Вагинальные таблетки, как вставлять во влагалище
Как правильно вставлять свечи: пошаговая инструкция по применению, особенности, советы
Свечи могут быть предназначены для введения в прямую кишку или во влагалище. Такая форма лекарственных препаратов сегодня часто назначается пациентам, потому что суппозитории эффективны и не оказывают вредного воздействия на пищеварительную систему. Но не все пациенты знают, как правильно вводить свечи в прямую кишку или во влагалище.
Лекарственные суппозитории
Свечи для введения в прямую кишку широко применяются при лечении инфекционных заболеваний выделительной и половой системы. Часто используются свечи от геморроя, которые уменьшают болевые ощущения, уменьшают узлы и снимают зуд. Подобный способ приема лекарства имеет множество положительных качеств по сравнению с таблетками. Как правильно вставлять свечи, будет описано далее.
Лекарственный препарат, содержащийся в свечах, сразу попадает в кровь, то есть действует намного быстрее и гораздо эффективнее. Кроме того, ректальное применение лекарств не дает негативного эффекта на пищеварительную систему (особенно если есть необходимость в приеме большой дозировки). Но иногда суппозитории все же не рекомендованы по медицинским показаниям. Это тяжелые формы геморроя, проктита, трещины прямой кишки и другие заболевания.
Введение ректальных свечей
Как правильно вставлять свечи? Техника лечения ректальными суппозиториями достаточно простая, но у тех, кто никогда не сталкивался с такой формой лекарственных препаратов, могут возникнуть трудности. Перед тем как правильно вставить свечу в прямую кишку, нужно хорошо вымыть и вытереть руки. Руки не должны быть горячими, потому что свеча слишком быстро растает. По этой причине перед началом процедуры рекомендуется держать лекарство в холодильнике или под прохладной водой из-под крана в течение нескольких минут. Но свеча не должна быть слишком холодной, потому что это может привести к неприятным ощущениям.
Как правильно вставлять свечи ректально себе? Свечу нужно освободить от упаковки, когда она станет немного теплее. Если врач прописал только половину свечи, нужно разрезать лекарство вдоль с помощью чистого ножа. При введении лучше использовать чистые медицинские перчатки. Об их наличии нужно позаботиться заранее. Для удобства введения и минимума неприятных ощущений желательно смазать острый конец свечи кремом (детским или специальной смазкой). Использовать для этого вазелин не рекомендуется. Если под рукой нет подходящего средства, то можно использовать обычно растительное масло. Если ничего такого под рукой нет, достаточно увлажить анус обычной водой.
Иногда содержимое свечи может подтекать. Поэтому следует заранее позаботиться о наличии рядом нескольких одноразовых салфеток. Как правильно вставлять свечи? Вводить лекарство удобнее всего в позе на боку. При этом нижняя нога должна оставаться прямой, а верхняя — согнута в колене (к животу). Одной рукой нужно приподнять верхнюю ягодицу и продвинуть свечу на расстояние около пяти сантиметров. После введения нужно сжать ягодицы и пару минут сдерживать их в таком положении. Далее следует еще несколько минут оставаться в положении лежа на боку. Это не даст свече выйти наружу до полного растворения.
Введение вагинальных свечей
В гинекологии тоже широко используются свечи и таблетки для местного воздействия, которые нужно вводить во влагалище. Как правильно вставлять свечи во влагалище? Перед процедурой следует очень тщательно помыть руки и область промежности без использования агрессивных моющих средств. Лучше вставлять вагинальные свечи на ночь, делая это уже в постели. Некоторые лекарства продаются вместе с аппликатором, позволяющим ввести препарат и продвинуть на необходимую глубину правильно.
Как правильно вставлять вагинальные свечи? Для удобства нужно принять положение лежа, подтянуть колени к груди и ввести аппликатор, с помощью которого продвинуть свечу во влагалище. Удалить аппликатор нужно очень осторожно и без спешки. При отсутствии специального аппликатора требуется вводить свечу пальцами как можно дальше. При неглубоком введении лекарство просто вытечет.
После процедуры нужно полежать хотя бы 30 минут. Свечи впитываются не полностью, поэтому в гигиенических целях потребуется воспользоваться салфеткой или гигиенической прокладкой. На время терапии лучше отказаться от половых отношений, чтобы избежать повторного заражения. Партнеру тоже нужно пройти обследование, потому что у мужчин подобного рода заболевания часто проходят бессимптомно.
Вагинальные таблетки: как вводить
Вагинальные таблетки устраняют гинекологические заболевания или предназначены для защиты от нежелательной беременности. Эти лекарственные вещества имеют твердую форму. Перед применением таблеток нужно вымыть руки, если ногти длинные, то желательно надеть медицинские перчатки. Таблетку следует смочить водой. Вводится лекарство в положении лежа или на корточках как можно глубже во влагалище. После введения желательно полежать хотя бы 15 минут. Если врач назначил вводить таблетку на ночь, то вставать с постели не стоит.
Таблетки для предохранения от беременности содержат вещества, которые разрушают мембрану сперматозоидов, что и приводит к неспособности мужских половых клеток к зачатию. Эти вещества растворяются и образуют пленку на слизистой. Пленка формирует толстую пробку, которая не позволяет сперматозоидам проникнуть в матку. Так, таблетки считаются барьерным средством защиты. Вводить такие контрацептивы нужно непосредственно перед сексом. Важно соблюдать все инструкции и рекомендации врача. После введения нельзя подмываться 30-60 минут.
Рекомендации
Лекарственные препараты в виде свечей или таблеток во влагалище назначают при выделениях, зуде и жжении, неприятном запахе. Кроме того, такая форма введения препаратов может использоваться для предохранения от нежелательной беременности. При обильных выделениях рекомендуется сначала промыть влагалище, чтобы был эффект от применения лекарства. Но нельзя использовать моющие средства с агрессивными компонентами.
Меры предосторожности
Назначить вагинальные таблетки или свечи может только врач. Нельзя заниматься самолечением или действовать по совету подруги. Неправильная схема применения может осложнить течение заболевания, а процесс в результате станет хроническим. Недопустима такая самодеятельность и в случае с таблетками, которые используются в качестве средства контрацепции.
Введение свечей маленьким детям
Как правильно вставлять свечи маленьким детям? Тут процедура немного отличается. Ребенку нужно положить на спину и одной рукой приподнять ножки вверх. Второй рукой свеча вводится в прямую кишку. Предварительно лучше смазать задний проход снаружи небольшим количеством детского крема или масла. Лекарство следует использовать после дефекации, чтобы суппозиторий не вышел вместе с калом. Совсем маленьким детям лучше вводить свечи во время сна.
Назначение ректальных свечей детям
Детям довольно часто назначаются ректальные свечи, потому что это щадящая форма препарата. Их назначаются даже новорожденным для снижения температуры при болезнях. Суппозитории очень эффективны, хотя процедуру нельзя назвать приятной. Чтобы малыш не плакал, нужно отвлечь его игрушкой или включить мультфильм. Очень важно при применении суппозиториев подумать о соотношении риска и пользы. Возможно, имеет смысл избавить ребенка от лишней дозы лекарственного препарата, если организм может справиться сам.
Вагинальные таблетки: преимущества, способ применения. Список лучших
Местное воздействие – распространенный и эффективный способ лечения вагинального кандидоза. Именно для этих целей фармакологи разработали множество вариантов гелей, кремов, растворов для спринцевания и суппозиториев. Существует даже особая пудра для наружного применения, купирующая патологические симптомы.
Достаточно часто врачи рекомендуют вагинальные таблетки от молочницы. Для самых любопытных пациенток мы подготовили подробный обзор, в котором рассмотрены все нюансы, касающиеся этого лекарственного средства, описаны самые популярные варианты.
Вагинальные таблетки от молочницы: разновидности и особенности использования
- В продаже представлены моно- и поликомпонентные средства.
- Основные действующие вещества, характеризующиеся фунгицидным и фунгистатическим эффектом: полиены, производные имидазола и триазолов. Конкретный антимикотик (противогрибковое средство) подбирается на основе данных мазка (бакпосева) и индивидуальной резистентности (сопротивляемости организма) пациентки.
- Выпускаются в виде капсул или продолговатых пресс-форм, один конец которых закругленный, второй — острый.
Если инфекция впервые выявлена, протекает в острой форме без сопутствующих патологий, обычно достаточно 1-3-разового интравагинального использования таблеток.
При хроническом кандидозе или комплексной патологии рекомендуется более длительная комплексная терапия: системные + местные препараты.
Внимание: девочкам (девственницам) вагинальные таблетки и свечи не назначают из-за риска механического повреждения гимена.
Сухие пресс-формы вагинальных таблеток перед введением во влагалище необходимо 20-30 секунд размочить в теплой воде. Капсулы используются без предварительной обработки.
- провести наружный туалет влагалища, тщательно вымыть руки;
- лечь, высоко поднять и чуть согнуть ноги, желательно опереть их о стену;
- аккуратно ввести вагинальную таблетку острым концом вперед глубоко во влагалище (рекомендуется использовать аппликатор, за неимением такового – стерильный напальчник);
- некоторое время полежать, не меняя позу (вагинальные таблетки всасываются быстрее свечей, 5-10 минут достаточно).
В период терапии другие местные процедуры (особенно спринцевание) не проводятся, также рекомендуется воздержаться от интимной близости.
Эффективные вагинальные таблетки от молочницы: Топ лучших
Еще раз акцентируем внимание читателей на необходимости индивидуального подбора лекарственного средства от молочницы гинекологом. Мы же представляем список вагинальных таблеток, получивших лучшие отзывы врачей и пациенток.
- Клотримазол – производное имидазола. Плюсы: широкий спектр противогрибковой активности, дешевизна ( цена за 6 шт. – 55 руб.), быстрый эффект. Минусы: множественные противопоказания. Рекомендуемая продолжительность курса составляет 3–7 дней. Аналоги: Имидил (возможно разовое использование), Кандид-В6, Канизон, Канестен. Чуть более подробно о последнем.
- Канестен выпускается в форме геля для интимной гигиены, крема, вагинальных таблеток. В упаковке наличествует аппликатор. Активный компонент – клотримазол. Особенность: продается в различной дозировке: 100, 200 и 500 мг. Соответственно, корректируется и длительность лечения: 6, 3 и 1 день. При беременности разрешен на поздних сроках, но с оговоркой на пальцевое введение (без апплиатора). Отзывы положительные, но не восторженные. Кроме того, Канестен дороже обычного Клотримазола в 20 раз.
- Тержинан – комбинированный фармпрепарат на основе нистатина, неомицина, тернидозола и преднизолона. Основной плюс – быстрый и комплексный эффект. Минусы: стоимость (6 шт. – 334), длительность терапии (в среднем 10 дней), жалобы на вытекание лекарства. Заменители: нет.
- Клион-Д 100 (эти вагинальные таблетки часто путают со свечами) – комбинация метронидазола и миконазола (в равных количествах, по 100 мг). Характеризуется комплексным антибактериальным, противопротозойным и фунгистатичным действием. Разрешен беременным со 2-го триместра. Минусы: может вызывать местные побочные реакции (жжение, зуд), эффективен только при первичных микозах. Ориентировочная стоимость 10 шт. – 380 руб. Аналоги: НЕО-ПЕНОТРАН (суппозитории).
- Полижинакс – капсулы, содержащие нистатин, неомицин и полимиксин. Достоинства : удобное использование, быстрое всасывание. В числе недостатков пациентки часто отмечают дороговизну (12-дневный курс в среднем обходится в 670 руб.), побочные реакции (головокружение, зуд, сыпь). Аналоги: нет.
- Ирунин – капсулы на основе итраконазола. Главный плюс – быстрый результат лечения (при продолжительности курса до 2 недель). Приблизительная стоимость 10 шт. – 312. Объективных минусов не отмечено. Аналоги: для интравагинального использования нет, peroz – Итразол, Орунгамин.
- Флуомизин – деквалиния хлорид + лактоза и целлюлоза. По отзывам , эффективный, хотя и дорогой (6 шт. – 700 руб.). К числу достоинств можно отнести минимальную вероятность побочных реакций или передозировки. Аналоги: нет.
Какие применять вагинальные таблетки при молочнице для особенных категорий пациенток
Перечисленные выше препараты разрешены (с осторожностью) для лечения кандидоза у беременных, начиная со второго триместра. Исключением является Флуомизин, который наименее токсичен, допускается на любом сроке.
Какие свечи можно при беременности найдете в этом материале>>
Во время менструации можно не прерывать курс лечения Тержинаном, Полижинаксом. Использование других местных средств рекомендуется прекратить.
Профилактические вагинальные таблетки от молочницы: Гиналгин, Гинофлор.
- Гиналгин – комбинация метронидазола и хлорхинальдола. Характеризуется антибактериальным, противопротозойным и фунгицидным эффектом. Гинекологи рекомендуют при комбинированных инфекциях и для профилактики кандидоза. Отзывы неоднозначные, примерно 30% пациенток жалуются на побочные эффекты (головные боли, тошноту, появление выделений). Беременность числится в списке противопоказаний. При менструации не используется. Длительность терапевтического курса определяется индивидуально. Стоимость упаковки – 245 руб.
- Гинофлор – комплексный антимикотик, содержит лактобациллы и эстриол. Основное показание – нормализация влагалищной микроэкологии. Разрешен беременным. В отзывах часто попадаются нарекания. Основные нюансы: побочные проявления в виде крапивницы и зуда, высокая цена (1250 руб. за 12 шт.) при низкой эффективности.
Подводя итоги, подчеркнем, что существуют и другие препараты для интравагинального введения от молочницы, торговые названия которых отличаются в разных странах (Гитерна, Ливорен, Клион-Д). Поэтому в поисках заменителя, а в этом случае «синонима», поможет подбор по основному активному веществу. Доверьте это специалисту. Только врач может порекомендовать подходящий именно вам вариант, скорректировать индивидуальный курс терапии.
Клотримазол
Инструкция
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки вагинальные белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с фаской, закругленные с одного конца и плоские с другого.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 1122.2 мг, крахмал картофельный – 180 мг, адипиновая кислота – 140 мг, натрия гидрокарбонат – 110 мг, магния стеарат – 31.3 мг, кремния диоксид коллоидный – 12.3 мг, натрия лаурилсульфат – 4.2 мг.
6 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Клотримазол подавляет рост и деление микроорганизмов и, в зависимости от концентрации, может оказывать фунгистатическое или фунгицидное действие. Механизм действия клотримазола связан с изменением проницаемости клеточных мембран за счет влияния на синтез эргостерола и связывания с фосфолипидами клеточной стенки грибов. Клотримазол подавляет синтез белков, жиров, ДНК, полисахаридов, повреждает нуклеиновые кислоты в клетках грибов и ускоряет выведение калия. Также он может подавлять активность оксидантных и пероксидантных ферментов и биосинтез триглицеридов и фосфолипидов в клетках грибов. В более высоких концентрациях клотримазол вызывает повреждение клеточных мембран по механизмам, не зависящим от синтеза стеролов. Клотримазол предотвращает превращение бластоспор Candida albicans в инвазивные формы мицелия. Изменение активности клеточной мембраны приводит к гибели клеток, и этот процесс зависит от контакта препарата с микробами.
Клотримазол характеризуется широким спектром противогрибковой и антибактериальной активности. Он активен в отношении: дерматофиты (Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum), дрожжи (Candida spp., Cryptococcus neoformans), диморфные грибы (Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Paracoccidioides brasiliensis), простейшие (Trichomonas vaginalis).
Также клотримазол активен в отношении некоторых грамположительных бактерий.
In vitro клотримазол характеризуется широким спектром фунгистатической и фунгицидной активности. Он влияет на мицелий дерматофитов (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) аналогично гризеофульвину, его действие на почкующиеся дрожжеподобные грибы (Candida) аналогично действию полиенов (амфотерицина В и нистатина).
В концентрациях менее 1 мкг/мл клотримазол подавляет развитие большинства штаммов болезнетворных грибов, относящихся к Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis.
В концентрации 3 мкг/мл клотримазол подавляет развитие большинства других бактерий: Pityrosporum orbiculare, Aspergillus fumigatus, рода Candida, в т.ч. Candida albicans, некоторых штаммов Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, а также некоторых штаммов Proteus vulgaris и Salmonella. Клотримазол активен в отношении Sporothrix, Cryptococcus, Cephalosporium, Fusarium.
В концентрациях более 100 мкг/мл он эффективен в отношении Trichomonas vaginalis.
Грибы, устойчивые к клотримазолу, встречаются крайне редко; есть данные только по отдельным штаммам Candida guilliermondii.
Не сообщалось о развитии устойчивости у чувствительных к клотримазолу грибов после пассажа Candida albicans и Trichophyton mentagrophytes. Не описано случаев развития устойчивости к клотримазолу у штаммов Candida albicans, устойчивых к полиеновым антибиотикам вследствие химической мутации.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
Фармакокинетические исследования клотримазола при интравагинальном применении показали, что абсорбция составляет 3-10% введенной дозы. В печени клотримазол метаболизируется до фармакологически неактивных метаболитов, в связи с этим его концентрация в плазме крови при интравагинальном введении в дозировке 500 мг составляет менее 10 нг/мл, подтверждая тот факт, что клотримазол при интравагинальном введении не приводит к значимым системным эффектам или побочным действиям.
Клотримазол в основном метаболизируется в печени до метаболитов, выводимых через почки и кишечник.
Показания
- вагинит, вызванный грибами рода Candida;
- инфекции половых органов, вызванные грибами рода Candida, в т.ч. инфекции, вызванные штаммами, устойчивыми к нистатину;
- суперинфекции половых органов, вызванные другими возбудителями, чувствительными к клотримазолу;
- санация родовых путей перед родами.
Режим дозирования
Для интравагинального применения. Назначают по 1 таб. 2 раза/сут в течение 3 дней или по 1 таб. 1 раз/сут в течение 6-7 дней, желательно перед сном.
При отсутствии эффекта в течение 3 дней следует подтвердить диагноз.
Если симптомы сохраняются более 7 дней, необходимо наблюдение врача.
Лечение может быть повторено при необходимости, однако рецидивирующие инфекции могут свидетельствовать о лежащей в основе патологии, включая сахарный диабет или ВИЧ-инфекцию.
Если симптомы возникают повторно в течение 2 месяцев, пациент должен проконсультироваться с врачом.
В случае одновременного инфицирования вульвы и прилегающих участков необходимо наружное лечение с использованием крема.
Для полного растворения вагинальных таблеток требуется нормальная влажность слизистой влагалища. У женщин с сухостью слизистой влагалища нерастворенные части таблетки могут выделяться наружу. Для предотвращения этого необходимо вводить таблетку по возможности более глубоко во влагалище перед сном.
Лечение во время менструации не рекомендуется из-за риска вымывания таблетки, его необходимо завершить до менструации.
Для санации родовых путей однократно 1 таблетка непосредственно перед родами.
Для детей старше 12 лет способ применения такой же, как и у взрослых.
Препарат Клотримазол таблетки вагинальные не рекомендуется применять детям младше 12 лет.
Повторный курс терапии возможен в соответствии с медицинскими показаниями.
Побочное действие
Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и
Источники:
http://fb.ru/article/411826/kak-pravilno-vstavlyat-svechi-poshagovaya-instruktsiya-po-primeneniyu-osobennosti-sovetyi
http://webmolochnica.ru/vaginalnye-tabletki.html
http://yandex.ru/health/pills/product/klotrimazol-7003