Операция по пластике влагалища: когда необходима вагинопластика

Кому нужна и как делается пластика стенок влагалища

Порой в коррекции нуждаются не только доступные для обозрения окружающим части женского тела, но и интимные. Пластика стенок влагалища – одна из таких операций. Делают ее не только по эстетическим причинам. В большинстве случаев показания к вмешательству медицинские.

Читайте в этой статье

Причины появления проблемы

Есть несколько обстоятельств, которые приводят к необходимости делать пластику влагалища:

• Роды. Это самая частая причина растяжения стенок органа. Ребенок имеет головку гораздо большего диаметра, чем влагалище матери. Если стенки органа ослаблены, они сильно растягиваются, но затем им не удается принять прежнее положение. Иногда в ходе родовспоможения рассекают ткани, чтобы процесс не затормаживался, и ребенку не был причинен вред. Затем обязательно накладывают швы, но избыток слизистой не удаляют.

Еще больше проблем возникает при разрывах в ходе родов. Наложенные потом швы заживают медленнее, чем после рассечения.

• Гормональные нарушения и болезни. Оба фактора способны привести к утрате стенками влагалища эластичности. И после восстановления баланса веществ, контроля над патологией вернуть их к норме без операции не удается.

Поводы для обращения к врачу

Операция пластика влагалища необходима, если беспокоят следующие проблемы:

• боль и дискомфорт при занятии любовью;

• отсутствие оргазма во время полового акта (это касается обоих партнеров);

• недержание мочи;

• проблемы с опорожнением кишечника, непроизвольные газы;

• опущение стенок органа, а также изменение вследствие этого положения матки, мочевого пузыря;

• оставление открытой половой щели.

Неполадки в функционировании органа могут присутствовать в комплексе. Возникают они потому, что на линии повреждения влагалища формируется слой соединительной ткани с чрезмерной плотностью. Это мешает сокращениям мышц, расширяет диаметр органа или слишком сужает его.

Суть метода

Интимная пластика влагалища направлена на восстановление его нормального вида, размера и функций. Она состоит из целого ряда действий, нюансы которые зависят от особенностей дефекта. Чаще это иссечение избытка тканей одной из стенок и сшивание оставшихся. Но иногда требуется увеличение диаметра влагалища или конструирование органа из собственных тканей. Последнее бывает при врожденном отсутствии органа.

Противопоказания

Пластику не проводят, если у женщины имеются проблемы:

• острый период любого хронического заболевания;

• воспалительный или инфекционный процесс в половых органах;

• патологии с нарушением свертываемости крови;

• рак;

• опущение органов малого таза;

• тяжелая стадия диабета;

• серьезная болезнь сердца или сосудов;

• психическое расстройство.

Подготовительный этап

Пластика влагалища после родов делается после обследования пациентки, которое включает:

• анализ крови и мочи;

• коагулограмму;

• анализ на венерические инфекции;

• выявление группы крови и резус-фактора;

• осмотры у терапевта и гинеколога.

В некоторых случаях они могут быть дополнены и другими исследованиями.

Пациентке следует бросить курить за пару недель до вмешательства, прекратить прием разжижающих кровь лекарств, все это время не употреблять алкоголь. Поесть перед операцией можно не позже чем за 8 часов.

Методика проведения

Как именно сделают операцию, зависит от того, где расположен дефект, насколько он выражен. Во внимание принимаются и возможные дополнительные проблемы, возраст. Есть несколько видов операций:

• Пластика передней стенки влагалища. Проблемный участок через вход в орган выводят книзу при помощи инструментов. Затем избыток тканей иссекают, уменьшая диаметр. Сформировав правильную форму органа фиксированием мышц, накладывают швы. Эта операция часто сочетается с коррекцией положения матки.

Этапы операции при проведении передней кольпоррафии

• Пластика задней стенки влагалища. Вмешательство делается аналогично. Только удаляется клиновидный или овальный лоскут слизистой, затем корректируются мышцы задней стенки, а не передней. Завершается все наложением рассасывающихся швов.

Этапы операции при проведении задней кольпоррафии

• Сужение входа во влагалище. Здесь корректируется только слизистая оболочка кольца органа (обычно на задней стенке).

При любом виде операции наркоз бывает общим, или применяется эпидуральная анестезия.

О том, как проводится пластика задней стенки влагалища, смотрите в этом видео:

Возможны ли осложнения

Пластика опущения влагалища потребует дальнейшей реабилитации минимум месяц. Иначе пациентку могут ждать новые проблемы. Впрочем, причина их может крыться и в неверных действиях врача. Осложнения бывают следующие:

• воспалительный процесс в органе;

• нарушение мочеиспускания и, как следствие этого, цистит;

• изменение чувствительности влагалища;

• разрастание рубцов в зоне швов;

• гематомы.

Результат

Но в большинстве случаев операция по пластике влагалища завершается положительными изменениями:

• возвращается ощущение комфорта от того, что не нужно постоянно находиться в шаговой доступности от туалета, налаживается дефекация;

• секс больше не приносит физической боли и разочарования от отсутствия оргазма;

• половые органы приобретают эстетичный вид;

• слизистая больше не травмируется бельем;

• внутренние половые органы получают прежнюю защиту от внешней среды;

• устанавливается психологическое равновесие.

Стоимость

Цена на операцию может разниться, что зависит от многих факторов. Главные из них: квалификация хирурга, тип наркоза, особенности проблемы. С учетом всего вмешательство стоит 130000 — 250000 р.

Важный момент, когда уже сделана пластика влагалища – реабилитация. Дней 10 после операции нельзя садиться, 1,5 — 2 месяца заниматься сексом и спортом. Нужно придерживаться диеты для хорошей работы кишечника, следить за гигиеной, швами, используя антисептические средства. Но результат стоит затраченных усилий.

Малое вмешательство – операция по уменьшению половых губ может придать уверенности в интимной жизни. Лазером можно изменить размер как малых, так и больших губ, исправить их форму. Как изменить асимметрию, неровные края, большие, другой дефект без операции? Швы после операции, липосакция и лифтинг как альтернатива ей.

Стать снова девушкой поможет операция по восстановлению девственности. Для тех, кто интересуется, как называется она научным языком, то ответ гименопластика. Как она проводится?

Иногда операция по смене пола у женщин становится единственным выходом начать новую жизнь. Как делают смену пола? Как выглядит женщина, когда становится мужчиной? Какие этапы нужно пройти до операции? Из чего делают член и как он работает? Препараты до и гормональная терапия после. Медицинские показания к проведению. Отдаленные последствия.

Для некоторых феминизирующая вагинопластика становится единственным шансом превратиться в женщину. У мужчин при смене пола могут возникнуть осложнения, а результаты будут негативными. Как проходит пластика и реабилитация после? Как формируется вагина, половые губы? Какие гормоны нужно пить? Что еще включает феминизация? Когда можно заниматься сексом, что можно чувствовать?

Интимная пластика только для женщин

Интимная пластика уходит корнями в глубь веков: некоторые операции выполнялись даже в Древнем Египте и Ассирии. Но вагинопластика или пластика влагалища стала практиковаться в хирургии сравнительно недавно, с конца 80-х годов. Возможно поэтому она до сих пор является чем-то вроде секретной операции, о которой известно далеко не всем.

Интимная пластика – тема очень деликатная. Но ошибочно думать, что интимная хирургия рассчитана только на очень специальную и малочисленную категорию людей. Немало случаев, когда операции на половых органах необходимы для нормальной супружеской интимной жизни, остальные средства просто оказываются неэффективными.

Таким образом, интимная хирургия выполняет не только эстетическую роль, помогая улучшить внешний вид такой деликатной области организма как половые органы. Она также решает проблему с качеством интимной близости, из-за которой нарушается гармония семейных отношений, порой до их полного разрыва.

Зачем нужна пластика влагалища

С рождением ребенка мало что может сравниться по своей значимости в жизни женщины. Однако сам процесс родов часто оказывается сильнейшим испытанием, которое организм – особенно не подготовленный, специально не тренированный – выдерживает с трудом, неся «потери». Во время родовчерез половые пути женщины проходит головка ребенка диаметром около десяти сантиметров. При этом ткани влагалища и промежности очень сильно растягиваются, а если таз узкий или женщина неправильно себя ведет, – могут даже разорваться. Эти разрывы бывают незначительными или же наоборот, очень глубокими. На глубокие разрывы акушер, принимающий роды, накладывает швы.

Надо признать, что в такой ситуации медики мало задумываются об эстетической стороне дела. При разрывах неминуемо возникает кровотечение, и врачи, прежде всего, стремятся к тому, чтобы устранить угрозу жизни матери, связанную с потерей крови. А в некоторых случаях, когда ребенок с трудом проходит по родовым путям, врачи сами специально делают разрезы в области промежности, чтобы предотвратить ее разрыв в крайне нежелательном месте – сзади. И эти разрезы впоследствии тоже зашиваются.

Со временем на месте наложенных швов может образоваться грубая соединительная ткань. В результате работа мышцы в этой анатомической зоне может существенно затрудниться. То есть во время полового акта влагалище не в состоянии охватить половой орган мужчины плотно, а, следовательно, и удовольствие от секса притупляется. Кроме того, бывает, что даже после полного заживления разрывов влагалище не возвращается в прежнюю форму, становится более широким, чем раньше. Может возникнуть зияние половой щели, что само по себе выглядит не слишком эстетично. А в тех случаях, когда повреждения мышц очень глубоки, иногда возникают и более неприятные последствия – опущение матки, недержание газов, боли при половых контактах.

Все это психологически очень негативно влияет на женщину, может привести к аноргазмии. К тому же с возрастом печальные явления обычно прогрессируют.

Другой причиной, из-за которой происходят изменения в зоне половых органов женщины, оказывается климактерический период – пременопауза, менопауза и постменапауза. В это время, в связи с серьезными гормональными колебаниями организма, может возникнуть такая проблема как опущение стенок влагалища, неполное (или даже полное) выпадение матки.

Кроме того, интимной жизни женщины (да и просто нормальной социальной жизни) может помешать патологическое недержание мочи, особенно при физических нагрузках или при стрессе. Данный недуг бывает связан со специфическим строением половой системы, врожденными аномалиями, следствием воспалений или того же климакса, из-за чего влагалище становится менее эластичным и плотным. Но в любом случае здесь просто необходима пластика влагалища, так же, как и в ситуациях, описанных выше.

Когда решиться на операцию

Чтобы избежать возможных негативных последствий, целесообразно показаться пластическому хирургу-гинекологу через год после рождения ребенка. Только специалист в этой области вправе давать женщине рекомендации относительно необходимости операции по пластике влагалище и тазовых мышц.

Перед операцией по пластике влагалища женщина в обязательном порядке проходит серию медицинских обследований – общие анализы крови и мочи, обследования на наличие опасных вирусов, передающихся через кровь (ВИЧ, сывороточные гепатиты и другие), бактериологический контроль мазков из шейки матки, электрокардиограмму. Также определяется группа крови, резус-фактор и проводится оценка свёртывающей способности крови.

После обследования и отсутствия противопоказаний (возникновение острых или обострение хронических заболеваний, наличие менструальных выделений) назначается день операции.

Вагинопластика как она есть

Операция по пластике влагалища проводятся под местной или общей анестезией и может длиться от 1-го до 1,5 часов.

Пластика преддверия влагалища делается для того, чтобы уменьшить вход во влагалище. Если имеются рубцы, то они иссекаются, и хирург придает влагалищу тот вид, который был до родов, так сказать, девичий.

Передняя или задняя кольпорафия выполняется при слабых стенках влагалища. В частности, передняя или задняя кольпорафия позволяет уменьшить объём влагалища, что делает его более эластичным. Проходит операция поэтапно. Во время процедуры хирург удаляет участок слизистой внутри влагалища, укрепляет мышечный каркас стенок, затем подтягивает поднимающие мышцы. Послеоперационных швов при этом не видно, потому что доступ осуществляется через слизистую оболочку.

Придя в себя после операции, женщина может спокойно покинуть клинику или оставаться под присмотром врачей еще 5-7 дней (зависит от вида операции). Восстановительный период после пластики влагалища занимает около 2-х недель. Чтобы не возникло осложнений, после пластики влагалища нельзя поднимать тяжести, кататься на велосипеде и заниматься конным спортом. Следует особенно следить за опорожнением кишечника, избегая запоров. Не стоит много сидеть, но вот лежать и ходить можно сколько угодно.

К радостям интимной жизни можно будет вернуться не раньше, чем через месяц – полтора после процедуры. А если еще раз захочется родить ребенка, то придется делать кесарево сечение. Иначе велика вероятность разрывов влагалища во время родов.

Вагинопластика (пластика влагалища): причины хирургического вмешательства

Вагинопластика – хирургическое вмешательство в организм, позволяющее изменить размеры влагалища в различных его частях, а также скорректировать мышцы промежности, то есть происходит восстановление естественное анатомическое состояние влагалища. Когда с помощью операции влияют на стенки влагалища, а именно уменьшают вход во влагалище-это называется кольпорафия. Если же происходит коррекция слабых мышц промежности-это уже левратопластика. Данный вид операции проводятся как по эстетическим причинам, так и по ряду заболеваний, патологических изменений органов влагалища.

Первоисточник обращения к вагинопластике

Правильное расположение органов малого таза влияет на самочувствие в повседневной жизни.

Если расположение одного из органов малого таза (прямая кишка, мочеточники и влагалище) будет нарушено и мешать функционированию другому, то девушка будет испытывать дискомфорт.

Так, например, постоянные запоры меняют положение матки, которая может опуститься.

А вот слишком больше расширение влагалища приводит к тому, что женщина не может сдерживать мочеиспускание во время смеха и чихания, происходит недержание газов кишечника и прочие неприятности.

Увеличенный размер и нарушение тонуса стенок влагалища приводит к уменьшению сексуальных ощущений, отсутствие оргазма у женщин. А дискомфорт в сексуальной жизни приводит к разладу в отношениях, а также влияет и на самооценку.

Причины хирургического вмешательства

1. Нативные особенности влагалища. У девушек уже с рождения могут быть особенности строения влагалища. Так вход во влагалище девственной плевы может быть полностью закрыт или отсутствие контакта между маткой и влагалищем. И в первом и во втором случаях нарушен путь оттока менструальной крови. Часто происходит удвоение органов или отсутствие влагалища вообще. В последнем случае происходит воссоздание влагалища из собственных тканей тела.
2. Травмы вагины и постродовое состояние

На состояние промежности после родов очень большое влияние имеют: на сколько хорошо была произведена подготовка роженицы к родам, размер ребенка, особенности его головки и в каком положение он выходит на свет, какие роды были стремительные или длились довольно долго и тяжело.

А также насколько качественно была проведена эпизиотомия (специальный разрез делается для избегания сильных разрывов и образования больших рубцов в дальнейшем. И конечно насколько хорошо была произведена процедура зашивания постродовых разрывов.

Таким образом к операции вагинопластики обращаются для того, чтобы:

• исправить увеличенный объем вагины, когда она не восстанавливается долгое время после родов;
• изменить положение вагиналища из-за рубцов после родов;
• исправить неаккуратное исполнение эпизиотомии.

Со временем меняется наш организм и тонус мышц влагалища также снижается, тем самым приводит к опущению матки.

В следствии с этим могут появиться такие ощущение как инородный предмет в промежности, неприятных запах, выпадение матки.

Подготовка к операции

Операцию можно условно разделить на 3 этапа.

В первую очередь проводится консультация и осмотр врачом/хирургом на гинекологическом кресле. Во время осмотра врач собирает всю информацию о состоянии тканей промежности и в зависимости от того, чего хочет пациентка, уже формируется дальнейший план действий.

Кольпорафия делится на переднюю и заднюю.

При передней кольпорафией осуществляется пластика передней стенки влагалища путем удаления ее части.

Задняя кольпорафия соответственно осуществляет пластику задней стенки влагалища путем уменьшения размера влагалища и ее глубины.

Также с вагинопластикой можно просто уменьшить вход во влагалище и воссоздать девственную плеву.

И делается леваторопластика, когда необходимо по медицинским показателям укрепить мышцы влагалища при их сильном растяжении или разрыве. В основном леваторопластику делает одновременно с передней кольпорафией.

Во вторую очередь сдаются анализы, а именно:

• анализы на инфекции передаваемы половым путем (ИППП), гепатит;
• мазки на флору влагалища;
• анализ крови и мочи;
• ЭКГ;
• рентгенография грудной клетки.

В соответствии с состоянием влагалища врач назначает необходимые анализы, также проводится консультация с анестезиологом.

За 2 недели до операции врач прописывает антибиотки и противовирусные препараты во избегание осложнений и образования вирусных инфекций.

Также рекомендуется в это время отказаться от курения и употребления алкоголя.

Следует воздержаться от плотной еды за сутки до операции, а день операции категорически запрещено есть и пить.

Противопоказания

Вагинопластику нельзя проводить при:

1. Операцию проводят под общим наркозом и длится она около часа, следовательно, операцию невозможно делать тем, у кого проблемы с дыхательной системой. (бронхит, пневмония, астма)
2. Анестезию нельзя делать тем, у кого проблемы с сердечно-сосудистой системой (сердечная недостаточность, артериальная гипетензия, нарушение сердечного ритма)
3. С любыми психическими заболеваниями, нервными расстройствами операцию не делают.
4. При наличии аллергий, непереносимости ряда лекарств, со слабой иммунной системой.

Реабилитационный период после вагинопластики

• В первые 3-5 дней у вас будет строгий постельный режим, лучше на это время остаться в стационаре. В течение следующего месяца стоит воздержаться от активной ходьбы и стараться вообще свести ее к минимуму, запрещено сидеть вообще. В течение 2 месяцев сократить физическую активность, максимум разрешено маленькая легка сумочка, никаких тяжестей, никакой физической работы по дому, занятие спортом отменить. в течение последующего года вес ваших нагрузок не должен превышать 5кг.
• Соблюдение диеты в течение 2х месяцев. Продукты, которые вы будете употреблять не должны приводить к газообразованиям, вздутию живота, запорам, так как все это повышает внутрибрюшное давление.
• Не надо трогать и снимать швы со слизистой влагалища, для таких операций используют рассасывающиеся нити. Швы с промежности снимают через 7-10 дней, а также их необходимо обрабатывать антисептиком.
• От секса тоже придется отказаться в течение 2 месяцев после операции, и более того в это время даже сексуальное возбуждение может неблагоприятно сказаться на заживление органов. При возбуждении идет приток крови к органам, что вполне способно вызвать расхождение швов. В течение 2 месяца нельзя заниматься только вагинальным сексом.

В современной медицине есть уже лазерная вагинопластика.

Лазерную вагинопластику делают тем, кто хочет увеличить тонус мышц влагалища, уменьшить объем вагины, но при этом не требуется хирургического вмешательства.

Такая процедура длится 20-30 минут. Единственно ограничение после процедуры – отказаться от секса в течение последующих 72 часов.

Источники:

http://plasticinform.com/plasticheskaya-hirurgiya/intimnaya-plastika/plastika-stenok-vlagalishha.html
http://www.medikforum.ru/beauty/2492-vaginoplastika-tolko-dlya-zhenshhin.html
http://iplastica.ru/intimnaja-plastika/vaginoplastika/plastika-vlagalisha.html