Химическая коагуляция эрозии шейки матки: этапы проведения, достоинства и недостатки метода

Способы прижигания эрозии шейки матки: химическая, лазерная, радиоволновая и электрокоагуляция

Псевдоэрозия – это та стадия эрозии шейки матки, которая требует незамедлительного лечения, поскольку длительное развитие патологии может привести к опасным последствиям.

Различают множество способов борьбы с данным заболеванием.

Рассмотрим, что представляет собой прижигание эрозии шейки матки током, виды этой процедуры, а также эффективность.

Что представляет собой коагуляция эрозии шейки матки?

Данная процедура представляет собой воздействие на поврежденные участки шейки матки, направленное на уничтожение патологических новообразований.

Способы коагуляции:

электрокоагуляция;
радиоволновая коагуляция;
лазерное удаление;
химическая коагуляция.

Вид процедуры должен определить лечащий врач, учитывая степень поражения шейки матки, а также индивидуальные особенности пациентки.

Преимущества и недостатки прижигания электрическим током

Процедура имеет ряд преимуществ:

Воздействие происходит исключительно на поврежденные участки слизистой оболочки. Здоровые ткани остаются нетронутыми.
Операция проходит без травмирования. После правильного ее проведения у женщины не остаются рубцы. Это очень важный момент для тех, кто планирует в будущем иметь детей.
Проведение процедуры предусматривает локализацию жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Происходит стерилизация поврежденных тканей.
Процесс проведения процедуры и реабилитации не занимает много времени. Женщина быстро восстанавливается после удаления эрозии.

Но, несмотря на множество преимуществ, диатермокоагуляция имеет и определенные недостатки:

цена диатермокоагуляции достаточно высокая, не каждая женщина может себе ее позволить;
в некоторых регионах отсутствует требуемое оборудование, а также специалисты, которые могут качественно провести процедуру;
высокая чувствительность к болевым ощущениям.

В редких случаях период реабилитации может занять длительное время, особенно это касается электрокоагуляции.

Способы лечения

В гинекологии применяются такие методы коагуляции:

Лазерная коагуляция.

В результате происходит выжигание измененных тканей. Глубина воздействия лазерным лучом достаточно маленькая. Поэтому лазеротерапия – один из наиболее безопасных методов лечения эрозии.
Радиоволновая коагуляция. Суть процедуры заключается в воздействии высокочастотных волн. Под действием электромагнитного луча ткани нагреваются, в результате чего поврежденные участки испаряются. Процедура проводится под местной анестезией.

Смесь этих лекарств уничтожает поврежденную поверхность слизистой оболочки, которая отторгается через пару дней. Процедура проводится с использованием кольпоскопа.
Криотерапия. Это один из наиболее распространенных способов борьбы с эрозией. Процедура представляет собой воздействие низкими температурами.

На пораженные участки подается жидкий азот на протяжении 5 минут. Благодаря такому воздействию поврежденные участки отторгаются. Криотерапия подходит для лечения эрозии на ранних стадиях ее развития.

Для того чтобы провести процедуру удаления эрозии в клинических условиях, требуется ответственно подойти к выбору клиники, поскольку некорректное лечение может привести к рубцеванию слизистой оболочки. Особенно это опасно для женщин, планирующих рожать в будущем.

Как проходит диатермокоагуляция?

Диатермокоагуляция представляет собой воздействие на поврежденные эпителиальные ткани электрическим импульсом.

Данная процедура является болезненной, поэтому проводится под местной анестезией. Если же у женщины диагностирована запущенная стадия эрозии, то требуется общий наркоз.

Проводится в несколько этапов:

Первый электрод подводится непосредственно к шейке матки, а второй крепится под область поясницы. Поврежденные ткани обрабатываются физраствором.
После подключения аппарата образуется тепло, которое воздействует на пораженную слизистую оболочку. Действует прибор как на поврежденные, так и на здоровые участки. Это помогает избежать распространения эрозии.

Ограничения после процедуры

После проведения процедуры осложнения наблюдаются крайне редко. Для того чтобы быстро восстановиться, требуется строго придерживаться рекомендаций лечащего врача. После диатермокоагуляции у женщины в первый день могут чувствоваться болезненные ощущения в области брюшной полости и незначительные кровотечения.

В период реабилитации для динамичного восстановления женщина должна придерживаться правил:

избегать сексуального контакта на протяжении 1 месяца;
умеренные физические нагрузки, не поднимать тяжелых предметов;
не купаться в открытых водоемах и других общественных местах, это может привести к инфицированию еще не зажившей шейки матки;
можно использовать местное лечение для ускорения заживления при помощи средств нетрадиционной медицины;
не беременеть в течение 1 месяца после проведения процедуры;
воздержаться от УЗИ-диагностики с использованием вагинального датчика в первый месяц;
соблюдать правила личной гигиены: регулярно подмываться и менять ежедневные прокладки;
отказаться от пагубных привычек, таких как курение и употребление алкогольных напитков, это способствует расширению сосудов, что негативно отражается на реабилитации.

Читать еще: Железистая псевдоэрозия шейки матки

Соблюдение вышеуказанных правил поможет женщине быстро восстановиться после диатермокоагуляции, а также избежать осложнений.

По истечении месяца требуется пройти осмотр у гинеколога. Он оценит состояние пациентки. При необходимости, доктор может продлить половой покой, поскольку интимная близость может привести к механическим повреждениям, в результате которых развивается повторная эрозия или сильные кровотечения.

Для того чтобы избежать повторного появления заболевания, женщине требуется регулярно посещать специалиста-гинеколога в профилактических целях. Это поможет своевременно обнаружить патологию или факторы, которые способствуют ее активному развитию. Также следует своевременно лечить инфекционные болезни, поскольку они могут стать благоприятным фактором для развития эрозии шейки матки.

Современные методы лечения эрозии шейки матки – криодеструкция, химическая коагуляция и т.д.

Основополагающим моментом в лечении рассматриваемого недуга есть устранение аномальных тканей, образовавшихся на оболочке, в канале шейки матки. Это нужно для предотвращения перерождения этих клеток в раковые.

Принципы лечения носят индивидуальный характер, определяются врачом после прохождения обследования и диагностики эрозии шейки матки.

Химическая коагуляция

Суть указанной процедуры заключается в использовании медпрепаратов, которые наносят непосредственно на проблемную зону. Зачастую практикуют Солковагин, Ваготил. Оба препарата обладают противомикробными свойствами, благоприятствуют отмиранию нездоровых клеток.

Основные характеристики химической коагуляции:

Отсутствие болевых ощущений/минимальное их проявление в ходе осуществления процедуры. В связи с этим для проведения данной манипуляции использование наркоза не требуется.
Применение исключительно на небольших участках, площадь которых не превышает в диаметре 1 см.
Может использоваться для рожавших/не рожавших обладательниц женского пола, — по назначению доктора. Большинство специалистов придерживаются мнения, что до родов представительницам женской части населения лучше избегать лечения эрозии шейки матки посредством данной процедуры: существует большой риск образования рубцов, что могут негативно повлиять в будущем на процесс беременности.
Препараты для химической коагуляции обладают мягким действием, что предусматривает необходимость дублирования процедур (до 5-10 манипуляций) для полного излечения;
Шансы на образование обострений после указанной процедуры минимальны.
Стоимость, по сравнению с другими методами лечения рассматриваемого недуга, мизерная.

Алгоритм осуществления рассматриваемой процедуры:

Пораженная зона высушивается при помощи ватного тампона.
Другой тампон пропитывается лекарственным препаратом, после чего происходит обработка эрозии шейки матки около 3-х минут. Для большей плодотворности доктор осуществляет химическую коагуляцию в сочетании с кольпоскопией.
По окончанию обработанный участок протирают сухим тампоном для ликвидации излишков химвещества.

Прижигание эрозии шейки матки методом диатермокоагуляции

Этот вид врачебной манипуляции практикуется достаточно давно. На данный момент, как средство лечения эрозии, диатермокоагуляция используется зачастую в государственных учреждениях, — частные клиники предлагают более щадящие методы лечения.

Сравнительная дешевизна данной процедуры.
Доступность такого лечения в рамках государственных поликлиник.
Возможность ликвидировать обширные участки эрозии.

Сокращение матки при воздействии электрического тока провоцирует сильные болевые ощущения, которые приравниваются к родовым схваткам.
Наличие специфического запаха паленого мяса во время проведения процедуры.
Образование крупных рубцов, что возникают на фоне ожога пораженных, здоровых участков эпителия шейки матки. Это негативно влияет на зачатие, вынашивание ребенка: матка не может полноценно раскрываться. Не рожавшим женщинам диатермокоагуляцию проводить нельзя.
Констатация со стороны пациента в первый месяц после проведения процедуры сильных болей в пояснице, обильных прозрачных/кровянистых выделений.
Длительный период заживления раны, после чего не всегда достигается нужный эффект.

Алгоритм следующий:

Пациента в рамках амбулаторных условий размещается в гинекологическом кресле. Использование наркоза будет определено желанием женщины.
Визуализация шейки матки происходит посредством ее раскрытия гинекологическим зеркалом.
Проблемный участок дезинфицируют при помощи тампона, пропитанного спиртом, высушивают.
Активный электрод приближают к эрозии/внедряют в нее на небольшую глубину. Этот электрод имеет рукоятку, которая не пропускает электрический ток.
Путем нажатия на педаль доктор запускает переменный ток, который в течение нескольких секунд воздействует на эрозию, что провоцирует зарождение ожога. Сила тока не превышает 0.5 А. Со стороны пациента констатируется ощущение сильного жара в месте, где проводят лечение, болевые ощущения.
Число маневраций в рамках одной процедуры может варьироваться от 10 до 40. Продолжительность данного метода лечения не превышает 20 минут. Это будет зависеть от размеров пораженного участка. В случае необходимости может быть назначено дополнительное прижигание.

Читать еще: Метод лазерной деструкции шейки матки

Метод криодеструкции в лечении эрозии шейки матки – замораживание жидким азотом

Данная процедура пользуется популярностью во всем мире.

Она актуальна для молодых девушек, которые не рожали.
Разрушенная материя не ликвидируется: она выступает барьером для внедрения в проблемный участок инфекций.
Здоровая ткань при осуществлении данных манипуляций почти не затрагивается.
Кровотечений при совершении процедуры не возникает.
Обработка шейки матки по окончанию не нужна.
Болевые ощущения отсутствуют/минимальны. После завершения манипуляции у некоторых пациенток могут возникнуть сильные боли внизу живота, длительность которых не превышает 2-х часов.

Возможность применения этого метода лечения на незначительных зонах поражения. Если эрозия шейки матки обширная – криодеструкция будет неплодотворной.
Сложность контролирования глубины проникновения. Может образоваться ожог, что в будущем повлечет возникновению рубцов.
Наличие сильных бесцветных выделений в первые 14 дней после проведения врачебной манипуляции.

Принципы проведения криодеструкции:

Посредством медицинской аппаратуры (криозонда) осуществляется замораживание материи. Последняя приобретает белый цвет, теряет чувствительность. Температура азота достигает минус 90-140 градусов. Длительность этой процедуры не превышает 15 минут.
Через 3-4 часа у пациентки констатируется отечность обработанной ткани.
В период от 14 до 60 дней происходит отторжение нефункциональной материи. На данном месте можно визуализировать небольшое светлое пятно.
Через 6 месяцев можно говорить об абсолютном восстановлении эпителия.

В течение одного месяца после криодеструкции, как и после любой другой процедуры, которые используют для устранения эрозии, не рекомендуется вести половую жизнь, заниматься спортом. В зависимости от скорости заживления раны, этот период может быть увеличен.

Лазерная терапия

На сегодняшний день рассматриваемая процедура является одной из самых эффективных в мире. Суть лазеротерапии заключается в испарении нездоровых клеток путем воздействия на них лазерных лучей.

Возможность ликвидации обширных пораженных участков.
Отсутствие болевых ощущений в ходе проведения лазеротерапии, после ее окончания.
Вероятность образования послеоперационных рубцов сводится к минимуму, что повышает шансы женщины на безопасное деторождение в будущем. Этим фактом также объясняется возможность проведения данной процедуры у девушек, которые не рожали. Однако не все медики одобряют такое лечение у нерожавших представительниц женского пола.
Заживление происходит более оперативно, чем при вышеперечисленных манипуляциях.
Минимальные кровопотери в ходе осуществления такой терапии.

Необходимость использования антибиотикотерапии после операции. Это актуально в связи с неполным устранением отмерших материй непосредственно во время процедуры.
Отсутствие достаточного опыта в работе с таким оборудованием может спровоцировать образование ожога при работе с лазером, что чревато различными осложнениями, в т.ч. образованием рубцов.
Дискомфорт во время процедуры, что связан с внедрением во влагалище вытяжки для ликвидации разрушенных тканей.
Высокая стоимость лазеротерапии.

При использовании этого метода лечения доктор выполняет следующие манипуляции:

Перед началом проведения процедуры, за 6-7 дней осуществляют предоперационную обработку эрозии медицинским раствором.
Во время проведения врачевания пациенту дают наркоз. Суть метода заключается в воздействии тонкого светового луча на необходимую зону. Лучи эти наделены высокой мощностью, поэтому точность проведения процедуры имеет большое значение. Для контроля над правильностью выполнения действий применяется видеокольпоскоп. Благодаря перекрытию мизерных сосудов кровопотери минимальны. Длительность процедуры лечения эрозии шейки матки лазером не превышает 20 минут.
Отторжение нездоровых тканей происходит на 5-6 день после окончания манипуляции.
Полное выздоровление отмечается через 45 дней.

Методы профилактики

После того, как была произведена операция, требуется 1-2 месяца для полного устранения последствий.

В этот период, с целью предотвращения рецидива эрозии шейки матки, надо выполнять комплекс правил:

Принятие горячих ванн, посещение саун нужно отложить на период полного выздоровления.
Купание в реках, на морях чревато попаданием бактерий во влагалище, что негативно повлияет на незажившую до конца материю шейки матки.
От половой жизни следует воздержаться 1 месяц после окончания лечения. По окончанию этого периода в последующий месяц надо использовать презервативы, как средство контрацепции. Это защитит микрофлору влагалища.
Физические нагрузки (в т.ч. незначительные) следует исключить на 1.5 месяца. Дозволенный лимит тяжести не должен превышать 3 кг.
Недопустимо использование тампонов, осуществление любых процедур, связанных с внедрение во влагалище каких-либо предметов (вагинальное УЗИ).

Практически каждая процедура в лечении эрозии шейки матки предусматривает появление обильных выделений в течение 10-14 дней. Это связано с выходом продуктов распада разрушенной нездоровой ткани. Такие выделения чаще бесцветные, иногда — с содержанием частиц крови.

Для того, чтобы обезопасить себя от появления эрозии шейки матки в будущем, надо выполнять комплекс несложных мероприятий:

Регулярно следить за гигиеной половых органов. Это касается также полового партнера.
Использовать контрацептивы. Аборты чреваты травмированием стенок матки.
Следить за защитными силами организма.Для этого достаточно ежедневно заниматься спортом (30 минут в сутки), 2 раза в год принимать витаминно-минеральный комплекс; свести к минимуму прием сладостей, жирной пищи;
Ограничить частоту смены половых партнеров.
Регулярно (2 раза в год) посещать гинеколога.При выявлении инфекций (особенно токсоплазмоза, бактериального вагиноза) надо немедленно приступить к лечению.

Загрузка.

Химическая коагуляция шейки матки

Главная → Гинекология → Химическая коагуляция шейки матки

Заболевания шейки матки требуют постоянного контроля и своевременного лечения. Наиболее частыми патологиями считаются эрозия, эндоцервикоз, полипы, кондиломы, папилломы, дисплазии и т.д. Если очередной осмотр выявил наличие одного или нескольких заболеваний шейки матки, врач предлагает его устранить.

На сегодняшний день существует множество способов и методик воздействия на патологические области, одна из которых – коагуляция шейки матки. Коагуляция — относительно быстрая и несложная процедура, заключающаяся в «прижигании» патологической области с помощью различных методов, направленных на остановку кровотечений или удаления различных патологических образований.

Достоинства и недостатки методики

Одной из возможностей «прижечь» патологическую область считается химическая коагуляция. Этот способ по праву можно назвать самым старым и весьма эффективным. Достоинствами метода считаются:

возможность применение для пациенток любых возрастных групп;
безболезненность и быстрота в исполнении;
минимальный риск осложнений и рецидивов;
возможность обработать только патологическую область без прижигания здоровых тканей;
короткий восстановительный период.

К недостаткам причисляют появление боли при обработки больших областей и длительной период заживления в том же случае.

Подготовка к процедуре

Химическая коагуляция проводится на 7-10 менструального цикла, подготовка к оперативному вмешательству стандартна, это: мазки на онкоцитологию и микрофлору, а также мазки на инфекции половой сферы. При обнаружении последних или каких-либо воспалительных явлений операцию не проводят – пациентка должна вылечиться от сопутствующих заболеваний, а затем приступать непосредственно к прижиганию. За полчаса-час до начала манипуляций некоторые врачи советуют пациенткам принимать спазмолитические препараты.

Как проходит химическая коагуляция

Пациентка укладывается на кресло. Врач проводит повторный осмотр и предупреждает о возможных последствиях. После подготовительных мероприятий шейку обезболивают, затем врач осушает ее тампоном и наносит на обрабатываемую область специальный препарат — Солковагин, способный за достаточно короткий промежуток времени привести к отмиранию патогенных клеток на обрабатываемой области. Сразу после процедуры медикамент тщательно удаляется. Поскольку Солковагин – достаточно агрессивное лекарство, способное повредить и здоровые ткани шейки — операция требует предельной осторожности и внимательности, поэтому для отслеживания процесса применяется кольпоскоп. Через несколько дней омертвевший слой начинает слущиваться, а на его месте формируется новая здоровая ткань.

Реабилитационный период

Прижигание патологий шейки матки не считается особо сложной операцией, тем не менее восстановительный период имеет место быть. На протяжении 1-2 месяцев следует воздержаться от интимной жизни, спринцеваний и применения гигиенических тампонов. Кроме того, нужно снизить физическую нагрузку и отказаться от занятий спортом во избежание кровотечений и тянущих болей внизу живота.

Побочные эффекты и возможные осложнения после операции

Осложнения после химической коагуляции встречаются крайне редко, из наиболее возможных отмечены:

межменструальные кровотечения;
боль внизу живота;
появление кровяных сгустков в выделениях;
неприятный запах у выделений.

Кроме того, нередки случаи более обильных менструаций в первые месяц-два после прижигания.

Противопоказания к химической коагуляции

Метод славиться практически полным отсутствием противопоказаний, но все-таки они есть. Запрет на прижигание Солковагином существует для некоторых категорий граждан, в первую очередь, это беременные женщины и кормящие мамочки. Также процедура не рекомендована:

Список противопоказаний может дополниться в зависимости от состояния здоровья пациентки, в этом случае решение остается за лечащим врачом.

Источники:

http://lecheniebolezney.com/ginekolokiya/eroziya-shejki-matki/lechenie-esm/prizhiganie/tokom.html
http://www.operabelno.ru/sovremennye-metody-lecheniya-erozii-shejki-matki-kriodestrukciya-ximicheskaya-koagulyaciya-i-t-d/
http://doktorlaser.ru/ginecologiya/ximicheskaya-koagulyaciya-shejki-matki.html