Хроническая воспалительная болезнь матки

Содержание

Воспалительные заболевание матки

Медицинский эксперт статьи

Воспалительные заболевание матки — инфекционные и воспалительные заболевания верхних женских половых путей, в том числе матки, фаллопиевых труб, и смежных анатомических структур малого таза.

Инфекция и воспаление могут распространяться на органы брюшной полости, в том числе и околопочечные структуры (синдром Фитц-Хью-Куртиса).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

По оценкам статистических исследований, более 1 млн женщин обращатся к гинекологу с воспалительными заболеваниями матки ежегодно. Из них госпитализируют 125,000-150,000 в год.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Причины воспалительных заболеваний матки

Хламидия трахоматис является преобладающиим возбудителем воспалительных заболеваний матки. Другие микроорганизмы — гонококки, влагалищная гарднерелла, гемофильная инфекция, Mycoplasma Hominis, вирусы простого герпеса 2, трихомонады, цитомегаловирусы и анаэробы (Peptococcus и Bacteroides). Лапароскопическая исследования показали, что в 30-40% случаев инфекции флора полимикробная.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Факторы риска

В группу высокого риска входят женщины моложе 25 лет, которые имеют несколько половых партнеров и не используют контрацепцию. Развитию воспалительных заболеваний матки способствуют осложненные аборты, роды, диагностическое выскабливание матки, гистеросальпингография и другие внутриматочные вмешательства, особенно производимые без учета состояния микрофлоры влагалища или с нарушением правил асептики и антисептики.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Симптомы воспалительных заболеваний матки

Для острого эндометрита характерны ухудшение общего состояния, повышение температуры тела, иногда озноб, тахикардия. Больных беспокоят боли в низу живота и в области крестца. Выделения из половых путей слизисто-гнойные, мутные, часто с неприятным запахом. При влагалищном исследовании определяют умеренно увеличенную болезненную матку мягкой консистенции (после родов и абортов часто выявляют субинволюцию матки).

Основным симптомами хронического эндометрита является нарушение менструального цикла — меноррагия (гиперменорея, полименорея), а также кровянистые выделения после менструации, ноющие боли в низу живота, крестце и пояснице. Наблюдаются умеренное увеличение и уплотнение матки, ограничение ее подвижности (из-за сращений с соседними органами — периметрит).

[28], [29], [30]

Хроническая воспалительная болезнь матки

Очень часто женщины относятся к своему здоровью недостаточно внимательно. Болезненные менструации, выделения желтого цвета или примеси крови в слизи в выделениях между критическими днями, слабость, головокружение и болезненное мочеиспускание – все это мы часто считаем нормой и не спешим обращаться за помощью к врачу-гинекологу. Однако, все это первые признаки такого опасного и коварного заболевания, как хроническое воспаление в матке.

Что такое воспаление матки

Воспаление матки – это такая болезнь, которая характеризуется поражением одного или нескольких слоев полости матки. Различают три вида заболевания, в зависимости от глубины поражения органа:

  • Эндометрит – поражение верхнего слизистого слоя органа.
  • Метроэндометрит – воспаление двух слоев – верхнего (эндометрия) и среднего мышечного (миометрия).
  • Периметрит – воспаление периметрия – серозного, наружного слоя матки, переходящего в брюшину и стенку мочевого пузыря.

Чаще всего заболевание начинается с острой формы. Со временем, через 5-10 дней, даже без лечения, симптомы затихают и кажется, что проблема решена. Однако именно это затишье болезни является очень опасным – происходит переход заболевания в хроническую, вялотекущую, но очень опасную стадию, во время которой начинаются непоправимые нарушения в строении тканей матки, изменения структуры клеток (возникновение атипии), образование спаек, кист, распространение инфекции на друге органы и системы.

Сепсис – самое страшное и опасное для жизни осложнение хронического воспаления матки.

Симптомы болезни

Обычно хроническое воспаление начитается с острого периода болезни. Оно характеризуется периодом интоксикации (температура тела 38-40 градусов, слабость, озноб, боли) и сильными болезненными ощущениями внизу живота и спины. Если лечение не было проведено правильно, начинается хроническое течение болезни, которое отличается длительными периодами благополучия и нечастыми обострениями.

Хроническое воспаление в матке чаще всего протекает бессимптомно. Женщину должны насторожить:

  • болезненные критические дни;
  • боли во время полового акта;
  • тянущие боли в спине и в районе крестца;
  • повышенная температура (в районе 37-37,5 градусов), учащенное сердцебиение и слабость;
  • любые изменения выделений из влагалища (усиление выделений, изменения цвета, примеси гноя, крови);
  • болезненность при мочеиспускании.
Читать еще:  Дисфункция яичников: клинические симптомы и современные методы лечения

Причины

Болезнь развивается в результате инфекции, которая попала в матку. Это может произойти по нескольким причинам:

  • ослабление местного иммунитета;
  • хирургическое вмешательство (аборт, лечебное или диагностическое выскабливание, внутреннее исследование матки);
  • установка контрацептивной внутриматочной спирали;
  • частая смена половых партнеров;
  • наличие инфекционных заболеваний (стрептококки, гарднерелла, пептококки, гонококки, хламидии и другие);
  • роды с осложнением (слабая родовая деятельность, большая кровопотеря, остатки плаценты), кесарево сечение;
  • незащищенная половая жизнь во время критических дней.

Хроническое воспаление всегда развивается вследствие некорректного лечения или поздней диагностики острого периода болезни. Исключение составляет скрытый острый период заболевания на фоне приема антимикробных препаратов. В этом случае болезнь практически сразу переходит в хроническую стадию и начать правильное лечение вовремя просто невозможно.

Последствия и профилактика

Последствия болезни могут быть очень серьезными.

  • Распространение инфекции на другие органы – пиометр, сальпингит, оофорит и самое опасное – сепсис.
  • Бесплодие – результат необратимых изменений тканей матки, образования спаек.
  • Заражение крови – распространение болезни через ток крови.
  • Ухудшение качества жизни – сбои менструального цикла, боли при половом акте, хронические боли внизу живота, чрезмерно обильные выделения.

Для того чтобы избежать тяжелых и неизлечимых последствий хронического воспаления, необходимо придерживаться определенных правил:

  • тщательно соблюдать личную гигиену;
  • использовать барьерные методы контрацепции;
  • отказаться от абортов;
  • регулярно проходить плановые обследования у врача-гинеколога;
  • вести половую жизнь только с постоянным партнером, избегать случайных связей;
  • после родов в плановом порядке посетить гинеколога и сделать УЗИ.

Лечение

Перед началом лечения необходимо выяснить причину развития болезни. В рамках диагностики проводят осмотр пациентки, ультразвуковое исследование органов малого таза, собирают анамнез, назначают анализы (мазки на влагалищную микрофлору, инфекционные заболевания, клинический анализ крови). При необходимости используют дополнительные методы диагностики: гистероскопия (осмотр полости матки), забор материала на гистологическое исследование (биопсия), полное выскабливание.

Лечение болезни всегда начинают с назначения антибиотиков и сульфаниламидов. Дополнительно необходимо принимать химические препараты, предотвращающие дальнейшее распространение инфекции («Метронидазол», «Метрогил»). Комплекс витаминов, иммуномодуляторы, обезболивающие, гомостатики для остановки кровотечения, пробиотики, и физиотерапия (УВЧ, лазерное лечение, гинекологический массаж и другое) назначаются по необходимости.

Хирургическое лечение воспаления (выскабливание) проводят по показаниям:

  • остатки плодного яйца или плаценты в матке;
  • шовный материал;
  • вросшая или неправильно установленная внутриматочная спираль;
  • необходимость чистки поврежденного слоя слизистой.

Эффективным методом лечения хронического воспаления матки является введение препаратов точечно, прямо в слизистую матки. Такой подход позволяет быстро и эффективно устранить причину заболевания.

Народные методы лечения

Использование нетрадиционных методов лечения без консультации лечащего врача категорически запрещено. Только опытный доктор может знать, как взаимодействуют между собой отвары лекарственных трав и серьезные препараты для лечения инфекций.

В качестве восстановительной терапии, после окончания терапии, народные целители рекомендуют:

  • отвары, настои и ванны с корнем алтея;
  • спринцевания и отвары из зверобоя;
  • напиток из ягод и листьев земляники;
  • компрессы и спринцевания из дубовых листьев.

Восстановление поврежденных тканей матки – длительный процесс, требующий приема гормональных препаратов, витаминов и средств, повышающих иммунитет. Во время всего процесса лечения, до полного выздоровления, необходимо исключить развития беременности и повторного заражения. Будьте внимательны к своему здоровью и болезнь непременно отступит.

Хроническое воспаление матки: возможные причины, симптомы, проведение диагностических исследований, консультация врача и лечение

С воспалением матки сталкивались многие женщины. Однако не все уделяют должного внимания тревожным симптомам. В итоге этот недуг может перерасти в хроническое воспаление матки, в более сложную инфекцию, а также стать причиной развития бесплодия. Спутать симптомы воспаления данного органа нельзя ни с каким другим заболеванием. Одним из признаков хронического воспаления матки является сильная болезненность во время месячных внизу живота, особенно в первый день. Чтобы не возникло осложнений, при появлении симптомов необходимо незамедлительно приступать к лечению этого неприятного недуга.

Особенности заболевания

Воспаление матки является одним из самых распространенных заболеваний среди женской половины населения планеты. Лечение должно быть назначено только специалистом, когда будет окончательно уточнен диагноз и выявлены причины развития болезни. Основным провокатором развития патологического процесса считается инфекция, которая попала в маточную полость извне. Чтобы правильно выбрать методы терапии, необходимо знать, что воспаление матки бывает хроническим, острым и подострым. По типу возбудителя эти патологические состояния делятся на специфические и неспецифические.

Особенности недуга

Специалисты отмечают, что хроническое воспаление матки протекает в основном скрыто. Главным его признаком является наличие сильного кровотечения. Его появление объясняется нарушениями цикла, а также высокой пропускаемостью сосудов эндометрия.

Читать еще:  Фиброзная ткань, лечение фиброза молочной железы

Хроническое воспаление шейки матки также характеризуется сокращением функции органа. Во время развития цервицита у пациентки наблюдается неправильная работа тромбоцитов. Но спустя некоторое время появляются и другие симптомы хронического воспаления шейки матки, куда следует отнести гнойные выделения и болевой синдром. Во время проведения диагностики можно заметить, что женский орган стал больше в размерах, а также уплотнился.

Отличие от острого процесса

Лечение и симптомы будут зависеть от степени развития патологии, а также от запущенности воспалительного процесса. При остром воспалении шейки матки клинические проявления появляются уже на 2-4 день после попадания инфекции во внутреннюю полость. Рассматривая различия между острым и хроническим воспалением матки, симптомы первого проявляются в виде общего ухудшения состояния женщины. Пациентка при этом чувствует усталость, сильные головные боли. Параллельно с этим учащается сердцебиение, чувствуется озноб тела, женщину начинает мутить и рвать.

При воспалении матки в нижней части живота появляется сильная болезненность. Она иррадиирует в область поясницы, а также анального отверстия. Если заболевание протекает тяжело, то проявляются симптомы раздражения брюшины. При обострении хронического воспаления матки, как и при обострении острого воспаления, появляются выделения, носящие гноевидно-серозный характер. Воспалительный процесс эндометрия сопровождается сильным кровотечением. Если будет правильно и своевременно оказано лечение, то симптомы данной патологии будут наблюдаться на протяжении полутора недель.

Во время диагностики специалист замечает болезненную матку, увеличенную в размерах. Довольно часто во время боковой пальпации пациентка ощущает сильную болезненность. Сбоку располагаются лимфоузлы, которое в некоторых случаях прощупываются во время пальцевого обследования.

Возможные осложнения

Если будет отсутствовать своевременное лечение хронического воспаления матки и симптомы проигнорируются, то могут развиться некоторые осложнения. Главную опасность представляет собой гематогенное лимфогенное распространение инфекции. Путь при этом может быть как нисходящим, так и восходящем. Возможными осложнениями могут быть:

  1. Воспаление маточных труб.
  2. Воспаление яичников.
  3. Пельвиоперитонит.
  4. Гнойное воспаление матки.

Говоря о том, можно ли забеременеть при хроническом воспалении матки, следует обратить внимание на то, что вышеописанные осложнения могут привести к бесплодию. Поэтому так важно своевременно посетить специалиста, который назначит методы терапии этого заболевания.

Главные причины развития болезни

Приступать к лечению хронического воспаления шейки матки следует только после того, как врач выявит, что именно спровоцировало этот недуг. Возможные причины развития заболевания могут заключаться в следующем:

  1. Скобление маточной полости.
  2. Сложные роды.
  3. Опасный аборт.
  4. Наличие внутриматочной спирали.
  5. Секс во время месячных.

Еще одной возможной причиной развития данного патологического процесса является кесарево сечения. Воспаление развивается по причине проникновения в женский организм уреаплазмы, гонококков, микоплазм, хламидий и стрептококков.

Проведение диагностики

Перед тем как приступать к лечению хронического воспаления матки, женщина должна пройти ряд диагностических мероприятий. Данный воспалительный процесс диагностируется с помощью следующих анализов и процедур:

  1. Устный сбор анамнеза.
  2. Осмотр органов с помощью специального зеркальца.
  3. Прощупывание органа.
  4. Посев.
  5. Мазок.
  6. Ультразвуковое исследование органов.

С помощью обследования можно выяснить, насколько именно увеличилась слизистая. Кроме этого, данное мероприятие помогает обнаружить кровянистые сгустки, спайки, скопление гноя, а также остатки тканей плаценты. Таким же путем можно выявить хроническое воспаление придатков матки, яичников, а также труб органа.

Лечебные мероприятия

Терапия данного патологического процесса должна быть комплексная. Методы лечения будут во многом зависеть от формы болезни. Как лечить хроническое воспаление матки? На этот вопрос может правильно ответить только квалифицированный специалист. Как правило, пациенткам назначается комплексная терапия. При этом стратегия лечения будет зависеть от формы этого патологического процесса. Специалист должен назначить прием лекарственных средств, а также дать рекомендации относительно образа жизни и питания пациентки.

Лечение хронической формы медикаментами

Лечение воспаления матки подразумевает ликвидацию основного возбудителя этой патологии. Еще одна приоритетная цель заключается в купировании осложнений. Хроническое воспаление матки можно вылечить, если пациентке назначить:

  1. Противовирусные медикаментозные средства.
  2. Антибиотические препараты.
  3. Витаминные комплексы.
  4. Гормональные средства.
  5. Иммуномодуляторы.

Наиболее эффективным антибиотиком считается «Доксициклин». Что касается лучшего гормонального средства, то врачи рекомендуют использовать «Утрожестан». Благодаря применению этого медикамента восстанавливается гормональный фон больной. Нормализуется обмен веществ с помощью приема «Актовегина». Чтобы укрепить общее состояние организма, специалисты прописывают пациенткам «Рибоксин».

Довольно часто для устранения воспалительного процесса пациенткам назначается применение вагинальных свечей. Они используются одновременно с приемом противомикробных лекарственных средств. Длительность и интенсивность такого лечебного курса должна определяться только лечащим врачом. Чтобы устранить воспаление, также могут быть назначены такие препараты, как «Диклофенак», «Мовалис», «Вольтарен». Кровотечение при хронической форме воспаления матки устраняется при помощи антифибринолитиков.

Физиотерапия

Физиотерапия при хроническом воспалении матки подразумевает прохождение электрофореза. Параллельно с этим больная подвергается магнитотерапии и УВЧ. В некоторых случаях лечение патологического процесса может быть оперативным. Оно должно назначаться только тогда, когда специалист обнаружит спайки.

Читать еще:  Кровотечение при климаксе: причины и как остановить

Применение народных средств

Медикаментозное лечение можно сочетать в комплексе с рецептами нетрадиционной медицины. Но использовать бабушкины рецепты необходимо только в том случае, если это одобрил лечащий врач. Противовоспалительным эффектом обладают многие целебные травы. Наши предки вылечивали данный недуг зверобоем, калиной, семенами льна, лекарственным донником, а также алтеем.

Из этих трав можно приготавливать различные настои и отвары. Кроме этого, растения применяются для приготовления растворов для сидячих ванн.

Наиболее эффективным средством является отвар, приготовленный на основе корня алтея. Чтобы изготовить это целебное средство, не потребуется много сил и времени. Для этого необходимо пятьдесят грамм сырья залить одним стаканом кипяченой воды. Спустя сутки средство надо поставить на слабый огонь на несколько часов. Когда отвар будет снят, корень надо просушить и перемолоть. После этого перемолотый корень следует смешать с предварительно растопленным салом. Готовую смесь следует отправить на огонь еще на 2 часа. По истечении этого времени полученный состав готов к применению. Используется готовое средство на протяжении 2 недель внутрь. Принимается эта смесь трижды в день.

Зверобой лучше всего применять в качестве спринцеваний, а также использовать в виде отвара. Чтобы его приготовить, надо взять 100 г сырья, залить 1 литром холодной воды. Поставить все на огонь, прокипятить на протяжении 5 минут. Употребляется готовый отвар по половине стакана в день. Для спринцевания можно использовать такой же раствор.

Чтобы устранить болезненность во время воспаления шейки матки, рекомендуется применять настой на основе лекарственного донника.

Для спринцеваний приготавливается раствор на основе семян льна. Для этого необходимо взять 200 г сырья, залить двумя стаканами кипятка. Прокипятить эту смесь на протяжении четверти часа, после чего тщательно процедить. Когда отвар остынет, надо добавить в жидкость 4 столовые ложки жидкого натурального липового меда, а также одну чайную ложку шалфея в виде сухой травы. Применять готовое средство можно будет только через сутки, когда отвар настоится. После этого настоем пропитывается тампон, а затем вставляется во влагалище.

Настой на основе листьев крапивы является эффективным при борьбе с воспалительным процессом. Дело в том, что эта трава обладает противомикробным и противовоспалительным действием, параллельно с этим улучшает обмен веществ в организме и увеличивает сократительную активность миометрия. Чтобы приготовить настой, надо взять одну ложку измельченных сухих листьев крапивы, залить 1 л кипяченой воды, дать настояться на протяжении 3 часов. После этого средство процедить и принимать внутрь в количестве одной столовой ложки. Частота приемов должна составлять 4-5 раз в день. Употребляется отвар за 30 минут до принятия пищи, а также на ночь.

Отвар на основе ягод черники обладает вяжущим, противовоспалительным, противомикробным и мочегонным действием. Чтобы приготовить это средство, надо взять 100 г сухих плодов черники, залить их одним литром холодной воды, поставить на огонь. Закипятить, варить на протяжении 10 минут. Охладить готовый состав при комнатной температуре, после чего принимать внутрь по 100 мл трижды в день.

Используя рецепты нетрадиционной медицины в лечении воспалительного процесса в области матки, необходимо помнить о том, что такая терапия является лишь дополнением к приему медикаментозных средств. Если женщина будет лечиться только одними правами, то необходимого эффекта можно не ожидать.

Можно ли забеременеть

При любом виде воспаления матки женщина не сможет забеременеть и родить здорового малыша. Более того, если болезнь не была вовремя вылечена, то возникшие осложнения могут стать провокаторами развития бесплодия.

На первоначальной стадии развития беременности наблюдаются ключевые процессы, нормальное протекание которых является весьма важным для будущего развития плода. При зачатии сперматозоиды поступают в полость матки, после этого проникают в маточные трубы, где и сливаются с одной из яйцеклеток. Сформировавшаяся клетка начинает делиться, после чего перемещается в полость матки. Спустя неделю после зачатия наблюдается имплантация будущего эмбриона в функциональный слой эндометрия. На поверхности будущего эмбриона появляется пальцевидные выпячивания, которые попадают в глубь эндометрия, выполняя при этом питательную и фиксационная функции. Под воздействием гормона прогестерона утолщается функциональный слой эндометрия. Это происходит до тех пор, пока он не окружит прикрепившийся эмбрион.

Если у женщины наблюдается острое или хроническое воспаление, то будут нарушены все вышеперечисленные процессы, из-за чего развитие плода является невозможным.

В заключение стоит отметить, что хроническое воспаление на шейке матки является весьма неприятным заболеванием. При игнорировании симптомов могут возникнуть осложнения, способные спровоцировать бесплодие. Поэтому так важно вовремя лечить воспалительный процесс.

Источники:

http://ilive.com.ua/health/vospalitelnye-zabolevanie-matki_76040i15953.html
http://ginekola.ru/ginekologiya/matka/hronicheskaya-vospalitelnaya-bolezn.html
http://fb.ru/article/408018/hronicheskoe-vospalenie-matki-vozmojnyie-prichinyi-simptomyi-provedenie-diagnosticheskih-issledovaniy-konsultatsiya-vracha-i-lechenie

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector