Трубно перитонеальное бесплодие не приговор

Трубно-перитонеальное бесплодие

Симптомы, причины и лечение трубно-перитонеального бесплодия

Трубно-перитонеальное бесплодие — это очень частая причина отсутствия беременности. Проблема заключается в том, что спайки в трубах блокируют проход для сперматозоидов и яйцеклетки, из-за чего их встреча становится невозможной, также, как и зачатие. Почему возникает эта патология, существуют ли меры профилактики и каково лечение?

Начнем с того, какие причины трубно-перитонеального бесплодия наиболее вероятны. Это оперативные вмешательства (к примеру, при внематочной беременности для удаления плодного яйца или не гинекологические — удаление аппендицита), воспалительные заболевания, провоцируемые половыми инфекции в большинстве случаев, эндометриоз.

Так как трубное бесплодие очень распространено, женщины с молодого возраста должны знать о его профилактике. В первую очередь это посещение гинеколога не реже 1 раза в год, а также при недомоганиях. Причем это относится не только к женщинам, живущим половой жизнью. Пункт второй — отсутствие беспорядочной половой жизни, использование барьерной контрацепции. Во-первых, это профилактика абортов — одной из самых распространенных причин, вызывающих женское бесплодие, во-вторых, профилактика заражения венерическими заболевания и скрытыми инфекциями. Такой распространенный сейчас хламидиоз — это очень опасная инфекция для женщин, планирующих в будущем беременность.

Какие симптомы трубно-перитонеального бесплодия может заметить женщина? Нередко никаких, если воспалительный процесс уже в хронической стадии. Могут быть периодические боли со стороны поврежденной маточной трубы. Но к врачу такие пациентки чаще обращаются по причине невозможности забеременеть. Половая жизнь без средств контрацепции, регулярная, в результате которой 1-2 года не получается зачать ребенка — это основной признак бесплодия. И если мужской фактор бесплодия и женский эндокринный исключены, врач может заподозрить проблемы с маточными трубами.

Женщинам до 35 лет может быть проведена процедура лапароскопии в качестве диагностики и одновременно лечения патологии. Если спаечный процесс не распространен, трубно-перитонеальное бесплодие у женщин лечение должно получить лапароскопическое, которое дает очень хорошие результаты.

Кроме хирургического, практикуется и консервативное лечение бесплодия. К нему относятся физиопроцедуры, противовоспалительная терапия, гинекологические орошения, грязевые обертывания, а также нетрадиционные — к примеру, гирудотерапия. Но эффективность данных видов лечения находится под большим сомнением. Лучше не терять время на нетрадиционные и малоэффективные методы лечения, а сразу обратиться к грамотному гинекологу.

Трубно перитонеальное бесплодие не приговор

Трубное и перитонеальное бесплодие относят к общей группе патологий, развивающихся вследствие хронических спаечных процессов брюшной полости и малого таза.

Вне зависимости от первичной локализации воспаления (трубная либо трубно-брюшинная форма), процесс делает фаллопиевы трубы непроходимыми, вследствие чего нормальная беременность становится невозможной.

На долю трубного и перитонеального бесплодия приходится от 30% до 45% всех случаев женского бесплодия.

Симптомы заболевания

В подавляющем большинстве случаев первыми обнаруживаемыми симптомами перитонеального и трубочного бесплодия являются эпизодически возникающие тянущие тупые боли в области таза и нижней части живота.

В зависимости от локализации спаечного процесса, приведшего к заболеванию, боль может носить либо одно- либо двусторонний характер. Иногда отмечается иррадиация болей в нижнюю часть спины. При возникновении осложнений в виде сактосальпинкса возможны общие воспалительные симптомы в виде повышенной утомляемости и субфебрильной температуры.

При данной патологии также часто нарушается естественная цикличность менструаций и кровянистые или слизистые выделения вне типичной фазы цикла (в случае развития эндометрита или эндометриоза).

Причины появления заболевания

Главной причиной развития трубного и перитонеального бесплодия является должным образом не пролеченные воспалительные процессы органов малого таза. Чаще всего развитие происходит вследствие заражения хламидиозом и – немного реже – прочими заболеваниями, передающимися половым путем.

Менее часто встречается бесплодие трубного или перитонеального характера, возникшее после операции на брюшной полости, выскабливании матки, занесения инфекции при родовой или послеродовой травме или септического (обычно кустарного) аборта.

Иногда трубное бесплодие вызывается намеренно: в асептических условиях при помощи процедуры перевязки фаллопиевых труб. В этом случае симптомы, характерные для спаечного процесса, крайне маловероятны.

Осложнения заболевания

Самыми частыми осложнениями трубного и перитонеального бесплодия является синдром хронических тазовых болей. При этом с течением времени характер боли может стать из эпизодического постоянным, а ее интенсивность без должного лечения будет постепенно увеличиваться в связи с прогрессированием эндометриоза.

Также, нераспознанная септическая трубная окклюзия значительно увеличивает шанс возникновения внематочной беременности, особенно если женщина целенаправленно стремится завести ребенка.

Однако самым неприятным осложнением трубного бесплодия является сактосальпинкс: формирование мешка с воспалительной жидкостью между двух запаянных участков фаллопиевой трубы. Данное осложнение не только вызывает неприятные ощущения, но и неизбежно приводит к полной утрате функции трубы, даже после хирургического вмешательства.

Помимо этого, сактосальпинксы являются своеобразными «инкубаторами» для бактерий и часто приводят к вторичным инфекциям.

Методы лечения заболевания

Терапия перитонеального или трубного бесплодия подбирается индивидуально в каждом отдельном случае. Именно поэтому так важно довериться опытному гинекологу: ведь именно от его умения будет зависеть успешность лечения.

В большинстве случаев рекомендуется оперативное вмешательство с последующей физиотерапией для ускорения процессов заживления и профилактики повторного образования спаек.

Наиболее современным и действенным методом оперативного лечения является лапароскопическая процедура. В плане восстановления функций, малотравматичности и безопасности при лечении трубного и перитонеального бесплодия, лапароскопическая операция в Киеве, в надежном медицинском центре является наилучшим возможным выбором.

Методы профилактики заболевания

Главным образом, профилактика трубного и перитонеального бесплодия состоит в своевременном лечении заболеваний, вызывающих спаечные процессы, и регулярном обследовании у гинеколога (рекомендуется не реже раза в 6 месяцев).

Также, появлению патологии препятствует соблюдение норм интимной гигиены и половой жизни. В частности – разборчивость в партнерах и применение барьерной контрацепции (презервативов).

В медицинском центре ilaya вы можете пройти комплексную диагностику перитонеального и трубного бесплодия у профессиональных гинекологов с многолетним стажем. Если вы хотите избавиться от имеющихся проблем или страха перед беременностью и ощутить радость материнства – мы ждем вас!

Трубно-перитонеальное бесплодие: диагностика проблемы

Трубно-перитонеальное бесплодие – это патология, связанная с нарушением проходимости фаллопиевых труб в женском организме, вследствие которой зачатие становится невозможным.

Частая причина этого – воспалительные процессы в органах малого таза. Для выявления данного заболевания требуется проведение сложных диагностических процедур.

Отсутствие беременности при регулярной половой жизни в течение длительного времени вызывает тревогу, поскольку причинами этого могут быть различные болезни органов репродуктивной системы.

Когда женщине ставят диагноз трубно-перитонеальное бесплодие, то возникают вполне естественные вопросы, что это такое, как лечить и возможно ли зачатие после терапевтического курса.

На самом деле все зависит от индивидуальности каждого конкретного случая. Фаллопиевы трубы в женском организме выполняют транспортные функции, с их помощью яйцеклетка проникает в полость матки, где и происходит ее встреча со сперматозоидом.

Если по каким-то причинам этот процесс становится невозможным, то можно говорить о трубно-перитонеальном факторе бесплодия.

Причины органических поражений маточных труб

В медицине понятия «трубное бесплодие» и перитонеальное бесплодие» имеют существенные различия.

Непроходимость фаллопиевой трубы

Первый вариант патологии связан с непроходимостью органов, а второй – со спаечными явлениями в органах малого таза.

В большинстве случаев наблюдается сочетание данных процессов.

Так что же это такое – трубный фактор бесплодия, и по каким причинам он возникает?

Патология органического происхождения развивается вследствие механической закупорки или передавливания фаллопиевых труб.

В итоге естественные процессы в организме нарушаются, исключается возможность оплодотворения.

Трубное бесплодие в следствии эндометриоза

Это происходит по следующим причинам:

1. Воспалительные заболевания инфекционного характера, например, гонорея, герпес и т.д. Маточные трубы при подобных процессах отекают, повреждается их слизистая оболочка, ослабляются сократительные способности, стенки слипаются между собой.
2. Любые операции на органы малого таза и брюшной полости провоцируют развитие спаечного процесса, в том числе аборты, выскабливания, удаление полипов или миом и др.
3. Воспаления в послеродовом периоде.
4. Эндометриоз — серьезная патология, препятствующая зачатию и сопровождаемая активным образованием спаек. Чем запущеннее заболевание, тем сложнее и длительнее лечебный курс и тем менее вероятно наступление беременности.
5. Врожденные аномалии строения органов.

Функциональные нарушения

Еще одна распространенная причина бесплодия – это сбои перистальтики маточных труб, то есть нарушаются их способности к сокращению и продвижению яйцеклеток.

Это может быть обусловлено гипертонусом или чрезмерным напряжением трубки, либо, наоборот, вялостью и гипотонусом, а также дискоординацией, дисбалансом.

Бесплодие из-за стресса женщин

Основные причины подобных явлений:

• Частые стрессы.
• Гормональные нарушения.
• Воспалительные процессы.
• Хирургические вмешательства.

Женское бесплодие трубного происхождения может стать причиной внематочной беременности или прикрепления оплодотворенной яйцеклетки за пределами детородного органа, в результате которой возникает внутреннее кровотечение, не исключен летальный исход.

Диагностика проблемы

Диагностирование непроходимости труб с помощью рентгена

Чтобы выявить трубно-перитонеальное бесплодие необходимо пройти ряд диагностических процедур, преимущественно аппаратных и лабораторных:

1. Сбор анамнеза.
2. Лапароскопическое исследование, которое предполагает проведение малотравматичной хирургической процедуры, в ходе которой осуществляется не только диагностика, но и ликвидация спаечных образований, очагов эндометриоза и др.
3. Оценка проходимости фаллопиевых труб при помощи введения специального раствора в полость матки и дальнейшего контроля на ультразвуковом аппарате. Название такой процедуры – гистеросальпингография.
4. Рентгенографическое исследование.
5. Изучение двигательной активности маточных труб методом введения углекислого газа.
6. Полный осмотр в гинекологическом кресле.
7. Анализ крови на гормоны.

Также необходимо проведение лабораторного исследования мазков, чтобы определить наличие воспалений, инфекций.

Лечение трубно-перитонеального бесплодия

Существует несколько вариантов терапии рассматриваемой патологии.

Обычно используется медикаментозный метод, либо хирургические процедуры, в том числе экстракорпоральное оплодотворение.

Лекарственная терапия подразумевает применение противовоспалительных препаратов, антибиотиков, гормональных средств, иммуностимуляторов, ферментов и др. В некоторых случаях показаны физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое

Лечение трубного бесплодия очень часто осуществляется при помощи хирургических методик, дающих более эффективные результаты по сравнению с консервативной терапией. Например, лапароскопия или микрохирургические операции.

Вид лапароскопии зависит от того, какова причина бесплодия, и в процессе оперативного вмешательства происходит удаление спаек, а также устранение других патологических явлений.

Устранение непроходимости труб при помощи лапароскопии

А при помощи микрохирургических операций освобождаются трубные ворсинки, предотвращается их полное сращивание, устраняются перегибы маточных труб и их искривления, а также спаечные процессы.

В некоторых случаях поврежденный участок фаллопиевой трубки удаляется, а ее концы соединяются между собой, таким образом, орган восстанавливается.

После таких манипуляций очень высока вероятность того, что в маточных трубах снова начнется процесс образования спаек, который опять приведет к их непроходимости и к невозможности зачатия.

При неэффективности данных лечебных методик единственным выходом из ситуации становится процедура экстракорпорального оплодотворения, при помощи которой у многих семейных пар появляется шанс стать родителями.

Лечение трубно-перитонеального бесплодия методом ЭКО проводится при абсолютной невозможности естественного наступления беременности, то есть когда маточные трубы попросту не функционируют.

Оплодотворение при проблемах с непроходимостью труб с помощью метода ЭКО

Оплодотворение происходит в пробирке, а эмбрион подсаживается женщине в матку.

При условии правильного выполнения всех этапов данной процедуры можно ожидать положительных результатов.

Заключение

Бесплодие во многих случаях излечимо, в особенности при своевременном обращении к врачам.

Отсутствие патологической симптоматики затрудняет диагностику, поэтому при планировании ребенка желательно проходить профилактические осмотры.

Видео: Что такое трубно-перитонеальное бесплодие?

Источники:

http://www.missfit.ru/woman/trubno-peritonealnoe-besplodie/
http://ilaya.ua/ginecology/trubnoe-i-peritonealnoe-besplodie-ne-prigovor/
http://detieco.ru/encyclopedia/besplodie-zhenskoe/trubno-peritonialnoye-besplodiye-diagnostika-problemi/