Интервью о способах предохранения: общие рекомендации по выбору контрацепции и ее виды

Выбор средств контрацепции

Понятие контрацепции

Контрацепция – это широкое понятие, которое включает средства предохранения от нежелательной (незапланированной) беременности. Всю «защиту» можно разделить на мужскую и женскую контрацепцию, которая отличается способом воздействия. Так, при использовании контрацептивов мужчиной, их главное действие направлено на предотвращение попадания сперматозоидов в матку. Женская контрацепция может по-разному воздействовать на яйцеклетку, сперматозоиды, зиготу, предотвращая оплодотворение или закрепление плодного яйца в матке.

Различают несколько основных способов предотвращения нежелательной беременности:

• Сексуальное воздержание.
• Использование презерватива.
• Прием оральных гормональных препаратов.
• Барьерные средства защиты (к примеру, спираль, колпак, женский презерватив).
• Биологический и календарный метод, который используется для определения дня овуляции.
• Прерванный половой акт (не всегда оказывается достаточно эффективным).

Многие пары, в частности, это подростки, молодежь, используют нетрадиционные (порой и вовсе абсурдные) методы контрацепции, неэффективность которых неоднократно доказана многими врачами. Кроме того, многие средства приносят существенный вред здоровью. К самым распространенным «нетрадиционным» методам относится:

• Спринцевание до или после полового (для этого используют лимонную кислоту, уксус, собственную мочу). Данные манипуляции не приносят должного эффекта, а только раздражают стенки влагалища, провоцируя развитие воспаления.
• Принятие душа после полового акта. Вода не способна вымыть из влагалища и шейки матки сперматозоиды – самые активные продвигаются достаточно быстро в матку, а далее по трубам навстречу яйцеклетке.
• Замена спермицидов подручными средствами (хозяйственным мылом, вареньем, кремами).

Общие рекомендации по выбору контрацепции, ее виды

Выбор средств контрацепции – это ответственное решение, поэтому подходить к решению вопроса следует с полной серьезностью. Прежде всего стоит учитывать некоторые факторы:

• В случае отсутствия постоянного полового партнера или при редких «интимных встречах» предпочтение стоит отдать презервативу.
• Выбирать противозачаточные гормональные препараты следует только вместе с гинекологом и эндокринологом, чтобы избежать побочной реакции и не навредить здоровью.
• Использовать барьерные средства защиты рекомендуется уже рожавшим женщинам.

Различают несколько основных видов контрацепции, которые отличаются способом использования, механизмом воздействия. Практически все они имеют эффективность 98% и безопасны для организма, поэтому выбор в большинстве случаев зависит от предпочтений партнеров или индивидуального решения одного из них. Рассмотрим наиболее популярные средства контрацепции, их преимущества и недостатки:

• Презервативы. Это практически единственный метод контрацепции, который используется мужчинами. Главным преимуществом является то, что презерватив, кроме предотвращения нежелательной беременности, способен защитить партнеров от заболеваний, передающихся половым путем (венерических болезней – сифилиса, гонореи, хламидиоза, СПИДа). Недостатком является притупление ощущений во время полового акта.
• Календарный метод. Данный метод подходит только для женщин, у которых регулярный менструальный цикл, благодаря которому есть возможность с максимальной точностью установить дату овуляции и избежать незащищенного полового акта в этот период. Преимущества: осторожничать следует только несколько дней в месяц. А вот недостатков гораздо больше: цикл может сбиться, а соответственно, овуляция произойдет на несколько дней позже/раньше и это значительно снижает шансы уберечься от беременности; используя такой метод, женщины редко вспоминают о том, что сперматозоиды сохраняют свою жизнедеятельность до 72 часов.
  Чтобы увеличить эффективность данного метода следует параллельно использовать биологический – измерять базальную температуру и вести график, это позволит максимально точно установить дату овуляции. Но здесь есть несколько нюансов, которые стоит соблюдать, чтобы получить достоверную информацию:

• проводить измерение БТ следует не вставая с постели;
• контролировать температуру нужно в одно и то же время;
• использовать всегда один градусник;
• вести график БТ, для того, чтобы отслеживать малейшие изменения и точно определить приближение овуляции.

Прием противозачаточных средств. Как правило, все эти препараты гормональные и направлены на подавление овуляции, в результате чего яйцеклетка не созревает, а соответственно не может произойти оплодотворение. Преимуществами такой контрацепции являются: простота применения; высокая эффективность; нормализация менструального цикла. Недостатки противозачаточных средств: нарушение гормонального фона, что вызывает частую смену настроения, появления апатии, раздражительности; увеличение массы тела, что часто является проблемой для женщин; назначать такого рода препараты может только врач; нельзя пропускать прием препарата.

Специальный противозачаточный пластырь. Прикрепив небольшой отрезок пластыря на живот, ягодицу, бедро или плечо можно избежать нежелательной беременности. Гормоны через кожу проникают в организм и не дают яйцеклетке созреть. Преимуществом является элементарность использования (достаточно прикрепить пластырь на кожу и забыть о других средствах защиты), атрибут хорошо держится даже при регулярном проведении водных процедур или занятии спортом. Недостатком такого метода считается необходимость смены пластыря минимум раз в неделю.

Внутриматочная спираль. Механизм действия таков: установленное в полости матки устройство не дает яйцеклетке, готовой к оплодотворению, передвигаться по трубам. Больше такое средство подходит более взрослым, уже рожавшим женщинам. К преимуществам спирали относится: высокая эффективность в защите от нежелательной беременности; простота использования (устанавливается спираль врачом гинекологом за несколько минут и может использоваться в течение длительного времени). Недостатком является то, что, по сути, спираль – это инородное тело в женском теле и не известно, как организм отреагирует на него, кроме того, при отсутствии должного ухода может развиться воспаление, возникнуть кровотечение.

Выбор средства экстренной контрацепции

Практически каждой женщине хотя бы раз в жизни приходилось прибегать к помощи средств экстренной контрацепции, но мало кто задумывался о выборе препарата и правилах его приема. Как правило, необходимость в ЭК возникает неожиданно (порвался презерватив или не использовались никакие средства защиты) и времени на посещение кабинета врача и грамотного подбора средств не остается, руководствоваться приходится уже имеющимися знаниями, советами подружек или советами на интернет-форумах.

Для того чтобы правильно подобрать препарат экстренной контрацепции следует учитывать некоторые факторы:

• Время, которое прошло после полового контакта. Принять таблетку ЭК желательно в ближайшие часы после секса – это значительно увеличит ее действие и даст возможность получить ожидаемый результат. Выбирая средства, важно помнить, гормональные препараты с течением времени значительно теряют свою эффективность, в то время как негормональные оказывают одинаково положительное влияние, вне зависимости от того прошло 2 часа или 24. Важно помнить, принять средства ЭК следует не позднее чем через трое суток после секса.
• Ознакомление с инструкцией. Прежде чем принимать препарат стоит ознакомиться с вкладышем, узнать правила приема препарата, противопоказания и возможные побочные действия.
• Прием контрольной таблетки. Многие контрацептивы состоят из двух или трех таблеток, которые следует принимать через определенный промежуток времени.
• Консультация с доктором. Если есть хотя бы малейший шанс получить консультацию специалиста, следует немедленно обратиться за профессиональной помощью. Гинеколог, учитывая возраст пациентки и физиологические особенности, подберет оптимальные средства ЭК.

Широкий выбор средств контрацепции нередко ставит женщину в тупик, заставляя по сотому кругу продумывать все преимущества и недостатки того или иного метода. Выбирая контрацептивы, следует учитывать все возможные последствия, эффективность метода и простоту его использования. Многие пары выбирают презервативы, как самый простой, доступный и весьма действенный способ предотвращения нежелательной беременности. Отдавая предпочтение гормональным или барьерным методам, стерилизации, стоит обязательно получить консультацию врача гинеколога и подбирать средства непосредственно с ним.

Ликбез по подбору способа контрацепции

Разные способы избежать нежелательной беременности имеют особенности, о которых женщине важно узнать заранее. Однако в интернете много мифов о пользе и вреде тех или иных контрацептивов. Как же правильно выбрать подходящий и безопасный?

Когда возникает вопрос о подборе противозачаточных средств

Под контрацепцией следует понимать целый комплекс мер и средств для предотвращения нежелательной беременности. Она бывает мужской и женской.

Выбор контрацептивов, используемых мужчинами, не очень широк. Преимущественно это презерватив, то есть средство, которое препятствует попаданию сперматозоидов в женскую репродуктивную систему за счёт создания латексного барьера для них.

Презерватив — способ мужской барьерной контрацепции

Использование барьерной контрацепции не воздействует на организм мужчины и не несёт в себе никакого вреда и побочных явлений. Несмотря на это, у презерватива имеется целый ряд недостатков, связанных в первую очередь со снижением качества полового акта, поэтому многие партнёры задумываются о более совершенных методах. Последние по большей части относятся к методам женской контрацепции.

Этих средств очень много, поэтому метод контрацепции должен подбираться индивидуально исходя из многих факторов, главные из которых:

• состояния здоровья конкретной женщины;
• рожала женщина ранее или нет;
• планируется ли беременность в будущем.

Какие способы контрацепции не требуют предварительного подбора

Ассортимент контрацептивных средств и методов довольно широк, поэтому их выбор — дело самой женщины и её партнёра. Однако крайне желательно перед их использованием проконсультироваться с хорошим гинекологом. Если такой возможности не имеется, то безопасно для здоровья женщина может использовать следующие виды контрацепции:

• Прерванный половой акт. Наиболее распространённый метод защиты от нежелательной беременности, который предполагает прерывание полового акта в целях недопущения эякуляции во время самого этого процесса и попадания спермы в половые пути женщины. Считается весьма ненадёжным и неэффективным.
• Презервативы. Эффективный метод недопущения нежелательной беременности. Не влияет на процессы, происходящие в организме, совершенно безопасен.
• Спермицидные гели и свечи. Данные средства при правильном их использовании подавляют активность сперматозоидов, за счёт чего оплодотворения яйцеклетки не происходит.

Спермицидные свечи и гели содержат вещества, которые инактивируют сперматозоиды во влагалище и препятствуют их прохождению в полость матки

Многоразовые контрацептивы, которые нужно подбирать по размеру

Также можно использовать и другие методы:

диафрагму — это тонкостенный купол с пружинкой, вставленной в край изделия, вставляется во влагалище перед началом полового акта таким образом, чтобы купол перекрыл шейку матки;

Влагалищная диафрагма — барьерный способ контрацепции, принцип действия которого заключается в механическом препятствии попадания спермы в матку

Шеечный колпачок относится к барьерным средствам контрацепции, надевается самостоятельно на шейку матки и служит для предотвращения проникновения сперматозоидов в матку

Спермицидна губка — способ барьерной контрацепции, совмещающий химическое воздействие на сперматозоиды и механическое препятствие их проникновению внутрь матки

Для правильного применения диафрагмы, колпачка и губки необходима некоторая сноровка, вставляются и извлекаются из влагалища они женщиной самостоятельно. При неправильной установке контрацептивный эффект снижается.

Видео: популярные средства контрацепции

Какие критерии нужно учитывать при выборе гормонального способа контрацепции

Некоторые виды контрацепции (гормональные таблетки, импланты, спирали) обладают системным воздействием на организм женщины, для их использования существуют серьёзные противопоказания, поэтому перед их применением необходимо проконсультироваться у гинеколога. Это нужно в том числе и для того, чтобы исключить уже наступившую беременность, так как многие средства обладают негативным воздействием на плод (в частности, обладают абортивным эффектом или могут влиять на витаминно-минеральный баланс, из-за чего развивающийся ребёнок может испытывать недостаток одних веществ и избыток других).

Основными критериями выбора контрацептивного метода являются:

Эффективность. Наиболее низкий её уровень имеет прерванный половой акт (50%), различные барьерные средства, спермицидные препараты (50–60%). Хорошую эффективность показывают:
импланты (99%);



Гормональные импланты — надёжное средство для предотвращения нежелательной беременности



Внутриматочная спираль — один из самых надёжных и современных способов контрацепции, что подтверждено клиническими исследованиями



К выбору оральных гормональных контрацептивов следует подойти особенно тщательно, учитывая противопоказания и возможные побочные действия

Когда в молодости у меня стоял вопрос о выборе метода контрацепции, я обратилась к врачу. Первым делом гинеколог выписала мне направления на анализы. Когда результаты были готовы, она обсудила со мной возможные варианты. Из наиболее подходящих мне оказались оральные контрацептивы. Но поскольку их много видов с разным содержанием гормонов, то врач провела ещё один небольшой тест: она оценила визуально мою комплекцию, задала несколько вопросов, касающихся особенностей менструального цикла. В результате мне было рекомендовано принимать Три-Регол. Надо сказать, побочных действий у меня от этих таблеток не было. А когда мы с мужем решили родить ребёнка, то (также после консультации с гинекологом) отменили таблетки. Через 3 месяца я забеременела.

Что ещё влияет на выбор

Дополнительные критерии, которые также могут склонить женщину к выбору того или иного метода контрацепции, следующие:

• Стоимость. Не требует никаких затрат прерванный половой акт, но и назвать надёжным этот способ нельзя. Наиболее низкую цену имеют презервативы (от 20 р.), наиболее высокую — ВМС «Мирена» — около 12 000 р. и подкожные импланты (от 20 000 р. с установкой). Но, например, влагалищные колпачки и диафрагмы предназначены для многоразового использования, так что их цена (от 500 до 2 500 р.) в итоге может оказаться наименьшей.
• Неконтрацептивные эффекты. Для очень многих мужчин и женщин важно, чтобы контрацептивные средства одновременно выполняли и функцию защиты от половых инфекций. На сегодняшний день обе эти задачи выполняет презерватив.
• Доступность. Возможность быстрого приобретения того или иного противозачаточного средства также имеет большое значение. Так, презервативвы можно купить в любой аптеке и даже супермаркете, других контрацептивов может не быть в наличии в выбранной точке и придётся подождать, заказав средство заранее. Наибольшие сложности могут возникнуть при покупке подкожных имплантов (например, Норплант сложно найти в аптеках) и влагалищных колпачков и диафрагм (не пользуются популярностью, поэтому есть не в любой аптеке).
• Религиозный аспект. Во многих религиях существует неприятие многих видов контрацепции. К примеру, в «Социальной концепции Русской православной церкви» прописано, что контрацептивные средства, воздействующие на зиготу после оплодотворения и имеющие абортивный эффект, не являются приемлемыми. Допустимыми считают контрацептивы барьерного типа. Этот фактор может иметь определяющее значение для верующих женщин.

При каких методах необходимо предварительное обследование

Перед тем как использовать некоторые контрацептивные средства, мало получить консультацию у гинеколога — важно пройти соответствующее обследование. В первую очередь, это касается гормональных препаратов. Перед их приёмом:

• сдают кровь на содержание гормонов в организме во избежание негативных реакций от использования контрацептивов;
• сдают анализ на ХГЧ и проходят УЗИ половых органов — для выявления уже наступившей беременности или новообразований, которые несовместимы с гормональными препаратами.



Перед применением некоторых контрацептивов врач советует пройти УЗИ для исключения возможных патологий или уже наступившей беременности

Ультразвуковое исследование необходимо и перед установкой внутриматочной спирали. Исследование позволяет исключить морфологические патологии половых органов женщины.

Видео: мифы о контрацептивах и способах контрацепции

Рекомендации врачей

Прерванный половой акт люди использовали много веков назад, и этот метод контрацепции очень популярен по сей день. Однако, надежность способа очень низка. Так как даже в процессе полового акта сперматозоиды все равно проникают во влагалище. В предсеменной жидкости их содержится от 10 до 20 миллионов и, будьте уверены, что самый проворный из них сумеет добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее. Никогда не используйте этот способ контрацепции при случайных половых связях! Он, может быть, и защитит вас от нежелательной беременности, но не сможет уберечь от заражения половыми инфекциями. Лучше всего вообще исключить его из своей половой практики и найти более надежный способ контрацепции. Так как риск оплодотворения при использовании прерванного полового сношения очень высок.

Dr. Airmed

http://www.airmed.com.ua/forum/index.php?showtopic=9009

Считается, что презервативы — это единственный абсолютно безвредный контрацептив. Разве что иногда может проявиться аллергия на латекс или смазку, но встречается такое редко. Это единственный контрацептив, защищающий от инфекций, передающихся половым путем. Презервативы лучше всего покупать Только В Аптеке, выше шанс купить качественные, не просроченные. В магазинах, даже супермаркетах, высок риск нарваться на низкое качество. Многие стараются покупать презервативы «ультра лайт», «лайт», «тонкие» для того, чтобы увеличить чувствительность при их использовании. Это, конечно, дело каждого, но необходимо помнить, что риск забеременеть или подцепить инфекцию существенно повышается (надеюсь, все помнят, что 100 % контрацепции нет). Также, как ни странно, презервативы необходимо правильно хранить. В этом случае особенно важен температурный режим. Например, если вы носите их в кармане джинс или зимой в сумочке, то этот режим нарушается и может повлиять на целостность латекса.

Mila, врач центра репродуктивного здоровья

https://psycheforum.ru/topic5292.html

Надежных контрацептивов негормональных, к сожалению, не существует. За исключением разве что стерилизации — мужской (очень простая) или женской (более сложная операция). Спирали негормональные действительно кому как. У некоторых женщин стоят прекрасно, другие беременеют, несмотря на спираль. Что касается рисков. Действительно, любой препарат, вводимый в организм, имеет свои недостатки. Это касается не только контрацептивов, а всей фармации. Перед назначением гормональных контрацептивов врачи должны собрать анамнез, измерить давление и провести гинекологический осмотр. Но все это рассчитано на обследованных пациентов. А для тех, кто у врача бывает раз в сто лет, более надежно предварительное исключение возможных противопоказаний. Я своим пациентам рекомендую сделать цитологическое исследование мазка с шейки матки, УЗИ малого таза и молочных желез, общий анализ крови, биохимию обязательно с триглицеридами и свертываемость с Д-димером. Если все эти обследования в порядке — риск возникновения проблем стремится к нулю. Для особо встревоженных — исследование генетических маркеров тромбофилий. Хотя, по статистике без контрацептивов тромбоз бывает у 4 из 1000 женщин, с контрацептивами — у 8, при беременности — у 29. Но при этом ведь никто не боится беременеть. Через месяц приема контрацептивов можете повторить Д-димер, чтобы спать спокойно. Если тромбоз не случился в первые три месяца, дальше он никак не может быть связан с контрацептивами. Поэтому, если начали пить контрацептивы и не хотите рожать — пейте спокойно, без перерывов. А смертность от аборта гораздо выше смертности от тромбозов. Вот и решайте.

врач-гинеколог высшей категории Назимова Евгения Михайловна

http://www.nazimova.com/forum/topic_f28t271.php

Несмотря на обилие способов контрацепции, выбрать подходящий совсем не просто. Для этого следует учитывать множество факторов. Наиболее эффективный способ лучше всего сможет подобрать гинеколог, к которому следует обращаться для решения этой важной проблемы.

Гид по контрацепции: чем и как предохраняться

Наверняка о некоторых способах предотвращения беременности вы и не догадывались.

Контрацепция — это способы предотвратить нежелательную беременность. За всю историю человечества этих способов придумали множество: от обычного «как повезёт» до идеи предохраняться помётом домашних животных. К счастью, сейчас разработаны методы контрацепции, от описания которых не хочется падать в обморок.

Как выбрать контрацепцию

Прежде чем выбирать метод предохранения, нужно запомнить, что безопасный секс — это не тот, который не приводит к беременности, а тот, который не даёт подхватить инфекции, передающиеся половым путём, в том числе ВИЧ и гепатиты.

Если у вас нет постоянного партнёра, если вам обоим неизвестен ВИЧ-статус (то есть нет справки), если у вас новый партнёр, то предохраняться можно только и исключительно презервативами.

Для тех, кто давно в отношениях и не забывает сдавать анализы или увлекается донорством, выбор контрацепции куда шире, и выбирать надо исходя из эффективности метода.

• Теоретическая эффективность показывает, сколько женщин из сотни, применявших этот метод, забеременели в течение года. Причём этот метод они применяли идеально: по инструкции.
• Практическая эффективность показывает, сколько женщин забеременели в реальном мире, где даже контрацепцию нельзя использовать идеально. Например, партнёры не вовремя надевают презерватив, женщины пропускают таблетки или забывают сходить к доктору, чтобы вовремя заменить контрацептив.

Мы покажем только приближенные к реальности данные. Чем меньше число в пункте «эффективность» в описании каждого метода, тем лучше: это значит, что меньше женщин забеременели, применяя это средство. Поскольку в разных источниках показатели немного отличаются, мы указываем максимальное количество беременностей — на всякий случай.

И не забудьте проконсультироваться с врачом, какой способ вам подойдёт.

Гормональные методы

Про гормональную контрацепцию знают многие, но обычно понимают под ней только таблетки. А ведь гормоны можно доставить в организм разными путями.

Таблетки

Эффективность: 9.

Как работает

Таблетки содержат дозу гормонов, которые создают искусственный гормональный фон, подавляющий овуляцию. Яйцеклетка не созревает, поэтому беременность наступить не может. Подробно об оральных контрацептивах Лайфхакер уже писал.

Достоинства

Очень высокая эффективность при правильном применении.

Недостатки

Таблетки дорого стоят, особенно новые и максимально безопасные, у них множество противопоказаний и побочных эффектов. Из-за ряда факторов (лекарства, болезни, стресс) у препаратов снижается эффективность.

Инъекции

Эффективность: 6.

Как работает

Так же, как таблетки, только принимать гормоны в виде уколов нужно не ежедневно, а раз в несколько недель.

Достоинства

Те же, что у таблеток, только ещё и не надо каждый день думать о приёме препарата.

Недостатки

Те же, что у таблеток, плюс необходимо часто приходить в клинику для повторной инъекции.

Кольца

Эффективность: 9.

Как работает

Кольцо, которое содержит дозу гормонов, нужно установить во влагалище и менять один раз в месяц.

Достоинства

Те же, что у таблеток, плюс целый месяц не надо вспоминать о препарате.

Недостатки

Может быть неудобно устанавливать кольцо, иногда появляется ощущение инородного тела внутри.

Пластыри

Эффективность: 9.

Как работает

Пластырь с дозой гормонов нужно наклеить на кожу и менять один раз в неделю.

Достоинства

Те же, что и у таблеток, плюс не надо каждый день помнить про препарат.

Недостатки

Не всегда удобно ходить с пластырем, непривычный метод.

Имплантаты

Эффективность: 0,09.

Как работает

Под кожу вживляется имплантат с дозой гормонов на три года.

Достоинства

Эффективно работает, можно надолго забыть про контрацепцию.

Недостатки

Те же, что у таблеток, кроме того, может воспалиться место, куда введён имплантат.

Барьерные методы

Барьерные методы создают препятствие на пути сперматозоидов к матке. Это одни из самых древних способов контрацепции, с разной эффективностью.

Мужские презервативы

Эффективность: 18.

Как работает

Перед половым актом на член надевают презерватив из латекса или других материалов (их придумали для тех, у кого аллергия на латекс). Презерватив задерживает сперму и создаёт барьер для микробов, которые передаются с биологическими жидкостями и при тесном контакте.

Достоинства

Презервативы стоят недорого и продаются в любой аптеке или супермаркете, они эффективны, у них нет противопоказаний, их легко применять. И этот способ контрацепции лучше всего защищает от инфекций, передающихся половым путём.

Недостатки

Надо научиться их надевать. И главное — убедить партнёра, что «с презервативом не те ощущения» — это очень плохая отмазка.

Женские презервативы

Эффективность: 21.

Как работает

Принцип такой же, как у мужских презервативов: есть полиуретановая трубка, только у женских презервативов более твёрдые кольца на концах. Нужно перед сексом установить латексный мешочек во влагалище, а после полового акта извлечь.

Достоинства

Защищают от ИППП.

Недостатки

Они не для всех удобны, вызывают психологический дискомфорт.

Шеечные колпачки и диафрагмы

Эффективность: 12.

Как работает

Это мини-версии женского презерватива: они закрывают не влагалище, а только шейку матки, чтобы сперматозоиды не могли в неё проникнуть. Диафрагмы больше по размеру, колпачки — меньше.

Достоинства

Не обязательно устанавливать непосредственно перед сексом — можно раньше (за несколько часов).

Недостатки

В начале использования бывает трудно освоиться с тем, как их устанавливать и извлекать. Нужно консультироваться с врачом, чтобы подобрать размер, а эффективность метода невысокая.

Губки

Эффективность: 18–36 (первое число — для нерожавших женщин, второе — для рожавших).

Как работает

Контрацептивная губка — это своеобразный колпачок, сделанный собственно из губки, пропитанной спермицидом. То есть губка одновременно создаёт барьер и снижает активность сперматозоидов.

Достоинства

Можно установить за несколько часов до секса.

Недостатки

Те же, что и у колпачков и диафрагм, плюс возможная аллергия на спермицид.

Спермициды

Эффективность: 28.

Как работает

Спермициды — это вещества, которые закрывают вход в матку и подавляют активность сперматозоидов, чем снижают вероятность наступления беременности. Действующие вещества бывают разные и зависят от конкретного препарата. Выпускаются в разных формах: свечи, кремы, аэрозоли.

Достоинства

Недорогие, с небольшим количеством противопоказаний и побочных эффектов.

Недостатки

Иногда их неудобно применять: например, если нужно ввести спермицид за какое-то определённое время до полового акта, а это время не получается рассчитать с точностью. Иногда вызывают аллергические реакции и неприятные ощущения у партнёра.

Внутриматочные средства

Внутриматочные средства — это исключительно женское дело. Спирали можно устанавливать в любом возрасте, после их извлечения нет проблем с беременностью, но сложилась практика, при которой нерожавшим женщинам и женщинам до 25 лет спирали не ставят — опасаются осложнений.

Спирали с медью

Эффективность: 0,8.

Как работает

Инородное тело — спираль с медью — в матке вызывает местную воспалительную реакцию и не даёт имплантироваться яйцеклетке.

Достоинства

Устанавливается надолго, не мешает в повседневной жизни, высокоэффективно.

Недостатки

Есть противопоказания и побочные эффекты: появляются нерегулярные кровянистые выделения, усиливаются менструации. Устанавливает только врач.

Спирали с гормонами

Эффективность: 0,2.

Как работает

К действию спирали добавляется доза гормонов, это усиливает контрацептивное действие спирали.

Достоинства

Очень высокая надёжность, длительное действие.

Недостатки

Есть противопоказания, побочные эффекты от установки, как в случае с обычной спиралью.

Методы расчёта цикла

Эти способы контрацепции часто практикуют совместно, чтобы действием одного усилить остальные. Но даже в таких случаях это не самые эффективные решения.

Календарный метод

Эффективность: 20.

Как работает

Чтобы забеременеть, нужна созревшая яйцеклетка, которая готова к зачатию примерно в течение суток. Поэтому, если рассчитать время овуляции, когда яйцеклетка выходит из яичника, и не заниматься сексом несколько дней до и после овуляции, то забеременеть не получится.

Достоинства

Метод не требует никаких затрат, нужен только календарь, чтобы вести наблюдение за циклом.

Недостатки

Это неточный метод. Он может работать только у женщин, чей цикл идеален и овуляция всегда происходит в одно и то же время. А таких женщин найти непросто, тем более что разные факторы — начиная от стресса и заканчивая лекарствами — могут на цикл повлиять. Поэтому и забеременеть женщина может в любой день цикла.

Измерения температуры

Эффективность в теории: 20.

Как это работает

По сути это календарный метод, только с дополнительным измерением для верности. По идее в день овуляции резко повышается базальная температура. То есть если в течение нескольких месяцев каждое утро без пропусков измерять температуру во влагалище или в прямой кишке, то в день овуляции можно заметить повышение.

Достоинства

Метод на 20 рублей дороже, чем календарный: нужно купить градусник.

Недостатки

Нужно очень долго без пропусков измерять температуру, причём лучше сразу после пробуждения, не вылезая из-под одеяла. Приходится учитывать множество факторов, потому что температура повышается не только из-за овуляции. Метод трудоёмкий, но также не слишком точный.

Прерванный половой акт

Эффективность: 22.

Как это работает

Нужно заканчивать половой акт до того, как сперма попадёт во влагалище. Это не совсем контрацепция, потому что сперматозоиды содержатся и в смазке.

Достоинства

Ничего не стоит.

Недостатки

Всё время нужно переживать, сможете ли вы прервать секс на самом интересном месте, а потом переживать, пронесло в этот раз или нет.

Стерилизация

Стерилизация — это хирургическая процедура, после которой детей естественным путём нельзя иметь вообще. Поскольку в медицине нет абсолютных чисел, то призрачный шанс остаётся, но он именно призрачный (в случае ошибки в проведении процедуры, например).

В России есть ограничение на стерилизацию: её могут сделать только люди старше 35 лет с двумя детьми.

Женская

Эффективность: 0,5.

Как работает

Во время операции маточные трубы перевязывают или удаляют, поэтому яйцеклетка из яичника не попадает ни в трубу, ни в матку.

Достоинства

Высокая эффективность, контрацепция на всю жизнь.

Недостатки

Хирургическое вмешательство, зачать ребёнка после процедуры можно только с помощью ЭКО.

Мужская

Эффективность: 0,15.

Как работает

Во время операции хирург перевязывает или частично удаляет семявыводящие протоки, поэтому сперматозоиды не попадают в эякулят.

Достоинства

Высокая эффективность, нет побочных эффектов и противопоказаний, не требует внимания всю оставшуюся жизнь.

Недостатки

Хирургическое вмешательство, нельзя передумать и зачать ребёнка.

Народные методы

Многочисленные средства вроде спринцеваний лимонным или любым другим соком могут оказывать незначительное спермицидное воздействие, но их эффективность стремится к нулю. Зато неприятные последствия в виде воспалений, аллергических реакций и неприятных ощущений вам обеспечены.

Источники:

http://24doctor.info/advice/kontratseptsiya/
http://babyzzz.ru/pregnancy/other-pregnancy/30855.html
http://lifehacker.ru/gid-po-kontracepcii/

Читать еще:  Что делать при запоре в периоде климакса: механизм нарушения дефекации и простые способы борьбы с недугом