жидкости. Два миллиона нефронов неустанно работают, фильтруя плазму крови и формируя первичную мочу. Последняя, проходя по трубочкам, подвергается концентрации и реабсорбции, превращаясь в ту урину, которая знакома каждому. Ее состав и количество определяются процессами гомеостаза, но могут варьироваться в некоторых пределах, не выходя за границы допустимого.

Диурез представляет собой количество мочи, выделяемое человеком за определенный промежуток времени. Чаще всего речь идет о периоде, ограниченном сутками, но иногда требуется более углубленный анализ мочевыделения, например, в течение одной минуты. Выделяют также дневной и ночной диурез. Подобное исследование является важным компонентом в определении водного баланса в организме.

Проведение анализа

Подсчитать суточный диурез не так уж и сложно. Это вполне можно сделать и самостоятельно, но некоторые советы медицинского персонала все же потребуются. Во-первых, измерение следует начать утром – в 6 часов. Мочу, накопившуюся за ночь, выпускают в унитаз, а все последующие порции собирают в градуированные емкости. Одновременно фиксируют количество употребленной жидкости. Все это заносят в лист учета водного баланса. В таблице №1 представлен его примерный образец.

Внося информацию в таблицу, важно учитывать все источники поступления жидкости: не только напитки и первые блюда, но также фрукты, овощи, ягоды и пр. Даже твердые продукты содержат воду (крупы, макароны, хлеб, орехи, бобовые, шоколад). В дальнейшем, сравнивая суммарное количество полученной жидкости и выведенной мочи, определяют водный баланс (нормальный, положительный или отрицательный).

Исследование диуреза является важной составляющей диагностики. Сделать это можно даже в домашних условиях.

При беременности

У женщин в положении организм испытывает повышенную нагрузку, связанную с вынашиванием ребенка и его обеспечением. Поэтому изменяется функционирование различных систем и течение многих процессов. Определенные сдвиги происходят и в органах мочевыделения. Но будет ли изменяться при этом диурез – еще предстоит выяснить.

Норма

У женщин нормальный диурез составляет 70-80% от количества потребленной жидкости. Две трети объема приходится на дневное время, и только одна часть мочи выделяется ночью. При беременности показатели диуреза нисколько не меняются – это важно запомнить. Безусловно, количество мочи зависит от питьевого режима и других моментов:

  • Температуры и влажности окружающего воздуха.
  • Степени физического труда.
  • Заболеваний с лихорадкой.
Читать еще:  Признаки начала овуляции: когда наступает овуляция при 30 дневном цикле

Но минимальный объем мочи, при котором почки хорошо функционируют, составляет 500 мл. Это соответствует употреблению 800 мл жидкости. Так выглядит структура водного баланса в организме и диурез при беременности, норма (таблица №2):

Как видно, в обычных условиях, в том числе и при вынашивании ребенка, объемы поступившей и выделенной жидкости равны. То есть, лишняя вода не задерживается в организме и не происходит чрезмерного «высушивания» тканей (нормальный баланс). Это необходимо для правильного течения всех без исключения процессов, тем более во время беременности.

Нужно сказать, что у женщин в положении есть склонность к задержке жидкости. Такая особенность обусловлена высокой концентрацией прогестерона – гормона, который наряду с сохранением беременности, ответственен за тканевую гидратацию. В норме количество дополнительной воды в организме за весь период беременности может достигать 1,5–2,7 л. Но это не сопровождается какими-то отклонениями.

В норме диурез при беременности не отличается от такового у других женщин, т. е. водный баланс не должен смещаться в любую из сторон.

Нарушения

Изменения могут затрагивать различные показатели диуреза: его объем, соотношение дневных и ночных порций, а также сочетаться с нарушениями физического и биохимического состава мочи. Отклонение от нормы количественных характеристик проявляется такими вариантами:

  • Полиурией (диурез превышает 2 л/сутки).
  • Олигоурией (диурез менее 500 мл/сутки).
  • Анурией (диурез менее 50 мл/сутки).
  • Никтурией (ночной диурез преобладает над дневным).

Если выводится больше жидкости, чем поступает в организм, то говорят о негативном водном балансе. Такое состояние чревато дальнейшей дегидратацией тканей. А при выделении меньшего объема мочи вода начинает скапливаться в тканях, приводя к отекам. Последнее очень распространено при беременности.

Изменение объема выделенной мочи нередко сочетается с химическим дисбалансом в составе урины. Может повышаться или же снижаться содержание растворенных веществ, что приводит к сдвигу осмолярности и относительной плотности. Поэтому наряду с нормой, могут наблюдаться и такие разновидности диуреза:

  • Осмотический (полиурия с гиперосмолярностью).
  • Водный (полиурия с гипоосмолярностью).
  • Антидиурез (олигоурия с гиперосмолярностью).

Осмотической активностью обладают неорганические компоненты (натрий, калий, хлор, мочевина), а также органические вещества (глюкоза). Поэтому к расстройствам нормального диуреза приводят заболевания, сопровождающиеся обменными нарушениями или дисфункцией мочевыделительной системы.

При беременности причиной изменения диуреза часто бывает поздний токсикоз – преэклампсия (нефропатия), связанная с гемоциркуляторными и иммунными нарушениями в системе плод-плацента-матка. Кроме того, источником бывают проблемы, не связанные с акушерской или гинекологической сферой:

Каждое заболевание имеет свои симптомы и требует определенной диагностической тактики. Некоторая патология может существенно осложнить вынашивание ребенка и течение послеродового периода, поэтому нужна своевременная лечебная коррекция нарушений. И только врач может сказать, о чем говорит суточный диурез при беременности, норма или патология кроется в его расшифровке.

Источники:

http://o-krohe.ru/beremennost/analiz-mochi/norma-sutochnogo-diureza/
http://empiremam.com/beremennost/analiz-mochi-pri-beremennosti/sutochnyy-diurez-pri-beremennosti.html
http://flovit.ru/beremennost/diagnostika/sutochnyj-diurez-pri-beremennosti-norma.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector