Молочница в начале беременности, чем лечить

Молочница на первых неделях беременности: особенности лечения

Урогенитальный кандидоз – чаще всего острое инфекционное заболевание органов половой системы, этиологическим фактором которого выступает дрожжевой грибок, являющийся сапрофитом в организме человека. Нередко возникает молочница на первых неделях беременности, что влечет за собой некоторые трудности в лечении ввиду небольшого списка разрешенных препаратов. Болезнь также протекает с наличием характерных клинических проявлений, нарушающих физическое состояние женщины.

От чего возникает молочница на первых неделях беременности?

Для большого количества женщин беременность отягощается развитием осложнений, обострением хронической патологии и присоединением новой, что может крайне негативно сказаться на развитии и состоянии плода.

Кандидоз на первой недели беременности возникает по таким причинам:

• Снижение иммунологической реактивности организма. Беременность сопровождается физиологическими перестройками внутренних органов и систем, что на начальных этапах проявляется недостаточностью защитных функций. Именно в таких условиях грибок начинает активно расти и размножаться.
• Обострение хронических заболеваний и активация очагов воспаления. Пиелонефрит, тонзиллит, панкреатит, холецистит, системная патология и многое другое требуют назначения антимикробных лекарственных средств, системных глюкокортикоидов или НПВП. Эти препараты часто приводят к дисбиозу влагалища или кишечника, что влечет за собой развитие кандидоза.
• Во время беременности повышается синтез эстрогена и прогестерона, которые меняют качественный состав и кислотно-основное равновесие влагалищного секрета, способствуют трансформации стенок матки и влагалища. Поддержание кислой среды благоприятно сказывается на росте грибковой флоры.
• Молочница в начале беременности может появиться на фоне эндокринопатии. Сахарный диабет сам по себе угнетает иммунитет за счет снижения продукции гамма-глобулинов (антител). Беременность на фоне этого заболевания еще больше усиливает иммунодефицит и способствует появлению различного рода инфекций.
• Нередко беременная женщина находится в состоянии гипо- или авитаминоза, что также может спровоцировать развитие генитального кандидоза.
• Организм беременной женщины больше всего подвержен инфицированию, поэтому половой контакт с мужчиной, который является кандидозоносотилем, почти со 100% вероятностью осложнится молочницей.

Как лечить кандидоз на ранних сроках?

В большинстве своем, 1-й триместр беременности является абсолютным противопоказанием к применению лекарственных препаратов. Однако фармакологические компании, заботясь о беременных женщинах, выпускают малотоксичные и практически не опасные для плода медикаменты.

Препараты

Лечение молочницы на ранних сроках беременности возможно только местными антимикотическими лекарственными средствами, так как они не всасываются в системный кровоток и через плаценту не попадают к ребенку.

Распространенные интравагинальные свечи, назначаемые во время беременности для лечения урогенитального кандидоза:

Гинофлор

Свечи Гинофлор в основном применяются в терапии легкой и среднетяжелой молочницы. Действующее вещество препарата представлено лактобактериями, которые необходимы для нормальной микрофлоры влагалища. Под их влиянием происходит восстановление влагалищного биоценоза и угнетение роста дрожжеподобных грибков. Кроме того, лактобактерии выделяют молочную кислоту, которая нормализует кислотно-основное равновесие.

В состав свечей также входит эстриол – производное от женского полового гормона эстрадиола. Его функция заключается в активации регенерации эпителиальных клеток влагалища, так как здоровая и целая слизистая оболочка – мощный барьер для различного рода микроорганизмов.

Согласно инструкции, свечу необходимо окунуть в воду на 10 секунд для ее размягчения. Применяют по 1-2 свечи в вечернее время раз в день. Среднетерапевтический курс составляет 6-12 суток. Побочные реакции малочисленны: жжение и чувство дискомфорта в месте введения, реже – аллергические реакции.

Гинофлор запрещен к назначению женщинам с гиперчувствительностью к составу, имеющим маточные кровотечения и эстрогенпродуцирующие опухоли.

Полижинакс

Вагинальные таблетки Полижинакс подобно Гинофлору являются комплексным препаратом, в состав которого входит сульфаниламидный антибиотик, глюкокортикоид и антимикотик.

Спектр воздействия у препарата достаточно широк – его используют в лечении кандидоза, специфических и неспецифических кольпитов, в процессе профилактики гнойно-воспалительных осложнений в акушерстве и гинекологии.

В течение 6-12 дней следует вводить во влагалищную полость по одной свече перед сном. При необходимости длительность терапии увеличивается по рекомендации лечащего врача. Лекарственное средство противопоказано при аллергии на действующие компоненты.

Залаин

В основе препарата лежит фунгицидное и фунгистатическое вещество – сертаконазол. Разрушение грибковой клетки происходит за счет ингибирования синтеза эргостеролов, которые являются незаменимой структурой в стенке возбудителя.

Для купирования острой формы молочницы и неприятных признаков болезни достаточного однократного введения одной свечи. Если же женщина страдает хроническим кандидозом, то курс лечения удлиняется до 7 суток.

Единственный побочный эффект, который наблюдался у женщин использующих Залаин – реактивная гиперемия кожных покровов, исчезающая самостоятельно после окончания курса.

Спринцевание и подмывание

Некоторые врачи-гинекологи считают, что процедура спринцевания во время беременности приносит больший вред по сравнению с пользой, поэтому она может быть противопоказана по следующим причинам:

• Применение в первом триместре повышает риск самопроизвольного аборта.
• Антисептический раствор вымывает из полости влагалища не только патологические выделения, но и нормальную микрофлору, что снижает местные защитные функции.
• Велика вероятность попадания в полость влагалища и матки воздуха.
• При несоблюдении техники возможно травмирование слизистой оболочки и занесения инфекции во внутренние половые органы.

С другой стороны, не всегда вагинальные противогрибковые свечи справляются с молочницей, возникшей на фоне беременности, а обмывание половых органов растворами антисептиков по рекомендации врача будет уменьшать клинические проявления и элиминировать возбудителя.

Народные рецепты для спринцевания и подмывания:

1. Содовой раствор: 2 ч. ложки разводят в одном стакане чистой теплой воды и спринцуются дважды в день на протяжении 5 суток. О том, как использовать соду для лечения молочницы – в отдельной статье.
2. С чистотелом: столовую ложку растения заливают стаканом воды и варят в течение 15 минут. Полученным отваром можно как проводить спринцевание раз в день, так и подмываться. Курс – 5-7 суток.
3. Ромашковый отвар: 4 ст. ложки сушеных цветков заливают стаканом воды и проваривают на водной бане полчаса. После этого отвар должен настояться десять минут. Спринцевание проводят раз в день вечером, а подмывание ромашкой дважды в сутки – в утреннее и вечернее время. Курс – 5 дней.
4. Можно смешать обычный 70% медицинский спирт 1:1 с маслом чайного дерева. Из полученной смеси берут 10 капель и разводят в стакане воды, которой выполняют спринцевание раз в день в течение 3-5 суток.
5. Раствор с хлорофиллиптом: 1 ст. ложку вещества разводят в литре кипяченой воды. Можно применять как для подмываний, так и для спринцеваний раз в стуки. Длительность терапии не более одной недели.

Стоит ли вообще заниматься лечением в начале беременности?

Не стоит забывать, что кандидозный вульвовагинит – это инфекция, поражающая будущие родовые пути, поэтому отпускать ее на самотек крайне не рекомендуется. При отсутствии лечения молочницы могут возникнуть серьезные осложнения и последствия. Велик риск присоединения бактериальной инфекции, которая в обязательном порядке требует назначения антибиотиков – токсичных препаратов для эмбриона.

В редких случаях возникновение тяжелых форм генитального кандидоза на ранних сроках беременности может спровоцировать выкидыш. К тому же продукты жизнедеятельности дрожжевых грибов – сильные аллергены, которые воздействуя на организм женщины, могут привести к развитию анафилаксии – тяжелого неотложного состояния, угрожающего жизни будущей матери и плода. Самое главное: инфицированные грибками стенки влагалища являются родовыми путями, прохождение которых у ребенка может осложниться внутриутробной инфекцией.

Зная, как лечить молочницу на ранних сроках беременности, можно быстро и без особого вреда ребенку устранить неприятные симптомы и очистить влагалище от патогенных микроорганизмов.

Лечение молочницы в первом триместре – необходимость или есть возможность выбора?

Молочница – распространенное заболевание, вызванное присутствием активной формы условно-патогенного грибка рода Candida.

Лечение патологии требует обязательного обследования, так как необходимо точно выявить разновидность микроорганизма.

Лечение обычно проходит с применением антимикотических препаратов или средств комплексного действия, которые противопоказаны при беременности.

Почему на ранних сроках возрастает риск проявления молочницы?

По статистике вагинальный кандидоз диагностируется у 75% женщин хотя бы раз на протяжении жизни. Среди беременных молочница выявляется в 2-3 раза чаще.

К сожалению, многие женщины прекращают прием назначенных препаратов после исчезновения характерных симптомов. В результате молочница принимает хроническую форму, когда симптоматика проявляется периодически.

В первом триместре беременности риск кандидоза существенно повышается. Причиной заболевания становятся:

• обострение незалеченной хронической формы;
• гормональный дисбаланс, сопровождающийся изменением ph влагалища;
• сахарный диабет;
• снижение иммунитета;
• сезонная аллергия.

Нередко женщина до беременности является носителем возбудителя болезни, однако грибок «спит».

Кроме того, из-за недостаточной естественной защиты женщина становится особо восприимчивой к любой инфекции, в том числе, кандидозу.

Заражение может произойти от партнера, который также является носителем грибка, но не подозревает об этом, так как микроорганизм находится не в активной форме.

В противном случае, спустя некоторое время заболевание вернется, и лечение придется начинать с нуля.

Иногда ослабление иммунитета приводит к инфекционным процессам, связанным с проникновением уреаплазм или микоплазм. В этом случае происходит нарушение микрофлоры в области влагалища, что провоцирует стремительное размножение грибка рода Candida.

Диагностика на ранних сроках – залог успешного лечения молочницы

При появлении первых симптомов молочницы женщина должна обратиться к гинекологу.

Лечение острой формы заболевания проходит намного быстрее.

В запущенных случаях исцеление может затянуться на годы, так как грибок быстро приспосабливается к фармакологическим препаратам.

Последствия молочницы представляются достаточно серьезными для плода и самой матери, так как грибок поражает слизистые оболочки и способен распространяться по восходящей.

В этом случае возможно заражение плода, что сопровождается нарушением формирования пуповины, бронхолегочной системы, кожных покровов и слизистой полости рта.

У самой женщины молочница на ранних сроках беременности приводит к осложнениям, которые проявляются в виде воспалительных заболеваний репродуктивной системы и образовании спаек.

Ткани теряют эластичность, снижается тонус мышц. Среди осложнений кандидоза – бесплодие.

Именно поэтому уже при первом посещении гинекологии у беременной женщины в обязательном порядке берут мазок для микроскопического исследования и бактериологического посева.

Стоит ли проводить лечение в 1 триместре?

Так как заболевание представляет серьезную угрозу здоровью матери и развитию ребенка лечить кандидоз необходимо.

Однако наибольший эффект получают при приеме противогрибковых препаратов от молочницы перорально, что категорически запрещено в первом триместре.

Обычно лечение молочницы на первых неделях беременности проводится для устранения симптоматики и обеспечения комфортного состояния женщины и снижения риска осложнений.

В этом периоде происходит окончательное формирование плаценты плода, и ребенок больше защищен от токсических веществ, попадающих в кровь при использовании лекарственных средств.

Кроме того, практически полностью завершается формирование внутренних органов, поэтому риск нарушить их развития существенно снижен. Желательно вылечить молочницу до начала родовой деятельности, чтобы избежать заражения плода во время его прохождения по родовым путям.

Как лечат молочницу в первом триместре беременности?

Лечение молочницы в начале беременности является достаточно проблематичным, так как можно использовать лишь малую часть рекомендованных для устранения болезни препаратов.

В первом триместре плод не имеет достаточной защиты в виде полностью сформированной плаценты и антитела, вырабатываемые при использовании таблеток, из крови матери легко проникают в кровеносную систему плода.

Лечение народными методами

Нельзя также использовать некоторые популярные средства народной медицины. Например, при обычном состоянии хорошего эффекта добиваются спринцеванием содового раствора.

Он помогает сохранить щелочную среду в полости влагалища, которая является губительной для грибка.

В первом триместре спринцевание является достаточно рискованной процедурой.

Прежде всего, поток воды вымывает не только патогенные, но и полезные микроорганизмы, необходимые для нормального состояния органа. Поток воды способен занести грибок непосредственно к формирующейся плаценте. Так как слизистая пробка развита недостаточно, микроорганизмы могут проникнуть через барьер и заразить плод.

Используют для процедур раствор соды, отвары ромашки, календулы и прочих трав. Лечение обязательно согласовывают с гинекологом, так как целебные травы могут дать нежелательную реакцию, например, вызывать аллергию.

Диета при молочнице

Часто рекомендуют в качестве профилактического средства корректировать рацион питания. Можно существенно снизить симптомы молочницы или риск заражения, снизив потребление жирных продуктов, сладких, жареных блюд.

Желательно ввести в меню кисломолочные ингредиенты, свежие фрукты, овощные салаты, крупы.

Впрочем, данной рекомендации сложно придерживаться именно в первом триместре беременности, когда женщина сталкивается с токсикозом. Если приступы тошноты не носят изматывающего характера, лучше попробовать использовать диетическое питание.

Нередко в дополнение к рациону врачи назначают прием бифидобактерий, которые помогают стимулировать работу иммунной системы.

Местная терапия

Основное лечение кандидоза в первые 12 недель беременности предполагает местную терапию. Назначают свечи и мази, не обладающие широким списком побочных эффектов.

Местная терапия позволяет использовать противогрибковые препараты, так как они быстро впитываются в ткани и капилляры локально, не попадая в общий кровоток и не причиняя вреда плоду.

Пимафуцин прописывают наиболее часто. Суппозитории можно вводить на любом сроке беременности, препарат практически не имеет противопоказаний и не вызывает побочных эффектов.

Правда, и действие его чаще всего оказывается малоэффективным, поэтому молочница вновь размножается и в дальнейшем придется проводить еще один курс.

Подобным малым эффектом, а также незначительным побочным действием отличаются также Залаин и Бетадин.

Клотримазол обладает достаточно хорошим действием и применяется при лечении широкого спектра грибковых организмов.

Однако у препарата внушительный список побочных эффектов и назначается он в первом триместре только при особых показаниях.

Кандинорм и Макмирор достаточно эффективны и быстро устраняют выраженную симптоматику. Но не все женщины могут приобретать настолько дорогие фармакологические средства.

Чтобы лечение кандидоза при беременности проходило с максимальным успехом и не несло угрозы для ребенка и матери, необходимо пройти диагностику и определить тип грибка. Только после этого врач сможет назначить действенные препараты. Самолечение чревато осложнениями, способными привести к гибели зародыша и бесплодию матери.

Чем лечить молочницу на раннем сроке беременности

Молочница на раннем сроке беременности – распространенное явление у женщин. Каждая 3-я женщина в положении сталкивается с этой проблемой. Заболевание вызвано неконтролируемым размножением грибка рода Кандида, который поражает слизистую, кожную оболочку рта, половых органов.

Молочница при беременности на ранних сроках возникает часто из-за изменений в организме, провоцирующих нарушения естественной микрофлоры, снижение иммунной системы. В некоторых случаях заболевание носит скрытый характер, определить его можно только при помощи специального мазка из гениталий, ротовой полости.

Стоит ли лечить молочницу в первом триместре?

Лечение молочницы на ранних сроках беременности ни в коем случае нельзя откладывать на потом. Заболевание несет серьезные последствия, как для будущей матери, так и для ребенка.

Причины для того, чтобы начать лечиться от молочницы прямо сейчас:

• Нестерпимый зуд. Родовые пути, область гениталий размягчены, поэтому грибок может поражать даже мышечные ткани, маточные трубы. Из-за глубокого проникновения Кандиды в ткани, возникает зуд, с которым невозможно справиться, хочется постоянно чесать пораженную область до ран. Вместе с этим появляются раздражительность, расстройство сна, снижение концентрации.
• Влияние на плод. Грибок Кандида – отличная среда для размножения других более вредоносных бактерий, например, стафилококка. Поражение инфекцией способно спровоцировать выкидыш, преждевременные роды, плод хуже развивается, теряет в весе. Молочница через родовые пути легко передается ребенку.

Существует ряд медикаментов категории А, помогающих вылечиться от болезни, не провоцирующих серьезные последствия для ребенка. Все, что от вас требуется сходить на прием к врачу, пройти обследование.

Что нельзя делать, как не навредить неправильным лечением?

На раннем сроке беременности лечение молочницы проводить сложнее, потому что на первом триместре формируются жизненно важные органы плода, и неправильный подход может привести к различным патологиям.

Общие рекомендации и запреты:

1. Строго ограничивается прием антибиотиков в таблетках, исключение составляет лишь несколько противогрибковых средств, остальная медикаментозная терапия состоит из средств местного применения – свечей, аппликаций, крема, геля.
2. Питание. Рецидивы могут постоянно беспокоить вас даже при эффективной терапии, из-за того, что вы питаетесь неправильно. Размножению, росту грибка Кандида способствует сладкая, жирная, углеводистая пища. Требуется сбалансированное питание, полное витаминами.
3. Опасные препараты. Медикаментозная терапия не должна проводиться с помощью лекарств содержащих флюконазол, дифлюкан, эконазол.
4. Необходимо проверить состояние ЖКТ. Возможно, нарушения со стороны пищеварительной системы стали толчком к развитию болезни, и без нормализации кишечной микрофлоры она будет возвращаться.
5. Никакой интимной близости. На первом триместре либидо женщины увеличивается, гинекологи в большинстве случаев разрешают заниматься сексом. Но если у вас молочница, то интимную близость лучше оставить до лучших времен.
6. Профилактика у партнера. Хотя заражение кандидозом при половом акте одна из последних причин, сопутствующих заболеванию, партнеру стоит обрабатывать слизистую гениталий противогрибковой мазью 4-5 дней.
7. Минимум стресса. Переживания негативно сказываются на состоянии, замедляют процесс выздоровления, в любой ситуации стоит оставаться спокойной;
8. Никакого самостоятельного спринцевания.

Какими свечами можно пользоваться на первом триместре?

Свечи для женщин при молочнице чаще всего назначаются гинекологами при беременности. Они имеют ряд преимуществ по сравнению с другими препаратам:

• Результат достигается быстрее;
• Меньше вреда для малыша, побочных действий;
• Иногда достаточно 1-2 применений.

Свечи при кандидозе для первого триместра:

1. «Пимафуцин». Действующее вещество нитамицин разрушает клетки грибка, снимает воспаление, отечность. Не сказывается негативно на здоровье ребенка, беременной. Ежедневно необходимо вводить одну свечу вагинально. Курс лечения 3-7 дней в зависимости от развития клинической картины, масштаба пораженных областей. Одной упаковки из 6 свечей (500 руб.) будет достаточно.
2. «Полижинакс» Свечи для введения внутрь влагалища в виде капсул. Нистатин, полимиксин активно уничтожают патогенную микрофлору, восстанавливают кислую среду влагалища, снимают отечность. Частичное облегчение наступает после первого введения препарата. Действующие вещества поглощаются слизистой поверхностью, но не всасываются в кровь. Вводить «Полижинакс» желательно в ночное время суток перед сном, один раз. Полное выздоровление достигается после 12-ти регулярных применений свечей.
3. «Натамицин». Активное вещество препарата нарушает целостность клетки грибка Кандида, сокращается его количество до полного исчезновения, пропадают неприятные симптомы. Свечи оказывают только местное воздействие, не всасываются в кровь, за счет чего никак не сказываются на здоровье ребенка. Ежедневно нужно вводить «Натамицин» один раз внутрь влагалища перед сном. Зуд пропадает после 1-2 применений, а молочница через неделю.
4. «Макмирор» — сильное антигрибковое средство. Повышенную эффективность обеспечивает сочетание нифуратела и нистатина. Действующие вещества хорошо проникают внутрь клетки Кандиды, разрушают ее мембрану. Препарат не влияет агрессивно на слизистую влагалища, это положительно сказывается на скорости восстановления микрофлоры, предотвращает развитие дисбактериоза. Каждый день нужно один раз вводить свечу «Максмрор» в течение 8 дней. Низкая проницаемость в кровь, бережное отношение к микрофлоре, позволяет использовать препарат до задержки.

Таблетки для восстановления микрофлоры после молочницы

Если молочница в начале беременности была вызвана нарушением микрофлоры кишечника или требуется ее восстановление в целях профилактики рецидива. Какие таблетки, содержащие лактобактерии, разрешены в первом триместре:

1. «Лактобактерин»;
2. «Бифидумбактерин»;
3. «Вагинорм С» — ускоряет, способствует нормализации микрофлоре влагалища.

Народные методы лечения

Почти все народные рецепты сводятся к ванночкам, растворам для подмывания, спринцеванию, например содой. В сравнении с медикаментами они имеют в несколько раз меньше противопоказаний, но некоторые травы могут негативно сказаться на течении беременности, поэтому стоит побеседовать об этом с врачом.

Облегчить зуд при молочнице, уменьшить воспаление, продезинфицировать пораженную область, вам помогут отвары:

• Аптечной ромашки;
• Листьев малины;
• Эвкалипта;
• Цветков календулы;
• Чистотела;
• Тысячелистника;
• Чистотела;
• Душицы;
• Зверобоя.

Готовить отвар просто, нужно 1-2 ст. л сухого сбора залить 1 стаканом кипятка, дать настояться 2 часа. Концентрат использовать для ванночек не желательно, лучше разбавить небольшим количеством воды отвар или добавлять в ванну.

Можно приготовить эффективный раствор из соды для спринцевания. На 2 л. кипятка приходится 2 ч. л йода и 2 ст. л соды, все компоненты нужно тщательно перемешать до полного растворения.

Растворы для спринцевания на основе натуральных антисептиков:

• Варите 4 головки чеснока и 1 небольшую луковицу в литре воды 5 минут, дайте настояться 30-40 минут.
• Масленое спринцевание. Смешайте масло календулы и чайного дерева в равных пропорциях.

Молочница легко подается лечению, поэтому если вы заболели во время беременности, не стоит переживать. Сам грибок вызывающий болезнь не опасен, поэтому первая стадия никак не навредит ребенку. Главное своевременно начать грамотное лечение, и вы быстро заботите о том, что это такое.

Источники:

http://lechenie-molochnicy.info/molochnitsa-na-pervyih-nedelyah-beremennosti.html
http://in-waiting.ru/lechenie-molochnitsy-pri-beremennosti-na-rannih-srokah.html
http://bezkandidoza.ru/nositeli-molochnitsy/u-zhenshhin/molochnitsa-v-nachale-beremennosti.html