Димиа: схема приема противозачаточных таблеток и противопоказания, стоимость в аптеке

Содержание

ДИМИА

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав

Препарат Димиа — это комбинированное противозачаточное средство, монофазный пероральный контрацептив, содержащий дроспиренон и этинилэстрадиол. По своему фармакологическому профилю дроспиренон близок к натуральному прогестерону: не обладает эстрогенной, глюкокортикоидной и антиглюкокортикоидной активностью и характеризуется выраженным антиандрогенным и умеренным антиминералокортикоидным действием. Контрацептивный эффект основывается на взаимодействии различных факторов, важнейшими из которых являются торможение овуляции, увеличение вязкости секрета шейки матки и изменение эндометрия. Индекс Перля, показатель, отражающий частоту наступления беременности у 100 женщин репродуктивного возраста в течение года применения контрацептива, составляет менее 1.

Показания к применению

Препарат Димиа применяется для пероральной контрацепции.

Способ применения

Таблетки Димиа принимать внутрь, ежедневно, примерно в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды, в порядке, указанном на блистерной упаковке. Таблетки принимают в непрерывном режиме в течение 28 дней по 1 табл. в сутки. Прием таблеток из следующей упаковки начинается после приема последней таблетки из предыдущей упаковки. Кровотечение отмены обычно начинается на 2–3-й день после начала приема таблеток плацебо (последний ряд) и не обязательно заканчивается к началу следующей упаковки.

Порядок приема препарата Димиа:
Гормональные контрацептивы в последний месяц не использовались. Прием препарата Димиа® начинается в 1-й день менструального цикла (т.е. в 1-й день менструального кровотечения). Начало приема возможно и на 2–5-й день менструального цикла, в этом случае необходимо дополнительное применение барьерного метода контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток из первой упаковки.
Переход с других комбинированных контрацептивов (КОК в виде таблеток, вагинальное кольцо или трансдермальный пластырь). Начать прием препарата Димиа® надо на следующий день после приема последней неактивной таблетки (для препаратов, содержащих 28 табл.) или на следующий день после приема последней активной таблетки из предыдущей упаковки (возможно и на следующий день после окончания обычного 7-дневного перерыва) — для препаратов, содержащих 21 табл. в упаковке. В случае применения женщиной вагинального кольца или трансдермального пластыря прием препарата Димиа® предпочтительно начинать в день их удаления или, самое позднее, в день, когда планируется введение нового кольца или замена пластыря.
Переход с контрацептивов, содержащих только прогестагены (мини-пили, инъекции, имплантаты), или с внутриматочной системы (ВМС), выделяющей прогестагены.

Женщина может перейти от приема мини-пили на прием препарата Димиа® в любой день (с имплантата или с ВМС — в день их удаления, с инъекционных форм препаратов — в день, когда должна была быть сделана следующая инъекция), но во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток.
После аборта в I триместре беременности. Прием препарата Димиа® может быть начат по назначению врача в день прерывания беременности. При этом женщине не нужно предпринимать дополнительные меры контрацепции.
После родов или аборта во II триместре беременности. Женщине рекомендуется начинать прием препарата на 21–28-й день после родов (при условии, что она не кормит грудью) или аборта во II триместре беременности. Если прием начат позднее, женщина должна использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней после начала приема препарата Димиа®. С возобновлением половой жизни (до начала приема препарата Димиа®) должна быть исключена беременность.

Прием пропущенных таблеток
Пропуск таблеток плацебо из последнего (4-го) ряда блистера можно проигнорировать. Однако их следует выбросить во избежание непреднамеренного продления плацебо-фазы. Указания ниже относятся только к пропущенным таблеткам, содержащим действующие вещества.
Если опоздание в приеме таблетки составило менее 12 ч, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна как можно скорее принять пропущенную таблетку (как только вспомнит), а следующую таблетку — в обычное время.
Если опоздание превышает 12 ч, контрацептивная защита может быть снижена. При этом можно руководствоваться двумя основными правилами:
1. Прием таблеток никогда не должен прерываться более чем на 7 дней.
2. Для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы требуется 7 дней непрерывного приема таблеток.
В соответствии с этим женщинам можно дать следующие рекомендации:
Дни 1–7-й. Женщина должна принять пропущенную таблетку, как только вспомнит о ней, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Затем она должна принимать таблетки в обычное время. Кроме того в течение последующих 7 дней, следует использовать барьерный метод, например презерватив. Если в предшествующие 7 дней случился половой контакт, следует учитывать возможность наступления беременности. Чем больше таблеток пропущено и чем ближе этот пропуск к 7-дневному перерыву в приеме препарата, тем выше риск наступления беременности.
Дни 8–14-й. Женщина должна принять пропущенную таблетку, как только вспомнит об этом, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Затем она должна принимать таблетки в обычное время. Если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, женщина принимала таблетки как положено, необходимости в дополнительных мерах контрацепции нет. Однако если она пропустила более 1 табл., необходим дополнительный метод контрацепции (барьерный, например презерватив) в течение 7 дней.
Дни 15–24-й. Надежность метода неизбежно снижается, поскольку приближается фаза таблеток плацебо. Однако коррекция схемы приема таблеток еще может помочь в предупреждении беременности. При выполнении одной из двух нижеописанных схем, и если в предшествующие 7 дней перед пропуском таблетки женщина соблюдала режим приема препарата, необходимость в использовании дополнительных контрацептивных мер не возникнет. Если это не так, она должна выполнить первую из двух схем и использовать дополнительные меры предосторожности в течение следующих 7 дней.
1. Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку сразу, как только вспомнит о ней, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Затем она должна принимать таблетки в обычное время до тех пор, пока активные таблетки не закончатся. 4 таблетки плацебо из последнего ряда принимать не следует, нужно сразу начать прием таблеток из следующей блистерной упаковки. Вероятнее всего, кровотечения отмены не будет до конца второй упаковки, но могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения или кровотечение отмены в дни приема препарата из второй упаковки.
2. Женщина может также прервать прием активных таблеток из начатой упаковки. Вместо этого она должна принять таблетки плацебо из последнего ряда в течение 4 дней, включая дни пропуска таблеток, а затем начать прием таблеток из следующей упаковки. Если женщина пропустила прием таблеток и впоследствии у нее не возникло кровотечение отмены в фазе таблеток плацебо, следует учесть возможность наступления беременности.

Читать еще:  Современные способы лечения эрозии шейки матки: обзор основных методов

Применение препарата при желудочно-кишечном расстройстве
В случае тяжелых желудочно-кишечных расстройств (например рвота или диарея) всасывание препарата будет неполным, и потребуются дополнительные меры контрацепции. Если в течение 3–4 ч после приема активной таблетки возникла рвота, необходимо как можно быстрее принять новую (замещающую) таблетку. Если возможно, следующую таблетку нужно принимать в течение 12 ч с момента обычного времени приема таблеток.

Если прошло более 12 ч, рекомендуется действовать в соответствии с указаниями при пропуске таблеток. Если женщина не хочет менять обычную схему приема таблеток, она должна принять дополнительную таблетку из другой упаковки.

Отсрочка менструальноподобного кровотечения отмены
Для отсрочки кровотечения женщина должна пропустить прием таблеток плацебо из начатой упаковки и начать прием таблеток дроспиренон+этинилэстрадиол из новой упаковки. Задержку можно продлевать до тех пор, пока не закончатся активные таблетки во второй упаковке. Во время задержки у женщины могут возникнуть ациклические обильные или мажущие кровянистые выделения из влагалища. Регулярный прием препарата Димиа® возобновляется после фазы плацебо. Для сдвига кровотечения на другой день недели рекомендуется укоротить предстоящую фазу приема таблеток плацебо на желаемое количество дней. При укорочении цикла более вероятно, что у женщины не будет менструальноподобного кровотечения отмены, а будут ациклические обильные или мажущие кровянистые выделения из влагалища при приеме следующей упаковки (так же, как при удлинении цикла).

Побочные действия

Побочные действия Димиа могут выражаться в следующих недомоганиях со стороны мочеполовой, нервной, пищеварительной и сердечно-сосудистой системы: вагинальные кровотечения мажущего или прорывного ацикличного характера; кандидоз; нагрубание молочных желез; редко, но может развиться гипертрофия молочных желез, а также изменится состав секреции влагалища; повышение или снижение либидо; головные боли; мигрени; перемены настроения; крайне редко, но могут возникать артериальные, а также венозные тромбозы; тошнота; гиперкалимия; бессонница; диарея; рвота.
Во время приема препарата могут возникать аллергические реакции и выражаться в зуде, сыпи на кожных покровах, крапивнице и эритеме. Стоит помнить, что при использовании контрацептив, в том числе и препарата Димиа может увеличиться масса тела, а также появиться непереносимость контактных линз, развивается хлоазм (гиперпигментация).

Противопоказания

желтуха и/или зуд, связанные с холестазом, холелитиаз, отосклероз с ухудшением слуха, порфирия, герпес во время беременности в анамнезе, малая хорея (болезнь Сиденгама); хлоазма; послеродовой период.

Беременность

Препарат Димиа противопоказан во время беременности. Если беременность наступила во время применения препарата Димиа®, его прием следует немедленно прекратить. Расширенные эпидемиологические исследования не выявили ни увеличение риска врожденных дефектов у детей, родившихся от женщин, принимавших КОК перед беременностью, ни тератогенное действие КОК при их непреднамеренном приеме во время беременности. Согласно данным доклинических исследований, нельзя исключить нежелательные эффекты, оказывающие влияние на течение беременности и развитие плода, ввиду гормонального действия активных компонентов. Препарат Димиа может влиять на лактацию: уменьшать количество молока и изменять его состав. Небольшие количества контрацептивных стероидов и/или их метаболитов могут экскретироваться с молоком во время приема КОК. Эти количества могут влиять на ребенка. Применение препарата Димиа® во время грудного вскармливания противопоказано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Если прием сопутствующих препаратов длится дольше срока окончания активных таблеток в упаковке, прием неактивных таблеток следует прекратить и сразу начать прием таблеток дроспиренон+этинилэстрадиол из следующей упаковки.
Если женщина постоянно принимает препараты-индукторы микросомальных ферментов печени, она должна использовать другие надежные негормональные методы контрацепции.
Основные метаболиты дроспиренона в человеческой плазме образуются без участия системы цитохрома P450. Ингибиторы цитохрома Р450, следовательно, вряд ли будут влиять на метаболизм дроспиренона.
Влияние препарата Димиа на другие ЛС. Пероральные контрацептивы могут повлиять на метаболизм некоторых других действующих веществ. Соответственно, концентрации этих веществ в плазме крови или тканях могут либо увеличиваться (например циклоспорин), либо уменьшаться (например ламотриджин). На основании исследований ингибирования in vitro и взаимодействий in vivo у женщин-добровольцев, принимавших омепразол, симвастатин и мидазолам в качестве субстрата, влияние дроспиренона в дозе 3 мг на метаболизм других действующих веществ маловероятно.
Другие взаимодействия. У пациентов без почечной недостаточности одновременный прием дроспиренона и ингибиторов АПФ или НПВС не оказывает значительное влияние на содержание калия в сыворотке крови. Но все же одновременное применение препарата Димиа® с антагонистами альдостерона или калийсберегающими диуретиками не исследовалось. В этом случае в ходе первого цикла лечения нужно проконтролировать концентрацию сывороточного калия.
Лабораторные тесты. Прием контрацептивных стероидов может повлиять на результаты некоторых лабораторных тестов, включая определение биохимических показателей функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, концентрации белков плазмы (переносчиков), например кортикостероидсвязывающих белков и фракций липид/липопротеин, параметров углеводного метаболизма и параметров свертывания крови и фибринолиза. В целом, изменения остаются в пределах диапазона нормальных значений. Дроспиренон является причиной увеличения активности ренина в плазме крови и, за счет небольшой антиминералокортикоидной активности, снижает концентрацию альдостерона в плазме.

Передозировка

Случаев передозировки препарата Димиа пока не описано.
На основании общего опыта применения КОК потенциальными симптомами передозировки могут быть: тошнота, рвота, незначительно выраженное кровотечение из влагалища.
Лечение: антидотов нет. Дальнейшее лечение должно быть симптоматическим.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Димиа — таблетки, покрытые пленочной оболочкой [набор], 3 мг+0,02 мг. В блистере из ПВХ/ПЭ/ПВДХ — алюминиевой фольги по 24 табл. дроспиренон+этинилэстрадиол и 4 табл. плацебо. 1 или 3 блистера в картонной пачке. В картонную пачку вложен картонный плоский футляр для хранения блистера.

Димиа — инструкция по применению противозачаточных таблеток, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Использование гормональных таблеток считается самым эффективным методом контрацепции. Сегодня разные фармацевтические фирмы производят огромное количество средств, которые помогают женщинам избежать нежелательной беременности. Одним из самых популярных является препарат Димиа. Многие специалисты советуют его своим пациенткам ввиду хорошей переносимости основных компонентов и редкого появления побочных эффектов.

Фармакологическое действие­

Комбинированный препарат Димиа представляет собой монофазное пероральное средство. Данное лекарство содержит этинилэстрадиол и дроспиренон (аналог прогестерона природного происхождения). Активные вещества, которые входят в состав препарата, не обладают эстрогенными, антиглюкокортикоидными, глюкокортикоидными способностями. Своей эффективности лекарство добивается благодаря изменению эндометрия, торможению овуляции и увеличению вязкости секрета шейки матки, которая предотвращает проникновение сперматозоидов в ее полость.

Читать еще:  Что означает шейка матки высоко?

После приема средства внутрь действующие вещества полностью всасываются в кровоток из тонкого кишечника. Они распределяются равномерно по всем тканям организма. Максимальная концентрация препарата достигается через два часа после приема. Продукты распада этинилэстрадиола и дроспиренона выводятся из организма преимущественно с мочой.

Форма выпуска и состав­

Лекарственное средство Димиа (dimia) выпускают в форме круглых, двояковыпуклых белых таблеток, покрытых пленочной оболочкой, со специальной маркировкой G73 на одной стороне. Также в состав лекарства дополнительно входят таблетки плацебо зеленого цвета, которые не содержат активных действующих веществ. Одна упаковка препарата включает 28 таблеток, расфасованных в один или три блистера. Состав средства представлен в таблице:

20 мкг этинилэстрадиола и 3 мг дроспиренона

моногидрат лактозы, кукурузный крахмал стеарат магния, сополимер макрогола.

лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, крахмал кукурузный, диоксид кремния.

Как принимать Димиа

Гормональные таблетки Димиа следует пить ежедневно, в одно время, запивая водой, в порядке, который указан на блистерной упаковке. Лекарство следует принимать в непрерывном режиме на протяжении 28 дней по одной штуке за сутки. Прием таблеток из последующей упаковки следует начинать после того, как закончится средство из предыдущей коробочки. Лишь врач сможет рассказать о том, как принимать Димиа правильно, без последствий для здоровья. Как правило, начало использования средства бывает разным:

  • При переходе с других ОК (оральных контрацептивов), начинать пить Димиа необходимо на следующий день после приема последней таблетки другого препарата (28 штук) или через неделю после использования лекарственного средства, содержащего 21 капсулу. При применении трансдермального пластыря или вагинального кольца, принимать dimia можно лишь после их удаления.
  • Перед началом приема таблеток, если на протяжении месяца женщина не пользовалась другими ОК, необходимо начать пить dimia с первого дня менструального цикла. Можно принимать средство и с 3-го дня начала месячных, но при этом неделю следует пользоваться презервативами.
  • После удаления внутриматочной спирали, использование таблеток начинается в день проведения процедуры.
  • Если женщина принимала некомбинированные препараты на основе прогестерона, то прием контрацептива можно начать в любой день.
  • При прерывании беременности в первом триместре, женщина по назначению врача может пить таблетки в тот же день.
  • После аборта или родов специалисты советуют начать прием таблеток на 28 день.

Если женщина пропустила прием очередной таблетки, необходимо придерживаться следующих рекомендаций по отношению к возобновлению их применения:

  • пропуск таблетки плацебо можно проигнорировать и далее надо продолжать прием на следующий день по схеме, указанной в инструкции;
  • если прошло менее 12 часов с момента пропущенного приема, то пациентка должна принять таблетку как можно быстрее;
  • если прошло больше 12 часов с момента последнего использования препарата, то женщина должна выпить таблетку тогда, как вспомнит о ней, даже если это совпадает по времени с приемом следующей (при этом можно принять сразу 2 таблетки).

Показания и противопоказания к приему таблеток

Контрацептивы Димиа показаны женщинам репродуктивного возраста, для предотвращения нежелательной беременности. Кроме того, использование препарата возможно при лечении таких заболеваний:

  • фибромиомы;
  • эндометриоза;
  • дисфункции менструального цикла;
  • железодефицитной анемии;
  • синдрома поликистозных яичников;
  • предменструального синдрома.

Применение таблеток противопоказано в следующих ситуациях:

  • тромбофлебит, тромбоэмболия (передвижение тромбов по артериальным сосудам) или тромбоз (появление тромбов в просвете венозных или артериальных сосудов);
  • злокачественные гормонозависимые новообразования молочных желез или органов половой системы;
  • наследственная или приобретенная предрасположенность к тромбозу (недостаток протеина, гипергомоцистеинемия);
  • индивидуальная непереносимость основных или вспомогательных компонентов лекарства;
  • панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
  • патологические процессы, предшествовавшие появлению выраженного тромбоза (транзиторная ишемическая атака, инфаркт миокарда, стенокардия);
  • перенесенное хирургическое вмешательство с дальнейшей иммобилизацией тела;
  • острая или хроническая выраженная недостаточность активности почек;
  • наличие в женском организме процессов, которые способны привести к сердечно-сосудистым заболеваниям (поражению клапанов сердца, нарушению ритма сокращений, патологии коронарных сосудов);
  • курение в возрасте старше 35 лет;
  • период лактации;
  • гипертензия;
  • заболевания печени;
  • приобретенная или врожденная недостаточность лактазы;
  • наличие патологических кровотечений из влагалища;
  • подтвержденная беременность.

Осторожно следует принимать препарат в послеродовом периоде и при сопутствующих патологиях, приводящих к нарушению периферического кровообращения:

  • болезни Крона;
  • сахарном диабете;
  • серповидно-клеточной анемии;
  • системной красной волчанке;
  • наследственном ангионевротическом отеке,
  • флебите поверхностных вен;
  • гипертриглицеридемии (повышение уровня триглицеридов в крови).

Побочные эффекты

Перед началом использования лекарственного контрацептивного средства женщине следует проконсультироваться с врачом, т.к. существует риск появления тромбоэмболических осложнений. Кроме того, применение лекарства может привести к развитию таких побочных эффектов:

  • эмоциональная неустойчивость;
  • тошнота, рвота;
  • головокружение;
  • мигрень;
  • боли в животе;
  • воспаление желчного пузыря (холецистит);
  • головная боль;
  • депрессия;
  • сонливость;
  • тремор (дрожание) рук;
  • мышечные судороги;
  • повышение артериального давления;
  • тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений);
  • тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов);
  • флебит (воспаление вен);
  • анемия (малокровие);
  • развитие вагинального кандидоза;
  • увеличение массы тела;
  • боли в спине;
  • диспареуния (болезненный половой акт);
  • увеличение молочных желез;
  • акне (угревая сыпь);
  • сухость слизистой влагалища;
  • алопеция (выпадение волос);
  • аллергические реакции.

При развитии побочных эффектов или осложнений (кашля с кровью, двоения в глазах, внезапной или частичной потери зрения) следует сразу обратиться за медицинской помощью. Риск появления негативных симптомов и тромбоза сосудов увеличивается при артериальной гипертонии, злоупотреблении алкоголем, повышенной массе тела, возрасте старше 40 лет. Использование препарата не исключает возможности заражения инфекционными болезнями, передающимися половым путем.

Взаимодействие Димиа с другими препаратами

Ослабить эффективность контрацептива может совместный прием средства с барбитуратами (группой лекарств, производных барбитуровой кислоты) и препаратами, влияющими на ферменты печени: Гризеофульвином, Окскарбазепином, Топираматом, Фенитоином, Примидоном, Фелбаматом, Рифампицином. Кроме того, в инструкции указано, что лекарственные средства, которые содержат в своем химическом составе зверобой, при одновременном использовании с dimia индуцируют (стимулируют) микросомальные ферменты печени, что тоже негативно сказывается на женском организме.

Понижение циркуляции эстрогенов и заодно эффективности контрацептивного средства происходит при одновременном использовании с антибиотиками Ампициллина и Тетрациклина. Негативное влияние на печеночный метаболизм препарата оказывают ингибиторы ВИЧ протеазы и их комбинации. Женщины при непродолжительном лечении любыми из вышеуказанных средств временно должны использовать барьерные методы контрацепции (презерватив).

Аналоги

Производитель препарата Димиа — венгерская фирма «Гедеон Рихтер». Абсолютными структурными аналогами средства, схожими по механизму воздействия и химическому составу, являются:

Цена на таблетки Димиа

Приобрести лекарственное средство dimia можно в любой аптеке, но при этом необходимо будет взять рецепт у лечащего врача. Нельзя начинать прием таблеток самостоятельно или по рекомендации друзей, перед началом использования обязательно стоит посетить специалиста. Стоимость препарата зависит от региона распространения и количества таблеток в упаковке, в среднем цена за 28 штук составляет 700 рублей. Примерная стоимость контрацептивного средства в Москве представлена в таблице:

Противозачаточные таблетки «Димиа»: отзывы врачей, инструкция и аналоги

Наиболее эффективным методом контрацепции, который пользуется популярностью в странах Западной Европы и России, считается применение гормональных таблеток, включающих эстроген и гестаген.

Читать еще:  Какие препараты принимать при климаксе: существующие группы лекарственных средств и схема приема

Составляющие компоненты препарата

Препарат содержит два вида таблеток: 24 таблетки, содержащие 0,02 этинилэстрадиола и 3 мг дроспиренона, и 4 таблетки, которые являются пустышками. Это сделано для удобства женщин. Первые 24 таблетки принимаются по одной каждый день в определенное время суток. Женщины чаще всего ставят напоминание на мобильный телефон. Именно входящие в его состав гормоны обеспечивают контрацептивный эффект.

После этого требуется перерыв в приеме таблеток для возникновения менструации. 4 таблетки-плацебо позволяют не прерывать прием препарата «Димиа». Чтобы не запутаться с приемом контрацептивов и принимать таблетки ежедневно, используются именно эти пустышки. Таким образом обеспечивается постоянное употребление контрацептива.

Как действует препарат

Этинилэстрадиол в составе препарата поддерживает пролиферацию или разрастание эндометрия, тем самым обеспечивая так называемый контроль цикла — отсутствие межменструальных кровотечений при приеме препарата «Димиа». Отзывы врачей свидетельствуют о том, что при отсутствии достаточного количества эстрадиола в яичниках во время приема любого орального контрацептивного средства синтетический этинилэстрадиол замещает его выработку.

Дроспиренон – это синтетический прогестаген, производное спиронолактона, который обладает рядом эффектов, что обуславливают контрацептивный эффект препарата. Это:

  • секреторное перерождение эндометрия, которое вызвано эстрогенами;
  • взаимодействуя с прогестероновыми рецепторами, он предупреждает выброс гонадотропинов гипофизом, что и приводит к подавлению овуляции;
  • блокирует рецепторы других гормонов-стероидов: андрогенов, глюкокортикоидов и минералокортикоидов, чем и снижается риск различных побочных действий, которые свойственны различным гормональным контрацептивам.

Побочные эффекты от применения «Димиа»

Из-за небольшого содержания гормонов в препарате при правильном его применении выраженных побочных эффектов не наблюдается. Это можно узнать, прочитав отзывы. «Димиа» — противозачаточные таблетки, которые вызывают незначительные неприятные симптомы:

  • головная боль, головокружение;
  • метеоризм, тошнота, рвота;
  • дискинезия;
  • постоянная мастодиния — напряжение молочных желез;
  • повышение цифр артериального давления;
  • тромбофлебит;
  • нарушения в системе свертывания крови;
  • судороги;
  • нервозность, раздражительность, депрессия;
  • понижение либидо;
  • значительная прибавка массы тела;
  • кровомазанья между месячными;
  • прорывные кровотечения;
  • отсутствие менструаций после приема препарата.

Каждый побочный эффект зависит от индивидуальной непереносимости и соблюдения или несоблюдений рекомендаций в то время, когда применяются противозачаточные таблетки «Димиа». Отзывы женщин говорят о том, что при приеме этих таблеток нормализуется общее самочувствие, улучшается состояние кожи – исчезает себорея и акне, снижается отечность, устраняются симптомы предменструального напряжения. При исследовании крови определяется снижение тестостерона и имеют место нормальные показатели белкового и липидного состава крови. Отмечено, что на фоне приема этих таблеток в течение 3-х месяцев женщины похудели в среднем на 0,8 кг.

Противопоказания к приему орального контрацептива

Имеются абсолютные и относительные противопоказания к приему препарата «Димиа». Инструкция по применению (отзывы врачей также об этом предупреждают) запрещает применять препарат при:

  • тромбозе глубоких и поверхностных вен;
  • сложном оперативном вмешательстве, после которого предусмотрена длительная реабилитация;
  • врожденных тромбофилиях с повышенным уровнем свертывания крови;
  • ИБС, инсульте;
  • артериальной гипертензии, когда цифры выше 160 систолического и 100 диастолического давления;
  • осложненных заболеваниях клапанного аппарата сердца;
  • совокупности двух или более факторов риска: возраст 35 лет и более, курение более 10 сигарет в день, сахарный диабет, гипертензия;
  • заболеваниях печени;
  • мигрени с и без очаговой неврологической симптоматикой;
  • сахарном диабете более 20 лет;
  • раке молочной железы;
  • беременности и кормлении грудью.

Также не рекомендуют принимать средство, если женщина перенесла тромбоэмболию легочной артерии. Существуют относительные противопоказания, при которых назначение препарата возможно, но стоит это делать с аккуратностью после предварительного обследования женщины. В каждом конкретном случае начинать принимать препарат следует после беседы с врачом.

Как часто нужно посещать врача

Женщина должна находиться под наблюдением своего гинеколога, когда принимает таблетки «Димиа». Отзывы пациенток об этом свидетельсвуют. Желательно посещать гинеколога нужно раз в полгода. При этом необходим осмотр со взятием цитологических мазков, кольпоскопия, пальпация молочных желез, контроль артериального давления, при необходимости – специальное обследование: УЗИ, биохимическое исследование крови и др.

Правильное применение таблеток

Только акушер-гинеколог, учитывая показания и противопоказания, устанавливает правила приема таблеток «Димиа». Отзывы женщин о том, что препарат можно применять и назначать самостоятельно без вреда для здоровья, нельзя считать правдивыми. Это может привести к нежелательным осложнениям.

Первичный прием орального контрацептива необходимо назначать с первого дня цикла. Если таблетки начали принимать с 5 дня и позже, требуется дополнительное использование других методов контрацепции.

После аборта в любом сроке и после септического прерывания прием начинают сразу же в тот же день. После родов прием препарата не показан. Если же нет лактации, то начинать можно с 21 дня.

Рекомендации женщинам, применяющим «Димиа»

Существует ряд рекомендаций пациенткам, которые принимают противозачаточные таблетки «Димиа». Отзывы свидетельствуют, что если придерживаться этих советов, то снизится отрицательное действие препарата на организм. Врачи советуют:

  • отказаться от курения;
  • не пропускать прием таблеток;
  • принимать пилюли в одно время, желательно перед сном;
  • иметь под рукой «Правила забытых таблеток»;
  • если в течение первых трех месяцев приема возникают межменструальные кровотечения, необходимо обратиться к врачу для выяснения причины;
  • при аменорее необходимо исключить беременность;
  • если прием препарата прекращен, в первый месяц может наступить беременность;
  • одновременный прием «Димиа» и антибиотиков или противосудорожных препаратов снижает контрацептивный эффект;
  • при появлении рвоты или диареи необходимо дополнить прием еще одной таблеткой;
  • появление сильной головной, сердечной болей, острого нарушения зрения, одышки, желтухи, повышения артериального давления выше нормальных цифр говорит о том, что необходимо срочно отказаться от приема препарата и обратиться к врачу.

Аналоги препарата «Димиа»

Препарат выпускается венгерской фирмой «Гедеон Рихтер». «Джес», «Мидиана», «Ярина» являются 100% аналогами контрацептива «Димиа». Инструкция, отзывы говорят о том, что состав этих препаратов не отличается от венгерского препарата, контрацептивное действие и побочные эффекты такие же, но цена «Димиа» значительно ниже, что наиболее удобно для женщин, которые должны принимать контрацептив в течение года.

Лечение гинекологических заболеваний

Следует отметить, что и для лечения некоторых заболеваний используется препарат «Димиа». Отзывы гинекологов говорят о положительном его действии при терапии таких заболеваний: эндометриоз, фибромиома, синдром поликистозных яичников, железодефицитная анемия в репродуктивном возрасте, предменструальный синдром и дисфункция менструального цикла.

Также для профилактики гиперпластических процессов эндометрия используются таблетки «Димиа». Отзывы врачей, которые предпочитают именно этот препарат, положительны. После обследования пациенток во время приема препарата они отмечают, что у женщин значительно уменьшается толщина эндометрия, что снижает риск развития онкологических поражений матки, а также молочных желез.

Нельзя не сказать о положительном воздействии на репродуктивную функцию таблеток «Димиа». Отзывы и врачей, и пациентов свидетельствуют, что после применении этого препарата в течении трех-четырех месяцев (после прекращения приема) возникает синдром отмены и наступает беременность.

Источники:

http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/dimia.html
http://sovets.net/16764-dimia.html
http://www.syl.ru/article/186943/new_protivozachatochnyie-tabletki-dimia-otzyivyi-vrachey-instruktsiya-i-analogi

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector