Гистология полипа матки после его удаления

Заключение гистологии после удаления полипа.

Регистрация: 12.10.2018 Сообщений: 10

Заключение гистологии после удаления полипа.

Добрый день! После удаления полипа пришел анализ гистологии. В заключении написано:
1. В соскобе из цервикального канала участки фиброзный-железистого полипа эндометрия с пролиферацией железистого эпителия по типу сложной аденоматозной гиперплазии с плоскоклеточной метаплазией и участки эндоцервикса с фиброзом стромы, кровь, слизь.
2. В соскобе из полости матки участки фиброзно-железистого полипа эндометрия с пролиферацией железистого эпителия по типу сложной аденоматозной железистой гиперплазии энометрия и участки энометрия поздней стадии фазы пролиферации.
Врач-гинеколог , проводивший операцию сказал, что необходимо обратиться к онкологу в моей случае крайняя мера удаление матки.

Мне 37 лет, были одни роды. Ни абортов, ни выкидышей ни разу не было. Стабильный цикл, месячные в норме. Полип обнаружен случайно на узи.

Поясните пожалуйста мой диагноз и возможные методы лечения. Спасибо.

Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 5,827

Здравствуйте. Вам стоит обратиться к онкологу-гинекологу и пересмотреть препараты в онкологическом учреждении. Если диагноз атипической гиперплазии подтвердится, то с учетом Вашего возраста возможно проведение консервативной терапии, например, установки спирали Мирена или гормональной терапии.

Регистрация: 12.10.2018 Сообщений: 10

Алексей Михайлович! Еще раз здравствуйте. Провела повторную гистологию стекол в Самарском областном онкологическом диспансере.
Заключение: гиперпластический смешанный эндометрий с полиповидными образованиями.

Нет слов “атипия” или “аденоматозный”. Могу ли я выдохнуть?Поясните пожалуйста это заключение. И какое лечение предлагается?Признательна Вам за ответ.

Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 5,827

Можете выдохнуть . Это доброкачественный процесс. Теперь Вам стоит обратиться к обычному гинекологу-эндокринологу для решения вопроса: просто наблюдаться или провести гормонотерапию.

Регистрация: 12.10.2018 Сообщений: 10

Я не смогла “выдохнуть” и решила получить еще одно мнение в Подмосковье в г.Воскресенс. И к огромному моему разочарованию, там мне подтвердили первый диагноз-гиперплазия с атипией. Онколог назначила один месяц по 500мг инъекции 2 раза в неделю Депо-провера, затем выскабливание. Могу ли я обойтись пайпель-биопсией вместо выскабливания для получения гистологии по итогу лечения гормонами? И еще вопрос: через 1,5 месяца на днях сделала на 5 день цикла, обнаружили образование, но узизст назначила доосмотр на 8 день цикла, чтобы убедиться не сгусток ли это оставшейся крови, так же добавила что эндометрий неоднородный , где то 1,5-2, где то 3мм. Вот хотелось бы понять, действительно возможно что это сгусток или опять появился какой-то полип? А гормоны могут подействовать на этот полип, в случае если это он? Спасибо Вам.

Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 5,827

При аспирационной биопсии попадает не весь эндометрий, а только небольшой участок из зоны аспирации. С учётом того, что-то Вас был очаговый процесс, на мой взгляд, лучше выскабливание. Про сгусток уз-специалист Вам сказала верно: лучше повторить исследование, потому что иногда их трудно различить. Если полип небольшой (несколько миллиметров), то на фоне гормонотерапии он тоже может исчезнуть.

Регистрация: 12.10.2018 Сообщений: 10

Алексей Михайлович, доброе утро! Я продолжаю делать уколы Депо-провера по 500 мг 2 раза в неделю, осталось 3 укола и через 2 недели прием онколога-гинеколога, должны направить на выскабливания для получения гистологии по итогу лечения. Скажите пожалуйста с атипичной гиперплазией можно ходить в сауну или это противопоказано? (один раз сходила уже).

Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 5,827

Можно. Только на фоне депо-провера в сауне может давление «скакать»

Регистрация: 12.10.2018 Сообщений: 10

Спасибо за ответ! До приема читала кучу отрицательных отзывов о побочных действиях депо-провера, оказалось, что этот препарат мне очень даже подошел, все как обычно, ничего плохого не проявилось! Надеюсь на его эффективность, что он поможет снять атипию.

Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 5,827

Обязательно поможет.

Регистрация: 27.09.2018 Сообщений: 1

Здравствуйте, Леся. Случайно увидела темку с похожей проблемой, что у меня была. Я тоже принимала депо-провера по 500, но один раз в неделю, 6 месяцев в связи с тем, что 2,5 года назад у меня обнаружили фокусы атипической гиперплазии на фоне комплексной неатипической гиперплазии. На удивление тоже никаких побочек не было.
После последнего укола было выскабливание с чистой гистологией. Так что лечение прошло успешно и по сей день спустя два года все в норме, правда до сих пор нет цикла. Но после депо-провера, как я поняла, это нормально, приходится долго ждать восстановления цикла.
Так что, думаю, и у вас все будет хорошо!

Регистрация: 12.10.2018 Сообщений: 10

Здравствуйте Евгения! Давно не заходила на форум, и вот прочитала Ваше ободряющее сообщение! Спасибо большое, что написали!))
Теперь у меня появилась еще большая надежда победы над атипичной гиперплазией! Пока еще не проведено выскабливание, сегодня только пойду за направлением, но думаю все будет в январе в новом году. Накануне нового года не хотелось что-либо делать. Конечно первое, что предложили сделать-удалить матку, НО я выбрала путь лечения. Тем более, что моя гистология по мнению разных центров разная. Напишу дальше как будут проходить мои дела.

Регистрация: 12.10.2018 Сообщений: 10

Алексей Михайлович, здравствуйте!Может ли измениться показатели лейкоцитов из уретры в мазке на чистоту после депо-провера 500,колода раз в неделю один месяц?Готовлюсь к пайпель-биопсию и анализ на чистоту показал лейкоцитов 25-28 ,флора палочковая,эпителий 10-15. Чувствую себя хорошо,никаких проявлений не чувствую.Последние месячные были 5 ноября до уколов.После-не было.

Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 5,827

Да, может. Так как снижение уровня гормонов приводит к изменению микрофлоры влагалища.

Регистрация: 12.10.2018 Сообщений: 10

После 1 месяца уколов депо-провера (при дозировке 500мг 2/неделю) было проведено РДВ, гистология:”В соскобе из полости матки фрагменты эндометрия гипопластического типа”. Онколог сказала, что гистология хорошая и назначила дальнейшее лечение депо-провера в дозировке 500мг, но 1 раз в неделю, сроком месяц.По окончании уколов сделала узи, по результату эндометрий 7-10 мм, 3-х слойное строени, стенки полости ассиметричной толщины, смыкания нечеткие, эндометрий включает повышенную эхогенность без четких контуров.Сегодня был прием онколога, снова назначили депо-провера в той же дозировке-1 месяц( это получается 3-й месяц уколов) и направила сделать пайпель-биопсию эндометрия. Не понятно почему по узи эндометрий по прежнему толстый. А в гистологии пишут, что гипопластический процесс.Как Вы считаете мое лечение дает результаты? И по окончании 3-го месяца уколов, как мне наблюдаться дальше, какие исследования делать? Спасибо.

Добавлено через 2 минуты

Забыла напомнить, речь идет об атипичной гиперплазии эндометрия.

Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 5,827

У Вас хороший эффект от лечения. Узи видит более толстый эндометрий за счёт отека. Это нормальная реакция Матки на гормонотерапию. Лечение обычно проводится до полугода. В конце также будет выполнена контрольная биопсия эндометрия.

Регистрация: 12.10.2018 Сообщений: 10

Добрый день! Завершила полугодовое лечение лечение атипичной гиперплазии эндометрия уколами депо-провера. Последняя гистология от 10 июля 2019 чистая (предыдущие тоже были хорошие, без атипии)” В соскобе из полости матки мелкие фрагменты эндометрия с единичными железами индифферентного тимпа, обрывки стромы эндометрия, кровь, слизь. Материал мал в объеме и мало информативен”. Онколог назначила установку спирали Мирена (ее я установила в сентябре) и контроль узи. Последнее УЗИ от октября 2019 эндометрий 6мм,строение не изменено, миома 12 мм. ВМС расположена правильно.Заключение -аденомиоз диффузная форма с миомой малых размеров. Онколог меня осмотрела, посмотрела результат узи, сказала, что все в норме. Теперь узи через полгода и и к ней на прием. Хотела бы узнать, если ли какие то ограничения в жизни с атипичной гиперплазией после гормонотерапии? Имею в виду смена климата, солнце, жара, сауна..Буду благодарна за ответ!

Регистрация: 27.10.2019 Сообщений: 6

Подберите замечательно под себя мощное стабильное сырое питание.
Уделите внимание к продуктам с высоким содержанием фитостеролов.–Это женские продукты.

Что показывает гистология полипа и в каких случаях этот анализ жизненно важен?

Гистология полипа в гинекологии — популярный и эффективный метод выявления ранних стадий ракового изменения эндометрия. Полипы могут быть причиной бесплодия, нетипичных симптомов, патологической беременности. Нередко своевременная диагностика опухолевидных новообразований помогает спасти не только здоровье, но и жизнь женщины.

Что такое гистология?

Гистология — раздел биологии, который микроскопически изучает строение тканей и клеточных структур. Гистология помогает определить любые патологические изменения эндометрия даже на стадии раннего перерождения клеток. Материал для гистологии берется путём гистероскопии (гистероскопия — гинекологического осмотра шейки матки).

Такой анализ называется биопсия полипа эндометрия. Биологические образцы могут быть взяты не только с матки и шеечного канала, но и с яичников. Дополнительно проводят анализ цервикальной слизи, влагалищной жидкости.

Показаниями к проведению процедуры являются:

• необходимость уточнения диагноза;
• идентификация стадии онкологии;
• контроль над динамикой опухолей;
• объём предстоящей операции;
• контроль состояния эндометрия после лучевой или химиотерапии.

Гистологический анализ показан при появлении у женщин нетипичной симптоматики:

• боли,
• рези,
• тянущих ощущений,
• аномальных выделений.

Всё это может указывать на лейкоплакию, на признаки миомы матки, кисты и другие новообразования.

Что показывает гистология?

Гистологический анализ полипов эндометрия позволяет выявить любые структурные изменения тканей, клеток слизистых. Каждая ткань имеет свою структуру, порядок расположения клеток. При любых изменениях можно подозревать онкологию, воспалительный процесс.

Помимо гистологии проводят цитологический анализ. Цитология помогает определить строение клетки (ядро, мембрану), её функциональность.

Оба показателя для биопсии важны при определении окончательного диагноза.

Гистологический анализ указывает на:

• атипичность клеток, тканей;
• структуру новообразований;
• морфологию основания полипа.

Обратите внимание! Если признаки атипии отсутствуют, значит анализ отрицательный. При получении положительных результатов определяются с тактикой дальнейшего лечения. Однако положительные результаты указывают не только на рак, но и на воспаление, хроническое заболевание, дисплазии.

Как проводится гистология полипа эндометрия?

Перед проведением биопсии проводят лабораторные исследования: анализ крови развёрнутый, на мочеполовые инфекции, ВИЧ и сифилис, гепатиты, анализ мочи на белок, сахар и лейкоциты. Обязательно проводят базовое гинекологическое исследование, во время которого осуществляют влагалищный мазок на микрофлору.

Иногда требуется проведение кольпоскопии для выявления опухолевидных новообразований на шейке и в полости матки (как делают кольпоскопию узнайте здесь).

Гистологию проводят несколькими способами:

1. Пайпель-метод — биологический материал извлекают специальной трубкой при помощи вакуума;
2. Вакуум-аспирация — забор тканей осуществляется посредством вакуумного отсоса;
3. Забор микрокюреткой — у основания полипа соскабливают слизистую и отправляют для анализа.

Полученный материал отправляют в лабораторию для последующего исследования.

Алгоритм проведения лабораторной диагностики выглядит следующим образом:

1. Обработка и фиксация особым раствором;
2. Обезвоживание и обеспечение плотной консистенции;
3. Пропитка парафином для отвердения;
4. Нарезка на пластины посредством микротома;
5. Помещение срезов на предметные стекла, окрашивание;
6. Микроскопическое изучение тканей.

Полученные материалы хорошо переносят заморозку, что позволяет проводить анализ спустя несколько суток после забора материала. Обычно анализ проводят в день взятия образцов.

Сколько делается?

Сроки выполнения анализа варьируют в пределах 5-10 суток. Всё зависит от лаборатории, медицинского учреждения. Если лаборатория расположена на территории медицинского учреждения, где женщина сдавала анализ, то получить данные можно через 3-5 суток. Если требуется транспортировка образца, то сроки выполнения могут увеличиться на несколько дней.

Иногда врачи прибегают к методу экспресс-диагностики, когда ткани исследуют прямо во время гистероскопии. При подозрении на онкологию проводят расширенную хирургическую операцию. Ошибки диагностического исследования встречаются редко, но при подозрении на ложноположительные результаты анализ требует пересдачи.

Расшифровка

Результаты может интерпретировать только лечащий врач.

По полученному образцу гистологически выделяют следующие виды полипозных новообразований эндометрия:

• Железистый. В основе полипа функционирующие железы. Опасность озлокачествления сохраняется постоянно. В группе риска женщины во время беременности, в период климакса и при активных гормональных расстройствах. Лечение железистого полипа эндометрия подробно описано на нашем ресурсе.
• Железисто-фиброзный. Комбинированная структура полипа с железистыми и фиброзными клетками. Часто диагностируется у молодых женщин с адекватным менструальным циклом. О лечении железисто-фиброзного полипа подробнее здесь.
• Фиброзный. Плотные нефункциональные полипы, которые редко подвергаются озлокачествлению. Онкологический риск возрастает с возрастом женщины.
• Аденоматозный. Такие полипы относят к предраку, в гинекологии встречается крайне редко. Атипичные клетки аденоматозного полипа чаще всего активизируются после родов или климакса. Аденоматозный полип матки что это узнайте в этой статье.

При положительном анализе требуется дополнительное исследование женщины. Иногда положительный анализ может указывать на длительное течение хронического заболевания с бессимптомным течением.

Возможность беременности после гистологии

Нередко биопсию проводят для изучения и дальнейшего лечения бесплодия. Проведённое лечение не сразу приводит к положительному результату. Учитывая травматичность метода, важно полное восстановление эндометрия.

Клиницисты считают, что оптимальный срок планирования беременности — 2-3 месяца спустя проведения гистероскопии и гистологического анализа.

Таким образом, сам по себе гистологический анализ не влияет на беременность, но способ забора биологического материала повреждает оболочки эндометрия. Сразу после манипуляции плодное яйцо не крепится к стенкам матки, происходит отторжение и травматизация слизистых.

После проведённой биопсии и лечения полипов рекомендуется регулярно осматривать матку, контролировать состояние слизистых. Динамический контроль позволяет своевременно определить рецидив. Адекватная подготовка к беременности после гистологии — залог успешного вынашивания плода.

Подробнее о том, как проводится гистология после выскабливания прямо здесь:

Гистологическое исследование полипов эндометрия – высокоинформативный метод исследования женщин, который входит программу ежегодной диспансеризации. Раннее выявление новообразований помогает снизить риски рака шейки матки и яичников в разы.

Что такое плацентарный полип после родов читайте в этой нашей нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Гистология полипа матки после его удаления

Кровотечение разной интенсивности обычно всегда сопровождает любое хирургическое вмешательство. Также незначительное кровотечение может наблюдаться после удаления полипа матки. В некоторых случаях возникают осложнения в виде интенсивного кровотечения, при котором следует обратиться к специалисту. Сильное кровотечение после манипуляции относится к осложнениям.

Полипы матки стали всё чаще выявляться у пациенток разного возраста в связи с использованием современных методов диагностики, например, УЗИ и гистероскопии. Во многих случаях врачи предлагают удаление полипа, которое в норме может сопровождаться неинтенсивным кровотечением. После выполнения операции проводится анализ на гистологию.

Однако, как подчёркивают специалисты, удаление полипов не предотвращает появление рецидивов. Удаление полипов устраняет следствие патологического процесса, но не влияет на его причину. Кроме того, в редких случаях после удаления могут наблюдаться осложнения в виде обильного кровотечения.

Причины и симптомы полипоза

Полипами матки называют следствие очаговой гиперплазии эндометрия, при которой отмечается локальное разрастание участков слизистой. Патология больше характерна для женщин после 35-40 лет.

Полипы матки могут иметь различную форму:

Полипоз может быть представлен как единичными, так и множественными образованиями.

• на тонкой ножке;
• на широком основании.

Принято считать, что полипоз матки относится к гормонозависимой патологии. К причинам образования полипов в матке относят:

• гиперэстрогения и недостаток прогестерона;
• длительные воспалительные процессы половых органов;
• травматизация эндометрия;
• осложнения после абортов;
• РДВ.

После удаления полипа матки в обязательном порядке проводится анализ на гистологию, чтобы определить тип полипа. Согласно анализу на гистологию, выделяют следующие виды полипов матки:

• железистые;
• фиброзные;
• железисто-фиброзные;
• аденоматозные.

Гистология имеет существенное значение для определения с дальнейшей тактикой лечения. При обнаружении признаков пролиферации в анализе на гистологию, полипозные новообразования подвергаются удалению вместе с телом матки. Промедление может привести к серьёзному осложнению – развитию рака матки.

Малые полипы матки обычно не имеют симптомов. Клиническая картина развивается при увеличении размеров новообразования, появлении множественных полипов. Зачастую полипоз нарушает нормальную сократительную функцию матки, что осложняет процессы отторжения слизистой. Полипоз матки может проявляться:

• кровотечениями в середине цикла;
• обильными кровотечениями во время месячных;
• болями в нижней части живота, например, при половых актах;
• бесплодием;
• самопроизвольным прерыванием беременности.

Подготовка к вмешательству

Перед удалением полипов матки с целью предупреждения осложнений необходимо пройти обследование. К тому же диагностика позволяет выявить противопоказания к удалению.

Обследование перед удалением полипа матки включает следующие исследования.

1. Изучение состояния шейки матки. Зачастую в процессе удаления через шейку матки вводятся инструменты. Именно поэтому важно исключить воспалительные патологии, а также повреждения слизистой.
2. Выполнение мазков. Женщине рекомендованы мазки на обнаружение половых инфекций, оценку состояния влагалищной микрофлоры. При наличии инфекции удаление не выполняется в связи с риском возникновения осложнений, например, эндометрита.
3. Цитологическая диагностика. Мазок на онкоцитологию позволяет выявить предраковый процесс в шейке матки. В таких случаях, лечение может отличаться расширенным объёмом.
4. УЗИ. Ультразвуковое исследование проводится трансвагинально и абдоминально. При помощи данной диагностики можно оценить состояние внутренних половых органов.
5. Общеклинические исследования. Перед госпитализацией и удалением следует выполнить ЭКГ, флюорографию, анализы крови и мочи, в том числе для диагностики сифилиса, гепатитов и ВИЧ.

Противопоказания

При обследовании иногда выявляются противопоказания, которые являются препятствием к выполнению удаления. При игнорировании противопоказаний могут развиться осложнения, например, интенсивное кровотечение.

К противопоказаниям, препятствующим выполнению удаления полипов, относят:

• инфекции и воспалительные процессы половых органов;
• молочница и бактериальный вагиноз;
• беременность;
• патологии шейки, которые не позволяют ввести в маточную полость инструменты для удаления, например, стеноз или грубая деформация ткани как осложнение после родов;
• тяжёлые соматические патологии, в частности, сахарный диабет, сопровождающийся существенным повышением уровня глюкозы в крови, гипертония с довольно высокими показателями артериального давления или обострения язвы желудка;
• ОРВИ.

Способы удаления

Полип в матке подлежит удалению в большинстве случаев, которое зачастую проводится посредством гистероскопии с последующим РДВ. Эта процедура подразумевает раздельное диагностическое выскабливание матки и шейки. После забора материла, он тщательно исследуется в рамках анализа на гистологию.

Тактика лечения и показания к удалению зависят от следующих факторов:

• размер и строение образований;
• возраст;
• состояние эндометрия;
• причин полипоза;
• обменно-эндокринные патологии в анамнезе.

Показания к удалению зависят от разновидности полипа. Например, фиброзные новообразования обязательно требуют удаления. Железисто-фиброзные полипы, которые выявляются в рамках гистологического исследования, указывают на гормональный дисбаланс. После их удаления женщине показано лечение гормональными препаратами.

Аденоматозные полипы могут привести к такому осложнению, как рак матки. При их обнаружении нередко показано удаление матки, шейки, яичников у женщин перед наступлением климакса.

Накануне удаления пациентке можно потреблять только легкоусвояемую пищу. Капусту, чёрный хлеб и бобовые нужно исключить. В качестве ужина врачи рекомендуют стакан кефира. Перед удалением принимать пищу и пить нельзя. При назначении лечащего врача пациентке проводят клизму вечером, а также утром.

Удаление полипов матки обычно проводят на вторые или третьи сутки после окончания месячных. В данную фазу цикла полипы хорошо визуализируются в полости матки. Таким образом, удаление реже сопровождается осложнениями, в частности, кровотечением.

Удаление полипа в матке выполняется в условиях стационара. Продолжительность госпитализации составляет несколько дней. Женщина располагается на гинекологическом кресле, где ей вводят обезболивающие средства внутривенно. В некоторых случаях в качестве обезболивания используют спинномозговую анестезию, эндотрахеальный наркоз.

Выбор варианта анестезии зависит от следующих факторов:

• длительность и объём удаления;
• наличие в анамнезе сопутствующих заболеваний;
• реакции непереносимости некоторых лекарственных средств;
• возможный риск осложнений.

Гистероскопия

Удаление полипа методом гистероскопии выполняется обычно под общей анестезией. В начале вмешательства врач вводит в шейку гистероскоп, который представляет тонкую трубку. Встроенная видеокамера передает полученное изображение на экран. Таким образом, специалист проводит обследование матки, выявляет локализацию образований и их количество. Затем при помощи специального инструмента на гистероскопе осуществляется удаление полипов. После удаления полученные ткани отправляются на гистологию в лабораторию.

Если образование прогрессирует на ножке, удаление выполняют своеобразным «откручиванием». Затем место прикрепления ножки прижигают током, лазером или обрабатывают жидким азотом. Данная процедура необходима, чтобы предотвратить осложнения и рецидивы патологии. Длительность гистероскопии составляет 10-30 минут.

Выскабливание

Известно, что в большинстве случаев полипоз после удаления рецидивирует. Именно поэтому после удаления производится обработка ложа. Иногда при отсутствии необходимого оборудования женщине предлагают просто выскабливание. В таком случае врач работает, не определяя расположение образования и его размер. Выскабливание рекомендовано проводить после осуществления гистероскопии.

Гинекологи утверждают, что качественно провести удаление полипа при помощи выскабливания невозможно. Зачастую после выскабливания полипа возникают осложнения в виде кровотечений и рецидивов.

Выскабливание при полипозе можно применять как срочный способ устранения кровотечения. В данном случае, выскабливание проводится не для удаления полипа матки.

Кюретаж проводится при помощи инструментов, расширяющих шейку матки. Затем металлической петлёй выполняется процедура выскабливание полости матки для последующего выполнения анализа на гистологию.

Лазерная полипэктомия

Данный метод подразумевает прицельное удаление новообразований посредством лазера. Такой способ удаления отличается малой травматичностью, отсутствием рубцовой ткани и сохранением детородной функции. Удаление не требует предварительной госпитализации.

На сегодняшний день лазерное удаление считается самой эффективной тактикой. Врач имеет возможность контролировать глубину лазера. Это значительно сокращает риск травматизации и осложнений в виде кровотечения благодаря запаиванию сосудов. Восстановительный период характеризуется незначительной продолжительностью.

Лечение в восстановительном периоде

Риск осложнений минимален при проведении гистероскопии. В первые несколько дней возможно появление:

• спазматические боли, свидетельствующие о сокращении матки;
• незначительные кровянистые и сукровичные выделения.

После гистероскопии осложнения встречаются редко. В течение трёх дней пациентке назначают но-шпу для профилактики такого осложнения, как гематометра. При данном осложнении не наблюдается кровотечения, так как сгустки скапливаются в полости матки.

После вмешательства обычно рекомендуют курс противовоспалительных препаратов, так как полипы зачастую развиваются вследствие воспаления. При гормональной причине полипов после оценки анализа на гистологию назначаются соответствующие препараты, например, Норколут, Утрожестан, Дюфастон.

Результаты гистологии

Обычно анализ на гистологию готов через десять дней. Результаты анализа на гистологию имеют существенное значение для определения с тактикой послеоперационного лечения. Выделяют несколько разновидностей полипов в соответствии со строением по гистологии.

1. Железистый. Это новообразование формируется преимущественно из железистой ткани, что обуславливает его мягкость. Железистые полипы чаще растут у молодых женщин. У пожилых пациенток они могут способствовать развитию рака матки.
2. Фиброзный. Образование включает клетки фиброзной ткани. По сравнению с железистой формой, такие полипы характеризуются плотностью. Железы содержаться в незначительном количестве, что определяется по гистологии. Такие новообразования чаще растут у пожилых пациенток, в связи с чем уровень злокачественного перерождения повышается.
3. Железисто-фиброзный. Это смешанная разновидность, которая чаще диагностируется в рамках анализа на гистологию у пациенток с нормальным циклом. Данные полипы содержат фиброзную и железистую ткань приблизительно в равном количестве. Особенностью железисто-фиброзной формы считается часто развивающийся воспалительный процесс.
4. Аденоматозный. Это предраковая разновидность, которая встречается по гистологии сравнительно редко. Полипы включают признаки атипии, что особенно опасно в пожилом возрасте. Злокачественное перерождение чаще происходит у представительниц после наступления менопаузы.

Возможные осложнения

Риск появления последствий зависит от правильности проведения манипуляции. В целом неприятные последствия встречаются крайне редко. К врачу следует обратиться при следующих явлениях:

• интенсивное кровотечение;
• выделения кровянистого характера с неприятным запахом;
• повышенная температура;
• усиление болевого синдрома.

После операции возможно развитие следующих патологий.

1. Воспалительный процесс в матке. Такое осложнение может возникнуть при манипуляции, выполненной на фоне инфекции. Иногда воспаление развивается при несоблюдении антисептических правил. В данном случае, пациентке вне зависимости от результатов гистологии назначаются антибиотики.
2. Перфорация матки. Прокол маточной стенки происходит при её рыхлости или недостаточном расширении. Мелкие перфорации постепенно зарастают самостоятельно, а крупные – необходимо зашивать.
3. Гематометра. При остановке маточного кровотечения после операции не исключён риск появления гематометры. Возникает мышечный спазм, который препятствует оттоку крови. Гематометра опасна инфицированием и сопровождается сильными болями. Лечение включает приём противовоспалительных средств.

В течение первых дней после манипуляции отмечаются кровянистые выделения. С целью предупреждения кровотечения исключаются:

• горячие ванны;
• аспирин, который усиливает кровотечение;
• подъём тяжестей и занятия спортом;
• спринцевания;
• интимная жизнь.

Для расшифровки результатов гистологии женщине необходимо посетить гинеколога через несколько дней после манипуляции. Лечение назначается в соответствии с результатами анализа на гистологию. При возникновении кровотечения следует немедленно обратиться к врачу.

Источники:

http://www.oncoforum.ru/forum/showthread.php?t=109605
http://polipunet.ru/lechenie/diagnostika/gistologiya-polipa
http://ginekola.ru/ginekologiya/matka/gistologiya-polipa-matki-posle-ego-udaleniya.html