Что такое противозачаточное кольцо для женщин и как им правильно пользоваться?

Противозачаточное кольцо: применение, плюсы и минусы, противопоказания

Основными пунктами, на которые обращает внимание женщина при выборе средства предохранения от беременности, являются безопасность для здоровья, надежность, удобство использования. В начале 2000-х гг. в Нидерландах была зарегистрирована новая форма гормональной контрацепции – вагинальное кольцо. Ее особенность заключается в местном действии и снижении дозировки гормонов по сравнению с противозачаточными таблетками. Весомым преимуществом контрацептива для многих женщин является отсутствие необходимости каждый день пить таблетки и бояться пропустить их прием.

Содержание:

• Что собой представляет
• Принцип действия
• Правила применения
• Применение в разных ситуациях
  • При случайном выпадении
  • После аборта или родов
  • При несвоевременном введении
  • При продленном использовании
  • Беременность и лактация
• Преимущества и недостатки
• Побочные эффекты
• Противопоказания

Что собой представляет

Противозачаточное кольцо по внешнему виду представляет собой эластичный, гладкий, прозрачный бесцветный кружок. Оно выполнено из мягкого и гибкого гипоаллергенного материала, имеет универсальный размер (толщина 4 мм, диаметр 54 мм), подходящий абсолютно всем женщинам независимо от показателей их массы тела и роста.

После введения во влагалище кольцо занимает оптимальное положение, соответствующее анатомическим особенностям телосложения. Во время использования при правильной постановке оно не доставляет дискомфорта, не ощущается как инородный предмет, не создает проблем во время полового акта. С ним можно вести обычный образ жизни, нет необходимости ограничивать двигательную активность, прекращать занятия спортом, плаванием, бегом.

В настоящее время единственным контрацептивным гормональным препаратом, представленным в виде кольца для местного применения, является продукт фармацевтической компании Органон (Ирландия) под названием Нова Ринг.

Принцип действия

Противозачаточное средство Нова Ринг предохраняет женщину от беременности по тому же механизму, что и комбинированные оральные контрацептивы. В его состав входят гормоны этоногестрел (прогестин) и этинилэстрадиол (эстроген). Они подавляют овуляцию и повышают вязкость цервикальной слизи, затрудняя передвижение сперматозоидов, нормализуют менструальный цикл, облегчают течение месячных.

После введения во влагалище кольцо нагревается до температуры тела, проницаемость его оболочки повышается, что приводит к постепенному дозированному высвобождению входящих в его состав гормональных компонентов. Этоногестрел и этинилэстрадиол всасываются слизистой оболочкой влагалища и поступают в системный кровоток. Максимальные их концентрации в плазме крови обнаруживаются спустя 7 дней после введения кольца, затем они постепенно снижаются и через 21 день уже не обеспечивают должный уровень защиты.

Согласно многим проведенным исследованиям было установлено, что при соблюдении всех правил по эффективности и надежности кольцо Нова Ринг сопоставимо с комбинированными оральными контрацептивами.

Правила применения

Перед применением противозачаточного кольца, чтобы не навредить организму, важно проконсультироваться с гинекологом и получить его разрешение.

Техника введения кольца во влагалище детально описана в инструкции, поэтому перед первым использованием контрацептива ее надо внимательно изучить. Поставить его женщина должна самостоятельно, выбрав наиболее удобное для себя положение (лежа, стоя или сидя на корточках), с первого по пятый день менструального цикла.

Вначале следует тщательно вымыть руки и обработать их антисептиком. Затем взять кольцо, сжать его пальцами и как можно глубже ввести во влагалище. При этом оно должно проскользнуть внутрь. При появлении каких-либо неприятных ощущений его положение следует поправить пальцами. Показателем правильности введения является отсутствие дискомфорта.

Кольцо оставляют во влагалище на три недели, периодически проверяя его наличие. Особенно важно контролировать это после полового акта. По истечении 21 дня его вынимают, зацепив указательным пальцем.

Новое кольцо следует вставить ровно через 7 дней в то же время, в которое оно было извлечено. Чтобы случайно не забыть и не пропустить этот момент, надо сделать заметки в календаре или поставить напоминание на телефон. Во время перерыва должна начаться менструация, обычно это происходит на второй или третий день после извлечения контрацептива. Даже если за неделю перерыва менструация не закончилась, новое кольцо все равно вставляют ровно через 7 дней.

Если на протяжении предыдущего менструального цикла не применялись никакие гормональные средства, то в первую неделю использования противозачаточного кольца необходимо предохраняться дополнительными барьерными методами. Если же женщина ранее пользовалась другими формами гормональной контрацепции (таблетки, пластырь, инъекции, спираль), то о том, как правильно перейти на кольцо, следует проконсультироваться у гинеколога.

Применение в разных ситуациях

При применении вагинального кольца в зависимости от ситуации следует придерживаться изложенных ниже правил.

При случайном выпадении

Иногда у женщин бывают ситуации, когда вагинальное кольцо самопроизвольно выпадает. Чаще всего это происходит после полового акта, при замене тампона, при лечении вагинальными противогрибковыми суппозиториями или на фоне тяжелых хронических запоров. В этом случае нужно сразу промыть кольцо прохладной проточной водой и вставить обратно.

Если женщина не знает, сколько времени истекло после выпадения, или знает, что прошло более 3 часов, то выпавшее кольцо следует выкинуть и заменить новым. При отсутствии его во влагалище менее 3 ч противозачаточная эффективность препарата не меняется. Пользоваться новым кольцом при этом нужно не менее 7 дней подряд. Если это происходит на третьей неделе, то срок использования контрацептива составит не 21 день, а больше.

После аборта или родов

Кольцо Нова Ринг можно использовать сразу после аборта, если он был выполнен в первые три месяца беременности. Дополнительные барьерные средства контрацепции в течение первой недели при этом не потребуются.

Если кольцо по определенным причинам не было поставлено сразу, то его вводят с первого по пятый день начавшегося в период после проведения процедуры менструального цикла. При этом в течение первой недели используют барьерные средства контрацепции.

При несвоевременном введении

При несвоевременной постановке следующего противозачаточного кольца, когда проходит более 7 дней, эффективность контрацепции значительно снижается. Причем чем дольше длится пауза, тем выше риски наступления нежелательной беременности. Если такая ситуация произошла, необходимо как можно раньше ввести кольцо и в течение недели предохраняться презервативами.

При продленном использовании

Возможны ситуации, когда женщина забывает вовремя извлечь кольцо и в результате носит его более 21-го дня подряд. Если это происходит в период с 21-го по 28-й день, защитный эффект сохраняется полностью. Кольцо просто вынимают и спустя 7 дней вводят новое. Если женщина носит его более четырех недель, контрацептивный эффект снижается. В этом случае перед тем, как вводить новое кольцо, необходимо дождаться начала менструального кровотечения и убедиться в отсутствии беременности.

Беременность и лактация

Если женщина решает отказаться от контрацепции и родить ребенка, то ей необходимо прекратить использование кольца и дождаться восстановления обычного менструального цикла. Наступление желанной беременности после отмены Нова Ринга, как правило, становится возможным уже через один или два месяца.

Если зачатие произошло при установленном кольце, его следует немедленно удалить, как только об этом стало известно. Согласно проведенным исследованиям дефекты в развитии плода и тератогенное действие при наступлении беременности на фоне использования данного метода контрацепции не были обнаружены. На ранних сроках при своевременном извлечении оно не приносит негативных последствий для развития беременности.

Для предупреждения зачатия в период лактации кольцо Нова Ринг не подходит. Присутствующий в его составе эстрогеновый компонент значительно снижает продукцию грудного молока и частично попадает в него, что потенциально опасно для младенца. Начать его использование разрешается только по завершении грудного вскармливания после консультации с гинекологом.

Преимущества и недостатки

Кольцо Нова Ринг рекомендуется как средство контрацепции женщинам, имеющим одного полового партнера. К преимуществам противозачаточного кольца относятся:

• отсутствие влияния на состав бактериальной микрофлоры слизистой оболочки влагалища;
• повышение влагалищной секреции;
• положительное влияние на процессы заживления эрозий шейки матки (при длительном использовании);
• отсутствие влияния на половое влечение, дискомфорта во время полового акта, у некоторых женщин даже увеличивается частота и интенсивность оргазма;
• отсутствие первичного прохождения гормонов через пищеварительный тракт и негативного действия на органы ЖКТ;
• надежность и высокая степень защиты от нежелательной беременности;
• простота применения;
• быстрое восстановление репродуктивной функции.

Многие женщины не выбирают контрацептивное кольцо, так как не знают о нем или остерегаются заменять им используемые проверенные годами методы. Среди его недостатков отмечается высокая стоимость, отсутствие защиты от заболеваний, передающихся половым путем, большой список противопоказаний, несовместимость с некоторыми лекарствами (средства для лечения мигрени, туберкулеза, антибиотики, растительные препараты содержащие зверобой). Существует вероятность возникновения межменструальных кровотечений.

Видео: Современные методы контрацепции

Побочные эффекты

Побочные эффекты при применении кольца Нова Ринг отмечаются редко. Как правило, они наблюдаются только в начале использования контрацептива во время адаптации организма, а затем самостоятельно проходят. Среди них:

• головные боли, головокружения;
• частые смены настроения;
• тревожное состояние, депрессия;
• тошнота, изменение стула, расстройство пищеварения;
• колебания веса;
• незначительное увеличение и болезненность молочных желез;
• выделения из влагалища и воспаление его слизистой оболочки, обострение молочницы;
• воспалительные процессы в мочеполовой системе;
• межменструальные кровянистые мажущие выделения.

Если при использовании кольца появляется сильное маточное кровотечение, необходимо срочно обратиться к врачу! Такой побочный эффект нельзя оставлять без внимания.

Противопоказания

Противозачаточное кольцо является гормональным средством, поэтому к его применению имеется ряд серьезных ограничений. Их игнорирование может привести к развитию тяжелых осложнений и нанести вред здоровью. К противопоказаниям относятся:

• склонность к тромбообразованию, тромбоз сосудов (вен и артерий), перенесенные инфаркты и инсульты;
• сахарный диабет, сопровождающийся поражением сосудов;
• мигрень;
• хронические патологии поджелудочной железы и печени в стадии обострения;
• онкологические болезни;
• вагинальные кровотечения невыясненной этиологии;
• беременность, лактация;
• повышенное артериальное давление;
• пороки сердца;
• курение;
• эпилепсия;
• выпадение шейки матки.

При выявлении индивидуальной непереносимости или аллергии на компоненты препарата следует отказаться от данного вида контрацепции.

Видео: Врач акушер-гинеколог о противозачаточном кольце

Вагинальное кольцо: надежный метод контрацепции или нет?

Противозачаточное кольцо, также известное как вагинальное кольцо, предлагает женщинам альтернативу гормональным таблеткам. Мы расскажем вам, как это работает, и каковы плюсы и минусы этого метода контрацепции.

Вот как работает противозачаточное кольцо

Противозачаточное кольцо изготовлено из прозрачного, мягкого, очень гибкого пластика и вводится во влагалище. Его диаметр составляет 5,6 сантиметра. Оно действует по тому же принципу, что и противозачаточные таблетки: гормоны эстроген и гестаген поглощаются слизистой влагалища и попадают в организм. Дозировка, которая влияет на организм, соответствует микродозе гормональных таблеток. Благодаря этому предотвращается овуляция. Кроме того, слизь матки затвердевает – сперма не может проникнуть в нее.

Когда и как используется кольцо?

Противозачаточное кольцо обычно вводится в первый день менструального периода в верхний конец влагалища. Через 21 день его нужно удалить и выбросить. Рекомендуется утилизировать кольцо в оригинальной упаковке как бытовые отходы. После семидневного перерыва на менструацию можно вставить новое вагинальное кольцо. Однако во время перерыва контрацепция остается в силе, поскольку

Важно, чтобы кольцо вводилось в один и тот же день недели и, если возможно, в одно и то же время. После небольшой тренировки это будет получаться легко. Кольцо имеет идеальный размер и приспосабливается к влагалищу женщины.

Насколько надежно противозачаточное кольцо?

Индекс Перля, который указывает на безопасность противозачаточных средств, у кольца составляет от 0,4 до 0,65, поэтому оно почти так же надежно, как гормональные таблетки (индекс Перля от 0,1 до 0,9).

Что такое «индекс Перля»? Чтобы сопоставить безопасность методов контрацепции, был разработан так называемый «Индекс Перля». Американский биолог Рэймонд Перл (1879-1940) является его создателем. Шкала определяет надежность различных методов контрацепции. Все новые контрацептивы и методы по-прежнему классифицируются по этому индексу. Его научная формула выглядит так: если 100 женщин используют один и тот же метод в течение одного года, то число женщин, которые беременеют за это время, является индексом Перля. Если забеременели 5 женщин, то индекс Перля выбранного метода будет равен 5. Чем ниже значение, тем безопаснее метод контрацепции.

Преимущества вагинального кольца

Особенно подходит вагинальное кольцо женщинам, которые испытывают трудности с регулярным и пунктуальным приемом таблеток или страдают от хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. В отличие от таблеток, эффективность контрацепции гарантирована даже в случае поноса и рвоты.

Поскольку противозачаточное кольцо вводится только один раз в месяц, проблема забывания, как это бывает с гормональными таблетками, значительно снижается. Другим преимуществом контрацептивного кольца является то, что менструация становится менее обильной и более короткой.

Недостатки и побочные эффекты контрацептивного кольца

Как и все гормональные контрацептивы, противозачаточное кольцо может вызывать побочные эффекты. Основные из них включают:

* изменения веса
* перепады настроения
* акне
* головная боль и головокружение
* тошнота
* болезненность груди
* снижение либидо.

Также может возникнуть зуд и усиление выделений. Кроме того, как и в случае с таблетками, повышается риск тромбоза – особенно у женщин старше 30 лет и курильщиков.

Некоторые лекарства могут влиять на действие высвобождаемых гормонов. Например, прием антибиотиков может привести к потере эффективности кольца. Иногда пары могут чувствовать кольцо во время полового акта, но обычно это не раздражает. Если это так, существует возможность снимать кольцо ежедневно на 3 часа без какого-либо ослабления защитного эффекта.

Кому метод не подходит

Некоторые лекарства могут сделать кольцо неэффективным. Для пациентов, которые принимают лекарства от воспаления, судорог или транквилизаторы, этот метод контрацепции не является правильным выбором.

Другими причинами отказа от контрацептивного кольца являются:

* различные опухоли, например, рак молочной железы
* заболевание печени
* метаболические нарушения, например, диабет
* высокое кровяное давление
* нарушения свертываемости крови
* необъяснимое кровотечение
* повышенный риск тромбоза, инсульта или инфаркта.

Женщинам, кормящим грудью, кольцо тоже не подходит

Противозачаточное кольцо выскальзывает – что делать?

Может случиться так, что противозачаточное кольцо начнет выскальзывать из влагалища, например, при смене тампона или во время полового акта. В таких случаях рекомендуется промыть кольцо прохладной водой и вставить его. Это сохранит максимальный противозачаточный эффект. Важно, чтобы промежуток времени без кольца не превышал 3 часов.

У некоторых женщин выскальзывание может произойти из-за анатомических особенностей, Здесь рекомендуется пройти обследование у гинеколога.

Кольцо противозачаточное для женщин

Фармацевтические компании предлагают массу средств для предотвращения нежелательного зачатия. Некоторые контрацептивы дают кратковременный эффект, другие оказывают длительное противозачаточное действие. Второй вариант пользуется большим спросом из-за удобства применения. Противозачаточное кольцо помогает надолго забыть о возможной беременности. Этот контрацептив вводится во влагалище.

Как называется противозачаточное кольцо

Вагинальное противозачаточное кольцо выпускается в единственном экземпляре под торговым названием «Новаринг». Оно представляет собой конструкцию из гибкого материала, пропитанную гормонами. Силиконовое изделие размещается в полости влагалища на 21 день, после чего его удаляют. Диаметр кольца равняется 54 мм, а ширина – 4 мм.

Состав и механизм действия

Контрацептив изготовлен из гипоаллергенного материала. После размещения во влагалище он выделяет эстрогены и прогестагены, которые производят контрацептивное действие. Необходимый эффект достигается за счет угнетения процесса созревания и высвобождения яйцеклетки. К активным действующим веществам относят этоногестрел в объеме 11,7 мг и 2,7 мг этинилэстрадиола. Вспомогательное действие выполняют стеарат магния и сополимер.

В результате использования контрацептива регулируется цикл и снижается интенсивность симптомов предменструального периода. Исключается вероятность развития железодефицитной анемии и кистозных образований.

Плюсы и минусы противозачаточного гинекологического кольца

Главная особенность силиконового противозачаточного кольца заключается в удобстве применения. Женщина может на целый цикл забыть о необходимости предохранения. К плюсам также относят:

• улучшение качества кожи;
• высокую степень защиты;
• регулярные и безболезненные менструации;
• отсутствие дискомфорта во время интимной близости.

Несмотря на множество преимуществ контрацептива, у него имеются и отрицательные стороны. Главная из них – отсутствие защиты от половых инфекций. Поэтому вагинальное кольцо больше подходит для женщин, имеющих постоянного сексуального партнера. К недостаткам относят возможность появления побочных эффектов и привыкания организма к препарату.

Спираль или кольцо: что лучше

Многие женщины не могут сделать выбор между внутриматочной спиралью и вагинальным кольцом. Решение принимается в индивидуальном порядке, совместно с лечащим врачом. Спираль ставится на более длительный срок – до 5 лет. Внутриматочное противозачаточное кольцо необходимо менять каждые 4 недели. Но риск развития побочных эффектов с ним гораздо ниже. Стоимость спирали выше. Но, если учесть длительность ее действия, она более выгодна.

Кольцо или таблетки противозачаточные

Пероральные средства контрацепции принимаются ежедневно на протяжении 21 дня. В отличие от вагинального контрацептива, они в негативном ключе влияют на внутренние органы. Кольцо оказывает целенаправленное воздействие, минуя печень, почки и органы пищеварения. Таблетки менее удобны из-за необходимости регулярного приема. Пропуск таблетки приводит к снижению контрацептивного действия.

Инструкция по применению противозачаточного кольца для женщин

Крайне не рекомендуется самостоятельно назначать себе противозачаточное средство. Кольцо прописывает врач после получения результатов комплексного обследования организма. Ввести контрацептив во влагалище женщина может без медицинской помощи. Первоначально следует ознакомиться с правилами эксплуатации, размещенными в инструкции.

Если женщина переходит на вагинальное изделие после пероральных контрацептивов, процесс введения осуществляется в последний день 7-дневного перерыва. Использовать контрацептивное средство после аборта можно сразу после проведения хирургического выскабливания.

При антибактериальном лечении ампициллинами или тетрациклинами необходимо применять презерватив во время лечебной терапии в течение 1 недели после отмены антибиотика. Это обусловлено снижением эффективности контрацептивов, содержащих этинилэстрадиол. Использование свечей с противогрибковым действием незначительно увеличивает вероятность повреждения изделия.

Как вставлять кольцо противозачаточное

Для обеспечения должного уровня контрацепции вагинальное кольцо вводится с 1 по 5 день менструального цикла. Изделие необходимо извлечь из упаковки предварительно вымытыми руками. Самая оптимальная поза для введения – сидя на краю стула, широко расставив бедра. Кольцо должно плотно прижаться к шейке матки. Для этого следует ввести его глубоко во влагалище. Благодаря гибкому материалу, оно принимает необходимое положение самостоятельно.

Что делать, если выпадает противозачаточное кольцо

Если противозачаточное средство установлено правильно, вероятность его выпадения минимальна. Но по неопытности женщина может неправильно прикрепить контрацептив. В результате его выпадения контрацептивное действие не снижается, если женщина успела вставить кольцо обратно не позднее, чем через 3 часа. Перед этим необходимо тщательно промыть изделие проточной водой.

Удаление маточного противозачаточного кольца

Через 21 день ношения контрацептив необходимо вытащить из полости матки. Важно тщательно помыть руки с мылом. После этого с помощью указательного пальца следует зацепить и вытянуть изделие. Следующим шагом его нужно утилизировать.

Противопоказания и побочные эффекты

Вагинальная и пероральная контрацепция имеет противопоказания. Кольцо не является исключением. Его нельзя использовать в следующих случаях:

• склонность к мигрени;
• период кормления ребенка;
• тромбоз артерий и вен;
• аллергия на компоненты;
• сахарный диабет;
• кровянистые выделения из влагалища неясного генеза;
• патологии печени;
• опухолевидные процессы.

Побочные эффекты при использовании противозачаточного средства возникают редко. Чаще всего они затрагивают слизистую влагалища и проявляются в виде местной реакции. К наиболее распространенным побочным действиям относят:

• воспалительные процессы мочевыводящих путей;
• изменение характера влагалищных выделений;
• нервозность и повышенное чувство тревоги;
• увеличение объема молочных желез;
• набор или снижение веса;
• нарушение стула и тошнота;
• головокружение и легкие головные боли.

При ношении изделия повышается вероятность образования тромбозов. В случае появления первых признаков недуга использование контрацептива следует незамедлительно прекратить. Среди дополнительных последствий доктора выделяют ациклические кровотечения, частые приступы мигрени и хлоазму. При нарушении правил постановки увеличивается риск разрыва вагинального кольца.

Беременность и лактация

Во время вынашивания ребенка использование противозачаточного кольца нецелесообразно. Если зачатие произошло на фоне ношения контрацептива, то его следует незамедлительно удалить. Во время лактационного периода применение вагинального кольца запрещено.

Срок действия

Срок годности контрацептива в виде кольца составляет 3 года. Запечатанную упаковку следует хранить при температуре от 2 до 8 °С. Желательно поместить изделие в недосягаемом для детей месте.

Цена противозачаточного кольца

Стоимость противозачаточного кольца определяется местом приобретения и количеством штук в упаковке. 3 штуки можно купить за 2800-3600 рублей. Если приобретать контрацептив поштучно, то его цена составит 1000 рублей.

Мнение врачей

Вагинальные кольца, защищающие от беременности, продаются в аптеках без рецепта. Но это не значит, что можно использовать их без разрешения лечащего врача. Предварительно сдаются анализы, определяющие уровень гормонов в организме. Не менее важно исключить возможность наличия противопоказаний. Только после проведения подготовительных манипуляций разрешается вводить противозачаточное кольцо.

Согласно статистике, у небольшого числа пациенток при использовании контрацептива появляется головная боль и увеличивается вес. После отмены препарата самочувствие приходит в норму без постороннего вмешательства. Нередко возникают местные реакции в виде жжения слизистой и изменения выделений. Но в большинстве случаев препарат переносится без осложнений для здоровья и самочувствия.

Заключение

Противозачаточное кольцо пользуется спросом за счет удобства использования и высокого уровня эффективности. По сравнению с таблетками и спиралью, оно реже провоцирует побочные эффекты.

Источники:

http://prosto-mariya.ru/protivozachatochnoe-kolco-primenenie-plyusy-i-minusy-protivopokazaniya_2151.html
http://www.missfit.ru/woman/protivozachatochnoe-koltso/
http://ginekola.ru/kontratseptsiya/koltso-protivozachatochnoe-dlya-zhenshhin.html