Способы лечения вульвита у женщин и девочек
Вульвит у женщин
Вульвит у женщин
Вульвит у женщин – это заболевание, при котором воспалительный процесс затрагивает наружные половые органы.
Недуг вызывает дискомфорт и может приводить к появлению осложнений, среди которых можно выделить появление язв, а также распространение патологического процесса на влагалище и шейку матки.
Причины возникновения
По тому, какие причины способствовали развитию патологии, вульвит может быть:
- Первичный – причиной такого вида патологии является неправильная интимная гигиена, сбои в работе эндокринной системы, ожоги и травмы в паховой области, цистит, аллергические реакции; реже такая форма вульвита может образовываться на фоне приема антибиотиков и гормональных препаратов достаточно продолжительное время;
- Вторичный — внешнее проявление нарушений внутренних половых органов; вагинит, герпес и другие патологии – все это провокаторы возникновения такой формы болезни.
Одной из основных причин вульвита, особенно у женщин до 45 лет, служит ослабление защитных сил организма. Снижение иммунитета может быть следствием системного бактериального либо вирусного заболевания, длительного приема определенных препаратов (глюкокортикоидов, цитостатиков), дефицита в рационе необходимых витаминов. Риск воспаления наружных половых органов возрастает при злоупотреблении алкоголем, приеме наркотиков.
Другими причинами вульвита являются:
- опрелости из-за особенностей конституции женщины (например, образование складок кожи на наружных половых органах при избыточном весе);
- травмы, царапины, расчесывания;
- дерматологические заболевания (псориаз, экзема);
- аллергическая реакция на прокладки и средства для интимной гигиены, латекс;
- ношение тесного синтетического белья;
- несоблюдение правил интимной гигиены;
- несвоевременная замена тампонов и прокладок при менструации.
Риск развития воспаления возрастает при наличии сопутствующих заболеваний половой и эндокринной системы (кольпита, вагинита, сахарного диабета). Возникновению хронического или острого вульвита способствует нарушение микрофлоры влагалища. Подобная ситуация может произойти на фоне беременности, длительного лечения антибиотиками, приема неправильно подобранных оральных контрацевтивов, гинекологических заболеваний, сопровождающихся снижением продукции эстрогенов. В зависимости от причины появления симптомов вульвита у женщин в гинекологии выделяют такие формы заболевания:
- Атопический вульвит возникает в ответ на специфическую реакцию на аллерген, попавший на наружные половые органы.
- Атрофический вульвит в основном встречается в старческом возрасте или же при сахарном диабете из-за нарушения структуры слизистой оболочки.
- Кандидозный вульвит является следствием патологического размножения грибков рода Candida.
Также выделяют бактериальную форму воспаления, возникающую под влиянием патогенной микрофлоры. Ее причиной могут быть и внутренние инфекции выделительной системы (цистит, уретрит), свищи между мочевым пузырем и влагалищем. [adsense1]
Симптомы вульвита у женщин
Болезнь может проявлять себя в двух формах – острой и хронической. У женщин симптомы вульвита (см. фото) острого типа такие:
- Жжение и зуд, болезненность в паховой области, особенно при движениях, прикосновениях и мочеиспускании;
- Сильный отек и гиперемия половых губ и клитора, появление эрозий и язвочек. При этом поражаются также паховые складки и внутренняя часть бедер;
- Увеличение паховых лимфатических узлов;
- Повышение температуры тела (в некоторых случаях);
- Сукровичные или серозно-гнойные выделения (при кишечной палочке – водянистой консистенции желто-зеленого цвета с неприятным запахом, при стафилококке – густой консистенции, желтого оттенка, при кандидах – творожистого вида).
Если заболевание вовремя не вылечить, тогда оно переходит в хроническую форму. Симптомы вульвита в данном случае характеризуются умеренным отеком слизистой, покраснением и болезненностью отдельных участков вульвы, жжением и зудом, незначительными выделениями.
Осложнения могут проявиться деформированием гениталий, а также сращением половых губ, что нарушает нормальную половую жизнь в зрелом возрасте и репродуктивную функцию в принципе. [adsense2]
Диагностика
Обследование при подозрении на вульвит включает в себя следующее:
- сбор жалоб. У больного спрашивают, что его беспокоит, как давно появились симптомы, с чем человек связывает их появление и др.;
- осмотр;
- анализ гинекологического мазка на флору. Исследование помогает выявить воспалительный процесс, а также наличие бактерий – непосредственной причины патологического процесса;
- бактериологический посев гинекологического мазка;
- ПЦР;
- общий анализ мочи выявляет наличие цистита, который может быть, как причиной вульвита, так и его осложнением.
Лечение вульвита у женщин
Для комплексного и адекватного подхода к лечению вульвита у женщины принято применять два основных направления:
- Патогенетическое воздействие непосредственно на очаг инфекции, то есть на воспалительный процесс в активной фазе.
- Лечение (как этиотропное, так и симптоматическое) первичного или сопутствующего заболевания, которое прямо или косвенно способствует возникновению и прогрессированию вульвита. Это может быть и сахарный диабет, и воспалительные заболевания органов малого таза, вроде аднексита, цистита.
Как лечить вульвит путем устранения сопутствующего заболевания рассматривать смысла нет в связи с тем, что у каждой болезни свои аспекты терапии и закономерности профилактики. А вот на этио-патогенетическом воздействии на очаг воспаления остановимся более детально.
- В первую очередь больной необходим постельный режим, естественно, полный половой покой, а также усиленные меры по гигиене внешних половых органов. Рекомендуется делать либо спринцевания, либо принимать сидячие ванночки с различными травами, обладающими успокаивающим и противовоспалительным эффектами (ромашка, зверобой, подорожник).
- Также хорошо себя зарекомендовали ванны с антибактериальными растворами: хлоргексидин, фурацилин и прочие. Лекарства от вульвита широко представлены также местными антисептиками, вроде «Мирамистина», марганцовки и борной кислоты. Тем не менее, с ними нужно тоже быть осторожными, ведь не стоит забывать, что данные препараты могут иметь раздражающий эффект, чем могут усугубить заболевание.
В случае сильного зуда и жжения активно применяются мази при вульвите у женщин, содержащие противовоспалительные, обезболивающие компоненты и антигистаминные препараты. Например, гидрокортизоновую мазь, «Инфлоракс», «Супрастин», «Тавегил» и так далее. Эти лекарственные средства позволяют эффективно снять зуд на довольно длительное время.
- В том случае, когда у пациентки диагностируется аллергический вульвит, ей назначается диета, предусматривающая исключение сладкой, острой и соленой пищи, а также проводится лечение антигистаминными препаратами.
- При диагностике себорейного дерматита, спровоцировавшего развитие вульвита, женщине назначается местное лечение гидрокортизоновой мазью, а, при необходимости – системная гормональная противовоспалительная терапия.
- Гнойный гидраденит также требует местного лечения. Для этого используют стероидные гомоны и антибиотики. Примечание: при длительном течении болезни без положительной динамики показано хирургическое иссечение пораженных участков кожи в области вульвы.
- При атрофической природе вульвита рекомендована общая или местная заместительная терапия эстрогенами.
В обязательном порядке необходимо лечить сопутствующие вульвиту патологии, а также принимать препараты, укрепляющие иммунную систему (витамины и иммуностимуляторы). [adsense3]
Мази при вульвите
Рассмотрим эффективные мази, назначаемые для лечения вульвита:
- Нистатиновая мазь. Применяется при кандидозной форме вульвита. Действующее вещество мази способствует разрушению защитной оболочки болезнетворного микроорганизма и их дальнейшей гибели.
- Инстиллагель. Используется в лечение женщин и девочек. Воздействует средство на многие группы болезнетворных микроорганизмов, в том числе и грибки. Инстиллагель быстро устраняет зуд, жжение и боль благодаря наличию в составе лидокаина.
- Радевит. Эта мазь способствует заживлению тканей. В ее состав входят витамины, снимающие воспаление и устраняющие раздражение. Натуральный состав делает возможным применение у девочек раннего возраста.
- Тетрациклиновая мазь. В ее состав входит антибактериальный компонент широкого спектра действия. Способствует остановке роста и размножения патогенной микрофлоры.
- Левомеколь. Это комбинированное средство, обладающее регенерирующими и противовоспалительными свойствами. В состав левомеколя входит метилурацил и хлорамфеникол.
- Актовегин. Мазь насыщает ткани кислородом, а также улучшает кровоток и метаболизм. Применять средство можно практически с самого рождения.
Мазь – это удобная в применении лекарственная форма, которая быстро устраняет симптомы вульвита. Местные средства редко вызывают побочные эффекты, а если такое и происходит, то они носят местный характер и быстро проходят.
Мазь наносится бережно на предварительно вымытые сухие половые органы. Действовать средство начинает уже через несколько минут. Не рекомендовано длительное применение мази. При отсутствии эффекта следует обратиться к врачу для корректировки лечения.
Профилактика
Профилактика вульвита представляет собой самые общие, всем известные рекомендации. Тем не менее, если придерживаться этих мер, можно избежать такого неприятного во всех отношениях заболевания, как вульвит.
Правила личной гигиены:
- использовать специальные гели для интимной гигиены, которые поддерживают кислотно — щелочной баланс, не обладают раздражающим и аллергическим действием, часто содержат растительные компоненты с противовоспалительным действием;
- нельзя пользоваться антибактериальными средствами, т. к. можно нарушить баланс условно — патогенной и полезной флоры в организме;
- отказаться от узкого синтетического белья, носить свободное бельё.
Помимо этого стоит:
- укреплять иммунитет, принимать курсами поливитамины, лечить хронические заболевания.
- бороться с ожирением, лечить сахарный диабет.
- вести подвижный образ жизни, отказаться от вредных привычек.
Главное — не бояться гинеколога и посещать с профилактической целью два раза в год.
Эффективные способы лечения вульвита у женщин
Лечение вульвита у женщин необходимо начинать незамедлительно после определения диагноза. Это предотвратит переход заболевания в хроническую форму и поможет исключить вероятность рецидивов.
Медикаментозные средства для устранения патологии
Чтобы разобраться, как вылечить вульвит, нужно выявить вредоносного раздражителя. Если заболевание спровоцировано патогенными микроорганизмами, то потребуется долгий восстановительный период. В таком случае врач назначает комплексное лечение вульвита с обязательным применением антибактериальных препаратов широкого спектра действия:
- цефалоспорины – разрушают клеточные стенки микроорганизмов;
- пенициллины – блокируют защиту бактерий;
- тетрациклины – угнетают белковый синтез;
- фторхинолоны – нарушают микробный ДНК.
Одно из условий результативности терапевтического лечения — ограничение половых контактов.
Применение мягких лекарственных средств
На начальном этапе лечения вульвита , чтобы устранить патологический процесс достаточно гипоаллергенной диеты и препаратов местного действия. Преимущество таких средств – прямое воздействие на очаг воспаления. Хорошо зарекомендовали себя следующие мази от вульвита для женщин:
- Эритромициновая мазь – относится к группе макролидных антибиотиков, обладающих бактерицидным эффектом ;
- Левомеколь – комбинированное, регенеративное, противомикробное средство ;
- Хлоргексидин – фармакологический антисептик ;
- Цитеал – противопротозойный , антибактериальный, противогрибковый препарат ;
- Клиндацин – содержит бактериостатическое вещество.
Тампон с нанесенной на него мазью вводят глубоко во влагалище. Также для лечения широко применяются при вульвите свечи. Например:
Тержинан — лечение вульвита смешанной этиологии у женщин ;
- Бетадин – эффективен против грибов, спор, бактерий ;
- Пимафуцин – противогрибковый полиеновый антибиотик, эффективен при кандидозном вульвите ;
- Вагилак – замещает патогенные бактерии полезными видами, что нормализует микрофлору женской половой системы.
Патология половых органов у девочек
Заподозрить развитие вульвита у ребенка нетрудно . Девочка становится беспокойной, часто пытается потрогать половые органы. В этом случае процедуры личной гигиены проводят более тщательно. Используют ванночки с настоями из лекарственных трав. Наружная половая область и влагалище промывают растворами: марганцовки, фурацилина , риванола, диоксидина , лизоцима . Проводят сеансы дозированного ультрафиолетового облучения вульвы.
Если перечисленные методы не приносят результатов, назначаются мази с антибиотиками, эстрогенами, нитрофуранами . Лечение вульвита у девочек, также как и у взрослых женщин должно быть комплексным, включающим:
- антисептическую обработку половых путей;
- восстановление микрофлоры слизистой оболочки влагалища;
- общеукрепляющую терапию защитных сил организма;
- повышение иммунного статуса.
При аллергической этиологии вульвита для снятия зуда применяют антигистаминные препараты. Для нормализации психоэмоционального состояния прописываются седативные вещества. Если вульвит развился вследствие глистной инвазии, терапевтический комплекс пополняется противогельминтными средствами.
Восстановление здоровья с помощью фитотерапии
В таблице можно посмотреть наиболее популярные рецепты лечения вульвита травами.
“Вульвит у женщин и девочек: основные причины и схемы лечения”
2 комментария
Чистота внутривлагалищной флоры напрямую зависит от состояния гормонального фона женского организма. Если снижена выработка эстрогенов, то и секреция не будет защищать слизистую поверхность от инфекций и болезнетворных микробов. В результате у женщины может появиться вульвит, характеризующийся наличием воспалительного процесса, в который вовлекаются наружные половые органы.
Чаще всего заболевание отмечается у девочек и женщин в постменопаузе, когда концентрация эстрогенов является низкой в силу естественных причин. Гораздо реже вульвит возникает у женщин детородного возраста. В группе риска, как правило, находятся те пациентки, у которых по результатам анализа крови отмечен недостаток эстрадиола.
Причины возникновения вульвита
Дефицит женских половых гормонов является основным фактором, наличие которого обуславливает появление прочих причин развития вульвита:
- Общее ослабление иммунитета женщины или девочки, которое отмечается на протяжении длительного периода времени (более 2-3 месяцев).
- Авитаминоз
- Небрежное отношение к соблюдению правил ежедневной интимной гигиены. Чащей всего именно это обстоятельство является причиной возникновения вульвита у девочек.
- Частые микротравмы слизистых оболочек влагалища, которые оставались без лечения.
- Нижнее белье из синтетики.
- Аллергическая реакция на средства по уходу за интимной зоной.
- Аллергическая реакция на препараты, принимаемые перорально. К ним относятся, в частности, противоопухолевые лекарства, которые онкологическим больным приходится употреблять в течение долгого времени.
- Частое употребление алкоголя.
В целом все причины заболевания можно разделить на два вида: первичные и вторичные. В одном случае воспалительный процесс начинается из-за факторов, которые непосредственно привели к травме слизистой оболочки. Во втором случае причинами появления вульвита становятся другие заболевания женщины, не касающиеся половой сферы.
Формы заболевания и их симптомы
По характеру течения болезни гинекологи выделяют ее острую и хроническую форму. Соответственно, и симптомы при этом будут разными. Если острая форма характеризуется яркими проявлениями, то при хроническом вульвите клиническая картина часто бывает смазанной и пациентка может длительное время не обращаться к врачу, полагая, что ничего опасного с ее организмом не происходит.
Признаки острой формы заболевания:
- Повышение температуры до 38 градусов, которое не сопровождается признаками ОРВИ.
- Сильное жжение в области наружных половых органов. Неприятные ощущения становятся сильнее во время движения и при длительном сидении.
- Отечность слизистой половых губ, чувство пульсации, набухания.
- Покраснение кожных покровов.
- Выделение гноя из микротрещин на половых губах или из влагалища (в том случае, если лечение не начато вовремя).
- Появление кондилом в интимной зоне и в области заднего прохода.
Все симптомы будут быстро нарастать, если срочно не обратиться к врачу и не начать останавливать распространяющийся воспалительный процесс. Острый вульвит не станет для пациентки смертельным, но если терапия не начата своевременно, то последующее заживление слизистой оболочки половых губ будет очень длительным.
Признаки хронической формы заболевания:
- Гиперплазия сальных желез, расположенных на слизистых оболочках половых губ. Внешне они напоминают узелковые новообразования желтоватого цвета. Если провести пальцем по такой поверхности, то она покажется шероховатой.
- Умеренно выраженный зуд, часто без ощущения жжения. Зуд на время стихает сразу после гигиенических процедур и постепенно становится заметнее по мере загрязнения слизистой.
- Наличие микротрещин, образующихся из-за хрупкости тканей, ослабленных вялотекущей инфекцией.
- Кожные покровы отечны, имеют красноватый цвет. В некоторых случаях отек может отсутствовать, а о наличии инфекции свидетельствовать только покраснение.
- Зуд, возникающий на наружных половых органах непосредственно после полового контакта.
Без врачебного вмешательства сложно определить как выглядит хронический вульвит у женщин — его внешние проявления могут быть похожими на признаки иных гинекологических заболеваний, которые требуют других схем лечения.
Лечение вульвита — антибиотики, травы и др.
При воспалении слизистых оболочек эффективной терапией считается сочетание перорального приема препаратов и применения местного лечения (ванночек, спринцеваний, свечей).
Использование препаратов
Антибактериальная терапия – лекарства назначаются в соответствии с результатами теста на чувствительность к антибиотикам. Могут использоваться Амоксиклав, Цефтриаксон, Тинидазол, Трихопол. При лечении вульвита у женщин длительность приема антибиотиков составляет не менее 10 дней. Если по результатам анализа улучшений не последовало, то врач меняет препарат.
Противовоспалительная терапия – назначается одновременно с антибактериальной. Помогает уменьшить отечность слизистых оболочек, снять неприятные ощущения и температуру в случае острой формы заболевания. Обычно врач может прописать Ибуклин, Ибупрофен, Диклофенак.
Противогрибковая терапия – прописывается в случаях, когда воспалительный процесс, вызванный кокковыми бактериями, отягощен наличием кандидоза. В этом случае назначаются Нистатин, Флюкостат.
Использование лекарственных средств местного применения
Когда у женщины ярко проявляются симптомы вульвита, то дополнительным лечением, которое можно организовать в домашних условиях, являются настойки трав, антибактериальные свечи, а также мази и гели, устраняющие жжение и отек тканей. Важно помнить, что справиться с заболеванием не удастся, если использовать только средства местного применения.
Кокковые бактерии не исчезнут без серьезной антибактериальной терапии, которую может назначить врач. Поэтому самолечение растительными средствами может привести к тому, что острая форма вульвита перерастет в хроническую, вылечить которую будет гораздо более проблематичным делом.
Настои трав
- Три столовые ложки сухой травы зверобоя залить двумя стаканами кипятка и настоять в течение 2 часов, а затем процедить и охладить. Получившийся настой использовать для подмывания 2 раза в сутки на протяжении недели.
- Две столовые ложки сухих соцветий аптечной ромашки смешать с 1 чайной ложкой зверобоя, 1 чайной ложкой коры дуба и 1 чайной ложкой крапивы. Залить двумя станами холодной воды и довести до кипения на медленном огне. Не кипятить, сразу выключить газ и накрыть крышкой. Настаивать 5 – 6 часов, а затем использовать для спринцеваний и обтирания слизистых оболочек наружных половых органов ватным тампоном, смоченным в этом отваре.
- Четыре пакетика сушеной ромашки заварить тремя стаканами кипятка, оставить до полного остывания. Использовать в качестве спринцеваний 3 раза в сутки.
- Пять столовых ложек шалфея смешать с таким же количеством ромашки. Залить тремя литрами кипятка. Дождаться остывания и использовать настой для сидячей ванночки.
Использование мазей, растворов
- Кандид – используется в случаях, когда воспалительный процесс сопряжен с обострением кандидоза. Чаще всего это случается у юных пациенток, поэтому для лечения такого вульвита у девочек используются мази, названия которых свидетельствуют о том, что они предназначены для регуляции количества грибков кандида во внутривлагалищной флоре.
- Левомеколь – оказывает сильное противовоспалительное действие, заживляет мелкие трещинки на слизистой оболочке больших и малых половых губ.
- Мирамистин – антибактериальный раствор, который назначается тогда, когда по тем или иным причинам пациентка не может принимать высокие дозы антибиотика. При частой обработке (1 раз в 2 часа) с вульвитом можно справиться за несколько дней.
Использование свечей
- Тержинан – пластинки, предназначенные для введения во влагалище. Содержат антибиотик и в случаях, когда пациентке противопоказано применять антибактериальные препараты перорально, могут быть назначены в качестве основного лечения вульвита.
- Гексикон – применяются при различных воспалительных заболеваниях женской половой сферы. Однако при кокковых бактериях не могут являться основным видом терапии и служит лишь дополнением к антибиотикам.
Источники:
http://p-87.ru/m/vulvit-u-zhenshhin/
http://zdorovaya-ya.ru/zabolevaniya/vulvit/sposobyi-lecheniya-vulvita-u-zhenshhin.html
http://zdorova-krasiva.com/vulvit-u-zhenshhin-i-devochek-osnovnye-prichiny-i-shemy-lecheniya/