Рак эндометрия матки: симптомы и признаки

Основные симптомы и признаки рака эндометрия матки

Когда развивается рак эндометрия матки, симптомы и признаки формирования патологического состояния проявляются у женщины достаточно рано. Это обуславливает крайне низкий процент смертности среди пациенток, у которых было выявлено это онкологическое заболевание — не более 3%. Данный тип патологии диагностируется среди различных возрастных категорий. В последние годы число первично выявленных случаев рака эндометрия матки неукоснительно возрастает, поэтому необходимо иметь представление о том, как проявляется это заболевание.

Общие представления

Патологические признаки, которые характеризуют рак эндометрия, проявляются не сразу и определяются стадией развития заболевания. Первопричиной его возникновения служит гормональный дисбаланс и значительное увеличение концентрации в сосудистом русле такого гормона, как эстроген. Именно поэтому данное заболевание преобладает у женщин после наступления менопаузы, причем с каждым годом риск его появления возрастает. Но в последние годы участились случаи, рак эндометрия матки специалисты выявляют у пациенток в возрасте до 30 лет.

Матка является составляющей частью женской репродуктивной системы, расположенной в полости малого таза, ее основная функция заключается в вынашивании ребенка и последующем процессе родоразрешения. Передняя стенка матки граничит с мочевым пузырем, задняя — с прямой кишкой. Подобное анатомическое расположение обуславливает возникновение определенных патологических признаков по мере усугубления онкологического процесса.

Эндометрий — это слизистая оболочка, выстилающая внутреннюю поверхность полости матки, именно в нее имплантируется оплодотворенная яйцеклетка. В зависимости от уровня содержания в женском организме таких гормонов, как эстроген и прогестерон, структура эндометрия подвергается специфическим изменениям. Когда женщина пребывает в фертильном возрасте (способна к зачатию ребенка), подобные трансформации внутреннего слоя тела матки необходимы для успешного вынашивания беременности. После наступления менопаузы зависимость структуры эндометрия от гормонального фона способствует возникновению и развитию онкологического процесса у тех женщин, которые относятся к группе повышенного риска.

Репродуктивный возраст

Процент выявления рака эндометрия матки среди женского населения фертильного возраста невысок. Запуск механизмов онкологического процесса может быть обусловлен наличием у пациентки предрасполагающих факторов:

1. Патологии эндокринной системы, прежде всего, сахарный диабет.
2. Ожирение любой степени (эстрогены накапливаются в жировой ткани, что способствует возрастанию их концентрации в организме женщины).
3. Раннее половое созревание и начало менструации.
4. Женское бесплодие.
5. Гормональный дисбаланс, спровоцированный различными заболеваниями яичников и изменением уровня содержания в организме женщины эстрогенов.
6. Наличие в анамнезе у пациентки таких патологических состояний, как гиперплазия эндометрия, дисплазия, папилломатоз, фиброма матки.
7. Нарушения менструального цикла различного характера.

В последние годы все чаще специалисты выделяют среди причин появления данного типа онкологии наследственный фактор. Если у женщин репродуктивного возраста развивается рак маточного эндометрия, симптомы патологического процесса заключаются в следующем:

1. Нарушение менструального цикла, появление ациклических маточных кровотечений. При этом их характер может быть различным: как незначительные мажущие кровянистые выделения, так и длительные и обильные кровопотери, возникающие между менструациями.
2. Изменение характера кровотечений во время менструации: они становятся более продолжительными, обильными. Кроме того, выделения приобретают коричневое окрашивание и неприятный запах, в них могут присутствовать патологические примеси в виде слизи или гноя.
3. Ощущение дискомфорта во время половых контактов, вплоть до появления болевых ощущений.
4. Периодическое возникновение тянущих болей в нижней части живота.

Подобные признаки могут присутствовать при развитии многих других патологических состояний репродуктивной системы женщины, имеющих менее серьезный характер. Этот фактор, а также чрезвычайно низкий процент возникновения рака эндометрия матки у молодых пациенток обуславливают отсутствие настороженности у специалистов в отношении формирования онкологической патологии. В некоторых случаях это может стать причиной того, что раковый процесс будет диагностирован слишком поздно, когда опухоль достигнет значительных размеров и заболевание перейдет в 3 или 4 стадию развития.

На поздних стадиях патологическое состояние становится ярко выраженным, и клиническая картина дополняется специфической симптоматикой, обусловленной поражением других внутренних органов. В дальнейшем заболевание развивается по схеме, аналогичной процессам, происходящим в организме женщин, вступивших в период менопаузы.

Постменопаузный период

В большинстве клинических случаев рак матки возникает у женщин после 55 лет. Это обусловлено физиологическими изменениями в организме пациентки — постепенным увеличением уровня содержания эстрогенов на фоне сниженной выработки прогестерона.

В данной возрастной категории пациенток диагностирование рака эндометрия матки не представляет трудностей и происходит на ранних этапах формирования патологического состояния. Своевременное выявление онкологического заболевания возможно при наличии у женщины главного симптома — периодических кровотечений из влагалища различной интенсивности.

Дополнительные признаки ранних стадий ракового процесса заключаются в появлении патологических выделений из влагалища. В самом начале возникновения рака у женщины наблюдается появление водянистых прозрачных выделений, а вот наличие обильных белей указывает на присутствие в полости матки новообразований большого размера. Более поздние стадии формирования патологического состояния характеризуются наличием следующей симптоматики:

1. Появление болевого синдрома. Во время осмотра пациентка может отмечать наличие болей, которые локализуются в нижней части живота или пояснично-крестцовом отделе. Подобные признаки обусловлены распространением патологического процесса в наружный слой тела матки и сдавливанием нервных сплетений.
2. Изменение характера выделений из наружных половых органов — они становятся гнойными и приобретают цвет мясных помоев. Данный симптом появляется, когда опухоль в полости матки начинает распадаться.

Проявления при различной локализации

Когда онкологический процесс распространяется на область шейки, клиническая картина заболевания дополняется таким патологическим состоянием, как пиометра — скопление в полости матки гнойного содержимого. При этом наблюдаются признаки интоксикации организма, возникшей в результате развития воспалительной реакции: нарастание общей слабости, лихорадочное состояние, высокая температура тела.

Если опухоль развивается на передней стенке тела матки, при ее росте происходит сдавливание мочевыводящих путей и распространение онкологического процесса в мочевой пузырь. При этом появляются такие признаки, как примесь крови в моче, изменение или нарушение процессов мочеиспускания, возникновение болевых ощущений при попытке опорожнить мочевой пузырь.

При локализации опухоли на задней стенке матки по мере усугубления онкологического процесса поражается кишечник. При этом пациентки отмечают нарушение акта дефекации и сопровождение его болевыми ощущениями, наличие примесей свежей крови в каловых массах.

При генерализации онкологического процесса в полость малого таза развивается асцит — скопление в брюшной полости жидкости. Если происходит метастазирование рака эндометрия матки, симптоматика дополняется появлением интенсивных болей в костях, ослаблением опорно-двигательного аппарата (частые переломы), развитием желтухи (при формировании метастаз в печени), ухудшением аппетита и резким снижением массы тела.

В большинстве случаев прогноз специфического лечения данного онкологического заболевания довольно благоприятен. Чем раньше будут выявлены патологические изменения структуры эндометрия матки, тем легче их устранить. Регулярное проведение профилактических осмотров у гинеколога, своевременное обращение к специалисту при малейшем нарушении менструального цикла, характера менструации или появлении подозрительных выделений из влагалища помогает сократить сроки специфической терапии, избежать развития крайне тяжелых осложнений.

Посмотрите видео по теме

Рак эндометрия (тела) матки — причины, симптомы, признаки, лечение

Рак эндометрия — онкологическое заболевание, поражающее половые органы женщин и характеризующееся формированием опухоли на теле матки. Патология редко приводит к летальному исходу, поскольку хорошо поддается лечению.

Патология сопровождается характерной симптоматикой даже на ранних стадиях, поэтому запущенные стадии встречаются редко. В большинстве случаев патология выявляется на начальной стадии, поэтому причиной смертности эта болезнь становится в крайних ситуациях.

Что такое раковое заболевание эндометрия?

В последние годы отмечается увличение количества пациенток, имеющих опухоль в матке. Зачастую патология поражает женщин в постменопаузе (от 55 до 62 лет). Это объясняется гормональными изменениями, происходящими в организме женщины, на фоне которых могут возникать разные гиперпластические процессы в слизистой оболочке матки. Согласно статистическим данным, до постменопаузы злокачественные новообразования встречаются у 2-3% женщин.

Причины возникновения

Рак эндометрия матки — это заболевание, которое развивается из-за повышения количества эстрогенов, вырабатывающихся яичниками в начале менструации. В этот период появляются извитые железы, необходимые в процессе имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

При переизбытке гормонов начинается разрастание эндометрия, называемое гиперплазией. Также усиливается рост клеток эндометриальных желез. Все это способствует нарушению клеточного деления и образованию раковой опухоли.

С подобным диагнозом часто сталкиваются женщины в пожилом возрасте. Но патология может возникнуть и в более раннем возрасте.

Рост эндометрия, или гиперплазия, имеет несколько видов:

• простая не атипическая;
• аденоматозная сложная не атипическая;
• простая атипическая;
• аденоматозная атипическая сложная.

Два типа не атипической аденоматозной или простой гиперплазии характеризуются увеличенным разрастанием маточной оболочки и повышением количества желез в матке.

Атипический простой и аденоматозный атипический сложный тип гиперплазии означают появление патогенного генетического злокачественного образования — эндометриоза.

Как классифицируют типы опухолей

В онкологии существуют разные виды классификаций эндометрии. Среди них:

• классификация согласно TNM;
• стадии заболевания по системе FIGO.

Первая система учитывает общую оценку раковой опухоли (T), лимфатических узлов (N), присутствие метастазов (M). Она выглядит следующим образом:

• Т 0 — новообразование было удалено во время процедуры выскабливания и больше не обнаруживается;
• Т 1 — опухоль обнаруживается в матке;
• Т 2 — новообразование вросло в маточную шейку;
• Т 3 — поражена клетчатка около матки и нижняя часть влагалища;
• Т 4 — опухоль вышла за область малого таза, поражая прямую кишку, мочевой пузырь.

Помимо этого, данный тип рака классифицируют согласно системе ВОЗ. Различают эпителиальные (эндометриоидная карцинома, аденокарцинома и др.), неэпителиальные (стромальная саркома и др.), эпителиальные и неэпителиальные (аденосаркома, карциносаркома и др.), иные виды (лимфома, стромально-клеточные, герминогенные новообразования).

Стадии

Различают следующие степени опухолей матки:

• начальная стадия — новообразование локализуется только в матке;
• вторая — рак в слизистой и шейке матки;
• третья — рак в малом тазу с возможным распространением в брюшную полость;
• четвертая — новообразование в малом тазу с прохождением в прямую кишку и мочевой пузырь с возможными метастазами в лимфоузлы и иные органы.

Все стадии болезни могут быть излечены после оперативного вмешательства и исследований удаленного новообразования, клетчатки, лимфатических узлов и иных тканей. Медицинский осмотр позволит предельно точно выявить объем поражения тканей, строение раковой опухоли и степень дифференцирования. Данные обследования дают возможность составить правильную схему лечения и дать последующий прогноз.

Симптоматика

Симптомы и признаки рака матки могут проявляться в виде простых нарушений менструации, попадания инфекции либо предклимактерическиех гормональных изменений.

Женщины в детородном возрастном периоде могут самостоятельно выявить процесс формирования опухоли по таким признакам рака эндометрия тела матки, как кровотечения между периодами менструации или по большим кровотечениям во время менструации. При этом стоит заметить, что часто рак протекает совершенно бессимптомно, поэтому стоит регулярно посещать гинеколога для профилактического осмотра.

Поздние признаки рака эндометрия проявляются болями внизу брюшной полости, пояснице, а также крестце. Болевые ощущения появляются из-за сдавления нервных клеток параметральным инфильтратом и вступления серозной оболочки матки в развитие онкологического процесса.

Выделения на последних этапах заболевания характеризуются гнилостным запахом, а цвет схож с мясными отходами. Если рак распространяется на шейку матки, то может произойти накопление гноя внутри матки, а также возникнуть стеноз маточной шейки, ее сужение и даже закрытие.

Если раковое образование начинает сдавливать иные органы, например, прямую кишку, то у больной женщины могут появиться запоры, кровянистые выделения в кале. Если сдавлен мочеточник, начинается гидронефроз с одновременной уремией, болевыми ощущениями в области поясницы. Если же рак распространился на ткани мочевого пузыря, то в моче появляется кровь, мочеиспускание становится учащенным или, напротив, затрудненным.

Признаками распространения метастазов могут быть:

• при последней стадии рака появляются боли в костях, возможны переломы;
• если поражена печень, кожа приобретает желтушный оттенок, а больной резко теряет вес;
• если рак добрался до тазовых органов, может начаться асцит.

Диагностика

Если у женщины появляются жалобы на какие-либо проблемы в половых органах, она сразу же должна обратиться к врачу-гинекологу, а также пройти ультразвуковое исследование.

Среди диагностических мероприятий, которые необходимо сделать, следующие:

• ультразвуковое исследование малого таза;
• рентген грудной клетки;
• выскабливание или биопсия полости матки;
• осмотр у гинеколога;
• анализы мочи и крови, исследование гемостаза.

Эти диагностические мероприятия помогут подтвердить или опровергнуть факт развития раковой опухоли, уточнить ее размеры. Рак эндометрия на УЗИ распознать специалисту будет несложно. Анализы позволят определить точное место и характер возможного поражения других органов.

Как вылечить опухоль тела матки

Вариантов лечения рака матки существует много. Но наибольший эффект они имеют в том случае, если опухоль была выявлена на первой или второй стадии заболевания. Такой период считается самым благоприятным. В это время исключается даже госпитализация. Потребуется хирургическое вмешательство, какая бы стадия поражения ни была выявлена. Операция будет непродолжительной и достаточно легкой: проводится экстирпация матки и маточных придатков.

Среди немедикаментозных способов лечения рака эндометрия применяют лучевую терапию (в редких случаях). Все зависит от индивидуальных особенностей протекания заболевания.

После обследования у врача можно проводить терапию гормонами, но она имеет множество противопоказаний.

Что касается химиотерапии, этот метод уже давно не используется в связи с множеством негативных побочных эффектов.

Прогноз и профилактика

Главными факторами, оказывающими влияние на прогноз рака тела матки, являются уровень дифференцировки и распространение новообразования на соседние органы или ткани. На первых стадиях опухоль излечить можно полностью. При третьей стадии рака тела матки, по статистике, в живых остается примерно треть больных, при последней, четвертой степени, выживает только 5% пациенток.

Поэтому профилактика рака эндометрия и выявление болезни на первых стадиях исключительно важны.

Прогноз могут ухудшить другие присутствующие заболевания у пациенток, а также преклонный возраст. Для пожилых людей трудно выбрать полноценный комплекс лечения, что становится дополнительно проблемой для выздоровления.

Любая женщина должна регулярно обследоваться у гинеколога, чтобы избежать риска образования опухоли. А если женщина уже перенесла рак эндометрия, то она должна регулярно сдавать анализы, чтобы исключить развитие рецидива.

Рак эндометрия – причины и симптомы всех форм опухоли

Рак эндометрия – частое онкологическое заболевание репродуктивной системы. Патология имеет скрытое начало, поэтому редко диагностируется на ранних стадиях. Рассмотрим подробнее рак эндометрия: симптомы и признаки, причины, формы, основные направления терапии.

Рак эндометрия – факторы риска

У пациенток, у которых обнаруживается рак эндометрия, возраст зачастую превышает 45-50 лет. Пусковым механизмом для структурных изменений в клетках маточного слоя, являются процессы связанные с климаксом. Угасание репродуктивной системы не проходит бесследно для организма. Среди других возможных факторов риска врачи выделяют такие состояния, как:

• нарушения эндокринной системы, обменных процессов организме – сахарный диабет, ожирение;
• артериальная гипертензия;
• гормональнозависимые нарушения репродуктивной системы – гиперэстрогенизм;
• гормонально-активные опухоли яичников – опухоль Бреннера в каждом пятом случае сопровождает рак;
• синдром Штейна-Левенталя – сочетается с раком эндометрия в 30% случаев;
• генетическая предрасположенность;
• отягощенная наследственность – наличие у близких родственников опухолевидных патологий;
• позднее начало половой жизни, ее отсутствие;
• отсутствие беременностей и родов в анамнезе;
• поздняя менопауза (после 55 лет);
• прохождение гормональной терапии (применение Тамоксифена).

Рак эндометрия – классификация

Согласно гистологической Международной классификации, рак эндометрия матки подразделяют на следующие морфологические формы:

• аденокарцинома;
• светлоклеточная аденокарцинома;
• плоскоклеточный рак;
• железистый рак;
• муцинозный;
• серозный рак;
• железисто-плоскоклеточный;
• недифференцированный рак.

Светлоклеточная аденокарцинома эндометрия

Светлоклеточная аденокарцинома встречается чаще других форм патологии. Для этого типа рака характерно наличие в пораженных участках ткани крупных многогранных эпителиальных клеток. При этом нередко отмечается присутствие типичных клеток, которые встречаются поочередно с элементами светлоклеточных аденокарцином. Некоторые специалисты относят к этой группе патологии и мезонефроидные клетки. Данные элементы внешне напоминают сапожный гвоздь с шляпкой.

Железистый рак эндометрия

Железистый рак эндометрия – это патология, при которой в процесс вовлекаются преимущественно железистые клетки. На практике железистая аденокарцинома поражает маточную полость и цервикальный канал. Данный тип рака составляет около 70% всех онкологических процессов, чаще диагностируется у женщин старшего возраста, но встречается и у молодых.

Плоскоклеточный рак эндометрия

Плоскоклеточный рак матки относится к злокачественным неоплазиям. Формирование опухоли происходит из клеток плоского эпителия, которые приобретают различную степень атипии. При прогрессировании патологии на поздних стадиях происходит переход измененных клеток на область цервикального канала. В таких случаях онкология диагностируется при проведении гинекологического осмотра. Из-за отсутствия яркой клинической картины она не обнаруживается на ранних этапах. К редким симптомам патологии можно отнести:

• боли в области таза;
• нарушение функций мочевого пузыря и прямой кишки;
• кровянистые выделения и бели.

Железисто-плоскоклеточный рак эндометрия

Железисто-плоскоклеточный рак эндометриальной ткани – отдельная форма патологии. Отличительной чертой его является наличие опухоли, которая имеет диморфное строение. В составе таких образований присутствуют плоскоклеточные и железистые компоненты. Как правило, плоскоклеточный преобладает над железистым. Данная форма рака эндометрия составляет 4% от всех случаев патологии. Чаще встречается у женщин старше 55 лет, в единичных случаях возникает у молодых.

В сравнении с другими аденокарциномами железисто-плоскоклеточный рак имеет низкую дифференцировку. Из-за таких особенностей строения опухоль зачастую приобретает агрессивное течение. Макроскопически, без использования аппаратов с большим увеличением, данная форма практически не отличается от других аденокарцином. Внешне напоминает полиповидное или изъязвленное образование. Определение формы патологии проводится на микроскопическом уровне с учетом степени дифференцировки отдельных компонентов.

Серозный рак эндометрия

Серозный рак относится к большой группе эпителиальных новообразований. Патология формируется из измененных или переродившихся клеток эпителиальной ткани. При этом зачастую происхождение таковых установить сложно. Данная форма характеризуется скрытым течением, и обнаруживается при случайном обследовании женщины по поводу нарушения цикла, работы репродуктивной системы. Признаки рака эндометрия этой формы диагностировать самой женщине сложно.

Муцинозный рак

Этот тип онкологии характеризуется разрастанием клеток, которые внутри себя содержат внутрицитоплазматический муцин. Такая форма патологии составляет 10% от всех случаев онкологии тела матки. Отличительной чертой новообразования является высокая дифференцировка элементов опухоли, что подтверждается проведением УЗИ диагностики и дальнейшей микроскопией образца ткани. Муцинозный рак зачастую врачи рассматривают как следствие приема синтетических гестагенов.

Рак эндометрия матки – симптомы и признаки

Когда развивается рак эндометрия, симптомы патологии возникают спустя длительное время. Большинство пациенток на момент обнаружения новообразования не предъявляет жалоб. Это и объясняет частую случайную диагностику заболевания в ходе поиска причин нарушений работы репродуктивной системы. Главным из симптомов, указывающим на рак, являются маточные кровотечения.

Эти выделения не имеют связи с менструальными. Они необильны, нередко сопровождаются незначительной болезненностью, что вводит в заблуждение пациенток. Сами женщины принимают симптоматику за внеочередные месячные и обращаются к врачу только при неоднократном их повторении. Проведение дифференциальной диагностики помогает установить истинную причину кровянистых выделений – рак маточного эндометрия.

По мере прогрессирования патологии, нарастает и симптоматика. Среди других признаков такого заболевания, как рак эндометрия, необходимо выделить:

1. Появление белей – патологические выделения из половых путей. Возникают при росте опухоли. Накопление в маточной полости таких выделений, вызывает болезненные ощущения внизу живота, тянущего характера.
2. Гнойные выделения из влагалища. Нарушение оттока белей может вызвать присоединение инфекции, спровоцировать образование пиометры – скопление гноя в маточной полости. Женщина при этом фиксирует появление боли распирающего характера, повышение температуры тела, ухудшение общего самочувствия.
3. Болевой синдром – появляется при распространении патологического процесса, инфильтративных изменениях в полости малого таза. При быстром росте опухоли, происходит сдавление мочеточника, появляются боли в поясничной области.
4. Нарушение процесса мочеиспускания и дефекации. Большие размеры первичной опухоли провоцируют появление дополнительной симптоматики (болезненность при мочеиспускании, дефекации, тенезмы – ложные, болезненные позывы к дефекации).
5. Нарушение менструального цикла – удлинение, укорочение, увеличение объема менструальной крови. Зачастую связаны с гормональными изменения в организме пациентки.

Рак эндометрия – стадии

В зависимости от клинических проявлений и степени нарушения, выделяют следующие стадии рака эндометрия матки, согласно классификации Международной федерации акушеров-гинекологов (FIGO):

1. Нулевая стадия (0) – наблюдается атипическая гиперплазия эндометрия, которая является начальной стадией онкологии.

2. Первая стадия – опухоль не выходит за пределы тела матки (ІА-С). Принято различать:

• ІА стадию – опухоль не прорастает внутрь, ограничивается слоем эпителия;
• ІВ стадию – в патологический процесс вовлекается мышечный слой, при этом не достигает его середины;
• ІС стадию – карцинома прорастает половину мышечного слоя и глубже, но не достигает серозной оболочки.

2. Вторая стадия подразделяется на:

• ІІА – вовлекаются исключительно железы;
• ІІВ стадию – поражается строма.

3. Третья стадия – рак эндометрия покидает границы органа, но не выходит за пределы малого таза. В зависимости от клинических особенностей, данная стадия подразделяется на:

• ІІІА – карцинома прорастает серозную оболочку или поражает придатки;
• ІІІС – характеризуется появлением метастазов в расположенных рядом лимфатических узлах.

4. Четвертая стадия:

• опухоль прорастает в мочевой пузырь или прямую кишку – IVA.
• появление отдаленных метастазов за пределами малого таза – IVB.

Рак эндометрия – диагностика

Присутствующие признаки рака эндометрия матки являются показанием для комплексного обследования пациентки. С целью этого проводятся:

• влагалищное УЗИ органов малого таза;
• гистероцервикоскопия – выскабливание тканей таза и шейки для дальнейшего микроскопирования;
• эхография органов брюшной полости;
• колоноскопия;
• цистоскопия.

Рак эндометрия на УЗИ

Рак эндометрия на УЗИ, признаки которого описаны выше, удается диагностировать путем трансвагинальной эхографии. При этом исследовании врач обнаруживает образование округлой или неправильной формы. Небольшие опухоли обладают повышенной эхогенностью и однородной структурой. При этом контур опухоли чаще ровный (при инфильтрации края изменяются). Повышенная звукопроводимость опухоли формирует акустический эффект, который усиливает эхосигнал. Так врачи диагностируют рак эндометрия матки, симптомы наличия которого также подтверждаются анализами.

Рак эндометрия – онкомаркеры

Онкомаркеры – биологически активные вещества, синтезируемые в раковой клетке. Они состоят из молекулы белка, к которой прикрепляются липид и углевод. Маркеры вырабатываются в зависимости от фазы патологического процесса, особенностей строения опухоли. Частично они проникают в кровь, где и выявляются с помощью лабораторных исследований. Чтобы диагностировать микроинвазивный рак эндометрия, пациенткам назначаются анализы на следующие онкомаркеры:

• антиген плоскоклеточной карциномы (SCCA);
• CA 125;
• раково-эмбриональный антиген (РЭА);
• онкомаркер CA 27-29.

Рак эндометрия – лечение

Узнав о страшном диагнозе, первый вопрос пациенток: лечится или нет рак эндометрия. Врачи говорят о возможном выздоровлении. Благополучный исход зависит от вида патологии, выраженности заболевания, стадии. При лечении используются следующие виды терапии:

Выбор способа лечения зависит от множества факторов. При подборе методики терапевтического воздействия учитываются:

• стадия заболевания;
• размер опухоли;
• гистологическое строение;
• степень дифференцировки;
• глубина прорастания;
• распространение опухоли за пределы пораженного органа.

Из названных методов хирургический используется чаще остальных. Он снижает рецидивы рака эндометрия. Во время операции врачи не только удаляют пораженные участки тканей из органа, но и проводят осмотр близлежащих. Хирургическое стадирование включает:

• ревизию брюшной полости;
• проведение биопсии лимфоузлов;
• цитологическое исследование образца ткани.

По результатам полученным в ходе осмотра, принимается решение о объеме проводимой операции:

• экстирпация матки (полное удаление органа) с придатками;
• радикальная экстирпация матки с придатками и лимфаденэктомией – удаление матки вместе с местными лимфоузлами.

Рак эндометрия – прогноз

Определяющими при прогнозе исхода заболевания являются:

• стадия патологии;
• возраст;
• глубина инвазивных изменений;
• степень дифференцировки;
• размер опухоли.

Одним из определяющих факторов являются метастазы рака эндометрия, которые локализуются в лимфоузлах. Статистически установлено, что с момента постановки диагноза рак эндометрия первой стадии 82% пациенток живут пять лет и больше. При диагностике заболевания на второй стадии, и правильном проведении терапии, 65% всех пациенток живут больше пяти лет. В 25% случаев патологии отмечается прогрессирование заболевания с неблагоприятным прогнозом.

Источники:

http://oncologypro.ru/rak-matki/rak-endometriya-matki-simptomy-i-priznaki.html
http://rakuhuk.ru/vidy/rak-ehndometriya-matki
http://womanadvice.ru/rak-endometriya-prichiny-i-simptomy-vseh-form-opuholi