Есть ли месячные при бесплодии

Как идут и какие бывают месячные при бесплодии? 1

Статистика неумолимо доказывает, что количество бесплодных пар ежегодно растет во всем мире. Порою на первый взгляд совершенно здоровые муж и жена имеют эту проблему уже не первый год, а врачи только разводят руками в поисках причин. Причем даже уже рожавшие женщины не застрахованы от этого недуга. Можно ли самостоятельно заподозрить патологию? Отличаются ли месячные при бесплодии и те, которые идут у здоровой женщины? И от чего зависит вероятность зачатия?

Читайте в этой статье

Влияние месячных на зачатие

Менструальная функция отражает состояние женского организма. И если цикл нерегулярный, а критические дни — «испытание» для женщины, вероятность проблем с зачатием также увеличивается. Но так бывает не всегда. Порою даже цикл «по часам» не гарантирует отсутствие каких-либо патологий в гинекологической сфере.

Для того, чтобы понять, как месячные влияют на зачатие, необходимо представлять, что это такое и почему регулярно у женщины выделяется кровь из половых путей.

Месячные — процесс отторжения внутреннего слоя матки, в результате чего оголяются кровеносные сосуды, и все вместе это приводит к кровянистым выделениям. Менструации — показатель того, что зачатие в этом цикле не произошло. После чего организм начинает готовиться к следующему месяцу.

Итак, с начала цикла происходит нарастание эндометрия под влиянием в большей степени эстрогенов. Одновременно с этим в яичниках должна созревать яйцеклетка в фолликуле. В середине цикла происходит овуляция. При этом меняется гормональный фон женщины на преобладающее содержание в крови прогестерона. В это время эндометрий начинает «разрыхляться» и готовиться для принятия уже оплодотворенной яйцеклетки. Очередной гормональный скачок свидетельствует о том, что зачатия в этом цикле не произошло, и внутренний слой матки начинает постепенно отторгаться. И уже через несколько дней все повторяется заново.

Какие состояния могут привести к бесплодию? К основным можно отнести следующее:

  • Физиологически овуляция может происходит у женщины не каждый месяц, и это считается нормой. Но отсутствие выхода яйцеклетки в течение трех циклов — патология.
  • При визуально неизмененных половых органах у женщины может происходит не полный рост и созревание фолликула. В итоге пусковой механизм для начала менструации есть, а вот оплодотворения произойти не может, так как яйцеклетка не доходит в своем развитии до момента овуляции.
  • Длинный цикл может свидетельствовать о проблемах с яичниками, об избытке эстрогенов или недостатке прогестерона. Любое из этих состояний может привести к серьезным проблемам с зачатием. Часто при этом констатируются обильные месячные и бесплодие.
  • Нерегулярные менструации — признак разлаженности связей между гипофизом, гипоталамусом и яичниками. Также это может быть одним из симптомов поликистозных яичников и отсутствии полноценной овуляции.
  • Короткий менструальный цикл может свидетельствовать о недостатке эстрогенов. В результате этого эндометрий не может полноценно «подготовиться» к принятию оплодотворенной яйцеклетки. В подобных ситуациях часто можно наблюдать скудные месячные и бесплодие.

Овуляция – важный фактор

Овуляция – выход зрелой яйцеклетки из фолликула. В идеале этот процесс совершается в середине цикла. Но на практике приходится сталкиваться с другим – овуляция на 3, 7, 18, 21 и другие дни. Единственный факт остается неоспоримым: если нет выхода яйцеклетки, то и зачатия произойти не может. Именно поэтому всем, кто планирует беременность, рекомендуется отслеживать свою овуляцию. Сделать это можно несколькими способами. К ним относятся:

  • Наиболее информативным является определение овуляции при помощи ультразвукового исследования. Но для этого необходимы регулярные осмотры у специалиста. Имеет смысл это делать при подозрении на какую-то патологию и для убеждения в отсутствии/наличии овуляции.
  • Общедоступным и простым методом является построение графика базальной температуры. При этом можно не только вычислить овуляцию, но и оценить гормональный профиль женщины. График базальной температуры имеет важное диагностическое значение при обследовании пары с бесплодием.
  • Тесты на овуляцию. Современная фарминдустрия уже давно выпустила целые системы, одно- и многоразовые, для определения предполагаемого времени выхода яйцеклетки из фолликула. Методика их выполнения проста, схожа с принципами обычных тестов на беременность.
  • Также овуляцию можно приблизительно определить по общему самочувствию женщины, по изменению цервикальной слизи и др. Но эти способы очень приблизительные и имеют ценность только в сочетании с другими.

Рекомендуем прочитать статью о наступлении овуляции. Из нее вы узнаете о созревании яйцеклетки в организме женщины, начале овуляции и ее длительности, характерных признаках, а также способах определения благоприятных для зачатия дней.

Мифы о менструации

Бытует большое количество заблуждений по поводу проблем с зачатием и месячными у женщины. Например, многие считают, что регулярные месячные при бесплодии быть не могут, всегда есть какие-то отклонения. Однако и это утверждение и еще много подобных — ложные. К наиболее популярным «мифам» можно отнести следующее:

  • Если в критические дни женщину беспокоят боли, то у нее будут проблемы с зачатием. На самом деле боль присутствует у 60% девушек, степень ее зависит в том числе и от индивидуального порога чувствительности. Также боль может быть признаком эндометриоза. В этой ситуации действительно может присутствовать и бесплодие.
  • Длинный цикл – явные проблемы с зачатием. В данном случае все зависит от причины подобного нарушения и продолжительности. Если менструальный цикл незначительно удлинен, часто это не несет за собой проблем с зачатием. В этих ситуациях рекомендуется более тщательно отслеживать овуляцию.
  • При бесплодии идут месячные всегда обильные, нерегулярные. Конечно, это свидетельствует о проблемах, в том числе в гормональном профиле женщины. Но напрямую с бесплодием не связано.
  • Идеальные месячные свидетельствуют о полном здоровье женщины. Но на самом деле причин для бесплодия много. А регулярный менструальный цикл говорит только об идеальном гормональном фоне, никак не затрагивая, например, проходимость маточных труб и т.п.
  • Многие не знают, есть ли месячные при бесплодии, и думают, что менструаций у таких женщин нет. Однозначно, при их отсутствии речи о беременности быть не может. Но не всегда при бесплодии есть патология месячных.
Читать еще:  Диета при онкологии матки

Реальные причины бесплодия

Устоявшееся мнение, что причина бесплодия кроется всегда в женщине, сегодня не актуально. Согласно статистическим данным, в общей структуре данное бремя разделено практически поровну среди мужчин и женщин. Именно поэтому при проблемах с зачатием обследоваться необходимо обоим.

Именно после этого времени следует немедля обратиться за медицинской помощью, чтобы не упустить тот период, когда еще возможно воспользоваться различными современными репродуктивными технологиями.

Мужской фактор

В основе мужского бесплодия лежат следующие причины:

  • Патология семенной жидкости. Сюда относится недостаточное количество сперматозоидов, большое количество аномальных форм, неполноценные, а также полное их отсутствие в эякуляте при внешне нормальной сперме.
  • Нарушение подвижности мужских половых клеток: от незначительного до полного отсутствия активности сперматозоидов.
  • Наличие препятствия для продвижения спермы по семявыводящим путям.

Для обнаружения проблемы достаточно сдать семенную жидкость на анализ. Спермограмма даст представление о причастности мужчины к бесплодию в паре.

К патологии качественного и количественного состава спермы могут привести многочисленные заболевания. К наиболее распространенным относятся:

  • варикоцеле,
  • генетические недуги,
  • половые инфекции,
  • перенесенные заболевания, например, паротит и другие,
  • травмы половых органов,
  • гормональные нарушения,
  • прием лекарственных препаратов и другие.

Окончательно установить причину и, возможно, устранить ее, сможет только врач.

Женский фактор

Структура женского бесплодия более многообразна. Поэтому и обследование девушек более длительное, порою даже с применением оперативных методик. К основным проблемам с зачатием приводят следующие патологии:

  • Трубное бесплодие. Это наиболее частая причина отсутствия беременности. Идут ли месячные при бесплодии данного вида? Да, причем часто девушка не отмечает никаких патологических симптомов, а иногда даже и перенесенных половых инфекций. В таких ситуациях чаще всего воспаление протекает малосимптомно. А проблема в последующем возникает в непроходимости маточных труб.
  • Эндокринное бесплодие. Сюда относятся все заболевания, которые прямо или косвенно нарушают процесс овуляции. Это поликистоз, патология щитовидной железы и надпочечников, метаболический синдром и другие.
  • Эндометриоз. Сам по себе он не вызывает бесплодие, опасны осложнения данной патологии. Чаще всего эндометриоз приводит к нарушению проходимости маточных труб, неполноценности эндометрия и т.п. В этих ситуациях нередко сочетаются болезненные месячные и бесплодие.
  • Раннее истощение яичников, которое приводит к менопаузе в 35 — 40 лет. Часто такое можно наблюдать после различных операций, например, по поводу кисты или эндометриоза.
  • Иммунологическое бесплодие обусловлено образованием в цервикальной слизи женщины особых антител, которые разрушают или обездвиживают сперматозоиды. В итоге они не могут проникнуть к яйцеклетке.
  • Генетическое бесплодие при нарушении нормального хромосомного набора у девушки.
  • Также различные аномалии развития половых органов могут стать причиной невозможности забеременеть.

Встречается идиопатическое бесплодие, при котором при полном обследовании ни у мужчины, ни у женщины явных причин не обнаруживается. В общей структуре патологии подобные случаи бывают у 10% пар с проблемами зачатия.

Несмотря на то, что месячные отражают состояние репродуктивной функции организма женщины, не всегда по их характеру и цикличности можно судить о возможности самостоятельной беременности. Приводят ли к бесплодию боли при месячных, их нерегулярность или что-то другое в конкретной ситуации сможет ответить лишь гинеколог после полного обследования женщины. При возникновении проблем с зачатием не стоит ждать «чуда» на протяжении многих лет. Особенно для женщины каждый год — бесценен, поэтому обращаться за медицинской помощью следует при первых же вопросах. Только так можно будет воспользоваться всеми возможностями современной медицины и ощутить радость материнства.

Ранее спрашивали:

Будет ли вероятность забеременеть если у меня очень больно проходят месячные,а в этом месяце вообще крови мало ,и во время месячных резкие колики в низу живота

Есть ли месячные при бесплодии

Менструальный цикл позволяет косвенно судить о состоянии репродуктивного здоровья пациентки. Циклические выделения полностью зависят от гормональных триггеров, продуцируемых в головном мозге. Результат подобного влияния на яичники проявляется в виде «интересных дней». Месячные при бесплодии могут не отличаться от нормы. Однако чаще наблюдается возникновение отклонений, сигнализирующих о наличии патологии: задержки, удлинение цикла, нерегулярность, изменение характера выделений.

Существует ли связь между менструацией и бесплодием

Среди всех факторов бесплодия эндокринные нарушения занимают ведущее место в отсутствии зачатия. Эти изменения обычно оставляют свой отпечаток на менструальной функции, напрямую подверженной гормональному влиянию. При появлении дезорганизации на любом уровне регуляции, отмечается искажение цикла, чреватое бесплодием.

Читать еще:  Со скольки лет можно покупать презервативы и можно ли их приобретать несовершеннолетним?

Идеальный женский цикл носит двухфазный характер, средина которого приходится на овуляцию. Месячные в норме обеспечивают:

  • регулярное поступление яйцеклеток для потенциального зачатия;
  • функционирование желтого тела с достаточной продукцией гормона беременности – прогестерона;
  • наращивание эндометрия, готового имплантировать зародыш;
  • снижение местного иммунитета для минимизации отторжения эмбриона.

Гормональные изменения, приводящие к отсутствию зачатия, присутствуют в различной степени выраженности и предопределяют тактику лечения пациентки. Признаками бесплодия у женщин выступают:

  • позднее возникновение менархе;
  • проблемы с недостатком или излишком массы тела;
  • нерегулярные, скудные выделения;
  • аномальная длительность или укорочение продолжительности цикла, периода кровотечения;
  • нарушения строения репродуктивных органов;
  • искажение формирования половых признаков.

Бывают ли месячные при бесплодии

Причин отсутствия беременности огромное множество. Необязательным условием является нарушение цикличности кровянистых выделений у женщин. При отсутствии зачатия цикл пациентки может оставаться абсолютно нормальным. При дообследовании обнаруживаются иные механизмы бесплодия: отклонения в проходимости труб, иммунологический конфликт, аутоиммунные нарушения.

При опросе пациентки гинеколог обращает внимание на регулярность выделений. Нерегулярные менструации – первый признак гормонального дисбаланса. Получается, при бесплодии есть месячные, однако зачатие все равно не происходит: половые клетки не развиваются в должном объеме, не покидают яичник и оплодотворение просто невозможно.

Не менее важный момент выяснение наличия овуляции. Чаще всего ановуляция приводит к нарушению цикла. Однако в определенных вариантах отмечается появление ежемесячных выделений даже при несостоявшемся выходе женской половой клетки. Допустимым считается 2-3 ановуляторных менструации в году. При этом женщина не ощущает особой разницы с нормальными месячными. При патологии, сопровождающейся отсутствием овуляции в циклах, зачатие не происходит, хотя сама менструация приходит регулярно.

Особенности выделений при бесплодии

Выделения при менструациях продолжаются 3-7 дней. Кровопотеря составляет 80-150 мл. При наличии изменений возможно колебание указанных параметров большую или меньшую сторону.

Обильное отторжение внутренней оболочки матки во время цикла свидетельствует в пользу эндометриоза, миомы, гиперплазии, полипов. Возможно данное изменение при нарушении процессов свертывания крови, патологии яичников, щитовидной железы. Чрезмерные менструации при бесплодии могут быть следующих типов:

  1. Меноррагия – усиление объема кровопотери. Продолжительность цикла остается в пределах допустимых значений.
  2. Полименорея – выделения наблюдаются более 8-10 суток. При такой симптоматике нарушения обычно затрагивают высшие мозговые центры.
  3. Метроррагия – беспорядочные кровотечения из матки.

Уменьшение теряемой крови, приводит появлению темно-коричневых, черных единичных капель. При этом симптомы ПМС также снижены. Когда есть скудные месячные, причина бесплодия следующая:

  • нарушения обмена веществ;
  • аномалии строения половых органов;
  • неправильная гормональная контрацепция с чрезмерным подавлением активности яичников;
  • травмы, состояние после операций мочеполового аппарата;
  • профессиональные вредности;
  • туберкулез, воспаления репродуктивной сферы.

Болезненные месячные

Дискомфорт при менструации явление достаточно распространенное. Первые 24-48 часов от начала кровянистых выделений могут характеризоваться сильными болевыми ощущениями, связанными с повышением тонуса матки. Обычно прием спазмолитиков купирует подобные состояния.

При бесплодии есть месячные, боль при которых настолько сильная, что пациентки полностью утрачивают работоспособность и интерес ко всему происходящему. В таком варианте речь идет о альго- или дисменорее. Подобные нарушения встречаются при патологиях эндометрия: аденомиозе, опухолях, наличии спаек, когда искажается нервно-мышечная регуляция матки. Для устранения заболеваний чаще проводится хирургическое удаление патологического очага.

Причины задержки месячных при бесплодии

Самым явным изменением работы репродуктивной функции является аменорея – отсутствие менструации в течение полугода. В таком случае у пациентки отсутствует выход яйцеклетки из яичников, беременность не наступает. Нарушения менструального цикла и невозможность зачатия могут быть симптомами:

  • поликистозных яичников;
  • гипо-, гипертиреоза;
  • воспалительных состояний;
  • метаболических отклонений (чрезмерная потеря веса, ожирение);
  • адреногенитального синдрома при заболеваниях надпочечников;
  • преждевременного наступления менопаузы;
  • гиперпролактинемии;
  • опухоли гипоталамо-гипофизарной области;
  • синдрома Шихана;
  • изнурительного физического или эмоционального перенапряжения;
  • гиперторможения яичников при длительном приеме КОК.

Вне зависимости от желания иметь детей при появлении длительной задержки цикла требуется обязательно проконсультироваться со специалистом и выяснить причину.

Когда нужно обращаться к врачу

Физиологические нарушения цикла встречаются при беременности, лактации, перемене климата, стрессе, вначале приема гормональных контрацептивов. Незначительные отклонения в продолжительности выделений могут наблюдаться у здоровых женщин.

При появлении следующих отклонений при месячных следует обязательно обратиться к специалисту:

  • нерегулярный цикл;
  • болезненность, с утратой трудоспособности в интересные дни;
  • выделения продолжаются более 7 суток;
  • кровотечение обильное, с крупными сгустками;
  • очень короткий промежуток между менструациями – менее 21 суток;
  • кровомазание появляется вне цикла.

Заключение

Характер месячных при бесплодии позволяет косвенно предположить о наличии гормональных проблем пациентки. Прямой зависимости отклонений цикличности выделений и отсутствия зачатия нет. Идеальный цикл не гарантирует 100% беременность, а его нарушения не говорят именно о бесплодии. Однако при имеющихся проблемах с месячными стоит задуматься о сбоях в функционировании репродуктивного аппарата, которые без наблюдения и лечения могут привести к невозможности стать матерью в естественных условиях.

Есть ли у бесплодных девушек месячные?

Нарушение менструального цикла должно стать поводом для беспокойства для тех девушек, которые хотят забеременеть. Нерегулярные месячные, сильные боли во время менструации могут указывать на проблемы в половой системе, а именно на бесплодие. Но что, если месячные вообще отсутствуют, а тест на беременность отрицательный? Связывать ли отсутствие месячных с невозможностью иметь детей?

Что такое бесплодие?

Этот диагноз ставят, когда при регулярной интимной жизни на протяжении года беременность не наступает. Срок достаточно приблизительный и может увеличиваться.

Читать еще:  Крем и мазь против кандидоза у женщин

Причин такого нарушения множество и большинство с них связано с гормональным дисбалансом, который проявляется сбоями менструального цикла, нерегулярными, болезненными месячными или их полным отсутствием.

Зачатие происходит при участии двух половых клеток: яйцеклетки и сперматозоида. Яйцеклетка образуется в яичники. При ее неполном созревании или невыходе из яичника оплодотворение не происходит.

Существуют разные формы и типы бесплодия. Но многих интересует, как узнать о бесплодии по характеру менструального цикла. Означает ли, что если месячные идут не каждый месяц, то это свидетельствует о том, что забеременеть не удастся?

Признаки бесплодия следующие:

  • поздняя менструация (позже 16 лет);
  • чрезмерная худоба, к которой привели строгие диеты;
  • патологии строения органов репродуктивной системы;
  • дисфункция яичников;
  • гипоплазия матки;
  • скудные месячные, которые длятся менее 3 дней;
  • цикл длиннее 40 дней;
  • нерегулярный менструальный цикл.

При любых нарушениях цикла необходимо идти к врачу, особенно если месячные вообще не начинаются длительное время.

Идут ли месячные при бесплодии?

Однозначно ответить на вопрос есть ли у бесплодных девушек месячные невозможно. Все зависит от причины отсутствия возможности забеременеть. При бесплодии месячные могут идти каждый месяц, но с некоторыми нарушениями, а может менструация и вовсе отсутствовать. В последнем случае речь идет о маточной или гормональной форме бесплодия.

Стоит отметить, что если у женщины месячных не было никогда или их нет уже более года, то лечение бесплодия практически невозможно. В этом случае говорят о серьезном нарушении работы яичников, из-за чего отсутствует овуляция.

Причины отсутствия месячных и бесплодия следующие:

  1. Климакс. О менопаузе говорят, когда у женщины естественным путем прекращаются месячные. Как правило, это происходит после 45 лет. Женщина не может иметь детей. Но случается ранний климакс, когда молодые девушки становятся бесплодными. Происходит это из-за того, что яичники перестают вырабатывать яйцеклетки.
  2. Поликистоз или дисфункция яичников. Из-за нарушения работы яичников развивается бесплодия, а месячные отсутствуют или идут не регулярно.
  3. Повышение уровня пролактина в крови. Этот гормон вырабатывается в большом количестве для лактации после рождения ребенка, но при гормональном сбое его чрезмерная выработка приводит к подавлению овуляции и нарушении работы яичников.
  4. Заболевания щитовидной железы.
  5. Врожденные патология строения органов репродуктивной системы. Это может быть недоразвитость яичников или матки. В таком случае женщина не может иметь детей, а месячные у нее так и не начинаются.

При отсутствии менструации нужно сдать анализ крови на гормоны и сделать УЗИ органов малого таза. Только после обследования можно поставить окончательный диагноз и говорить о возможности оплодотворения.

Что делать, если месячные не идут?

Для начала нужно выяснить причину. Если это связано с менопаузой, то сделать ничего не удастся. Забеременеть можно лишь при помощи ЭКО.

При раннем климаксе может помочь стимуляция яичников искусственными гормонами, но только при своевременном обращении в больницу.

При повышении пролактина в крови не обойтись без гормональных препаратов. Поможет Бромокриптин и Достинекс.

При наличии опухолей щитовидной железы или врожденных патологиях половых органов поможет только операция.

Бесплодие при нарушении менструального цикла

Не у всех девушек месячные при бесплодии отсутствуют, ведь половая система продолжает функционировать даже при невозможности к оплодотворению, поэтому каждый месяц при отсутствии беременности начинается менструация.

Естественный менструальный цикл длится от 21 до 35 дней.

Большая часть девушек, которые не могут иметь детей, имеют проблемы с нерегулярным менструальным циклом. У них часто случаются задержки месячных, цикл нестабильный, может длиться менее 21 дня или свыше 40 дней. В таком случае вероятность зачатия ребенка значительно снижается, ведь овуляция происходит редко или вообще отсутствует.

Причины нерегулярного менструального цикла:

  1. Заболевания щитовидной железы. Болезни этого органа приводят к дефициту или избыток гормонов. В результате этого нарушается функционирование яичников и отсутствует овуляция. Чаще всего причиной бесплодия становится такое заболевание, как гипотиреоз.
  2. Гормональные нарушения. При отклонении от нормы гормонов созревания и выхода яйцеклетки не происходит, что приводит к отсутствию овуляции. На созревание фолликул влияет лютеинизирующий гормон и прогестерон.
  3. Поликистоз яичников. В органе образовываются кисты. Эти образования видны на УЗИ.

На бесплодие могут указывать длительные (свыше 7 дней), обильные и болезненные менструации. Причиной может стать миома или фиброма матки, полипы и эндометриоз. Эти заболевания приводят к обильным кровотечениям, и забеременеть практически невозможно.

Миома представляет собой доброкачественную опухоль матки. Сначала женщине предлагают пройти курс гормональной терапии, а при неэффективности медикаментозного лечения проводят операцию по удалению матки.

При эндометриозе происходит разрастание эндометрия в полости матки, что приводит к бесплодию и закупорке маточных труб.

Женщина обязательно должна сделать УЗИ матки, по необходимости – лапароскопию.

Как видим, не только отсутствие, но и обильные менструации приводят к бесплодию.

О бесплодии говорят, когда овуляции не наступает вообще. Если она происходит не регулярно, то забеременеть можно, а на отсутствие зачатия влияют другие причины. При любых расстройствах менструального цикла необходимо обратиться к гинекологу и пройти обследование, особенно если вам не удается забеременеть на протяжении длительного периода.

Источники:

http://promesyachnye.ru/mesyachnye-pri-besplodii/
http://ginekola.ru/beremennost/besplodie/est-li-mesyachnye-pri-besplodii.html
http://beremennostnedeli.ru/zachatie/besplodie/est-li-u-besplodnyx-devushek-mesyachnye.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему: