Что такое радиоволновой метод деструкции шейки матки

Радиоволновая деструкция шейки матки

Радиоволновая деструкция шейки матки является современным методом коррекции патологических процессов, развивающихся на слизистой оболочке. Наиболее часто манипуляция применяется с целью устранения эрозии, но с ее помощью можно также избавиться от папиллом, кондилом, удалить очаги эндометриоза и другие доброкачественные новообразования.

Свойства

Радиоволновая деструкция выполняется при помощи специального устройства, которое называется Сургитрон. Изобретенный более 35 лет назад, аппарат активно используется в современных медицинских учреждениях не только для лечения гинекологических патологий.

Суть методики заключается в проведении через манипулятор потока радиоволн, которые воздействуют на ткани шейки матки. Манипуляция безболезненная и не предполагает больших травм. Несмотря на это, пациентке предлагается использовать обезболивающее средство перед процедурой: замораживание лидокаином или употребление таблетированных форм НПВС.

Во время воздействия радиоволновым прибором пациентка располагается на гинекологическом кресле. Посредством специальной ручки к тканям шейки матки проводится излучение.

Масштабы его распространения и глубина выбираются индивидуально и зависят от тяжести патологического процесса. Во время обработки выбранных зон происходит нагревание клеток. В результате они начинают выделять тепло и самоустраняться.

Наконечник прибора во время обработки не контактирует с шейкой и влагалищем. Выделяющий волны электрод находится на расстоянии от слизистых оболочек. Продолжительность непосредственной обработки составляет 5-7 минут.

Больно ли делать радиоволновую деструкцию? Этим вопросом задается каждая вторая женщина, которой рекомендована такая манипуляция. Сразу следует сказать, что процедура не доставляет приятных ощущений. В зависимости от уровня болевого порога пациентка может ощущать дискомфорт, незначительное пощипывание, жжение, боль в нижней части живота.

Однако большинство неприятных ощущений нагнетены страхом. Учитывая, что шейка матки не имеет нервных окончаний, незначительные патологии малого масштаба могут корректироваться без предварительного обезболивания. Важно не использовать перед процедурой препараты на основе аспирина, так как это лекарственное вещество повышает вероятность осложнений.

Если сравнивать радиоволновую деструкцию шейки матки с другими методами лечения данной области, то такую методику можно назвать наиболее щадящей и безболезненной.

Преимущества

Преимущества радиоволновой деструкции шейки матки сложно переоценить. Плюсы процедуры укладываются в перечень:

  • обработка не занимает много времени;
  • необходимо выполнять манипуляцию только один раз без повторного вмешательства;
  • минимальный риск осложнения в сравнении с другими методами лечения;
  • возможность вылечить даже запущенные формы повреждений слизистой шейки матки;
  • отсутствие болезненных ощущений;
  • короткий период восстановления;
  • отсутствует вероятность повреждения здоровых тканей;
  • помимо лечебного, оказывается антисептическое действие на обрабатываемые ткани;
  • возможность проведения манипуляции для нерожавших женщин;
  • после заживления обработанных тканей не образуются рубцы.

Как и у любого медицинского вмешательства, у обработки радиоволнами есть недостатки. Основным минусом является низкая распространенность. Выполнить деструкцию можно далеко не во всех государственных учреждениях.

Использование аппарата Сургитрон более популярно в частных медицинских клиниках, где за процедуру придется заплатить. Высокая стоимость является вторым недостатком методики лечения. Цена вариабельна, зависит от региона проведения процедуры и показаний к ней. Средняя стоимость составляет 7-10 тысяч рублей.

Показания

Показаниями к проведению радиоволновой деструкции являются доброкачественные патологические процессы, протекающие в тканях шейки матки. Предпосылками к их формированию можно считать следующие факторы:

  • травмы, полученные в процессе родовой деятельности;
  • гормональная дисфункция;
  • ранняя сексуальная жизнь;
  • климакс;
  • аборты и диагностические инструментальные вмешательства в полость матки;
  • инфекции и воспалительные процессы;
  • оперативные вмешательства.

Противопоказаний к проведению манипуляции достаточно мало, поэтому радиоволновая методика лечения считается преимущественной. Нельзя проводить обработку шейки аппаратом Сургитрон во время беременности и женщинам, имеющим кардиостимулятор (может выйти из строя под действием радиоволнового излучения). Также противопоказано такое лечение для пациенток, не прошедших предварительную подготовку.

Подготовка

Несмотря на то, что радиоволновая деструкция не предполагает массивного хирургического вмешательства, перед ее проведением следует сдать ряд анализов. Выполнять лечение можно только в том случае, если женщина по остальным показателям организма является здоровой. Перечень диагностических процедур включает в себя:

  • анализ крови (общий, биохимический, на свертываемость, резус и группу);
  • исследование крови на инфекции (ТОРЧ, гепатиты, сифилис, ВИЧ, ВПЧ);
  • определение онкомаркеров;
  • мазок из влагалища (на инфекции, микрофлору, степень чистоты);
  • бактериологические исследования;
  • мазок на цитологию;
  • кольпоскопия.

Перед процедурой важно исключить заболевания в острой стадии, в том числе и простуду. Накануне манипуляции следует сделать экспресс-тест на беременность и выполнить УЗИ органов малого таза.

Читать еще:  Интрамуральная миома матки

Рекомендуется проводить радиоволновую обработку в первой половине цикла. Если у женщины нет менструации или она находится в периоде менопаузы, то деструкцию проводят в любой день.

Реабилитация

Статистические наблюдения показывают, что в течение 1-2 недель после проведения процедуры женщина может наблюдать усиление вагинальных выделений, которое связано с повышением секреторной активности цервикального канала.

В норме до 3-5 дней после деструкции есть незначительные тянущие боли в нижней части живота. Уже через несколько дней после обработки при благоприятном результате пациентка обнаруживает небольшие корочки во время гигиенических процедур. Они говорят о том, что эпителизация тканей идет правильно, а на обработанных участках формируются здоровые клетки.

Радиоволновая деструкция не является травматичным вмешательством, поэтому сразу после манипуляции женщина может вернуться к своим планам. Рекомендации восстановительного периода сводятся к следующим советам:

  • не следует купаться в общественных водоемах, посещать сауны и бани, так как раневая зона уязвима и может быть легко инфицирована;
  • в течение 2-4 недель нельзя поднимать более 3 килограмм во избежание перенапряжения мышечной ткани;
  • воздержаться от половых контактов следует до момента восстановления слизистой и отторжения корочек.

Через 2 недели после процедуры пациентке рекомендуется посетить гинеколога для оценки скорости заживления слизистой и эффективности проведенного лечения.

Деструкция шейки матки

Медицинский эксперт статьи

Патологии шейки матки очень разнообразны и составляют львиную долю заболеваний женской репродуктивной системы. Так происходит потому, что шейка матки постоянно подвергается влиянию разных факторов из-за соприкосновения с внешней средой. Женщина может не подозревать о заболевании, но его определит гинеколог во время планового осмотра. Диагностика позволяет выявить степень и форму деформации шейки матки.

Если медикаментозная терапия не помогает восстановить слизистую, тогда потребуются более радикальные меры — деструкция шейки матки. Это означает, что будет произведено прижигание патологического очага. Может показаться странным, что ожогом лечат эрозивную область. Но почти всегда этот способ помогает избавиться от эрозии, дисплазии, приводит к полному заживлению и образованию полноценной здоровой ткани без рубцов. Механизм действия заключается в том, что ожог приводит к сильной воспалительной реакции. Это активизирует регенерацию слизистой, интенсифицирует приток крови, ускоряя передвижение иммунных клеток к патологическому очагу.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Показания к деструкции шейки матки

Деструкция проводится, если обнаружена эктопия, лейкоплакия или эритроплакия слизистой шейки матки. Специальная подготовка к процедуре не нужна. Только если во влагалище присутствует патогенная флора (бактерии, вирусы, грибок), доктор прописывает определенные медикаменты. И только после результативной терапии производится деструкция.

Специалисты рекомендуют выполнять деструкцию шейки матки на 7-9 день менструального цикла. Тогда восстановление тканей и регенерация слизистой произойдет максимально быстро, а вероятность появления шеечного эндометриоза будет сведена к минимуму.

Исследования перед деструкцией включают анализ мазка на микрофлору влагалища, ПЦР-анализ; общий анализ крови; анализ крови на РВ, ВИЧ и гепатит; биопсию и гистология ткани в очаге поражения.

Как проводится деструкция шейки матки?

Химическая деструкция шейки матки заключается в обработке пораженной ткани составами, которые способствуют ее отмиранию и замене новыми здоровыми клетками. Речь идет о препаратах Солковагин и Ваготил. Техника проведения химической деструкции проста: врач-гинеколог самостоятельно наносит препарат на очаг поражения с помощью ватного тампона. Какой из препаратов предпочесть, решает лечащий врач, основываясь на результатах обследования. Хорошие результаты после химической деструкции результаты может принести лечение незначительных и неглубоких поражений, например, легкой дисплазии. Также этим методом лечат цилиндрический эпителий.

Радиоволновая деструкция шейки матки. Бесконтактный метод, когда на патологический участок воздействует ток высокой частоты. Процедура проводится быстро, не принося сильных болевых ощущений. Врач может сделать разрез необходимой глубины и конфигурации. Само удаление очагов поражения происходит без наложения швов. Радиоволновая деструкция практически исключает вероятность появления геморрагических осложнений, гнойных очагов. Метод абсолютно безопасен и показан, в том числе, женщинам, которые планируют в будущем беременность.

Криодеструкция. Этот метод считается очень результативным, к тому же его применение снижает риск развития осложнений. Криодеструкция проводится с помощью специализированного криоаппарата. Криодеструкция может применяться в чистом виде либо в комбинированном, когда используется дополнительно лазер или ультразвук.

Лазерная деструкция шейки матки. Самый прогрессивный способ деструкции. Выполняется мощным высокоточным лазером. Процедура показана при фоновых заболеваниях (эндометриоз, кондиломы, полипы, эрозированный эктропион, ретенционные кисты и т. д.), при предраковых состояниях. Этот метод очень точно воздействует на поврежденные очаги, не подвергая ожогу здоровые участки.

Диатермокриодеструкция. Используется при обнаружении гиперпластических процессов на гипертрофированной шейке. Метод дает минимальные болезненные ощущения, а надежно зафиксированная шейка расширяет поле для операции.

Радиоволновая коагуляция шейки матки: когда показана, как проводится, результат и восстановление после

Радиоволновое лечение шейки матки успешно применяется при лечении гинекологической патологии уже не один год. Оно не только весьма эффективно, но и выгодно отличается от многих других методов малой травматичностью, низкой вероятностью неблагоприятных последствий, хорошей переносимостью, возможностью применения даже у беременных пациенток.

Читать еще:  Чем аденомиоз отличается от эндометриоза

Каждая женщина знает, что для сохранения здоровья и репродуктивной функции необходимо посещать гинеколога по крайней мере раз в год. Хорошо, если врач не найдет причин для беспокойства, однако зачастую обычный профилактический осмотр показывает, что не все в порядке. Поддаваться панике — не лучшее решение, ведь большинство патологических изменений шейки матки можно излечить полностью при самой ранней степени их развития. Осмотр позволяет своевременно выявить патологию и выбрать наиболее щадящий метод лечения.

Одной из самых частых причин, приводящих к необходимости лечения радиоволновым методом патологии шейки матки, считают псевдоэрозию, которая нередко диагностируется у молодых девушек и женщин репродуктивного возраста. Кроме псевдоэрозии, таким способом можно устранять некоторые доброкачественные опухоли, воспалительные изменения и последствия ранее проведенных других хирургических манипуляций.

Радиоволновое лечение проводят аппаратом Сургитрон, который есть в арсенале многих не только частных, но и государственных клиник. Процедура проводится в амбулаторных условиях. Радиоволны практически безболезненно устраняют очаг изменений в шейке матки, не оставляя рубцов и деформации, и женщина сразу же после лечения может уйти домой.

Лечение радиоволновым методом приобрело широкое распространение благодаря важным преимуществам:

  • Малая травматичность, благодаря которой минимален риск рубцовых изменений и деформации шейки, что чрезвычайно важно в случае, если пациентка планирует в будущем беременность;
  • Возможность контролировать глубину воздействия радиоволной и площадь удаляемого очага, поэтому окружающие ткани не травмируются;
  • Возможность выполнения в амбулаторных условиях;
  • Безболезненность и быстрота манипуляции;
  • Возможность получения материала хорошего качества для последующего гистологического исследования;
  • Трудоспособность не нарушается совсем;
  • Минимальный риск осложнений при соблюдении рекомендаций врача.

Таким образом, радиоволновое лечение можно считать одним из лучших малоинвазивных методов в гинекологии. Тем не менее, и оно имеет свои недостатки. Ими считают относительно высокую стоимость процедуры, необходимость наличия соответствующего оборудования и обученного специалиста, а также довольно длительный реабилитационный период (около месяца), на протяжении которого женщина должна соблюдать некоторые ограничения.

Показания и противопоказания к радиоволновому лечению шейки матки

Радиоволновую коагуляцию шейки матки назначает гинеколог при выявлении у женщины:

  1. Псевдоэрозии шейки матки;
  2. Эрозированного эктропиона (выворота слизистой шеечного канала после родов);
  3. Дисплазии эпителия шейки матки;
  4. Папиллом или кондилом шейки;
  5. Полипов, кист;
  6. Очагов лейкоплакии (ороговения);
  7. Грубых рубцов, деформирующих шейку, гипертрофии шеечного эпителия;
  8. Очагов эндометриоза.

Таким образом, практически любое очаговое доброкачественное патологическое изменение шейки матки может быть удалено при помощи радиоволнового метода. Лечение дисплазии малой и умеренной степени с помощью радиоволн тоже считается возможным, но в случае тяжелого диспластического процесса, когда врач не может исключить возможное начало рака, вопрос о радиоволновом или другом способе удаления патологии решается в индивидуальном порядке.

фото: эрозия шейки матки

Псевдоэрозия, которую часто в обиходе называют просто «эрозия» шейки матки — один из самых частых поводов для лечения радиоволнами. Она нередко сопровождается воспалением, может ускорить развитие дисплазии, особенно, если пациентка инфицирована вирусом папилломы человека.

Эрозия (псевдоэрозия) представляет собой участок разрастания цилиндрического железистого эпителия на поверхности влагалищной части шейки матки, где в норме должен быть прочный многослойный плоский эпителий, защищающий шейку от механических воздействий, микробов, травм. Наличие эрозионных желез, образующих слизь, предрасполагает к фиксации в шейке микробов, развитию воспалительного процесса, трудно поддающегося лечению.

Псевдоэрозию считают дисгормональным процессом, то есть возникающим из-за колебаний концентрации половых гормонов, поэтому радиоволновое прижигание эрозии — лишь один из этапов комплексной терапии. Гинеколог может удалить радиоволнами очаг поражения, но дальше усилия специалиста будут направлены на коррекцию гормональных и иных нарушений обмена консервативными методами.

Псевдоэрозия — удел молодых женщин, поэтому гинекологи тщательно оценивают масштаб поражения перед тем, как пойти на любую хирургическую манипуляцию, которая впоследствии способна обернуться другими проблемами, связанными с рубцеванием. Наличие псевдоэрозии до 23 лет расценивается как вариант нормы. Это значит, что с активным лечением и иссечением даже небольших участков шейки стоит повременить. Если к 25 годам ситуация не изменится, врач может предложить радиоволновое лечение эрозии шейки матки как один из наиболее малотравматичных методов.

Препятствием к лечению считаются:

  • Сахарный диабет;
  • Подозрение на злокачественное новообразование;
  • Период менструации или иное кровотечение из матки;
  • Острое или обострение хронического воспаления в половых путях;
  • Патология свертывания крови;
  • Общее инфекционное заболевание, лихорадка неясного происхождения;
  • Установленный электрокардиостимулятор.

Относительным противопоказанием считается беременность. В ранние сроки и перед родами нежелательны любые воздействия на шейку, но во втором триместре гинеколог может посчитать безопасным радиоволновое удаление единичных кондилом или папиллом в шейке матки или половых путях.

Читать еще:  Полижинакс во время месячных: можно или нет

При выявлении воспалительных изменений половых органов женщине предстоит пройти соответствующее лечение. Сахарный диабет предрасполагает к трудностям с регенерацией, воспалительным и инфекционным осложнениям, поэтому тяжелое его течение станет препятствием к радиоволновому лечению.

Подготовка и техника радиоволнового лечения

Необходимость радиоволнового лечения шейки матки обязывает пациентку пройти обследование для исключения противопоказаний и возможных рисков. Перечень обследований включает:

  1. Посещение гинеколога для забора мазка на микрофлору влагалища;
  2. Цитологический анализ шейки матки;
  3. Кольпоскопию;
  4. Ультразвуковое исследование половых органов;
  5. Анализы крови и мочи;
  6. Исследования на сифилис, ВИЧ, гепатиты, инфекции с половым путем передачи;
  7. Определение свертываемости крови.

Помимо анализов могут быть назначены консультации узких специалистов (эндокринолога, кардиолога и др.). Оптимальным сроком проведения радиоволновой коагуляции шейки матки считаются 4-10 дни менструального цикла. На процедуру женщина приезжает из дома, приняв гигиенический душ. Госпитализация не требуется.

Методика радиоволновой терапии шейки матки не представляет никаких сложностей для опытного гинеколога. Во время процедуры женщина располагается в гинекологическом кресле, половые органы обрабатываются антисептическим средством, затем во влагалище врач помещает специальное зеркало для облегчения осмотра и дальнейших манипуляций. Шейка матки обрабатывается антисептиком, обезболивается местными анестетиками (лидокаин, новокаин), а затем радионожом иссекаются пораженные области.

Радиоволны высокой частоты способствуют нагреванию клеток и «выпариванию» их содержимого, действуя прицельно и бесконтактно. Радиоволны вызывают аккуратное разрушение тканей шейки матки с отделением только тех участков, которые несут на себе признаки патологии. Одновременно происходит запаивание кровеносных сосудов, поэтому нет необходимости ни в наложении швов, ни в перевязке сосудов.

Аппарат «Сургитрон», которым пользуются большинство клиник, проводящих радиоволновое лечение шейки матки, представляет собой генератор радиоволн, снабженный специальным наконечником с электродом, по которому идет излучение, либо петлей. Наконечник вводится в половые пути и на расстоянии производит радиоволны, способные как бы разрезать ткани, удаляя очаги патологии без непосредственного контакта с ними.

Во время лечения пациентка может ощущать покалывание и некоторое жжение. Вследствие прижигающего действия радиоволн и высокой температуры тканей, подвергаемых деструкции, весьма характерно появление специфического запаха и даже легкого дымка, которые создают, скорее, психологический дискомфорт, нежели физический.

По окончании процедуры шейка еще раз обрабатывается антисептиком, гинекологическое зеркало и радионож извлекаются, и пациентка может идти домой. Радиоволновая деструкция длится не более получаса, в зависимости от того, какую площадь имеют очаги поражения. Как правило, для полного удаления патологических очагов достаточно одного сеанса. После удаления ткани обязательно направляются на патогистологическое исследование, которое поможет в установке точного диагноза. Результат будет готов в ближайшие 7-10 дней.

Видео: радиоволновой метод лечения эрозии шейки матки

Особенности восстановления и возможные осложнения

Радиоволновое лечение переносится хорошо, однако многие женщины отмечают некоторую общую слабость, головокружение после процедуры, которые могут быть связаны как с физической травмой и психологическими переживаниями, так и с применением местных анестетиков. Если этих симптомов нет, пациентка чувствует себя хорошо, то можно спокойно покинуть клинику. Лучше отправиться домой и отдохнуть, заранее позаботившись о том, чтобы день процедуры был свободным от работы.

После проведения радиоволновой деструкции шейки матки пациентке разрешают вести привычный образ жизни, за некоторыми исключениями:

  • Половые контакты исключаются на ближайшие 3-4 недели;
  • Баня, сауна, купание в водоемах и бассейне запрещены на протяжении месяца;
  • Активные спортивные тренировки можно возобновить только по окончании восстановительного периода;
  • До полной регенерации нельзя делать спринцевание и применять влагалищные тампоны.

Пренебрежение этими правилами может привести к неблагоприятным последствиям — воспалительный процесс с нагноением из-за присоединения инфекции, травмирование раневой поверхности и кровотечение при половых контактах, спринцеваниях.

Заживление длится до одного месяца. В первые дни женщина может ощущать болезненность внизу живота, подобную той, которая возникает при менструации. Это связано с рефлекторным спазмом мышц малого таза и сосудов в ответ на процедуру. Для облегчения болей врач может порекомендовать прием анальгетиков и противовоспалительных средств.

Мажущие не обильные выделения из половых путей — норма в первые 1-2 дня. Они должны сами исчезнуть. В случае, если выделения усиливаются, приобретают неприятный запах, становятся мутными, усиливается боль в животе, у женщины повышается температура тела, необходимо незамедлительно обращаться к врачу для исключения осложнений.

Одним из самых важных условий успешного заживления шейки матки считают гигиену половых органов и соблюдение ограничений. Женщина должна ежедневно принимать гигиенический душ, подмываться теплой водой с нейтральным мылом или отварами лекарственных травм (ромашка, череда). Белье должно быть из натуральных тканей, что предупреждает парниковый эффект и размножение болезнетворных микроорганизмов.

Спустя месяц регенерация завершится, новый эпителий покроет образовавшуюся в ходе деструкции раневую поверхность, и женщина сможет спокойно переходит к привычным занятиям, включая спорт, водные процедуры, половую активность.

Источники:

http://pro-md.ru/ivf/infertility/female-factor/radiovolnovaya-destruktsiya-shejki-matki/
http://ilive.com.ua/health/destrukciya-sheyki-matki_105604i88335.html
http://operaciya.info/ginekologia/radiovolnovaya-destrukciya-shejki-matki/

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector