Что означает фиброз шейки матки, причины его появления, симптомы и лечение

Фиброма матки

Большинство женских заболеваний протекают незаметно для женщины. Единственное, что может беспокоить это проблемы с зачатием долгожданного ребенка или изменение характера месячного цикла. Поэтому обнаружить ряд женских патологий можно только на приеме у врача-гинеколога.

Фиброма или фибромиома матки не является исключением. Она диагностируется у более, чем половины женщин репродуктивного возраста. Рассмотрим подробно, каковы причины появления этого недуга, его симптомы и лечение.

Что такое фиброма и ее типы

Фиброма матки — это доброкачественное новообразование, которое формируется из соединительной ткани и мышечных волокон. Внешне выглядит как небольшое уплотнение или узел. Возникать может как внутри, так снаружи шейки матки. Размер опухоли может быть различен — от 1 мм до 20 см.

Эта доброкачественная опухоль относится к гормонозависимым новообразованиям. Это значит, что ее возникновение и рост связаны с гормональными изменениями. Именно поэтому в климаксе, а также у девочек до полового созревания такой диагноз не встречается.

В зависимости от места расположения различают следующие виды:

Субмукозная или подслизистая. Растет внутрь маточной полости.
Интерстициальная — возникает в толще маточной стенки.
Субсерозная — образуется под наружной оболочкой матки.
Межсвязочная — формируется на связках матки или между ними.
Стебельчатая — имеет специфическую ножку. Ее перекрут может приводить к сильному болевому синдрому.

Все эти формы имеют свои особенности, от которых зависит выбор метода лечения.

Причины возникновения патологии

Развитие фибромиомы напрямую зависит от женского гормона — эстрогена. Поэтому основной причиной его образования является гормональный дисбаланс. Но не у каждой женщины гормональные нарушения приводят к постановке такого диагноза. Почему так происходит? Это связано с тем, что для развития уплотнения должна быть благодатная почва. А именно — патологические изменения тканей полости матки. Вызвать их могут следующие факторы:

аборт;
повреждения шейки матки при установке или снятии спирали;
роды;
инфекционные заболевания органов малого таза;
выкидыш;
внутриматочные вмешательства, включая диагностические манипуляции.

К факторами, которые могут привести к гормональному дисбалансу можно отнести:

эндокринные патологии;
дисфункцию яичников;
заболевания обмена веществ;
ожирение;
частые стрессы;
недовольство сексуальной жизнью;
заболевания печени;
низкая двигательная активность.

Также определенную роль играет наследственный фактор.

Симптоматика заболевания

Небольшие образования протекают бессимптомно. Опухоль может развиваться годами, прежде чем женский организм отреагирует на нее какими-либо симптомами.

Насторожить должны следующие проявления:

Изменение продолжительности месячного цикла.
Боли внизу живота.
Проблемы с вынашиванием или зачатием.
Аномально обильные менструации.
Частые позывы в туалет.
Кровотечения в «сухом» периоде.

Увеличиваясь в размере фиброма может сдавливать близлежащие органы, например, мочеточник. В этом случае возникают нарушения со стороны мочевыделительной системы. Из-за давления на сосуды женщина может жаловаться на судороги, особенно по ночам.

От большой кровопотери возникает слабость, усталость, головокружения. При таких симптомах обязательно нужно обратиться к гинекологу или гинекологу-эндокринологу.

Какие могут быть осложнения

Крупные образования могут приводить к сдавливанию нервных окончаний соседних органов. К другим осложнениям фибромы относят:

Частичный или полный некроз новообразования. Приводит к сильной интоксикации организма. Характеризуется интенсивной болью, повышением температуры.
Ущемление или перегиб ножки фибромиомы.
Выворот матки.
Нагноение или инфицирование фиброматозного образования.
Разрыв сосудов опухоли — встречается редко. Приводит к внутрибрюшинному кровотечению.

Если женщина долго не обращается к врачу, то увеличивается риск развития тяжелой формы анемии. Это состояние приводит не только к быстрой утомляемости и потере работоспособности, но также способно привести к летальному исходу.

Фиброма и беременность

Около 35% женщин с такой патологией имеют проблемы с зачатием. Это связано не только с тем, что в полости матки есть узлы. Главной причиной является нарушения работы яичников, которые отвечают за овуляторную фазу цикла.

Небольшие образования не мешают протеканию беременности. Но под воздействием гормональных изменений возможен резкий рост фибромы. Увеличиваясь в размере, она станет сдавливать матку. Эмбрион не сможет нормально развиваться, что приведет к прерыванию беременности или преждевременным родам.

Также низкорасположенные узлы будут препятствовать естественному родоразрешению. В этом случае возникает необходимость в проведении кесарева сечения. Во время родов возможно повреждение фибромы. Это может привести к таким послеродовым осложнениям, как воспаление узла, маточное кровотечение.

Читать еще: Спираль Голдлили: контрацептив и противовоспалительный препарат

Диагностика и методы лечения болезни

Выявить опухоль можно только во время гинекологического осмотра. Точным методом диагностики является УЗИ органов малого таза.

Для уточнения диагноза врач может направить на следующие дополнительные исследования:

Метрография (рентгенография полости матки).
Диагностическое выскабливание.
Бимануальное (ручное) обследование матки.

Важным моментом установки диагноза является возраст женщины. В 80% случаев фибромиома диагностируется после 35-40 лет.

Небольшие образования, которые не причиняют дискомфорт женщине, подлежат динамическому наблюдению. Лечение в этом случае не требуется. Самостоятельное уменьшение узла наблюдается в период климакса, когда происходит угасание работы яичников.

Консервативная терапия

При небольшом болевом синдроме, а также при проблемах с зачатием врач может назначить гормональное лечение (инъекции прогестерона внутримышечно на протяжении 7-10 дней).

Возможен прием курса андрогенных препаратов. Они уменьшают выработку эстрогена в яичников, что приводит к уменьшению опухоли. Эффективным методом является установка специальной внутриматочной гормональной системы. Однако такие методы используются только при небольших узлах.

В исключительных случаях возможно проведение рентгенотерапии на область обоих яичников. Такой вид лечения приводит к остановке менструального цикла, поэтому для женщин, планирующих беременность, применение его нежелательно.

Оперативное лечение

Операция показана в следующих случаях:

быстрый рост фибромы;
длительные и обильные маточные кровотечения;
тяжелая форма анемии;
некроз узла;
бесплодие;
подозрение на преобразование фибромы в саркому (злокачественная опухоль);
большой размер опухоли, который негативно влияет на другие органы.

В большинство случаев проводится органосохраняющая операция щадящим лапароскопическим методом. Она позволяет удалить образования, сохранив при этом матку. Манипуляции проводятся через небольшие проколы внизу живота. Реабилитационный период короткий, так как отсутствует классический разрез брюшины.

Также возможно проведение такой процедуры как эмболизация артерий матки. Цель операции заключается во введении в артерии специального вещества, который нарушает кровообращение на этом участке. Это приводит к непроходимости сосудов, которые питают фиброму.

Современным методом также является ультразвуковая аблация (ФУЗ). С ее помощью происходит «выпаривание» образования без травмирования матки. Операция проводится под контролем МРТ.

Профилактика фибромы матки

Чтобы сохранить женское здоровье достаточно ежегодно посещать гинеколога. Также следует придерживаться следующих простых рекомендаций:

Не принимать без согласования с врачом гормональные препараты.
Установку внутриматочных спиралей осуществлять только у опытного врача. Снимать конструкцию следует строго в установленный срок.
Предохраняться, если не планируете беременность.
Пролечивать все инфекционные заболевания.
После родов не игнорировать профилактические осмотры у врача.
Не отказываться от грудного вскармливания. Это естественный метод профилактики мастопатии.

Старайтесь придерживаться душевного спокойствия. Женская репродуктивная система чутко реагирует на эмоциональные переживания и стрессы.

Все о фиброзе матки: этиология, клиника и лечение

Фиброз — это наслоение соединительной ткани, образующееся на репродуктивном органе женщины. В результате наслоения начинает формироваться фибромиома, характеризующаяся доброкачественным течением. Заболевание поражает от 10 до 20 % женщин, чаще этой патологией страдают в возрасте от 30 лет. Около 25 % пациенток не знают о наличии болезни, поскольку фиброз матки длительное время протекает незаметно.

Основные причины

Ученые еще не выяснили точную причину заболевания. Они предполагают, что женский гормон эстроген играет важную роль в развитии этого недуга. То есть основной причиной болезни являются гормональные изменения. Выделяют несколько факторов, способных повлиять на формирование фиброза в матке:

генетическая предрасположенность;
развитие воспалительных заболеваний в репродуктивных органах женщины;
избыточная масса тела;
частые стрессовые ситуации на работе и дома;
беременность увеличивает выработку эстрогена и прогестерона, фибромиома развивается и быстро растет в этот период;
вторичные иммунодефицитные состояния.

Фиброз шейки матки провоцируют частые аборты, чистка при аборте. Способствует развитию патологии неправильное питание и злоупотребление вредными привычками. Основными предрасполагающими факторами риска является ношение внутриматочной спирали, травмирование органов половой системы, вынужденное проведение кесарева сечения. Зная все факторы риска и причины возникновения фиброза, врач сможет свести вероятность появления узлов к минимуму.

Клиническая картина

Фиброматоз тела матки бывает двух видов: диффузный, очаговый. Изменение соединительной ткани и появление уплотнения чаще всего не проходит бесследно. Самостоятельно обнаружить фиброз невозможно, особенно когда патология находится на начальном этапе развития. Симптоматика зависит от расположения и размера доброкачественных опухолей, а также от их количества. Фибромиома во время и после менопаузы может уменьшаться в размере. Основные признаки фиброза:

боль во время полового акта;
увеличение нижней части живота;
чувство давления или распирания в нижней части живота;
частое мочеиспускание;
боль в области таза и поясничного отдела позвоночника;
менструация, длящаяся дольше обычного.

Читать еще: Но-шпа при месячных болях

Фиброзное образование вызывает усиленные и продолжительные менструации (менорраггии), а также межменструальные кровянистые выделения вне менструального цикла (метроррагия). Доброкачественные узлы провоцируют возникновение запора (обстипация), если они давят на прямую кишку.

В результате нарушения общего и местного иммунитета в канале шейки матки образуется очаговый фиброз стромы эндометрия. Он приводит к тому, что женщина не может выносить ребенка, возможно бесплодие или воспаление придатков матки. При длительном отсутствии лечения болезнь приводит к нарушению менструального цикла.

Избежать подобных осложнений можно, если своевременно посещать гинеколога. Фиброз эндометрия характеризуется кровянистыми выделениями из половых путей женщины между менструациями, несоответствием толщины слизистой оболочки полости матки дню менструального цикла, чаще всего эндометрий становится тоньше.

Исследования и диагностика

Чаще всего фиброз обнаруживается совершенно случайно, например, когда пациентка пришла на обычное обследование, которое следует проводить раз в полгода. Если же женщина обратилась за помощью с жалобами, характеризующими фиброз, в первую очередь врач проводит гинекологическое пальпаторное исследование (через влагалище, прямую кишку и брюшную стенку).

Обнаружив уплотнение ткани, гинеколог отправляет пациента провести УЗИ малого таза. Ультразвуковое исследование позволяет врачу увидеть внутренние структуры репродуктивных органов женщины. УЗИ обнаруживает узлы. Иногда требуется проведение трансвагинального УЗИ, при котором ультразвуковой датчик вводится во влагалище, он предоставляет более четкие снимки, поскольку находится ближе к матке.
Целесообразно использовать магнитно-резонансную томографию или компьютерное исследование.
Если фибромиома давит на мочеточник, понадобится проверить почки и мочевые пути с использованием ультразвука и рентгеновского исследования с применением контрастного вещества.
При необходимости у пациентки берут анализ крови (при подозрении на анемию), а также для измерения уровня гормонов.

Существующие способы лечения

Доктор разрабатывает план лечения в зависимости от возраста пациентки, размера доброкачественного узла и общего состояния здоровья. Консервативная терапия заболевания включает использование следующих препаратов:

нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен);
противозачаточные таблетки (Марвелон, Фемоден, Логест, Микрогинон);
гормональные контрацептивы (Жанин, Ярина);
агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (Трипторелин, Гозерелин, Бусерелин).

Если фиброматозные узлы сочетаются с гиперплазией эндометрия, доктор назначит гестагены. Обязательно следует применять витамины группы В, А, Е. Витаминотерапия обладает действием, подобным гестагенам. Продолжительное их использование улучшает менструальную функцию, снижает проявления болезни.

Внимание! Самостоятельное применение препаратов запрещено. Использовать медикаменты можно только после врачебной консультации. Каждый препарат имеет противопоказания, перед применением следует ознакомиться с инструкцией.

Образования больших размеров подлежат удалению. Хирургическое вмешательство происходит с минимальным повреждением матки. Заживление после миомэктомии длится недолго, однако восстановительный период зависит от компетентности и профессионализма лечащего врача. Миомэктомия бывает гистероскопической, эмболизационной. Выбор разновидности оперативного вмешательства зависит от клиники, размера и веса доброкачественной опухоли, а также локализации фибромы.

Что такое фиброз матки и как он проявляется?

Фиброз матки ― наслоение соединительных тканей на репродуктивном органе женщины. Зачастую болезнь приводит к бесплодию, так как волокна заполняют собой маточные трубы. Заболевание поражает женщин любого возраста.

Природа и причины болезни

За последнее десятилетие количество случаев появления фиброза матки возросло в несколько раз. Врачи объясняют такую тенденцию тем, что под влиянием различных неблагоприятных факторов в женском организме начинается процесс разрастания тканей. Естественно, что главную роль в этом играет неблагоприятная экология. Фиброз заключается в появлении ряда уплотнений из соединительных тканей, которые приводят к образованию рубцов. В медицинской практике известны случаи поражения этим недугом легких, печени, молочных желез и других органов. Иногда волокна могут полностью покрывать слизистые, увеличивая их размер в несколько раз.

Патологические процессы, как правило, начинаются с усиленной выработки коллагена в организме женщины. Именно это вещество и является главной составляющей соединительной ткани. Если уровень коллагена постепенно увеличивается, превышая допустимый, то обычные клетки начинают вытесняться. Со временем это приводит к тому, что работа пораженного фиброзом органа нарушается или совсем прекращается.

Читать еще: Противозачаточные таблетки перед половым актом: обзор распространенных средств, плюсы и минусы использования

Можно выделить такие причины появления этого недуга:

Воспалительный процесс в репродуктивных органах.
Лишний вес.
Нарушения гормонального фона.
Искусственное прерывание беременности.
Генетическая предрасположенность.
Стресс.
Плохое питание.
Вредные привычки.

Наиболее часто фиброз матки диагностируют у женщин, прерывавших беременность искусственным способом. Кесарево сечение, установка спиралей, чистка после выкидыша, травмы органов репродуктивной системы ― все эти механические воздействия также могут являться причинами развития недуга. Поэтому гинеколог обязательно пересматривает историю болезни пациентки за последние несколько лет.

Нередко фиброзом страдают люди со второй или третьей стадией ожирения. Поэтому перед тем как приступить к терапии, врач может назначить специальную диету для похудения и слабые физические нагрузки. В противном случае лечение не принесет никакого эффекта, так как гормональные препараты не смогут замедлить процесс развития болезни из-за большого веса пациентки. Хирургическое вмешательство при ожирении имеет слишком высокий риск летального исхода.

Признаки болезни

Клиническая картина фиброза матки зависит от возраста больной, стадии развития недуга, локализации опухоли, гормонального фона. Нередко причиной обращения женщины к врачу являются сопутствующие генитальные патологии. При осмотре происходит определение наличия доброкачественных новообразований в репродуктивной системе пациентки.

Основные симптомы болезни:

Маточные кровотечения.
Болезненные ощущения в нижних отделах живота и пояснице.
Проблемы с мочеиспусканием и запоры.

Зачастую фиброз матки никак себя не проявляет. Но это относится только к начальной стадии развития недуга, когда фиброзная опухоль еще небольшого размера. При отсутствии лечения этого заболевания ткани начинают разрастаться внутри матки, полностью заполняя собой ее полость. Кроме того, изменяется характер менструальных выделений. Они могут быть как обильными, так и скудными. Медицинской практике известны случаи полного отсутствия менструаций.

Нередко ткани настолько разрастаются, что начинают заполнять собой маточные трубы, поражать слизистую шейки матки. В большинстве случаев это приводит к бесплодию. Естественно, что лечение недуга у молодых нерожавших женщин исключает оперативное вмешательство, так как удаляются не отдельные участки, а поврежденный орган целиком. В будущем это исключает возможность забеременеть. Поэтому врач назначает комплекс гормональных средств.

В случае запущенной формы недуга ткани могут разрастаться и в других органах. Нередко при фиброзе матки женщину беспокоят боли в печени или поджелудочной железе. Это свидетельствует о стремительном распространении недуга в организме.

В таких случаях хирургическое вмешательство запрещается, поскольку существует высокий риск летального исхода из-за кровотечения в поврежденных органах. Поэтому врач может порекомендовать пройти курс медикаментозного лечения. Кроме того, должен соблюдаться строгий режим питания, при котором должны быть исключены острые, жирные и жареные блюда.

Лечение и профилактические меры

Зачастую курс лечения фиброза матки включает такие меры:

Прием витаминов В, А, Е и С.
Прием антиоксидантных препаратов.
Отсутствие сильных физических нагрузок.
Избежание перегрева организма.
Здоровый образ жизни.
Отказ от вредных привычек.
Сброс лишнего веса.
Здоровое питание.
Полноценный сон.

Следует избегать воспалительного процесса, поскольку фиброз, который образовался в матке, имеет тенденцию к развитию в тканях других органов.

Заболевание может поражать легкие при частом курении или печень при нездоровом питании. Поэтому нужно обязательно вести здоровый образ жизни, который также включает в себя и занятия спортом, но в умеренном режиме.

Если фиброз был вовремя диагностирован, но продолжает прогрессировать, врач назначает гормонотерапию. Ее главная цель заключается в замедлении и дальнейшей остановке роста новообразования. Но зачастую недуг обнаруживается уже тогда, когда без хирургического вмешательства не обойтись.

Фиброз матки, как правило, удаляют, для того чтобы снизить риск его перерождения в онкологическое заболевание. Тем не менее, соблюдение всех рекомендаций и правильно назначенный курс терапии поможет приостановить увеличение размеров опухоли.

Но стоит помнить и о том, что болезнь требует постоянного контроля, поэтому необходимо как можно чаще проходить ультразвуковое исследование.

Заключение по теме

Фиброз матки ― серьезное заболевание женской репродуктивной системы.

Лечение этого недуга проводится как медикаментозным, так и хирургическим способом. Выбор метода терапии напрямую зависит от возраста пациентки и стадии развития недуга.

Источники:

http://www.polyclin.ru/articles/fibroma-matki/
http://zdorovieledy.ru/matka/fibroz-matki.html
http://lecheniemiomy.ru/raznoe/fibroz-matki.html