Истощение яичников: виды лечения

Sindrom.guru

Синдром истощения яичников

Одной из самых неприятных патологий для женщин репродуктивного возраста является синдром истощения яичников. В психологическом плане это заболевание, присущее слабому полу, часто сравнивают с импотенцией у мужчин. Но почему эта болезнь, не являясь смертельно опасной, так пугает представительниц прекрасного пола?

В чем суть патологии?

Синдром истощения яичников – это серьезная болезнь, с которой сталкивается немало женщин. При этой патологии придатки преждевременно перестают правильно функционировать, по сути молодые и внешне абсолютно здоровые девушки и женщины страдают от раннего климакса.

Проблема синдрома состоит в том, что болезнь практически исключает возможность забеременеть. Однако это не приговор. Обращение к специалисту и успешное лечение увеличивает шансы женщины забеременеть. Поэтому, услышав такой диагноз, не спешите расстраиваться. Удачное излечение вернет вам возможность жить полноценно и счастливо.

Синдром истощения яичников – это серьезная болезнь, с которой сталкивается немало женщин

Синдром истощения яичников изначально появляется из-за недостаточной выработки женских гормонов – прогестерона и эстрогена, что приводит к резкому снижению количества фолликулов. Соответственно, пропадает овуляция, наступает климакс. Преждевременная менопауза является серьезной патологией. Наступает она гораздо раньше естественного климакса. Иногда это происходит раньше на два десятка лет.

Эту неприятную болезнь вылечить самостоятельно нельзя. Успешное лечение возможно только под контролем профессионального гинеколога. Многие женщины считают, что обращение к специалисту не обязательно, а вылечиться можно и в домашних условиях гормональными препаратами. Это действительно эффективные медикаменты, но назначать их должен врач после обследования. Также невозможно лечение народными методами.

Классификация

На самом деле классификация синдрома истощения яичников абсолютно формальна. Все виды патологии характеризуются одинаковыми симптомами и методами лечения. Синдром раннего истощения яичников делят на:

идиопатический (первичный);
вторичный.

Медики считают, что идиопатический вид синдрома может передаваться генетически. Также риск обзавестись болезнью выше, если мама девочки была под воздействием радиоактивного облучения, принимала препараты, которые могут навредить плоду или переболела гриппом, краснухой, паротитом.

Медики считают, что идиопатический вид синдрома может передаваться генетически

Причины возникновения вторичного синдрома истощения яичников:

воздействие на женский организм радиации, агрессивных химических соединений;
перенесенная химиотерапия;
регулярные стимуляции придатков;
наличие в анамнезе внематочной беременности.

Помимо этого, причинами развития патологии могут быть изнурительные диеты, поэтому не стоит мучить свой организм для избавления нескольких килограмм. Голодание ни к чему хорошему не приведет, ведь женщина должна быть не худой, а здоровой.

Симптомы синдрома раннего истощения яичников

Болезнь не имеет специфических симптомов, поэтому в диагностике синдрома истощения яичников часто возникают трудности. Основным признаком является отсутствие менструации, однако это не гарантирует, что женщина больна именно СИЯ. Данный симптом может встречаться при множестве гинекологических заболеваний. Иногда причиной аменореи является нехороший микроклимат в семье, постоянные стрессы или перемена места жительства.

Интенсивное потоотделение может быть симптомом этого недуга

Если у вас отсутствует менструация на протяжении нескольких циклов, то обратите внимание на другие признаки синдрома преждевременного истощения яичников:

ощущение жара;
постоянная тревожность;
интенсивное потоотделение;
периодическая нехватка воздуха;
покраснение кожи на шее и вокруг груди;
регулярные изменения настроения;
снижение уровня работоспособности;
ухудшение памяти;
невозможность сконцентрироваться;
сухость наружных половых органов;
снижение влечения;
неприятные и болезненные ощущения во время полового акта.

Признаки заболевания сильно влияют на жизнь женщины. Даже наличие всех выше перечисленных симптомов еще не значит, что вы больны именно этим заболеванием. Поставить диагноз можно только после диагностирования, а это дело тонкое. Поэтому будьте внимательны при выборе врача. При постановке неправильного диагноза лечение не только вам не поможет, а возможно и усугубление патологии.

Один из симптомов — это неприятные и болезненные ощущения во время полового акта

Диагностика заболевания

Выявить СИЯ достаточно тяжело, для этого необходим правильный системный подход. Даже если пациентка говорит, что ей присущи все симптомы синдрома, это еще не является поводом поставить конкретный диагноз.

Для начала врач исключает наличие других гинекологических заболеваний и серьезных хронических патологий. Только после этого специалист может объективно проанализировать оставшиеся клинические проявления.

Во время беседы с пациенткой гинеколог должен узнать, какие имеются жалобы, были ли вредные воздействия, чем болела женщина и какие препараты принимала. Большинство медикаментов имеют серьезные побочные эффекты, проявление которых заключается в нарушении гормонального фона. После опроса специалист проводит осмотр и фиксирует:

уменьшение яичников и матки;
патологические изменения в наружных половых органах;
проявления снижения выработки эстрогена.

Инструментальные методы диагностики помогут подтвердить визуальные предположения об изменениях размеров матки и придатков, а также зафиксировать уменьшение толщины эндометрия. После проведения УЗИ врач сможет точно сказать, происходит ли созревание яйцеклеток в яичниках или нет.

УЗИ органов малого таза

При СИЯ лабораторные методы зафиксируют такие изменения:

увеличение выработки гормонов гипофиза;
уменьшение концентрации эстрогена и прогестерона.

Также возможно проведение лапароскопического исследования – введения зонда с небольшой камерой.

Лечение

Курс лечения назначается после подтверждения диагноза. Существует стереотип, что во время гормональной терапии женщины интенсивно набирают вес. Спешим вас успокоить − правильно подобранные препараты не принесут вреда.

На самом деле есть два вида лечения:

Терапевтические процедуры.
Медикаментозная терапия.

К терапевтическим процедурам относят лечебную физкультуру, иглорефлексотерапию и расслабляющий массаж. Данные методики достаточно эффективны, но лишь в случае прохождения полного курса. От 2-х сеансов иглоукалывания или массажа ждать результата не стоит.

Медикаментозное лечение заболевания

К медикаментозной терапии относят употребление:

больших доз гормональных препаратов. Так как есть вероятность получения серьезных побочных эффектов, некоторым пациенткам этот метод терапии противопоказан;
заместительной гормональной терапии. Пациентке назначаются препараты, которые компенсируют нехватку женских гормонов;
мультикомпонентных медикаментов. К таким относятся “Овариум композитум” и “Овариамин”;
успокоительных средств. При синдроме женщину мучают панические атаки, приступы тревожности, апатия, поэтому применение седативных препаратов улучшит настроение и общее состояние женщины;
комплекса витаминов.

При синдроме истощения яичников возможна беременность благодаря использованию вспомогательных репродуктивных технологий. В редких случаях, после прохождения полного курса, у 5-10% пациенток восстанавливается продуцирование яйцеклеток. Соответственно, такие женщины имеют возможность забеременеть естественным путем. В остальных же случаях для этого необходимо проведение ЭКО.

Читать еще: Причины, почему происходит увеличение яичников перед месячными у женщин

Профилактические меры

Сократить вероятность заболеть СИЯ можно, пользуясь рекомендациями по профилактике данной патологии. Особенно прислушаться к советам стоит женщинам, которые входят в группу риска.

Правильное питание — это один из методов профилактики недуга

Выполняя простые действия, вы значительно снизите риск развития синдрома истощения яичников:

рационально питайтесь. Составьте грамотное меню на каждый день, избегайте диет и голодовки. Они могут стать причиной появления СИЯ;
откажитесь от вредных привычек;
отдыхайте. Старайтесь не перегружать себя ни физически, ни психоэмоционально;
вылечивайте полностью инфекционные заболевания;
все препараты принимайте строго по назначению специалиста;
постарайтесь исключить влияние радиации, агрессивных химических веществ на организм;
откажитесь от самостоятельной стимуляции яичников. На это должны быть серьезные медицинские показания;
не забывайте о профилактическом гинекологическом осмотре. Посещайте врача каждые полгода.

Также каждая мама, которая носит в утробе девочку, должна позаботиться о ее здоровье. В первую очередь надо исключить вредное влияние радиации. Беременная женщина должна правильно питаться, принимать витамины для повышения иммунитета и сопротивляемости организма.

Возможные осложнения

Если у вас есть подозрения на СИЯ, обязательно обратитесь к врачу. После подтверждения диагноза пройдите полный курс лечения. В противном случае вас ждут такие неприятные последствия:

ранее старение всего организма;
снижение качества жизни, в том числе интимной;
возникновения остеопороза;
психологические проблемы, которые иногда приводят к депрессии;
риск развития тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Для того чтобы сохранить свое здоровье, не пускайте на самотек эту патологию. Обратитесь за помощью к врачу, который обязательно подберет для вас оптимальный вариант излечения.

Коварное истощение яичников

Врачи нередко диагностируют патологию под названием истощение яичников. При таком состоянии происходит преждевременное прекращение деятельности половых желез. Чаще всего подобное наблюдается у пациенток в возрасте от тридцати до сорока лет. Многие воспринимают синдром истощенных яичников как приговор и сомневаются, что беременность возможна при таком заболевании. На самом деле зачатие может случиться и при истощении яичников, но все будет зависеть от индивидуальных особенностей каждого конкретного случая.

При истощении яичников, яйцеклетки могут не производится вовсе. Истощение яичников это обычный процесс, связанный со старением женского организма. Однако истощение яичников может наблюдаться уже с 30 лет, в этом случае наблюдается преждевременное истощение яичников.

Основные признаки и симптомы истощения яичников

Основной симптом, свидетельствующий об истощении яичников – это сбой в менструальном цикле. Такой диагноз возможен даже у женщин, у которых в юности не было проблем с половым созреванием, и ранее был стабильный цикл. Истощение яичников начинает развиваться и прогрессировать задолго до появления первых признаков. В течение десяти-пятнадцати лет организм подвергается различным изменениям, которые в итоге становятся причиной гормонального дисбаланса. Результат всего этого – вторичное бесплодие.

Симптомы прогрессирующего синдрома раннего истощения яичников:

Снижение полового влечения, сухость во влагалище.
Неприятные ощущения во время интимной близости.
Эмоциональная неуравновешенность, вспышки гнева и агрессии, склонность к депрессиям.
Нарушение овуляторной функции.
Короткие менструальные кровотечения.
Отсутствие менструаций.
Признаки менопаузы: приливы жара, повышенное потоотделение, бессонница, учащенное сердцебиение и др.
Ухудшение состояния кожи, ногтей и волос.

При такой клинической картине необходимо обратиться к врачу.

Отсутствие правильного лечения может обернуться ранним старением, снижением качества жизни и другими проблемами. Напишите в комментариях, какие из этих симптомов у вас проявляются.

Почему яичники истощаются?

Фолликулярный запас закладывается во время внутриутробного развития девочки. В подростковом возрасте овариальный резерв насчитывает примерно 400 тысяч фолликулов. С наступлением каждого последующего цикла количество половых клеток сокращается, и к пятидесяти годам обычно наступает климакс.

Зачастую симптомы менопаузы возникают раньше срока. На данный процесс влияют самые различные факторы. Это и особенности образа жизни, и питание, и прием некоторых медикаментов, а также наличие каких-либо заболеваний, или перенесенные хирургические операции. Причины истощения яичников подразделяются на несколько групп:

аутоиммунные;
ятрогенные;
физиологические;
генетические.

Определить их крайне сложно, и во многих случаях это не удается сделать даже с помощью дифференциальной диагностики. Наиболее распространенные факторы, влияющие на развитие синдрома истощенных яичников:

Злоупотребление алкоголем, сигаретами, прием наркотических средств.
Гормональные сбои.
Наследственная предрасположенность.
Хирургическое удаление части яичника при наличии кист.
Формирование соединительной ткани на фоне воспалительных процессов.
Стимуляция суперовуляции (обычно проводится перед экстракорпоральным оплодотворением).
Перенесенные вирусные или инфекционные заболевания во время беременности при вынашивании девочки, а также травмы, психоэмоциональное перенапряжение, отравления.
Нарушения обмена веществ.
Злокачественные новообразования.
Гипоталамо-гипофизарная дисфункция.

В более редких случаях встречается патология, при которой у девочки не развиваются органы половой системы, отсутствуют менструации и овуляторные процессы.

В этом видео врач гинеколог очень подробно рассказывает про истощение яичников:

Диагностика

Для установления верного диагноза используются инструментальные, лабораторные, аппаратные методики. Предварительно врач гинеколог занимается сбором анамнеза, который предполагает выяснение особенностей менструального цикла, полового созревания. Также важна информация о наличии или отсутствии детей, о перенесенных хирургических вмешательствах, хронических заболеваниях и т.д.

При подозрении на раннее истощение яичников обычно проводятся следующие виды обследований:

Обычный гинекологический осмотр в кресле, в ходе которого доктор анализирует размеры детородного органа и придатков, оценивает состояние половой системы, берет мазок для анализа.
Лабораторный анализ крови для определения гормонального статуса, с помощью которого устанавливается соотношение лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, а также выявляются показатели прогестерона, эстрадиола, АМГ.
Ультразвуковое исследование малого таза позволяет получить информацию о количестве антральных фолликулов, оценить общее состояние органов репродуктивной системы.
Определение функции щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарной системы.
МРТ.
Рентген турецкого седла.
Для максимально точной диагностики нередко назначается лапароскопическая операция.

При использовании всех указанных методик в совокупности можно определить причины раннего климакса, чтобы вовремя устранить их и подарить пациентке шанс на материнство.

Вероятность зачатия при истощении яичников

Теоретически беременность при истощенных яичниках невозможна, поскольку патологию сопровождают нарушения гормонального баланса, отсутствие овуляторных процессов. Но практика доказывает обратное. Достаточно часто бывают случаи, когда даже после наступления климакса женщина беременеет.

Читать еще: Метроэндометрит – что это такое за болезнь: симптомы и лечение

Забеременеть при истощении яичников можно. Однако зачатие при синдроме истощения яичников это не такое частое явление.

Это связано с неиспользованием контрацептивных средств во время естественной менопаузы, и с возникновением, так называемой спонтанной овуляции. Поэтому и после сорока лет существует вероятность зачатия. Но если менструации отсутствуют более трех лет подряд, то тут уже можно говорить о стойком бесплодии. Из этого следует, что даже при раннем снижении овариального запаса не исключено наступление беременности.

При планировании зачатия требуется подобрать наиболее подходящий метод лечения с учетом причин патологии. Терапия проводится с помощью таких методик, как:

консервативные;
нетрадиционные;
хирургические.

Вспомогательные репродуктивные технологии с применением донорской яйцеклетки рекомендованы медиками при отсутствии эффекта после использования всех остальных способов лечения.

Как лечить истощение яичников

Лечение истощенных яичников назначается в индивидуальном порядке в соответствии с данными, полученными после проведения диагностических мероприятий. Гормональная коррекция используется в следующих случаях:

Истощение организма.
Гормональный дисбаланс.
Поражение токсическими веществами.
Воздействие внешних негативных факторов.

Методы лечения зависят от того, планирует ли пациентка ребенка. Если реализация детородной функции не приоритетна, то все усилия медиков направляются на устранение признаков раннего старения организма и на продление молодости. Помимо медикаментозных средств, при рассматриваемом диагнозе целесообразен прием витаминов:

Витамин А помогает предотвратить развитие инфекционных процессов в мочеполовой системе.
Витамин Д поддерживает прочность костной ткани.
Йод поддерживает работу щитовидной железы.
Летицин улучшает состояние сердечно-сосудистой системы.
Витамин В защищает женский организм от последствий заместительной гормональной терапии.
Кальций предупреждает развитие остеопороза.
Витамин С – природный антиоксидант, замедляющий процесс старения.

Важно понимать, что использование только лишь народных средств не поможет стабилизировать гормональный баланс. Лечение должно быть комплексным.

Методы нетрадиционной медицины применимы лишь в качестве дополнения к медикаментозному лечению. Настои и отвары целебных растений могут лишь уменьшить неприятные проявления заболевания, но не избавить от них полностью.

Вспомогательные методы лечения

Многие сторонники нетрадиционной медицины рекомендуют гирудотерапию при синдроме истощенных яичников и при других гинекологических расстройствах. Это довольно популярный и эффективный метод, который предполагает использование медицинских пиявок. Гирудотерапия была очень востребована в средние века.

Медицинские пиявки выращиваются в специальных стерильных условиях, а затем поставляются в аптеки и в медучреждения. Эти живые существа присасываются к проблемным областям и сосут кровь. Во время этого процесса происходит выделение белков и пептидов, улучшающих свойства и состав крови пациентки.

Эффект гирудотерапии при раннем истощении яичников:

иммуностимулирующее воздействие;
тромболитический эффект;
стимуляция кровообращения;
нормализация уровня гормонов;
обогащение тканей кислородом;
устранение воспалительных процессов;
улучшение лимфотока;
резорбция спаек и рубцов.

При лечении истощения яичников весьма действенным методом может быть гирудотерапия. Однако лечение пиявками подходит не всем пациенткам.

Лечение пиявками должен проводить только опытный специалист, ведь к гирудотерапии существуют и противопоказания:

Проблемы со свертываемостью крови.
Пониженный уровень гемоглобина.
Онкологические заболевания.
Пониженное артериальное давление.

Еще один эффективный метод при раннем овариальном дефиците – это иглоукалывание. Многочисленные исследования подтверждают, что процедуры снижают уровень фолликулостимулирующего гормона и одновременно увеличивают показатели эстрогенов, стимулируют приток крови к яичникам, обеспечивают их нормальное функционирование.

Пишите комментарии, задавайте вопросы, делитесь опытом и советами. Не забывайте ставить оценку статье звездами снизу. Спасибо за посещение. Будьте здоровы!

Синдром преждевременного истощения яичников: причины, симптомы, лечение, возможность беременности

Яичники – это парный орган женской репродуктивной системы, в которых происходит созревание яйцеклеток и синтез половых гормонов. От их работы во многом зависит самочувствие женщины, ее внешний вид и состояние здоровья. Выработка небольшого количества гормонов происходит в яичниках на протяжении всей жизни, а пик их активности приходится на детородный возраст, который в среднем длится 35-37 лет.

После наступает климакс – естественное угасание женской репродуктивной функции. Подобные изменения происходят с женщиной не случайно. С возрастом стареет не только тело, но и генетический материал, передаваемый с яйцеклеткой потомству. Возрастные изменения половых клеток приводят к многочисленным ошибкам в ДНК, что нередко заканчивается тяжелыми заболеваниями ребенка. Так, частота рождения малыша с синдромом Дауна растет после 40-ка лет в геометрической прогрессии.

Синдром истощения яичников – это патологическое состояние, при котором климакс у женщины наступает гораздо раньше процессов старения. Обычно он возникает в возрасте младше 40-ка лет на фоне нормально репродуктивной функции. Встречается синдром редко – по статистике, его распространенность в популяции не превышает 3%. Наблюдается наследственная передача синдрома истощения яичников: в большинстве случаев есть указания на подобные проблемы у матери или ближайших кровных родственников.

Причины патологии

На сегодняшний день нет единого мнения, по какой причине возникает синдром преждевременного истощения яичников. Известно лишь следствие – резкое прекращение созревания фолликулов, соответственно, и синтеза половых гормонов. Во время внутриутробного развития девочки в ее гонадах закладывается строго определенное количество примордиальных фолликулов и в среднем оно составляет 400 тысяч. После рождения и до периода полового созревания они находятся в неактивном состоянии, так как для их созревания нужен сигнал извне – гормоны гипоталамуса и гипофиза.

Перечисленные структуры расположены в головном мозге и отвечают за работу эндокринных желез организма подобно дирижеру. В момент полового созревания возрастает количество гонадолиберина, который, в свою очередь, стимулирует синтез и выброс в кровь фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов. Под их влиянием начинается рост примордиальных фолликулов внутри одного из яичников. Одновременно развиваются от 5 до 15 пузырьков, но только один из них достигнет окончательной зрелости и выпустит яйцеклетку во время овуляции. По мере развития в нем формируются структуры, синтезирующие женские половые гормоны – эстрогены.

Во время овуляции фолликул лопается, яйцеклетка выходит в маточную трубу, а оставшаяся от пузырька оболочка трансформируется в желтое тело. Последнее синтезирует прогестерон – гормон беременности. Под его влиянием женский организм подготавливается к зачатию и вынашиванию ребенка. Описанные процессы также управляются гормонами гипофиза и гипоталамуса по типу отрицательной обратной связи. Это означает, что при высоком содержании в крови эстрогена или прогестерона подавляется выработка ФСЛ и ЛГ, яичники снижают активность синтеза собственных гормонов и восстанавливается эндокринный баланс в организме.

Читать еще: Средства лечения эрозии шейки матки

Как уже говорилось, запас примордиальных фолликулов закладывается во время внутриутробного развития и не пополняется на протяжении жизни. Поэтому после каждого менструального цикла он уменьшается и как только достигает определенного минимума, у женщины наступает климакс. В среднем резерва яичников хватает до 45-55 лет жизни. Синдром раннего истощения яичников имеет ту же морфологическую основу – количество фолликулов недостаточно для дальнейшего поддержания репродуктивной функции, однако, наступает гораздо раньше указанного возраста.

Среди провоцирующих факторов синдрома отмечают:

генетические дефекты – у женщин, чьи матери страдают данной патологией, она развивается значительно чаще, чем в среднем;
негативные факторы, влияющие на внутриутробное развитие девочки – болезни матери, сильные психоэмоциональные стрессы во время беременности, отравления, травмы нарушают процесс закладки примордиальных фолликулов у плода женского пола, в связи с чем их количество может быть резко снижено по сравнению с нормой;
резекция яичника во время операции удаления опухоли или кисты гонады – резкое снижение количества овариальной ткани иногда приводит к преждевременному истощению яичников и климаксу;
влияние неблагоприятных факторов внешней среды (ядов, токсинов, вирусных инфекций, лекарственных препаратов) – поражая ткань яичника, они приводят к воспалительному процессу, в результате которого функциональные клетки замещаются соединительной тканью.

Проявления

Симптомы синдрома истощения яичников идентичны проявлениям климакса. В первую очередь женщина обращает внимание на нерегулярность менструального цикла. Менструации наступают не каждый месяц, становятся скудными и постепенно исчезают вовсе. На этом же фоне появляются:

Приливы жара и потливость – они возникают внезапно, обычно в ночное время, после стресса, обильной пищи, смены температуры окружающей среды. Женщину резко бросает в жар, она обильно потеет, кожа лица и верхней половины груди краснеет. Возможно ощущение сердцебиения, боли за грудиной, потемнение в глазах и кратковременная потеря сознания.
Изменения психоэмоционального статуса – женщина становится раздражительной, плаксивой, склонна к депрессивным мыслям. Обостряются любые имеющиеся отклонения в психике, будь то маниакально-депрессивный психоз, психопатии, депрессии. Нарушается ночной сон, появляется тревожность, снижается либидо.
Нарушения в урогенитальном тракте – недостаток эстрогена при истощенных яичниках влечет за собой атрофию слизистой оболочки влагалища и вульвы, ощущение сухости, зуда в половых органах и мочеиспускательном канале, хронические воспалительные процессы (кольпит, вульвит, уретрит). Половая жизнь становится неприятна из-за сухости и жжения во время сношения.
Старение кожи – при наличии синдрома истощения яичников она теряется свою упругость, истончается, появляются многочисленные морщины на лице, руках. Волосы становятся тусклыми, ломкими, сухими, густота их снижается из-за обильного выпадения. Меняются ногти: ногтевая пластина слоится, на ней появляются бороздки, неровности, белые пятна.
Нарушение обмена веществ – изменяется концентрация других гормонов в крови. Возможна недостаточность щитовидной железы или ее избыточная активность, ведущая к тиреотоксикозу. Последний проявляется дрожанием рук, беспокойством, вспышками гнева, сердцебиением, повышением артериального давления и температуры тела. В некоторых случаях развивается сахарный диабет 2 типа, метаболический синдром, гиперадрогения – частичное изменение тела женщины по мужскому типу из-за преобладания тестостерона.

Без соответствующего лечения симптомы синдрома истощения яичников прогрессируют, чем осложняют жизнь женщины и нарушают ее активность.

Необходимые исследования

Диагностика синдрома находится в компетенции врача-гинеколога, гинеколога-эндокринолога. Доктор собирает анамнез, уделяя особое внимание наследственности и факторам вредности. Он изучает жалобы, время их появления и осматривает пациентку. Внешне женщина выглядит старше своих лет, видны возрастные изменения кожи, волос. При осмотре на кресле врач выявляет уменьшение размеров матки и ее придатков, сухость слизистой оболочки влагалища.

Для уточнения диагноза проводятся гормональные исследования крови, которые выявляют:

повышенный уровень ФСГ и ЛГ;
недостаточную концентрацию эстрогена и прогестерона;
низкий уровень простагландина Е2.

Так как страдает лишь функция яичников, гипоталамо-гипофизарная система адекватно реагирует на снижение половых гормонов усилением своей активности. Пробное введение эстроген-гестагенных препаратов снижает уровень ФСГ и ЛГ вплоть до нормы, вызывает появление менструальноподобной реакции.

Среди методов визуализации используют УЗИ матки и ее придатков, в ходе которого выявляется:

уменьшение размера матки;
истончение эндометрия до 0,5 см и менее;
уменьшение размера яичников, отсутствие в них крупных созревающих фолликулов.

Один из достоверных способов диагностики синдрома раннего истощения яичников – лапароскопическое вмешательство. Хирург наблюдает в полости малого таза сморщенные яичники небольшого размера, без признаков овуляции. В ходе осмотра врач берет небольшой участок ткани гонад для цитологического исследования – биопсии. Полученный материал изучают в лаборатории, выявляется замещение овариальной ткани соединительной, отсутствие созревающих фолликулов.

Терапия

Единственное возможное лечение синдрома истощения яичников на сегодняшний день – это заместительная гормональная терапия. Суть ее заключается в том, чтобы введением женских половых стероидов извне поддерживать нормальный гормональный фон. В редких случаях подобные меры приводят к спонтанному восстановлению репродуктивной функции.

Задача врача гинеколога – подобрать оптимальный препарат, который будет достоверно воспроизводить цикличные колебания концентрации гормонов в организме женщины. Для этого используют оральные контрацептивы, содержащие эстроген и прогестерон, например Фемоден, Марвелон, Регулон, Новинет. Принимать их следует под наблюдением врача-гинеколога с лабораторным контролем биохимического анализа крови. Назначают их на срок до наступления физиологического климакса, то есть до 45-50 лет.

Возможность беременности

Главный вопрос, беспокоящий бездетных женщин: возможна ли беременность при синдроме истощения яичников? Забеременеть естественным путем невозможно, так как отсутствуют зрелые яйцеклетки, необходимые для зачатия и не образуется желтое тело в яичнике. Единственный способ стать матерью при синдроме истощения яичников – это ЭКО. Для процедуры используется донорская яйцеклетка и сперма партнера. Женщину готовят к вынашиванию повышенными дозами прогестерона: под его влиянием эндометрий достигает достаточной толщины для имплантации зародыша.

Всю беременность пациентка принимает гормональные препараты, имитирующие нормальную работу яичников. При невозможности подготовить ее организм к вынашиванию прибегают к суррогатному материнству.

Источники:

http://sindrom.guru/szvo/sindrom-istoshheniya-yaichnikov
http://ekobesplodie.ru/besplodie/kovarnoe-istoshhenie-yaichnikov
http://ginekolog-i-ya.ru/sindrom-istoshheniya-yaichnikov.html