Кондиломы на шейке матки

Кондилома на слизистой шейки матки: причины, симптомы, диагностика, лечение

Вирусным заболеванием считается кондилома шейки матки. Оно часто встречается у женщин детородного возраста и старше. Она опасна тем, что может привести к бесплодию и онкологическим заболеваниям органов репродуктивной системы. Поэтому ее важно вовремя диагностировать и лечить.

Что такое кондилома?

Это маленького размера наросты, локализующиеся на шейке матки, которые являются доброкачественными образованиями. Они напоминают бородавки или соцветия цветной капусты. Так и кондилома прикрепляется к телу человека на мягкой и тонкой ножке. Также это может быть пятно на слизистой.

Прямой угрозы здоровью и жизни пациенток при кондиломе шейки матки нет. Но если такие образования возникли, от них нужно избавляться, чтобы они не переродились в злокачественные опухоли. Для этого необходимо посетить гинеколога, который определит причину возникновения кондиломы, ее вид и лечение.

Причины возникновения

Основной причиной возникновения кондилом на шейке является вирус папилломы человека (ВПЧ). Известно более сотни разновидностей этого вируса, но не важно, какой именно вид спровоцировал появление опухоли, важно, чтобы она была доброкачественной.

В области гениталий и выше влагалища на шейке кондиломы возникают из-за попадания частиц вируса на слизистые оболочки органов. Также распространена передача болезни половым путем.

ВПЧ может долгое время находиться на слизистой женских репродуктивных органов. Но при снижении иммунных сил организма он начинает активно размножаться. Погибнуть после попадания на слизистую он чаще всего не может, так как имеет очень сильную защитную оболочку, на которую зачастую не способны подействовать железы вагины. Чтобы не размножался вирус, нужно следить за местным и общим иммунитетом, например, своевременно лечить воспалительные процессы в женских репродуктивных органах.

Формы

Кондилома может иметь разные формы. В зависимости от внешнего вида и диагностики врач индивидуально назначает определенное лечение.

Плоская кондилома

Плоская кондилома шейки матки – это доброкачественное образование, располагающееся на слизистой оболочке органа репродуктивной системы. Лечение требуется обязательно, так как его клетки могут перерождаться в раковые.

Особенностью этой формы является направленность образования вовнутрь. Кондилома растет не вовне, а внедряется в эпителий слизистой оболочки, как показано на фото. Различия в высоте по сравнению с эпителием шейки незначительны. Образование практически наравне с тканью органа. По этой причине при невнимательном осмотре его почти не видно. Это затягивает процесс диагностики и лечения, что очень опасно для здоровья женщины.

На поверхность эпителия кондилома выходит из более глубоких слоев. Такой процесс развития патологии свидетельствует о длительном присутствии вируса в организме пациентки.

Остроконечные кондиломы шейки матки

Если плоские образования возникали при хроническом присутствии вируса в организме, то остроконечные кондиломы – это показатель острого течения вирусной патологии. Это бородавки на короткой ножке, которые могут постоянно разрастаться, или же появляться единичными «соцветиями». На слизистой оболочке они видны как бледно-розовые образования.

Такие кондиломы у женщин доставляют постоянный дискомфорт. Они могут кровоточить, провоцировать зуд половых органов, жжение. Эти образования растут на поверхности эпителия, не углубляясь. Направлены они вовне, поэтому при гинекологическом осмотре их легко разглядеть.

Если не лечить такие наросты, они быстро распространяются на другие ткани, например, появляются на слизистых оболочках наружных половых органов или вульве.

Кондиломы на поверхности шейки матки

Образования из-за папилломовируса человека могут возникать на разных органах репродуктивной системы женщины, но при их локализации именно на шейке матки ситуация более опасна для здоровья:

• их сложно вовремя диагностировать;
• лечение сложное, так как диагностика чаще всего происходит уже на поздних стадиях;
• может произойти малигнизация, то есть перерождение нормальных клеток в раковые;
• являются причиной нарушения нормального течения беременности и родов;
• часто становятся причиной бесплодия у пациенток;
• располагаясь на сверхчувствительной области к гормональным изменениям, кондиломы могут на фоне гормональных всплесков возрастать до больших размеров.

Симптомы и признаки

Начальные стадии развития патологии никаких ощущений женщине не приносят. Обнаружить кондиломы на начальном этапе можно только у врача на внимательном осмотре. Иногда для правильной постановки диагноза не хватает только осмотра, врач применяет еще и аппаратные методы диагностики, так как женщину ничего не беспокоит.

Но при беременности, или когда патология уже в запущенной стадии, эти образования приносят женщине не только дискомфорт, но и болевые ощущения. Основными симптомами кондиломы на шейке матки являются:

• болевые ощущения во время полового акта;
• небольшие кровотечения при их травмировании;
• заметный дефект, если кондилома достигла больших размеров.
• патологические состояния при беременности, препятствие нормальным родам;
• визуальная диагностика при осмотре гинекологом.

Опасность болезни в отсутствии симптомов длительное время. Узнать о наличии образований женщина может во время беременности, при плановом осмотре, в период активной половой жизни для зачатия ребенка.

Кондилома может быть единственной причиной женского бесплодия. Это образование физически не пускает сперматозоиды к цервикальному каналу.

Кровотечение при родах вызывается в некоторых случаях травматизацией кондиломы. Когда малыш проходит родовые пути, он также может заразиться этим вирусом.

Диагностика

Диагностические мероприятия необходимы для определения объемов работы врача. Специалист определяет форму новообразования, ее величину, распространенность, наличие перерожденных клеток. Для качественного обследования необходимо:

• провести сбор анамнеза, где врач узнает о предыдущих болезнях, иммунном статусе женщины, очагах инфекции;
• осмотр специалист оценивает область поражения эпителиального слоя, его цвет, есть ли разрастания в другие органы, какой характер этих образований;
• обязательно берут мазок с поверхности слизистой оболочки шейки, клетки исследуют на наличие бактерий, а также смотрят их строение.

Для окончательного установления диагноза еще необходимо сделать анализ крови, мочи, информативным будет также мазок из влагалища.

Часто при таком поражении слизистой оболочки берут биопсию. Это хороший диагностический метод, который позволяет узнать о степени перерождения клеток, глубине поражения, наличии злокачественных клеток. Анализ помогает определить, какой именно тип вируса прогрессирует у пациентки. Это дает основание предполагать или отрицать развитие онкозаболевания.

Аппаратное исследование – кольпоскопия, помогает увидеть разрастание кондиломы, увеличенное в 40 раз.

Лечение

Стратегию лечения определяет врач. Он назначает комплекс терапии на основе результатов всех анализов и других данных. Основные рекомендации, затрагивающие привычную жизнь пациентки.

1. Ограничение половых связей, чтобы избежать травмирования новообразований.
2. Рацион остается прежним;
3. Медикаментозная терапия.

к содержанию ↑

Лечение препаратами

Медикаменты помогают справиться с развитием болезни. Они замедляют процесс перерождения клеток, стимулируя иммунную систему женщины. Применяются сильнодействующие парентеральные средства, обладающие противовирусным, иммуномодулирующим действием.

Местно также применяются такие средства, как Подофиллин – мазь для слизистой оболочки шейки матки. Результатом применения является уменьшение кондилом в размерах и количестве.

Используется прижигание патологических областей 10%-ным раствором трихлоруксусной кислоты. Но нельзя злоупотреблять таким лечением, его можно делать один раз в неделю.

Пациенткам важно помнить, что долгое лечение кондилом – увеличение вероятности возникновения перерождения нормальных клеток в раковые.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство для лечения этой болезни должно быть крайней мерой терапии. Оно требуется, когда обычные консервативные способы не приносят желаемых результатов. Для лечения используются:

• криодеструкция;
• выжигание лазером;
• радиохирургия;
• озонотерапия;
• дарсонвализация;
• электрокоагуляция;
• иссечение хирургическим путем, удаление кондилом.

к содержанию ↑

Народные средства

Новообразования можно дополнительно лечить народными средствами, ускоряя процесс восстановления тканей. Помогут в лечении следующие рецепты.

1. Лук, вымоченный в уксусе, положить в марлю, приложить в виде тампона на ночь.
2. Ежедневно несколько раз смазывать образования яичным белком.
3. Смешать подорожник, крапиву, мелиссу, хвощ и одуванчик. Залить водой, прокипятить, настоять. Принимать по 1 маленькой ложке перед едой.

к содержанию ↑

Профилактика осложнений

Многие бояться ВПЧ, так как известно, что именно он приводит к онкологическому заболеванию. Чтобы не допустить развитие или наличие этого вируса, разработана специальная вакцина, но она еще не получила широкого распространения.

Защититься от вируса можно. Для этого нужно иметь постоянного сексуального партнера, следить за гигиеной половых органов, ежегодно проходить осмотр гинеколога.

Вывод

Кондиломы шейки матки возникают из-за аутоиммунных процессов и действия извне. Диагностика болезни довольно трудна. Прогнозы благоприятные на ранних стадиях заболевания и при адекватном лечении.

Цервикальный кондиломатоз

Информация по проблеме

Определение / общее:
повреждение, предшествующее раку шейки матки. Подкатегория: LSIL

Нозологическая цепочка:
Ненормальные внутренние гениталии:
Аномалия женских внутренних половых органов:
Врожденная аномалия матки:
Нарушение шейки матки:
Новообразование шейки матки:
Цервикальное плоскоклеточное новообразование:
Цервикальная кондилома / Acuminatum.

Терминология патологии:
а). плоская кондилома шейки матки (эндофитная),
б). остроконечные кондилома шейки матки (экзофитная).

Эпидемиологические данные.
Истинная распространенность патологии неизвестна, до 5,0% мазков Папаниколау (ПАП-тест) имеют результаты уровня LSIL или ASC-H.

Локализация роста цервикальных кондилом.
Зона трансформации (“место встречи” многослойного эпителия видимой части шейки матки с циллиндрическим эпителием на выходе из цервикального канала,а также экзоцервикс).

Причины появления .
Запуск механизма роста кондилом на шейке матки ассоциируется с инфицированием ВПЧ подтипов 6 и 11. Другие присутствующие у данной женщины разновидности вирусов ВКР (16, 18, 33, 31) усугубляют прогностические ожидания.

Клинические признаки и особенности.
Обычно передаются половым путем, пики выявления приходятся на третье и четвертое десятилетие;
Имеют тенденцию повторяться; часто увеличиваются в размере и количестве во время беременности;
Долгое время существуют бессимптомно и выявляются случайно при кольпоскопии;
Цервикальный мазок на атипию может иметь результат “ASC-US”, если симптомы отсутствуют.

Визуализация.
а). В той или иной степени приподнятый над слизистой оболочной полипоидный или папиллярный очаг с выраженной сосудистой системой.
б). Гигантская цервикальная кондилома как необычный, но важный вариант, представляет собой большую опухоль шейки матки с переходом на слизистую верхней трети влагалища.
в). Незрелая кондилома / папиллярная незрелая метаплазия шейки матки.

Фото кондиломы шейки матки

Плоская кондилома шейки матки

Плоская кондилома находится на внутренней части слизистой оболочки шейки матки, но особенность заключается в том, что рост её идет внутрь органа, а не наружу. Такое явление в гинекологии носит название цервикальной дисплазии. По этой причине при невнимательном, беглом осмотре образование почти не видно. Это затрудняет процесс диагностики и лечения, что очень опасно для женского здоровья. В случае прогрессирования заболевания клетки базального эпителия шейки повреждаются, что может повлечь за собой осложнения вплоть до онкологии.

Методы диагностики плоских кондилом на шейке матки:

1. Визуальный осмотр;
2. Осмотр гинекологическим зеркалом;
3. Кольпоскопия;
4. Проба с уксусной кислотой;
5. Проба Шиллера;
6. Пап-тест;
7. Биопсия с гистологией.

Таким образом, плоская цервикальная кондилома – это изначально полностью доброкачественное образование, располагающееся на слизистой оболочке органа нижнего отдела женской репродуктивной системы. Учитывая высокий потенциал риска её присутствия, лечение (удаление) кондиломы соответствующими методами требуется обязательно, так как её клетки могут перерождаться в раковые.

Остроконечные кондиломы шейки матки

Это генитальные бородавки на относительно короткой ножке или широком основании, которые могут постоянно разрастаться, или же проявляться единичными «соцветиями». На слизистой оболочке шейки матки они видны как бледно-розовые, остроконечные множественные образования неправильной формы. В отличие от плоских кондилом, эти формы обычно хорошо заметны при проведении осмотра даже невооруженным глазом.

Пути передачи вируса:

• При незащищенном сексуальном контакте.
• От матери к ребенку во время родов.
• Через общие гигиенические принадлежности.
• Загрязненные предметы, вводимые во влагалище.
• Не стерильные инструменты в мед. учреждениях.

Факторы риска:

• Иммунный дефицит.
• Длительный стресс.
• Частая смена половых партнеров.
• Гормональный дисбаланс.
• Наличие 2 и более ЗППП.
• Ранний старт интимных отношений.

Симптомы:

• Жжение, зуд во влагалище.
• Нездоровые выделения.
• Неприятные ощущения во время секса.
• Контактные кровотечения.
• Зловонный запах (в запущенных случаях).

Являясь клинически явным проявлением папилломавирусной инфекции, при отсутствии лечения цервикальные бородавки вполне успешно могут распространяться на другие участки половой системы. Чаще всего они вылезают на половых губах, стенках влагалища и, при известных сексуальных предпочтениях, в области ануса и ротоглотке. Если кондиломы разрастаются в уретре, то человек будет испытывать неприятные ощущения при мочеиспускании.

Диагностические мероприятия схожи с таковыми при обнаружении плоских бородавок. Обязательными являются полный осмотр половых органов, уретры и анального канала для выявления возможных “дочерних” очагов, кольпоскопия и сдача Дайджен-теста.

Лечение кондиломы шейки матки

Пойти к хорошему гинекологу и начать лечить болезнь следует как можно быстрее. Это предотвратит прогрессирование и развитие осложнений. Терапия плоских кондилом носит комплексный характер. Она включает в себя удаление бородавок и укрепление иммунитета.

1. Удалять кондиломы на шейке матки лучше всего методом радиохирургии. Это позволит не только убрать поврежденные участки, но и отправить полученные ткани на гистологическое исследование. Его не следует игнорировать, чтобы быть спокойной за результат процедуры.

3. Улучшение иммунного ответа. Лекарства применяются в виде свечей, уколов, мазей. Они оказывают иммуномодулирующее действие, препятствуют размножению ВПЧ, предотвращают повторный рост кондилом.

Хотите пройти диагностики и решить проблему? Предлагаем записаться в клинику на прием к специалисту. Узнайте подробнее, к какому врачу обращаться за лечением кондилом и телефон для записи.

Кондиломы шейки матки: причины, симптомы, методы лечения и отзывы

Кондилома шейки матки – это вирусная патология. Чаще всего она встречается у женщин детородного возраста. Опасна тем, что может приводить к бесплодию и онкопатологиям органов репродуктивной системы. Именно поэтому при появлении начальных симптомов важно сразу приступать к лечению недуга.

Медицинская справка

Кондилома представляет собой небольшой нарост или бородавку. Она является доброкачественным образованием. Заболевание, для которого характерно формирование бородавок в области половых органов, называется кондиломатозом. Заражение происходит при незащищенном половом акте. Профилактикой инфицирования являются только барьерные средства контрацепции – презервативы.

Прямой угрозы для здоровья кондиломы шейки матки не несут. Однако при появлении подобных бородавок необходимо сразу обратиться к гинекологу и приступить к терапии. В противном случае высока вероятность перерождения их в злокачественные опухоли.

Основные причины кондиломатоза

Главной причиной заболевания является проникновение в организм вируса папилломы человека. В большинстве случаев происходит это при незащищенном половом контакте, реже – вследствие использования чужих средств личной гигиены.

После попадания в организм вирус претерпевает инкубационный период. Его продолжительность не имеет четких рамок. Он может составлять от пары недель до нескольких лет. Иногда «спячка» не заканчивается на протяжении всей жизни женщины. На активизацию вируса и появление кондилом на шейке матки влияет снижение иммунитета. Ослабление защитных сил возможно по следующим причинам:

• переохлаждение организма;
• частые стрессы;
• инфекционные болезни;
• плохая экология;
• венерические недуги;
• пагубные привычки;
• период беременности и роды;
• дефицит витаминов.

В группе риска находятся женщины, часто меняющие половых партнеров и пренебрегающие средствами контрацепции.

Особенности патогенеза

Развитие заболевания не отличается особой сложностью и начинается после попадания вируса на эпителиальные клетки. Затем происходит разрушение их ДНК. Место здорового элемента занимает вирусная ДНК. В результате нарушается полноценная работа клетки, начинается ее активное деление. Таким образом и возникают кондиломы. Чем больше клеток поражено, тем масштабнее патологический процесс.

Клиническая картина

Главным симптомом кондиломатоза являются бородавки, располагающиеся на шейке матки. Однако увидеть их может только гинеколог при осмотре на кресле. Если новообразования плоские и маленьких размеров, женщина не ощущает явных симптомов.

Кондиломы шейки матки проявляются только при обширном поражении. При этом во время интимной близости женщина будет ощущать дискомфорт, а после нее возможно появление кровянистых выделений. Примерно в 30% случаев пациентки жалуются на зуд и жжение в области бородавок. Постепенно эти симптомы нарастают, что и заставляет обратиться за медицинской помощью.

Разновидности новообразований

Кондиломы шейки матки подразделяются на плоские и остроконечные. Каждый из вариантов имеет свои отличительные особенности.

Плоская кондилома – это доброкачественное новообразование, но при отсутствии лечения его клетки могут трансформироваться в раковые. Характерной ее особенностью считается рост вовнутрь. Элементы кондиломы внедряются в эпителий слизистой. Само новообразование находится почти наравне с тканью органа, что затрудняет диагностику. На поверхность эпителия плоская кондилома шейки матки выходит из более глубоких слоев. Данный процесс свидетельствует о длительном присутствии в организме женщины вируса.

Если плоские новообразования являются признаком хронического течения недуга, то остроконечные говорят об обострении патологии. Последние внешне похожи на бородавки на короткой ножке. Они могут постоянно разрастаться. Остроконечные кондиломы шейки матки доставляют женщине дискомфорт, провоцируя зуд и жжение. Они находятся на поверхности эпителия, поэтому в ходе гинекологического осмотра их легко разглядеть.

Опасность при беременности

Возникновение кондиломатоза при беременности – довольно неприятное явление. Если новообразования быстро растут, их обязательно удаляют, но не ранее 14 недели.

Наибольшую опасность они представляют для ребенка. Во время перемещения по родовым путям он может заразиться вирусом. Происходит это при преждевременном вдохе. В таком случае вирус проникает в детский организм, провоцируя кондиломатоз гортани. Чтобы избежать столь неприятного диагноза, женщине рекомендуется родоразрешение путем кесарева сечения.

Методы диагностики

Диагностика кондиломатоза начинается с осмотра женщины на кресле. При выявлении новообразований на поверхности шейки гинеколог назначает дополнительное обследование с целью определения генотипа вируса. Непосредственно в ходе осмотра врач может взять мазок на анализ и провести кольпоскопию. Последняя процедура подразумевает использование специального аппарата, с помощью которого можно рассмотреть внутренние половые органы с многократным увеличением. Обследование практически безболезненно, но информативно.

Плоские кондиломы на шейке матки у женщин различимы не всегда. Для выявления патологического участка гинеколог наносит на слизистую раствор Люголя или уксус. В первом случае здоровые области приобретают коричневый оттенок. Вирусные элементы не меняют цвет. При использовании уксусной кислоты здоровые участки остаются без изменений, а кондиломы становятся сероватыми или желтоватыми.

Еще одним методом диагностики вируса папилломы человека является ПЦР-исследование. В ходе процедуры врач делает забор ДНК пациентки, в котором могут содержаться патологические элементы. Как правило, материалом служат выделения из влагалища. Затем уже в лабораторных условиях происходит дальнейшее выполнение теста.

Варианты терапии

После подтверждения диагноза гинеколог назначает терапию: консервативную или оперативную. Способ лечения зависит от нескольких факторов: возраст пациентки, вид кондилом, наличие сопутствующих проблем со здоровьем. О каждом из вариантов будет подробно рассказано чуть ниже.

На все время лечения специфических ограничений для женщины не существует. Ей не выдают больничный, она может заниматься привычными делами. Однако от интимных контактов придется отказаться. Это поможет предотвратить травмирование новообразований и повторное заражение.

Применение медикаментов

Лечение кондилом шейки матки должно быть комплексным. Необходимо не только ликвидировать новообразования, но и предотвратить их повторное появление. С этой целью после подтверждения диагноза женщине назначают противовирусные и иммуномодулирующие препараты. Разрешается применять и народные средства с аналогичным действием, но только после консультации с врачом.

Для блокировки активности вируса на местном уровне, как правило, назначают вагинальные свечи. Например, «Панавир» или «Генферон». Хорошо зарекомендовал себя раствор для наружного применения «Солковагин». Однако наносить на пораженную область его может только гинеколог. Без специального инструмента велика вероятность задеть здоровые участки, что спровоцирует ожог. Обычно достаточно одного применения для достижения положительного эффекта. В противном случае процедуру повторяют.

Оперативное вмешательство и отзывы пациенток

Если консервативная терапия оказывается неэффективна, существует риск развития осложнений, рекомендуется оперативное удаление кондилом на шейке матки. В современной медицине с этой целью применяются следующие процедуры:

1. Криодеструкция. Лечение проводится жидким азотом, с помощью которого бородавки замораживают. Через некоторое время они самостоятельно отпадают.
2. Лазерная терапия. Посредством лазерного луча кондиломы прижигают. На месте новообразования остается корочка, которая отпадает в течение недели.
3. Радионож. Этот метод лечения похож на лазерную терапию, но подразумевает использование аппарата с радиоволнами высокой частоты.
4. Иссечение скальпелем. Это традиционный метод удаления кондилом. К его помощи прибегают в том случае, если к остальным вариантам лечения имеются противопоказания, существует риск перерождения бородавки в злокачественную опухоль.

Согласно отзывам пациенток, ни один из перечисленных вариантов не позволяет навсегда забыть о существовании кондилом. С помощью консервативных или оперативных методов лечения можно лишь купировать внешние проявления недуга на шейке матки. После кондилом и курса терапии женщина должна с особым вниманием относиться к собственному здоровью и соблюдать рекомендации врача, чтобы отсрочить повторное появление бородавок.

Способы профилактики

Судя по фото, кондиломы на шейке матки выглядят довольно неприятно. Можно ли предупредить их появление?

Кондиломатоз – это заболевание, заражение которым происходит половым путем. Стандартные меры профилактики сводятся к предупреждению случайных интимных связей, использованию барьерных средств контрацепции. Важно соблюдать элементарные правила личной гигиены.

Однако даже такой подход не позволяет полностью обезопасить свой организм от кондилом. Дополнительно можно регулярно сдавать у гинеколога анализ на вирус папилломы человека. Если заражение все же случилось, следует пристально следить за здоровьем, при необходимости пройти курс противовирусной терапии. Не менее важно правильно питаться, употреблять витамины и следить за полноценной работой иммунной системы.

Существует и специфический способ профилактики заражения вирусом папилломы человека – вакцинация препаратом «Гардасил». Она сегодня активно пропагандируется во всех европейских странах. Однако мнения по данному вопросу в медицинских кругах встречаются довольно противоречивые. Одни врачи считают вакцинацию абсолютной гарантией защиты от вируса, другие находят в ней скрытую угрозу и большое количество противопоказаний. При желании по данному вопросу можно дополнительно проконсультироваться сразу с несколькими специалистами и принять для себя окончательное решение. В нашей стране вакцинация активно применяется. Стоит заметить, что прививку допускается делать всем представительницам прекрасного пола, чей возраст находится в границах от 13 до 26 лет.

Источники:

http://vashamatka.ru/zabolevaniya/kondiloma-shejki-matki.html
http://women-health-center.moscow/ginekologija/zhenskie_bolezni/kondilomy/shejki_matki/
http://fb.ru/article/416320/kondilomyi-sheyki-matki-prichinyi-simptomyi-metodyi-lecheniya-i-otzyivyi