Как уменьшить кровотечение при месячных

Кровотечение при месячных

Сильное кровотечение при менструации: причины, как остановить

Кровотечение при месячных — по какой причине оно возникает, нужно ли обращаться к врачу и каким образом самостоятельно снизить кровопотерю? Все это очень важные и часто задаваемые вопросы. Ведь от обильных менструаций страдают многие женщины, и молодые, и приблизившиеся к возрасту менопаузы. Начнем с теории.

Норма и патология

В норме женщина при менструации теряет не более 50 граммов крови за все дни менструации. Обычно в первые 2-3 дня кровотечение сильнее, могут быть незначительные болезненные ощущения в области матки, вызванные ее сокращением. 40-50 граммов — это умеренные выделения. Менее 40 граммов — скудные.

При потере крови от 50 до 80 граммов говорят про возможное возникновение железодефицита, особенно если женщина плохо питается, ест недостаточно железосодержащих продуктов. Другим признаком железодефицита является обильное выпадение волос по всей голове.

При кровопотерях от 80 до 120 граммов говорят о необходимости ее снизить с помощью кровоостанавливающих или гормональных препаратов. И обязательно провериться на железодефицит.

Не забудьте сказать врачу, если у вас сильное кровотечение при месячных со сгустками, особенно если они крупные — более 2 см. Это может говорить о большой кровопотере. Если ранее такого не наблюдалось, есть вероятность выкидыша, то есть женщина может быть беременной, нужно рассматривать и прерывание беременности как одну из возможных причин кровотечения. Обычно выкидыш сопровождается болезненными ощущениями в области матки, спазмами, иногда повышением температуры, тошнотой, слабостью.

Срочная медицинская помощь, или, по крайней мере, консультация, нужна, если очень обильное кровотечение при месячных, за 2 и менее часов полностью промокает одна гигиеническая (не ежедневная) прокладка. Просто же при обильных выделениях можно дождаться их окончания и сходить на осмотр к гинекологу для обсуждения данной ситуации.

Но, к слову, такие экстренные ситуации возникают нечасто. Вопрос маточное кровотечение или месячные обычно возникает у женщин примерно в середине цикла. И тогда врачи, независимо от обильности выделений, говорят, что это именно кровотечение, так называемое дисфункциональное. Существует минимальная норма продолжительности цикла — это 21 день. Если кровь появилась, скажем, на 18-й день, то вы должны помнить как отличить месячные от кровотечения, и что в этом случае можно и нужно обратиться к врачу.

Как понять сколько теряешь крови и что делать

Самый простой способ — взвесить чистую гигиеническую прокладку на небольших весах, которые точно показывают граммы, и потом использованную. Разница между двумя величинами и будет объемом потерянной крови. Записывайте каждый раз эту разницу и суммируйте.

При потере крови в объеме более 50-60 граммов, можно задуматься о приеме пероральных контрацептивов (гормональных таблеток). Если причиной обильных выделений служит эндометриоз, и если женщина не планирует в данный момент беременность, это отличный способ сделать свои кровопотери умеренными или даже скудными. Но только следует помнить, что самостоятельно, особенно впервые, начинать принимать контрацептивы не следует. Возможно, у вас есть к их приему противопоказания, которые вы не учитываете. Так, гормональные контрацептивы не стоит принимать курящим женщинам, особенно старше 35 лет, при тяжелой гипертензии, печеночной и почечной недостаточности, тромбозах в анамнезе и т. д.

Если пероральные контрацептивы по каким-то причинам не подходят — можно попробовать принимать нестероидные противовоспалительные средства. Они обладают обезболивающим и жаропонижающим свойством (всем известный «Ибупрофен»). Но кроме этого он имеет свойство несколько снижать кровопотери. Одна проблема — его нельзя при больном желудке.

Как остановить кровотечение при месячных наиболее быстро, эффективно и безопасно? Многие врачи по старинке рекомендуют «Дицинон», но более современным и эффективным средством является «Транексам». Принимать нужно по инструкции. А вот пить крапиву совсем неэффективно. Имеет смысл только в том случае, если уж совсем нет выхода. Например, когда находитесь за городом и рядом нет аптек.

Но иногда правильнее не пытаться найти наиболее эффективные и подходящие таблетки останавливающие кровотечение во время месячных, а устранить причину данной патологии. Это может быть полип эндометрия. Его удаляют при процедуре выскабливания, а лучше — гистероскопии, так врач точно не ошибется. Кстати, полип вызывает и кровотечение после месячных, межменструальное. От него нужно обязательно избавиться.

Другой распространенной причиной является миома матки, особенно субмукозная и (или) крупная субсерозная, интрамуральная. Миоматозный узел не позволяет матке хорошо сокращаться. Потому менструации могут быть не только обильными, но и длительными. Субмукозные миомы удаляют обычно при любых размерах, для этого и разрез брюшины делать не нужно. Миома удаляется при гистероскопии, через влагалище. Внутримышечные миоматозные узлы и субсерозные (растущие на матке как «грибы) размером до 7 см удалить могут лапароскопически. А более 7-8 см лапаротомически. Но при этом стоит отметить, что существует консервативное гормональное лечение миомы матки. Правда, помогает оно ненадолго. Но служит хорошей предоперационной подготовкой. Узлы после лечения уменьшаются в размерах примерно на половину.

И, конечно же, нельзя забывать про эмболизацию маточных артерий (ЭМА). Это процедура «умертвления» миом без разреза. В артерию, питающую миому, под контролем рентгена, врач вводит эмболы — частички, которые должны перекрыть питание для миомы. После этого она некротизируется. Уже есть успешные результаты проведения процедуры у женщин, планирующих беременность. Но сейчас ЭМА не считается для них лучшим выбором, поскольку потенциально может навредить матке и яичникам. Но для женщин, не планирующих беременность, в возрасте старше 35 лет и множественной миомой матки — это отличный способ избавиться от проблем, в том числе с обильными менструациями.

И, наконец, проблема обильных менструальных выделений может быть следствием железодефицита. Да, как ни странно, и железодефицит провоцируется большой кровопотерей, и кровопотеря может быть следствием железодефицита. Но только для того, чтобы получить правильный результат (железодефицит может быть скрытым), нужно сдать кровь не на гемоглобин, а на ферритин. В случае подтверждения этого диагноза, при приеме железосодержащих лекарственных препаратов, и месячные становятся менее обильными.

Кстати, консультация гематолога и эндокринолога, в общем, не навредит, если гинеколог не нашел причины гиперменореи (обильных менструаций). Ведь проблема может быть и по их части.

Помните, что гиперменорея — это не норма. От нее можно и нужно избавиться. Это и для здоровья будет хорошо, и качество жизни повысит.

Почему при месячных может открыться сильное кровотечение, как его остановить, чем опасна потеря крови?

Критические дни у каждой женщины протекают по-разному. У некоторых еще за несколько суток до месячных появляются боли внизу живота, возникают неприятные ощущения в груди, портится настроение. Другие вовсе не замечают приближения менструации и не меняют свои привычки в период критических дней. Скудные или обильные выделения также являются вариантом нормы. Во втором случае есть вероятность значительной потери крови с последующими осложнениями. В чем опасность обильных выделений, и как остановить кровотечение при месячных?

Причины сильных кровотечений при месячных

Объем выделяемой крови может различаться у каждой женщины. Если менструации случаются регулярно, а количество выделений в каждом новом цикле отличается не сильно, можно считать, что слишком скудные или обильные месячные – индивидуальная особенность организма. Если же обильные выделения возникают внезапно, стоит проконсультироваться с врачом.

Возможные причины сильного кровотечения:

• Гормональные нарушения. Если уровень эстрогена скачкообразно растет, клетки эндометрия (ткани, устилающей внутренние стенки матки) также активно делятся, увеличивая свою численность. Это приводит к их отслоению, появляются кровяные сгустки. Изменения гормонального фона могут возникнуть в период наступления менопаузы, после сильного стресса.
• Эндометриоз. У некоторых женщин детородного возраста эндометрий начинает патологически разрастаться. Иногда его клетки обнаруживаются в других тканях и органах организма, врастают в мышечный слой матки. Это приводит не только к обильным кровотечениям, но и может вызвать осложнения – бесплодие, развитие миомы, боли во время опорожнения кишечника.
• Миоматоз. Иногда клетки мышечной ткани матки начинают расти и размножаться, образуя узел или уплотнение, которое называют миомой. Это образование считается доброкачественной опухолью и успешно поддается лечению. Пациентки с подобным диагнозом могут жаловаться на обильные и длительные менструации, боли во время месячных. Некоторые виды миомы могут стать причиной бесплодия или способствовать выкидышам.
• Хронические воспаления яичников, маточных труб – частые причины кровотечения. Подобные заболевания могут быть вызваны бактериями (стафилококком, стрептококком, кишечной и туберкулезной палочками). Как правило, воспалительный процесс приводит к образованию спаек – складки маточных труб срастаются. Это может послужить причиной появления полостей, в которых накапливаются гной или кровь.
• Операции на матке или других репродуктивных органах.

Разновидности кровотечений во время месячных

При осмотре пациентки гинеколог выясняет, как проходят месячные. Чаще всего врач спрашивает, обильные выделения или скудные, есть ли у них неприятный запах, сколько дней длится период менструации. На основании осмотра и ответов женщины гинеколог делает вывод о том, есть ли патологии. Следует выяснить, когда можно говорить о норме, и когда месячные считаются патологическими.

Нормальные выделения

В норме менструальный цикл должен быть одинаковым по времени – занимать от 21 до 34 дней. В редких случаях он может быть немного короче или длиннее. Циклом называют количество дней от момента начала месячных до даты, предшествующей наступлению следующих критических дней. Признаки нормальных выделений:

• цвет – от размыто-розового, насыщенно-красного до бордового;
• консистенция – жидкая в первый день, сметанообразная в середине периода менструации, иногда – неоднородная со сгустками;
• объем – от 20 до 60 мл в сутки;
• длительность – от 3 до 6 дней;
• интенсивность – сначала выделения скудные, затем становятся обильнее и вскоре начинают уменьшаться;
• запах – сырого мяса с легким мускусным оттенком.

Патологические кровотечения

Обычно патологией называют значительные отклонения от нормы. Патологические кровотечения имеют следующие отличия:

• цвет выделений – ярко-алый, непрозрачный;
• консистенция – жидкая, без сгустков;
• объем – от 70 мл в сутки и более;
• интенсивность – постоянные или нарастающие, кровь идет беспрерывно;
• запах – отсутствует или неприятный, гнилостный.

Иногда возникает жажда, пульс учащается, артериальное давление может сильно понизиться. Эти симптомы – повод для немедленного обращения к врачу.

Как отличить обильные выделения при месячных от маточного кровотечения?

Отличительный признак патологического состояния – нетипично обильные выделения. Если ранее месячные протекали без особенностей, а в данный момент они слишком интенсивные – стоит насторожиться. Если в течение суток объем выделений не уменьшается и составляет около 100 мл, стоит обратиться к врачу. Берутся во внимание и другие особенности:

• ухудшение самочувствия, возникновение слабости, головокружение, сильные боли внизу живота;
• постоянная или нарастающая интенсивность выделений;
• прокладки или тампоны приходится менять чаще, чем раз в час.

Как уменьшить кровотечение во время менструации?

При патологических состояниях, связанных с сильной кровопотерей, необходимо вмешательство специалиста. Если месячные обильные, длятся более 6 суток, но не имеют перечисленных выше признаков патологии, их можно привести в норму с помощью доступных средств. Есть консервативные методы, которые помогут остановить выделения (медикаментозные средства, народные рецепты), и радикальные (хирургическое вмешательство). Кроме того, в рамках комплексной терапии показано соблюдение определенных правил.

Медикаментозные средства

В таблице представлены основные препараты для остановки кровотечения, а также средства, способствующие восстановлению объема крови.

Как остановить обильное кровотечение при месячных

Многие женщины страдают от обильных менструаций, которые сопровождаются ухудшением самочувствия. Такое состояние опасно для здоровья и жизни пациентки, поэтому важно вовремя определить причину его возникновения. В норме месячные выделения идут 3-5 дней. Количество крови не должно превышать 100 мл, любые отклонения от этой цифры свидетельствуют о серьезной патологии. Женщине необходимо обратиться к гинекологу, который скажет, как уменьшить обильные месячные и улучшить общее самочувствие.

Что считается обильностью

Менструация представляет собой отторжение эндометрия вместе с кровью при отсутствии оплодотворения. Объем менструации в норме – 60-70 мл за весь период. В первые дни выделения интенсивные, далее их количество уменьшается. Часто в этот период женщины ощущают незначительный дискомфорт и боль в области яичников.

Если объем выделений превышает 70 мл, пациентка страдает от дефицита железа. При этом обильные месячные сопровождаются выпадением волос.

О наличии проблемы свидетельствуют такие признаки:

1. Длительность регул превышает 7 дней.
2. Возникает необходимость в смене прокладки каждый час или чаще.
3. Сильная боль в районе яичников.
4. Снижение уровня гемоглобина.
5. Чрезмерная утомляемость.

При миомах матки и подобных заболеваниях половой контакт вызывает серьезную кровопотерю в эти дни. Если количество выделяемой крови превышает 150 мл, нужно срочно показаться врачу.

Почему возникает обильность

Чтобы определить причину меноррагии необходимо пройти много исследований. Чаще всего назначается УЗИ, сдача крови, а также мазков из шейки и уретры. После получения результатов гинеколог ставит диагноз и подбирает правильное лечение.

Основные факторы сильной менструальной кровопотери:

• Сбой в гормональной системе – увеличение количества эстрогенов приводит к усиленному росту клеток эндометрия. У пациентки наблюдаются обильные регулы со сгустками;
• Различные опухоли – доброкачественные новообразования практически всегда вызывают удлинение месячных и увеличение количества выходящей крови;
• Эндометриоз – врастание внутреннего слоя матки в ближайшие ткани. Они увеличиваются, на фоне чего возникает меноррагия.

Также выделяют дополнительные причины обильных менструаций:

1. Половая инфекция.
2. Внематочная беременность.
3. Злокачественные образования.
4. Плохая свертываемость крови.
5. Операции, проведенные на репродуктивных органах, например выскабливание и т.д.
6. Эмоциональное потрясение.
7. Неправильно установленная внутриматочная спираль.
8. Чрезмерные физические нагрузки.
9. Воспалительные процессы.

Самостоятельно определить причину обильных месячных невозможно, как и назначить адекватное лечение. Некоторые патологии требуют срочной терапии, подбирающейся врачом индивидуально.

В чем может быть опасность

Большие потери крови очень опасны не только для здоровья, но и жизни пациентки. Отсутствие лечения приводит к анемии и прогрессированию серьезных болезней. Снижение уровня гемоглобина влечет за собой ухудшение самочувствия и качества жизни. Самостоятельный прием различных препаратов грозит развитием воспаления, образованием тромбов и прочих осложнений.

Как уменьшить кровотечение

Методов лечения меноррагии много. Терапия назначается только после тщательного исследования и выявления причины обильных регул. Чаще всего справиться с проблемой можно при помощи кровоостанавливающих и гормональных препаратов. Нередко пациентке в дополнение к основному лечению назначают применение народных способов уменьшения кровопотери, рассмотрим наиболее действенные из них.

Общие рекомендации

Первым делом пациентка должна придерживаться некоторых правил. Забота о здоровье репродуктивной системы – обязанность каждой женщины. При обильных регулах можно предпринять такие меры:

• Рекомендуется часто пить воду, чтобы избежать обезвоживания;
• Нельзя таскать тяжести и слишком перегружать себя физической работой;
• Необходимо отказаться от посещения сауны, бани, курения и приема алкоголя;
• Желательно кушать больше пищи, содержащей витамины А, В, С;
• Нельзя употреблять много сладкого, жирного, чая и кофе.

Врачи рекомендуют за несколько дней до прихода менструации сократить применение вышеперечисленных продуктов, а после ее окончания можно питаться привычными продуктами.

Лекарства

К экстренным мерам остановки кровотечения относится выскабливание, но его можно избежать, принимая специальные лекарственные средства. При слабовыраженных нарушения назначают таблетки:

1. Кальция глюконат – препарат снижает проницаемость сосудов, улучшая свертываемость крови. При сильной кровопотере средство принимают каждые пять часов перед едой. Затем нужно выпивать Аскорутин, который содержит много витаминов и улучшает кровообращение.
2. Дицинон при обильных месячных – в экстренных случаях лекарство вкалывается внутривенно. Таблетки можно пить и дома, эффект наступает спустя 3 часа. Средство разрешено принимать в качестве профилактики.

Если симптоматика слишком выражена, делают укол Викасола или Транексама. Для регуляции водного баланса, работы сердца и других процессов можно пить калий. Препараты с калием часто принимают постоянно, так как организм у многих женщин испытывает нехватку полезных веществ.

Сократить количество выделений можно с помощью противозачаточных средств, к наиболее популярным относятся:

Уменьшить обильность месячных на 30% способны нестероидные противовоспалительные препараты.

Чаще всего женщины принимают Ибупрофен, который дополнительно снимает боль. Подобные медикаменты не желательно употреблять людям с заболеваниями желудка.

Кроме основного лечения справляться с обильной менструацией помогают народные рецепты. Используют их после согласования с врачом-гинекологом.

Народные средства

В домашних условиях часто готовятся настои, чаи и отвары. Единственный минус такой терапии – длительное ожидание эффекта. К наиболее действенным рецептам относятся:

1. Отвар из крапивы – листья растения повышают тонус матки, улучшают свертываемость крови, помогают при обильных месячных. Сушеное сырье (1 ч.л.) заливают стаканом кипятка, настаивают пару часов. Отвар делят на 2 одинаковые части и принимают с интервалом в 5-6 часов.
2. Настой водяного перца – ускоряет свертываемость крови, заживляет раны. 1 ст. л заливают 1 ст. кипятка, оставляют на 1 час. Перед завтраком выпивают по 3 ст.л полученного напитка.
3. Чай из пастушьей сумки – лечебный напиток улучшает общее самочувствие, снижает количество выделяемой крови. Для приготовления берем 100 г сырья и заливаем 0,5 кипятка. Настой оставляют на полчаса, процеживают и пьют по 100 мг 3 раза в день.
4. Отвар на основе корицы – специя способна устранить даже сильное кровотечение. Лекарство готовят так: 1 ст.л порошка заливают теплой водой и пьют каждые 30 минут.
5. Кора или плоды калины – покупают сырье в аптеке, берут 2 ст.л и заливают кипятком (400 мг). Напиток настаивают 3 часа и принимают 2 раза в день по 200 мл после приема пищи. Ягоды (2 ст.л) заливают 0,5 кипятка, настаивают 1 час, пьют по 1/2 стакана трижды в день.
6. Настойка из кукурузных рыльцев – заливаем 3 ст.л сухой травы 1 л кипятка, оставляем на пару дней в холодильнике и принимаем по 1 ст.л перед едой.
7. Остановить кровотечение поможет отвар из апельсиновой кожуры – нужно взять 2 апельсина, обдать кипятком, замочить на 8-10 мин. в холодной воде, снять кожуру, залить 1 л кипятка, проварить 25 мин. на слабом огне. За 5 мин. до готовности добавляем 1 палочку гвоздики и корицы. Полученный напиток следует употреблять через день.
8. Отвар из тысячелистника и горца перечного – возьмите 2 ч.л горца и 1 ч.л тысячелистника, залейте 0,5 кипятка, настаиваем 3 часа, процеживаем, делим на 3 части. Употребляют отвар 3 раза в день перед едой.
9. Настой на основе мяты и малины – по 1 ст.л листьев заливают 0,5 кипятка, настаивают около 60 мин., убирают в холодильник, принимают до начала менструации по 1 ложке трижды в сутки.

Существует много народных методов уменьшения кровянистых выделений, более эффективный подскажет врач. Частое или неправильное применение отваров и настоев может вызвать маточное кровотечение, требующее срочной госпитализации.

Источники:

http://www.missfit.ru/woman/krovotechenie-pri-mesyachnykh/
http://vseprorebenka.ru/planirovanie/mesyachnye/kak-ostanovit-krovotechenie-pri-mesyachnyh.html
http://tvoimesyachnye.ru/vudeleniya/kak-umenshit-obilnye-mesyachnye