Внутриутробное развитие ребенка и самочувствие матери на 19 неделе беременности

Беременность 19 недель

19 неделя беременности – сколько месяцев?

Продолжается пятый месяц вашей беременности. Четыре с половиной уже позади, и сейчас вы вступаете в третью неделю пятого месяца – девятнадцатую. Как там ваш малыш?

Плод на 19 неделе беременности делает большой скачок в своем развитии. Сейчас активно растет и развивается его головной мозг, занимают свои места миллионы нейронов, налаживая связь друг с другом. Теперь «действия» ребеночка будут более осмысленными, если так можно выразиться. То есть будет происходить координация движений, они уже не так хаотичны, как прежде.

Не сбавляют оборотов в развитии и другие детские органы. Легкие, бронхиолы и бронхи образуют дыхательную систему, которая будет усовершенствоваться вплоть до самих родов. На 19 неделе начинает оформляться бронхиальное дерево.

Активно работают сальные железы малыша: они производят вещество бело-серого цвета, которое покрывает тельце крохи, скапливаясь в кожных складках. Эта первородная смазка сохранится до рождения: она будет защищать плод от воздействия околоплодных вод и патогенных микроорганизмов, поскольку обладает бактерицидным свойством.

Также продолжает покрываться пушком лануго кожа маленького. Эти волосики видны даже на лице ребеночка, что иногда сохраняется аж до самих родов. Не переживайте, они потом исчезнут, так что младенец не будет все время мохнатеньким.

На 19 неделе беременности ребенок уже уверенно поднимает головку и может вертеть ею по сторонам. Шейка уже достаточно окрепла и поворачивается на 180 градусов. Размеры крохи продолжают увеличиваться: он весит уже в среднем 250 г, копчико-теменной размер составляет более 15 см.

Матка

Матка не отстает от плода и продолжает расти. На 19 неделе она весит 320 г, продолжает увеличиваться в размерах и подниматься выше. Вы можете прощупать матку на уровне 1,3 см ниже пупка.

Рост матки приводит не только к увеличению животика, но и к появлению различных болей. Однако эти ощущения не являются опасными.

Боли на 19 неделе беременности

Речь идет о болях в животе, связанных с натяжением мышц, удерживающих матку. Эти мышцы постоянно становятся более толстыми и прочными, но при резких движениях женщина может ощущать их натяжение. Кроме того, к концу 19 недели и далее вы начнете ощущать давление матки на пупок – изнутри. Это очень неприятное и даже раздражающее ощущение, но когда матка преодолеет этот отрезок пути, оно исчезнет, потерпите.

Растущий вес и размеры матки оказывают давление на область таза и поясницы, где также могут возникать болезненные ощущения. Кроме того, очень медленно начинают расходиться кости, расширяя родовой путь, которым будет продвигаться ребенок. Эти процессы тоже сопряжены с болью в костях (в частности в бедрах).

Боль в ногах и спине – результат длительного нахождения на ногах или сидения в неудобной позе. Если у вас сидячая работа, то старайтесь прохаживаться хотя бы 1-2 раза в течение часа. Также не сидите на стульях и кушетках без спинки, не закидывайте ногу на ногу, не носите высоких каблуков.

Живот

Боли в животе могут указывать на вероятность прерывания беременности. Если они выражены, носят схваткообразный характер, если низ живота по-настоящему болит и сильно тянет, а также если эти боли сопровождаются кровянистыми выделениями, то нужно сказать об этом врачу.

Живот на 19 неделе беременности должен был уже заметно вырасти. Скорее всего, вы уже не можете спать на животе, да и не нужно: в таком положении матка сдавливается, а это нежелательно и неприятно. Также не рекомендуется спать на спине, чтобы матка своим весом не пережимала полую вену, перекрывая доступ крови и кислорода к плоду.

Ощущения (шевеления) на 19 неделе беременности

Женский организм начинает постепенно готовиться к предстоящим родам и грудному вскармливанию. Из молочных желез может иногда выделяться молозиво. Ничего специального предпринимать не следует, просто протрите соски чистой мягкой салфеткой.

На 19 неделе беременности может быть понижен уровень гемоглобина в крови из-за возрастания ее объемов. В связи с этим женщина ощущает слабость, быструю утомляемость, головокружения. Между тем пульс может учащаться, появляются трудности с дыханием: глубокие вдохи и выдохи иногда затруднены. В такие минуты пробуйте дышать поверхностно, по-собачьи.

Во втором триместре усиливается потоотделение и учащается мочеиспускание – все это физиологические процессы, не требующие лечения. А вот появление растяжек хоть и вполне закономерно, но очень нежелательно. Непременно проводите профилактику стрий.

Прислушивайтесь к своему животику. Если к 19 неделе вы еще не почувствовали движений плода, то, возможно, ощутите первые шевеления именно сейчас. Если вы уже познакомились со своим крохой поближе, то все равно ждите новых толчков. Со временем они будут все более частыми и активными.

Читать еще: Месячные или беременность: как определить

Выделения

Для этого периода также характерно увеличение влагалищных выделений. Они становятся жидкими и обильными, но не меняют своего цвета и запаха. Любые другие выделения рассматриваются как патологические и требуют обращения к гинекологу. К таким относятся желтые, зеленые, серые, красные, коричневые, творожистые, неоднородные, пенящиеся, резко пахнущие выделения. Они являются признаком инфекционных заболеваний, требующих специального лечения. В период беременности чаще всего воспаляется молочница, которую непременно нужно вылечить до родов.

Второй триместр – время для себя. Если вы планировали поездку, путешествие или визиты к близким, то это самое лучшее время для их совершения. Помешать может только плохое самочувствие и угрозы прерывания беременности, при которых такая активность противопоказана. В противном случае продолжайте много гулять и двигаться, посещайте фитнесс для беременных, занимайтесь сексом с любимым мужем. Интимная близость пойдет на пользу всей семье! Не стоит отказывать себе в этом удовольствии, особенно сейчас, на одной из самых спокойных недель за весь период беременности.

Замершая беременность

И, тем не менее, все время прислушивайтесь к своему организму. Не оставляйте без внимания малейших недомоганий, подозрительных симптомов и изменений. К сожалению, случается, что у некоторых женщин плод замирает внутриутробно. Чаще всего это происходит в первом триместре и заканчивается самопроизвольным абортом. Однако выкидыш наступает не всегда, и женщина может ходить с мертвым плодом несколько недель – это очень опасно.

Выявить неразвивающуюся беременность может врач на очередном осмотре или во время прохождения УЗИ: размеры матки не соответствуют предполагаемому сроку, сердцебиение и шевеления ребенка отсутствуют. Впрочем, замершая беременность на 19 неделе случается нечасто. Однако пренебрегать плановыми визитами к врачу не стоит.

Анализы на 19 неделе беременности

С целью контроля над состоянием плода и течением беременности врач регулярно назначает своей подопечной ряд анализов и направляет на обследования. На 19 неделе беременности стоит проверить уровень гемоглобина в крови, содержание сахара в крови, мочу на белок.

В случае возникновения необходимости женщине также могут предложить сдать анализ на гормоны, в частности на прогестерон, уровень которого в период беременности возрастает для ее сохранения и благополучного развития.

Если к этому времени вы еще не прошли скрининг второго триместра (но планируете это сделать), то нужно поспешить – наиболее информативен он до 20 недели беременности.

Второй скрининг, или тройной тест, это биохимический анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), АФП (альфафетопротеин) и свободный (неконъюгированный) эстриол. Этот тест позволяет определить уровень определенных маркеров в крови беременной женщины, и на основе этих исследований, а также дополнительных данных (веса и возраста будущей мамы, количества плодов и прочих) причислить ее к группе повышенного или пониженного риска развития хромосомных аномалий у плода (в частности, синдрома Дауна, синдрома Эдвардса и дефекта нервной трубки). Все показатели могут и должны оцениваться только в комплексе! По отдельности они не имеют диагностического значения.

Кроме биохимических анализов крови второй скрининг включает также УЗИ, на котором обязательно посмотрят толщину воротничковой зоны плода и носовую кость. Узист должен оценить сердцебиение ребенка, его двигательную активность, диагностировать отсутствие несовместимых с жизнью патологий, осмотреть маточный миометрий, размер матки и плода, состояние околоплодных вод. По желанию родителей (и, конечно же, самого ребенка) может быть определен пол малыша. Возможно, вам повезет и вы застанете детеныша за играми: к этому времени, как ни удивительно, у плода уже выработан режим, подобный режиму новорожденного (он спит 18 часов в сутки, а в остальное время бодрствует).

Питание

Чтобы малыш развивался как можно лучше, вы обязаны правильно и полноценно питаться. Рацион должен быть сбалансированным с преобладанием белковой пищи. Ешьте нежирную отварную говядину, орехи, бобовые (если нет проблем с газами).

Блюда готовить лучше способами, исключающими жарку и использование большого количества жира. Также исключите или хотя бы ограничьте острую, копченую, искусственную пищу, держите под контролем соленое, сладкое и мучное.

Непременно включите в свой рацион продукты, богатые железом и кальцием: курагу, инжир, хурму, чернику, томатный сок, гречневую и овсяную крупы, говядину и крольчатину, язык, яйца, сыр, зеленые овощи и фрукты, листовую зелень.

Питайтесь дробно, небольшими порциями, не голодайте. Однако очень важно также и не переедать: это предупредит развитие многих возможных проблем.

Вес на 19 неделе беременности

Хотя бы раз в неделю приблизительно в одно и то же время в одинаковой одежде (или вовсе без нее) рекомендуется взвешиваться, чтобы контролировать свои прибавки в весе. Во втором триместре еженедельная прибавка в норме должна составлять 250-300 г. От начала беременности вы предположительно должны были набрать от 3,6 кг до 6,3 кг. Однако в норме эти данные могут отличаться в индивидуальном порядке. Многое зависит от веса женщины до беременности, ее возраста, комплектации состояния здоровья, протекания беременности и других факторов. Оценить вашу прибавку корректно может только ведущий беременность гинеколог.

Читать еще: Снижение веса при беременности

19 неделя беременности: что происходит с мамой, развитие ребенка

Пятый месяц вынашивания ребенка полон значительных изменений и в организме плода, и в организме мамы. Чтобы все прошло благополучно, беременная женщина должна прислушиваться к рекомендациям гинеколога, качественно питаться, полноценно отдыхать и высыпаться.

Как чувствует себя малыш на 19 неделе беременности?

Вес крохи к концу 19 недели увеличивается до 200 г, рост – до 14-15 см. Сейчас малыш по размерам похож на большой клубень картофеля.

Если бы ребенка можно было хорошо рассмотреть, будущие родители увидели бы пушистое тельце со сморщенной красноватой кожей, покрытой слоем белой смазки. Эта смазка защищает нежный кожный покров от повреждений и проникновения инфекции. Личико крохи уже полностью сформировалось, ушки и глазки стали на свое место. На голове появились первые волосики. В ближайшем будущем у плода вырастут реснички и ноготки.

Малыш на 19 неделе своей внутриутробной жизни большую часть суток спит, но у него есть и фазы бодрствования, во время которых он активно двигается. Если раньше эти движения были хаотичными, то сейчас они усовершенствуются – ручки и ножки сгибаются во всех крошечных суставах, поэтому кроха может брат в рот пальчик, хватать пуповину, свои ступни.

Поскольку плод уже значительно подрос, а его мышцы окрепли, мама может почувствовать, как он отталкивается от стенок матки ручками или ножками. Если же шевеления пока еще не ощутимы, расстраиваться не стоит. Скорее всего, малыш даст о себе знать в ближайшее время.

На 19 неделе плод меняется не только внешне, но и внутри:

У девочек в яичниках появляются фолликулы, в которых начинают формироваться яйцеклетки. В отличие от мальчиков, представительницы прекрасного пола рождаются с запасом половых клеток.
В головном мозге оканчивается формирование зон, отвечающих за чувства – слух, зрение, обоняние, осязание, вкус.
Усовершенствуется пищеварительная система.
Подходит к завершению развитие легких.

Ощущения мамы на 19 неделе беременности

Рост матки и живота продолжается. Сейчас дно матки располагается где-то на уровне пупка (на 18-20 см выше лобка). Будущие мамы эти изменения ощущают не только по округлившимся формам, но и по проблемам с опорожнением кишечника, с необходимостью часто бегать в туалет «по маленькому», с дискомфортом в области поясницы и живота.

Из-за гиперпродукции гормонов в коже будущих мам образуется много меланина, который вызывает гиперпигментацию некоторых участков тела и лица. В частности на лице появляется так называемая маска беременности – пигментные пятна над переносицей и на щеках. После родов цвет кожи, как правило, возвращается к обычному. Чтобы пигментные пятна еще больше не темнели, будущим мамам необходимо избегать прямых солнечных лучей и пользоваться кремами, имеющими в составе специальные фильтры.

К концу 19 неделе в организме женщины еще больше увеличивается объем циркулирующей крови, поэтому может участиться сердцебиение, усилиться отечность слизистых оболочек, вырасти количество вагинальных выделений. По этой же причине могут обостриться хронические заболевания легких, сердца, почек.

Возможные проблемы

На 19 неделе беременности к уже имеющимся проблемам (они неоднократно упоминались в других статьях) может добавиться анемия (или малокровие) – снижение уровня гемоглобина в крови. По рекомендациям ВОЗ анемию у беременной женщины констатируют в том случае, если концентрация гемоглобина ниже 110 г/л (для небеременных женщины – 120 г/л). Параллельно обязательно определяется цветовой показатель, который отображает количество гемоглобина в каждом эритроците. Если этот показатель в норме, временное снижение уровня гемоглобина может быть вызвано увеличением объема крови. Со временем кроветворные органы должны компенсировать такое состояние, если же им это не удается и при повторных анализах крови снова обнаруживается анемия, будущей маме назначают специальное лечение.

Главная причина анемии беременных – это дефицит железа. Соответственно риск возникновения малокровия выше у женщин, страдающих тяжелым токсикозом (они не могут нормально кушать), имеющих хронические заболевания печени, кишечника, почек (при этих недугах либо нарушается усвоение железа, либо повышается его выведение из организма), вынашивающих двойню (потребность возрастает), неправильно питающихся. Кроме того, если анемия у будущей мамы была и до беременности, вынашивание малыша может усугубить эту проблему.

Читать еще: Лечение эндометриоза - причина бесплодия

Чем чревата анемия для будущей мамы и малыша:

Угрозой прерывания беременности.
Гестозом – тяжелым осложнением, которое может привести к гибели обоих.
Артериальной гипотонией.
Преждевременной отслойкой плаценты.
Преждевременными родами.
Задержкой развития плода

Помимо этого, при анемии более тяжело протекают роды и послеродовой период. В частности может возникнуть слабость родовой деятельности, послеродовое кровотечение, проблема с лактацией.

Заподозрить анемию можно по следующим симптомам:

слабости;
одышке;
головокружениям и обморокам;
выраженной бледности;
выпадению волос и ломкости ногтей;
трещинкам в уголках рта и сухости губ;
ненормальным пищевым пристрастиям (желанию есть мел, нюхать резко пахнущие жидкости и т.д.).

Лечение анемии у будущих мам проводится препаратами железа и диетой. В рационе женщин с малокровием обязательно должны быть блюда из телятины, говядины, языка, печени, а также яйца, твердый сыр, творог, свежая зелень и мед (если нет аллергии на него).

Необходимые анализы

На 19 неделе будущей маме необходимо сдать общий анализ мочи перед очередным визитом к гинекологу. Помимо этого, врач может назначить и общий анализ крови для исключения у женщины анемии беременных.

Если возможет конфликт по группе крови между организмом мамы и плода, гинеколог даст направление на поиск в крови гемолизинов – веществ, которые разрушают эритроциты малыша. Это исследование необходимо сдавать ежемесячно. Если же конфликт может возникнуть по резус-фактору, будущей маме необходимо обследоваться на наличие в крови специфических антител.

Питание беременной

От питания будущей мамы зависит ее самочувствие, вес и, конечно же, темпы и правильность развития малыша. Составляя свой рацион, беременная женщина должна помнить, что ей необходимо:

Каждый день кушать мясо (желательно нежирное).
Периодически употреблять субпродукты (в печени и языке много железа).
Несколько раз в неделю завтракать омлетом, яичницей или отваренными яйцами.
Ежедневно употреблять фрукты и овощи.
Не забывать о молочных продуктах (в них присутствуют незаменимые аминокислоты и кальций). Однако заставлять себя пить литрами молоко или есть килограммами творог необходимости нет, будущая мама может употреблять что-то одно, что ей больше нравится.
Кушать твердые сыры и сливочное масло. Бутерброд из хлеба с сыром является очень полезным и сытным перекусом.
Стараться несколько раз в неделю баловать себя вкусной рыбкой (желательно жирных сортов).
Хотя бы раз в день кушать кашу. Злаки содержат много клетчатки и витаминов.
Ограничить употребление сладостей, крепкого кофе, мучных изделий, колбас, сосисок, полуфабрикатов.
Добавлять в салаты не майонез, а растительные масла, в них много полезных жирных кислот и витамина Д, который необходим для усвоения кальция.

Если у женщины есть проблемы с пищеварением, диету лучше откорректировать с врачом – самодеятельность недопустима. Также стоит отметить, что будущей маме нельзя употреблять продукты, являющиеся потенциальными аллергенами и возможными источниками вредных химических веществ. Например, зимой не желательно кушать клубнику или свежие огурцы, нельзя литрами поедать мед и килограммами орехи. Беременность – это период, когда значительно возрастает риск возникновения аллергических реакций и отравлений.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

7,874 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

Источники:

http://beremennost.net/content/srok-beremennosti-19-nedel
http://okeydoc.ru/19-nedelya-beremennosti/