Фуцис от молочницы
Фуцис от молочницы
Фуцис – противогрибковый препарат производства индийской фармацевтической компании КусумХелскэа. Действующее вещество – флуконазол, относится к триазольным производным, которые используются в системной терапии молочницы. Подавляет синтез стеролов в клетке грибка Candida.
Фуцис от молочницы используют как при местных проявлениях кандидоза (поражение половых органов, ротовой полости), так и при генерализованной инфекции.
Препарат является генериком, а значит, не прошел весь спектр исследований, которые проводятся над оригинальными (брендовыми) средствами. Тем не менее, характеризуется рядом преимуществ, которые отмечают в своих отзывах врачи и пациенты:
- низкая токсичность (уничтожает лишь клетки грибов, минимально воздействуя на ткани организма);
- высокая биодоступность (всасывается около 90% действующего вещества);
- хорошее проникновение во все биологические жидкости и ткани (в том числе и через гематоэнцефалический барьер);
- удобство в использовании (имеет несколько форм выпуска + различные дозировки);
- доступная цена (особенно в сравнении с аналогичными противогрибковыми средствами).
Формы выпуска и ценовой диапазон
В продаже представлены: таблетки Фуцис, гель и раствор для внутривенных инфузий.
Обычные таблетки содержат 50, 100, 150 и 200 миллиграммов флуконазола. Белого цвета, имеют линию раскола с одной стороны, что дает возможность легко поделить средство при необходимости. Цена (ориентировочная) зависит от дозы и количества в блистере:
- 50 мг (№4) – 135 руб.;
- 100 мг (№4) – 170;
- 150 мг (№1) – 125;
- 150 мг (№4) – 270;
- 200 мг (№-4) – 365.
Одна таблетка Фуцис ДТ (диспергированная – растворимая) содержит 50 мг действующего вещества. В упаковке находится блистер с четырьмя штуками. Стоимость – около 160 руб.
Фуцис гель (в 1 мл – 5 мг флуконазола) – бесцветная прозрачная жидкость густой консистенции с характерным запахом. Цена тюбика, объемом 30 грамм – 453 руб.
Раствор для инфузий выпускают во флаконах по 100 мл (в 1 мл физиологического раствора – 2 мг флуконазола). Используют его, преимущественно, в лечении системных грибковых инфекций.
Фуцис: инструкция по применению от молочницы
Как применять женщинам и мужчинам?
В неосложненных случаях вагинального кандидоза назначают одну таблетку дозой 150 мг однократно. Прием не привязан к употреблению пищи и времени суток.
При кандидозной инфекции другой локализации дозировка и длительность лечения увеличиваются. Точное назначение сделает только врач.
Пероральный прием можно сочетать с местным применением геля (особенно актуально при генитальном кандидозе у мужчин).
При орофарингеальной (во рту) молочнице эффективны полоскания раствором, приготовленным из диспергированных таблеток (1-2 на 50 мл воды). Прополоскав две минуты, жидкость надо проглотить. Длительность курса устанавливается индивидуально. Основной ориентир — выраженность симптомов (минимум — неделя).
Можно ли беременным и кормящим?
Поскольку флуконазол проникает через плаценту и может вызвать пороки развития у плода, его запрещено использовать при беременности.
Фуцис не рекомендуют и во время лактации. Если же врач назначил, ребенка желательно отлучить от груди на период лечения.
Особенности применения у детей
Малышам, не достигшим 3-летнего возраста, лечение Фуцисом запрещено.
Детям от 3 до 7 назначают только диспергированные таблетки Фуцис.
Ориентировочная суточная доза – 3 мг на килограмм массы тела (но не больше 150 мг). Точные пропорции, кратность приема и способ использования в каждом конкретном случае рассчитывает врач.
Лечение хронического кандидоза
Чтобы предупредить рецидивы заболевания при хроническом кандидозе (обострения проявляются не менее 4 раз в год), используют следующую схему: 1 таблетка (150 мг) ежемесячно в течение 6-12 месяцев.
При неэффективности этой терапии делают другое назначение. Выбор наиболее оптимального препарата – за лечащим врачом.
Аналоги Фуцтса при молочнице
- Дифлюкан.
Брендовый препарат (Pfizer, США) – высокоэффективный и безопасный. Его воздействие на человеческий организм и болезнетворные грибки детально изучено множеством клинических исследований. Единственный недостаток – высокая стоимость (около 400 руб. за таблетку в дозе 150 мг).
Один из генериков, страна-производитель – Словения. На хорошем счету у врачей и пациентов. Из минусов – неудобность использования в детском возрасте, поскольку выпускается лишь в форме капсул. Разрешен детям с 3 лет. Кроме того, цена Дифлазона выше, чем Фуциса (от 240 руб. за 150 мг).
- Микосист.
Препарат флуконазола производства венгерской фармацевтической компании Гедеон Рихтер. Главным плюсом является высокая результативность в борьбе с различными штаммами грибов. Средняя цена – 305 руб. за капсулу.
Фуцис от молочницы
Медицинский эксперт статьи
Практически невозможно найти ни одной женщины, которая никогда на протяжении своей жизни не сталкивалась с этим заболеванием. Кандидоз – научное название данного заболевания, возбудителем которого служат грибы дрожжевого генезиса. Незначительное количество этих грибов, принадлежащих к роду Кандида, присутствует постоянно в женском организме, но лишь стечение определенных факторов способно спровоцировать проявление болезни. Симптомы этой болезни многим знакомы не понаслышке: сметанообразные или створоженные выделения белесо-молочного цвета, неприятный зуд в вагинальной области, дискомфорт. Фуцис от молочницы – удобно, быстро, эффективно избавит от заболевания, уничтожая не последствия проявления, а саму причину ее возникновения.
Наше современное высокотехнологическое общество окружило себя множеством машин, новейшими технологиями, но бичом современности становится и возникновение, мутация все новых вирусных и грибковых инфекций. Чтобы как-то защитить себя, снизить риск или степень сложности заболевания, человек должен выполнять ряд простых правил:
- Личная гигиена. Родители обязаны приучать ребенка к этим нехитрым действиям с пеленок.
- Гиподинамия – отправная точка многих заболеваний. Двигайтесь – это Ваше здоровье!
- Питайтесь «правильно».
- Не занимайтесь самолечением.
- Периодически посещайте врача – периодическое превентивное обследования позволит распознать болезнь на ранней стадии ее проявления.
Если Вы чувствуете недомогание, появился дискомфорт – проконсультируйтесь с врачом. Если специалист поставит диагноз – молочница, не паникуйте, фуцисе от молочницы эффективно и быстро снимет болезненные симптомы, справится с причиной заболевания – дрожжевым грибком.
Стоит лишь не забывать об одном – любое медикаментозное средство, его дозировку должен назначать врач после постановки диагноза, сделанного на основании результатов исследований и анализов.
[1]
Код по АТХ
Действующие вещества
Показания к применению фуциса от молочницы
Данный препарат разрабатывался как средство для борьбы с микроорганизмами, вызывающими заболевания инфекционного характера различной области локализации. Возбудителем кандидоза являются дрожжевые грибы, которые, как показали исследования, прекрасно реагируют на такое вещество как флуконазол, являющееся основной активной составляющей рассматриваемого лекарства. Это и является показанием к применению медикамента. Эта фармакологическая формула не только принимается при лечении острых воспалительных и хронических форм кандидоза вагинальной локализации, но и в профилактических целях, предвосхищая возникновение рецидивов у пациенток, имеющих хроническое течение заболевания. Обладающий противомикробным и противовоспалительным действием, медикамент не только убивает пагубный грибок, но и снимает воспалительный процесс.
[2], [3]
Форма выпуска
Формы выпуска представлена как в таблетированном виде, так и в тубе с гелем. Существует некоторая разновидность этих таблеток, отличающихся друг от друга различной массовой долей активного вещества флуконазола.
- Белые округлые таблеточки, имеющие срезанный край и линию раскола с одного бока. Содержание флуконазола в 1единице – 100 мг. Дополняющими фармакологическими компонентами являются: целлюлоза (микрокристаллическая), лактоза, тальк, повидон К30, магния стеарат, натрия кроскармеллоза, натрия крахмала гликолат. На одном блистере расположено 4 таблетки.
- Белые округлые таблетки, имеющие срезанный край и линию раскола с одного бока. Содержание флуконазола в 1таблетке – 150мг. Дополнительные вещества те же. На одном блистере расположено 1 таблетка.
- Белые округлые таблетки, имеющие срезанный край и линию раскола с одного бока. Содержание флуконазола в 1таблетке – 200мг. Дополнительные фармовещества те же. На одном блистере расположено 4 таблетки.
- Фуцис ДТ. Дисперсные белые округлые таблетки, имеющие срезанный край и линию раскола с одного бока и привкус мороженого с другого. Содержание флуконазола в таблетке – 50мг. Дополняющие вещества, кроме озвученных выше: ароматизатор DC 129, называемый “американским мороженым”, сахарин натрия. На одном блистере расположено 4 таблетки.
Фуцис относится к фармакологической группе противогрибковых препаратов.
Фуцис гель
Современный фармакологический рынок предлагает на суд потребитель достаточно широкий спектр товара, относящегося к единой фармакологической группе, но представленного в различной лекарственной форме. На сегодняшний день, врач в состоянии предложить медикамент не только в таблетированном виде, но и в тубе с гелем. Фуцис гель – это одна из форм, предлагаемая медиками своим пациентам для лечения заболевания. Действующее вещество – все тот же флуконазол, содержание которого в 1г геля составляет 5мг, сопровождаемый другими вспомогательными веществами: полисорбитом 80, бензоловым спиртом, натрий гидроксидом, карбомером, октилдодеканолом, очищенной водой и ароматизатором. Гель представляет собой прозрачную, либо не прозрачную бесцветную жидкость со специфическим запахом.
Фуцис гель от молочницы применяется локально, как мазь широкого противогрибкового действия. В тандеме с оливоводной эмульсией, помогает достигнуть отличной восприимчивости препарата. Клиническая проверка фуцис геля с участием детей не проходила, но оценка реакции взрослых показала, что лекарство незначительно всасывается системой организма, при этом нормально переносится кожным покровом и не есть фототоксичным.
Основным противопоказанием к применению лекарства является непереносимость или повышенной восприимчивости к флуконазолу.
[4], [5]
Фуцис ДТ
Диспергируемый таблетированный медикамент, после употребления вовнутрь, достаточно в ограниченный промежуток времени всасывается в систему пищеварения. Общая биодоступность активного элемента превышает 90%. Максимальное содержание вещества в кровяной плазме проявляется после введения по прошествию 30÷90 мин. На данный процесс поступающая в процессе питания еда не влияет. Период половинного вывода лекарства из организма захватывает 30 часов. Это дает возможность пить данное лекарство единоразово в один день. Суточная дозировка медикамента рассчитывается исходя из характера протекания болезни, степени запущенности болезни.
Фуцис 200
При молочнице (вагинальном кандидозе) однократно внутрь принимают 200 мг лекарства. Для того чтобы уменьшить риск возникновения рецидивов данной болезни лекарство пьют единожды в месяц дозой 200 мг. Продолжительность терапии может определить только врач индивидуально. Сроки могут колебаться от 4 месяцев до года. В исключительных случаях доза и кратность принятия может быть повышена.
Фармакодинамика
Основа активного вещества флуконазола относится фармацевтами к классу соединений триазольной группы. Оно способно радикально и разрушающе воздействовать на синтез дрожжевых грибковых стеролов. Противогрибковое действие выражается в специфическом воздействии на ферменты грибка, разрушая их структуру, тем самым их убивая.
[6], [7], [8]
Фармакокинетика
Лекарство отлично воздействует на саму причину болезни, ее возбудителей. Активное вещество лекарства отлично и достаточно быстро усваивается организмом. Причем, пища, попадающая в желудок во время еды, ни в коей мере не мешает процессу всасывания. 0,5÷1,5 часа и концентрация флуконазола достигает максимума. Выводится из организма человека лекарство достаточно медленно (с мочой, 80% препарата выходит не измененным). Это обуславливает прием его единожды на протяжении 24 часов. При вагинальном кандидозе достаточно одной таблетки, чтобы снять зуд и неприятные ощущения – получая ожидаемый терапевтический эффект. Принятая дозировка прямо пропорциональна накоплению препарата в крови(11÷ 12 % активного компонента связывается с белком плазмы).
При 4÷5 дневном курсе приема фуциса от молочницы, концентрация вещества стабилизируется у 90% больных. При необходимости в первый день курса дают двойную дозу лекарств – эффект стабилен и на вторые сутки.
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Использование фуциса от молочницы во время беременности
В период беременности будущей мамочке противопоказаны многие фармакологические средства. Чтобы избежать ненужных осложнений, прибегать к самолечению не стоит. Необходимо немедленно посоветоваться с лечащим доктором, так как методы должны быть эффективными, но безопасными как для мамочки, так и для будущего ребенка. Внимательно изучив инструкцию, можно сделать единственный и не утешительный вывод: использование медикамента во время беременности не допустимо!
Прием данного препарата может приписать специалист только тогда, когда присутствуют высыпания в тяжелой форме, либо определилась опасная инфекция. То есть только в том случае, когда риск заболевания превышает опасность для будущего ребенка.
При приеме лекарства, его активный компонент не только прекрасно впитывается кровью, но и всеми жидкими составляющими организма, включая и материнское молоко. Поэтому специалисты стараются не назначать его во время лактации. [16]
Противопоказания
Оговаривая противопоказания к применению фуциса от молочницы, стоит выделить некоторые:
- Беременность, особенно первый ее триместр.
- Лактация.
- Дети до 7 лет, а диспергированные таблетки – деткам до 3лет.
- Индивидуальная непереносимость составляющих компонентов лекарства.
- Фуцис от молочницы не назначается, если работа пациента тесно связана с опасными механизмами.
Если пациент получает уже препараты, такие как терфенадин или цизапридом.
Побочные действия фуциса от молочницы
Заботясь о своем здоровье, некоторые пациенты сталкиваются с нежелательными последствиями лечения. Как и любой другой лекарственный препарат, фуцис от молочницы обладает рядом неприятных побочных эффектов:
- Головокружение.
- Болевые спазмы.
- Судороги.
- Дрожь в конечностях.
- Аритмия и тахикардия.
- Рост количества холестерина.
- Рвотные проявления.
- Понос.
- Отклонение в работе печени.
- Аллергические проявления.
- И другие.
[17], [18], [19]
Способ применения и дозы
Профилактически, чтобы предотвратить заболевание, фуцис от молочницы, в основном, применяют в дозировке 3÷12 мг на кг массы больного. Курс лечения продолжается под наблюдением специалиста до получения отрицательного ответа на тест, выявляющий присутствие грибковой инфекции.
Используют фуцис от молочницы в виде диспергируемых таблеток для поражения дрожжевых грибков согласно приведенным в инструкции рекомендациям. Рассматриваемое лекарство в виде инфузийного раствора назначается врачом как для деток, так и для взрослых в индивидуальном порядке, так же основываясь на общие рекомендации.
[20], [21], [22], [23], [24]
Передозировка
В любом случае принятие большей дозы – это плохо. Передозировка фуцис от молочницы способна спровоцировать головную боль с головокружениями и галлюцинациями. У части больных, принявших повышенное количество лекарствавозникают параноидальные, навязчивые идеи.
При передозировке следует как можно быстрее сделать больному промывание желудка, дать принять мочегонное. Эффективен также гемодиализ.
Взаимодействия с другими препаратами
Одновременное применение нескольких препаратов одновременно способно как улучшить антикоагуляцию, так и привести к нежелательным последствиям. Исходя из этого, сочетание лекарств и их дозировка должна быть четко рассчитана лечащим врачом, который на протяжении всего курса лечения обязан постоянно держать под контролем временной протромбин. Основа фуциса от молочницы – компонент флуконазол. При использовании его в процессе лечения растет дозировка мидазолама в крови. При совместном пероральном использовании мидазолама и фуциса вполне возможна психомоторная реакция организма больного.
Комбинация флуконазола и бензодиазепина небезопасна. Ее возможно применять только при постоянном контроле медика, снизив дозировку бензодиазепина.
Сочетание цизаприда и флуконазола, в совместном использовании, противопоказано к применению из-за негативного побочного эффекта поражающего сердечно сосудистую систему.
Отмечается рост плазменной доли циклоспорина в кровеносных сосудах при совместном применении фуциса. Если все-таки данная комбинация необходима, доктор обязан откорректировать дозу циклоспорина, постоянно проверяя его концентрацию в крови.
Гидрохлортиазид, при совместной работе с фуцисом, способствует значительному повышению плазменной концентрации флуконазолом. Но в данном случае корректировать дозы препаратов не нужно.
Воспаление сосудистой глазной оболочки глаза может стать результатом единовременного приема флуконазола и рифабутина.
При необходимости использования фуциса с фенитоином, приходится усилить контроль уровня фенитоина в крови и при отклонении от нормы изменить дозу.
Единовременное применение флуконазола с медикаментами группы сульфонилмочевины приводит к продлению времени полувыведения. Этот фактор может способствовать развитию у людей страдающих сахарным диабетом гипогликемии.
Одновременная работа рифампицина и фуциса требует увеличения дозы флуконазола.
Пара флуконазол и такролимус провоцирует усиление взаимной нефротоксичности.
[25], [26], [27], [28]
ФУЦИС
Фармакологическое действие
Фуцис – противогрибковый препарат широкого спектра действия. Флуконазол – действующее вещество препарата – синтетическое производное группы тиазоловых соединений. Флуконазол, за счет избирательного влияния на цитохром Р450 грибов, приводит к потере ферментативной активности специфических соединений в клетке гриба. Вследствие этого нарушается биосинтез стероловых соединений в клетке гриба, в частности угнетается процесс превращения ланостерола в эргостерол. Эргостерол составляет основу клеточной мембраны, и нарушение его биосинтеза приводит к повышению проницаемости и перфорации клеточной мембраны гриба, вследствие чего происходит его гибель. Кроме того, изменения в клеточной мембране приводят к нарушению размножения грибов за счет нарушения репликации. Препарат эффективен в отношении большинства штаммов Cryptococcus neoformans, Microsporum spp. и Trichophytum spp., Coccidioides immitis, Blastomyces dermatitidis, Hystoplasma capsulatum.
Препарат высоко эффективен при внутричерепных инфекциях, вызванных Coccidioides immitis, Cryptococcus neoformans.
Флуконазол обладает высокой фунгицидной активностью в отношении Candida spp., в том числе при генерализованных формах инфекции, которая развилась на фоне иммунодепрессии.
Флуконазол малотоксичен для организма человека, так как обладает высокой избирательностью в отношении цитохрома Р450 грибов и в незначительной степени влияет на цитохромы человека. Флуконазол в сравнении с другими противогрибковыми средствами тиазоловых групп в меньшей степени угнетает цитохромзависимые процессы в печени. Флуконазол не оказывает выраженного влияния на количество андрогенных гормонов в плазме крови.
После перорального применения препарат хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Флуконазол обладает высокой биодоступностью (более 90%), прием пищи не влияет на степень абсорбции препарата. Пик концентрации активного вещества в плазме крови после перорального приема достигается в течение 30-90 минут.
Плазменные концентрации препарата прямо пропорциональны принятой дозе флуконазола. Степень связи с белками плазмы низкая (около 10%). Равновесные концентрации препарата отмечаются на 4-5 сутки применения (при пероральном приеме препарата 1 раз в сутки), после приема ударной дозы препарата (ударная доза флуконазола равна двум суточным), равновесные концентрации достигаются на второй день лечения. Препарат хорошо проникает во все ткани и биологические жидкости организма, так высокие концентрации флуконазола отмечаются в слюне, мокроте, эпидермисе и дерме. Препарат хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, концентрации флуконазола в спинномозговой жидкости составляют около 80% плазменной концентрации.
Выводится флуконазол преимущественно с мочой, как в неизменном виде, так и в виде метаболитов. Клиренс флуконазола прямо пропорционально зависит от клиренса креатинина. Период полувыведения составляет около 30 часов.
При внутривенном введении фармакокинетика флуконазола не отличается от таковой при пероральном применении.
Показания к применению
Препарат применяют при инфекционных заболеваниях различной локализации, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к действию флуконазола.
Таблетки:
Кандидозные инфекции различной локализации, в том числе:
– кандидемия, кандидурия, диссеминированный кандидоз, другие формы генерализованного кандидоза, в том числе инфекционные заболевания эндокарда, глаз, мочевыводящих путей и органов дыхательной системы, которые вызваны грибком рода Candida;
– инфекции слизистых оболочек, вызванные грибами рода Candida;
– бронхолегочные кандидозные неинвазивные инфекции;
– хронический кандидоз ротовой полости, который связан с использованием съемных зубных протезов;
– лечение острого и хронического рецидивирующего вагинального кандидоза. Профилактика рецидивов у пациентов, страдающих хроническим вагинальным кандидозом;
– кандидозный баланит;
– криптококковые инфекции различной локализации, в том числе криптококковый менингит;
– лечение дерматомикозов, микозов паховой области и стоп, онихомикозов, отрубевидного лишая;
– лечение споротрихоза, гистоплазмоза и других эндемических микозов;
– профилактика грибковых инфекций различной локализации у пациентов, страдающих иммунодефицитом, а также у пациентов, получающих цитостатическую или лучевую терапию.
Раствор для инфузионного введения
Способ применения
Дозы препарата не зависят от способа применения и не изменяются при переходе с парентерального введения на пероральный прием препарата Фуцис.
Таблетки Фуцис содержащие 50, 100, 150 или 200 мг флуконазола применяют для лечения взрослых и детей старше 7 лет. Таблетки принимают перорально независимо от приема пищи и времени суток. Обычно суточную дозу препарата назначают на 1 прием.
Таблетки Фуцис диспергированные, содержащие 50 мг флуконазола, применяют для лечения взрослых и детей старше 3 лет. Таблетку перед приемом растворяют в небольшом количестве воды (обычно 50мг флуконазола на 5мл воды). Обычно суточную дозу препарата назначают на 1 прием.
Раствор для инфузий Фуцис содержит 200 мг флуконазола в 100 мл изотонического раствора натрия хлорида. При введении инфузионного раствора пациентам, которым необходимо ограничивать введение натрия и жидкости, нужно учитывать, что содержание ионов натрия и хлора в растворе составляет 15 ммоль. Препарат совместим со следующими растворами для инфузий:
– раствор Рингера;
– раствор глюкозы 20%;
– раствор хлористого калия в глюкозе;
– раствор натрия хлорида 0,9%;
– раствор натрия бикарбоната, содержащий 1000 мл воды и 13 г натрия бикарбоната.
Препарат не рекомендуется смешивать с какими-либо растворами для инфузий, даже если нет выраженной фармакологической несовместимости.
Рекомендованные дозы для взрослых
Длительность курса лечения обычно составляет 2-4 недели.
Пациентам с генитальным кандидозом обычно назначают по 150 мг флуконазола в форме таблеток для перорального применения однократно. Для профилактики рецидивов у пациентов с хроническим вагинальным кандидозом обычно назначают по 150 мг препарата 1 раз в месяц. Длительность профилактического применения препарата составляет от 6 месяцев до 1 года. При кандидозном баланите назначают по 150 мг препарата однократно.
Для профилактики генерализованной кандидозной инфекции у пациентов с повышенным риском показано применение препарата в дозе от 50 до 400 мг препарата в зависимости от степени риска развития инфекции. При риске развития нейтропении пациентам назначают по 400 мг препарата 1 раз в сутки за несколько дней до появления предполагаемой нейтропении. После повышения концентрации нейтрофильных гранулоцитов до 1000/1 мм3 прием препарата необходимо продолжать ещё в течение 1 недели.
Пациентам с криптококковой инфекцией, в том числе криптококковым менингитом, обычно назначают в первый день лечения 400мг препарата 1 раз в сутки, далее переходят на прием 200-400мг препарата 1 раз в сутки. Длительность курса лечения криптококкового менингита обычно составляет не менее 1,5-2 месяцев. Для профилактики рецидива после первичной терапии у пациентов с пониженным иммунным статусом назначают прием препарата по 200 мг 1 раз в сутки в течение длительного периода.
Пациентам с грибковыми поражениями кожи, в том числе микозами паховой области и ног, обычно назначают по 150 мг препарата 1 раз в неделю или по 50 мг препарата 1 раз в сутки. Длительность курса лечения в зависимости от тяжести инфекции и её локализации составляет от 2 недель до 2 месяцев.
Пациентам с отрубевидным лишаем обычно назначают по 300 мг препарата 1 раз в неделю в течение 2 недель. Однако в некоторых случаях длительность курса лечения может быть изменена. При отрубевидном лишае также может быть рекомендован прием препарата по 50 мг 1 раз в сутки в течение 14-30 дней.
Пациентам с онихомикозом обычно назначают по 150 мг препарата 1 раз в неделю. Курс лечения длительный и зависит от скорости роста ногтей, которая индивидуальна у каждого пациента. Прием препарата обычно длится от 6 месяцев до 1 года до полной замены больного ногтя здоровым.
Пациентам с глубоким эндемическим микозом показан прием препарата в дозе 200-400 мг 1 раз в сутки. Длительность курса лечения зависит от характера заболевания. Так, при кокцидомикозе длительность курса лечения составляет 1-2 года, при паракоккцидомикозе от 2 до 17 месяцев, при гистоплазмозе от 3 до 17 месяцев, при споротрихозе от 1 до 16 месяцев.
Пациентам пожилого возраста с нормальной функцией почек коррекция доз не требуется.
Пациентам с нарушением функции почек независимо от возраста в начале терапии назначают препарат в ударной дозе от 50 до 400 мг флуконазола. Далее дозу препарата рассчитывают в зависимости от показателей клиренса креатинина:
Пациентам с клиренсом креатинина менее 50 мл/мин назначают 50% от обычной дозы.
Пациентам, находящимся на диализе, назначают препарат в обычной дозе, которую вводят непосредственно после сеанса диализа.
Рекомендованные дозы препарата для детей старше 7 лет:
Дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально. Суточная доза препарата для детей не должна превышать дозу, рекомендованную для лечения взрослых.
При кандидозных инфекциях слизистых оболочек, независимо от локализации, обычно назначают препарат по 3 мг/кг массы тела 1 раз в сутки. В первый день детям назначают ударную дозу препарата 6 мг/кг массы тела для скорейшего достижения равновесных концентраций флуконазола в организме.
При генерализованном кандидозе и криптококковых инфекциях различной локализации обычно назначают по 6-12 мг/кг массы тела 1 раз в сутки.
Для профилактики инфекционных заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к действию флуконазола, у пациентов с риском нейтропении обычно назначают препарат по 3-12 мг/кг массы тела.
Курс лечения препаратом необходимо продолжать до получения отрицательных результатов микробиологических тестов.
Особенности применения препарата Фуцис в форме диспергированных таблеток:
При кандидозной инфекции слизистой оболочки полости рта, в том числе при атрофическом кандидозе слизистой оболочки полости рта, развитие которого связанно с использованием зубных протезов, обычно назначают по 50-100 мг препарата 1 раз в сутки в течение 1-2 недель. Препарат рекомендуется растворить в небольшом количестве воды и полоскать полость рта в течение 2 минут, после чего раствор необходимо проглотить. Пациентам со сниженным иммунным статусом может потребоваться более длительный курс лечения.
При других грибковых инфекциях у взрослых и детей препарат назначают согласно общим рекомендациям.
Особенности применения препарата Фуцис в форме раствора для инфузий:
Взрослым и детям старше 3 лет препарат назначают согласно общим рекомендациям.
Детям в возрасте младше 4 недель препарат назначают в тех же дозах, что и детям старшего возраста, однако вводят препарат 1 раз в 3 суток, так как скорость выведения препарата у новорожденных ниже, чем у взрослых. Детям в возрасте от 4 недель до 3 лет препарат назначают в обычных дозах, однако вводят 1 раз в 2 суток.
Побочные действия
Противопоказания
Беременность
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении препарат усиливает эффект антикоагулянтов. При необходимости назначения такой комбинации необходимо регулярно контролировать показатели протромбинового времени.
Флуконазол увеличивает плазменные концентрации мидазолама в крови. Одновременное назначение препарата Фуцис и мидазолама для перорального применения может привести к развитию психомоторных реакций.
При одновременном применении с флуконазолом необходимо уменьшить дозу бензодиазепина. Комбинировать флуконазол и бензодиазепин можно только под строгим наблюдением лечащего врача.
При применении цизаприда на фоне терапии флуконазолом отмечается усиление побочных эффектов последнего со стороны сердечно-сосудистой системы. Противопоказано одновременно назначать пациенту цизаприд и флуконазол.
Отмечается повышение плазменных концентраций циклоспорина при его одновременном применении с флуконазолом. При необходимости такой комбинации рекомендуется корректировать дозу циклоспорина и регулярно проводить контроль его плазменных концентраций.
Регулярное применение гидрохлортиазида на фоне терапии флуконазолом приводит к значительному увеличению плазменных концентраций последнего, однако, коррекция дозы флуконазола для пациентов, принимающих диуретики, не требуется.
Не отмечено уменьшения эффективности комбинированных оральных контрацептивов при их одновременном применении с препаратом Фуцис.
При одновременном применении флуконазол увеличивает плазменные концентрации рифабутина, что может привести к развитию воспаления сосудистой оболочки глаза.
При одновременном применении флуконазол способен повышать концентрации фенитоина, поэтому, при необходимости такой комбинации, необходимо тщательно контролировать уровень фенитоина и, в случае необходимости, корректировать его дозу.
Флуконазол способствует увеличению периода полувыведения препаратов сульфонилмочевины (глибенкламида, глипизида, хлорпропамида). При применении этих препаратов у пациентов с сахарным диабетом необходимо учитывать риск развития гипогликемии.
При одновременном применении рифампицина с препаратом Фуцис необходимо повышать дозу флуконазола.
При одновременном применении флуконазола с такролимусом отмечается взаимное усиление нефротоксичности.
При одновременном применении теофиллина с флуконазолом повышается риск развития симптомов передозировки теофиллина, так как флуконазол способен снижать клиренс теофиллина из плазмы крови.
Флуконазол способен повышать плазменные концентрации препаратов, метаболизм которых связан с системой цитохрома Р450.
Флуконазол повышает плазменные концентрации зидовудина в крови.
Абсорбция препарата не изменяется в зависимости от приема пищи или приема антацидных препаратов.
Передозировка
Форма выпуска
Условия хранения
Синонимы
Состав
1 таблетка препарата Фуцис содержит:
Флуконазола – 50, 100, 150 или 200 мг;
Вспомогательные вещества.
1 таблетка диспергированная Фуцис содержит:
Флуконазола – 50 мг;
Вспомогательные вещества.
100 мл раствора для инфузионного введения содержат:
Флуконазола – 200 мг;
Вспомогательные вещества.
Источники:
http://webmolochnica.ru/fucis-ot-molochnicy.html
http://ilive.com.ua/health/fucis-ot-molochnicy_91187i15828.html
http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/futsis.html