Кровотечение при эрозии шейки матки

Бывает ли кровоточащая эрозия шейки матки, нужно ли в этом случае обращаться к врачу?

Диагноз «эрозия шейки матки» уже давно прочно занял лидирующую позицию в статистике заболеваний гинекологического характера.

Для множества женщин заключение доктора стало новостью, ведь они просто пришли на профилактический осмотр. В остальных случаях присутствовала патологическая клиническая картина в виде нерегулярных кровянистых выделений.

Что это? Эрозия? Но может ли она кровоточить? Разберемся, может ли кровить эрозия шейки матки, в том числе при осмотре, почему кровит и что с этим делать.

Если кровоточит — это норма или нет

Эрозия шейки матки – это поврежденный участок слизистой оболочки маточного зева небольших размеров. Визуально выглядит, как красное пятно у наружного отверстия шейки матки.

Примерно так же выглядит и эктопия детородного органа. При данном диагнозе речь идет о частичном замещении плоского эпителия цилиндрическим, что проявляется в покраснении влагалищного участка.

Имеет ли это состояние симптоматику? Может ли кровоточить эрозия шейки матки? Да.

Тревожности добавляет последний пункт, так как обильность «мазни» бывает разной:

• редкие мажущие выделения (часто за несколько дней до менструации);
• обильные кровянистые;
• выраженное кровотечение при эрозии шейки матки.

Проявляется симптом также при разных обстоятельствах:

• при повышенной физической нагрузке;
• во время или после полового акта;
• при гинекологическом осмотре зеркалами;
• во время спринцевания;
• при попытке использовать гинекологический тампон.

Особенность всех видов выделений — независимость от менструального цикла.

Причина патологии — эрозия/эктопия шейки матки.

Более точный диагноз поставит специалист на основе результатов обследования пациентки.

По частоте проявления такого варианта клинической картины болезни он лидирует в медицинской практике.

Благодаря такому симптому, как кровоточащая эрозия шейки матки, каждая вторая женщина все же доходит до врачебного кабинета и вовремя узнает об эрозивном изъязвлении.

Эрозия (эктопия) шейки матки и сопутствующие выделения:

Почему начинает выделяться кровь

Основная причина кровоточивости — травма/повреждение слизистой оболочки, которая и без того не отличалась целостностью, имея дефективный участок.

Способствуют этому такие факторы:

• осмотр на гинекологическом кресле;
• активный/грубый половой акт;
• эксплуатация вагинальных средств контрацепции/гигиенических тампонов;
• установка/удаление внутриматочной спирали;
• ультразвуковое исследование с помощью вагинального датчика;
• хирургическое вмешательство (медицинский аборт, выскабливание).

Если кровотечение имело разовое явление и прекратилось вскоре после указанных выше причин, это считается нормой и не относится к гинекологическим патологиям.

Иначе специалисты назначают комплексное обследование мочеполовой системы пациентки. О чем же говорят полученные результаты:

• женщина страдает прогрессирующей эрозией маточного зева. Активизации патологии способствовали заболевания, передающиеся половым путем, вирус папилломы человека, патогенные инфекции/вирусы/микроорганизмы;
• в анамнезе пациентки имеется цервицит;
• в цервикальном канале были обнаружены полипы, которые из-за гормонального сбоя, изменения микрофлоры, сильного стресса начали увеличиваться и кровоточить.

Как распознать, что кровит истинная или псевдоэрозия

Для точной диагностики эрозивного изъявления используется ряд известных факторов:

• кровоточивость эрозии не зависит от менструального цикла. Выделения имеют беспорядочный характер;
• выделения чаще всего коричневого цвета, иногда с сукровичной примесью;
• при механическом раздражении слизистой возможно появление обильного кровотечения, которое длится недолго и самостоятельно прекращается.

Если клиническая картина патологии отличается от указанных пунктов (кровотечение долго не останавливается, сопровождается болями/дискомфортом, имеет неприятный запах), это может означать как маточное кровотечение, так и проявление других гинекологических заболеваний (даже онкологию).

Для прояснения ситуации назначается кольпоскопия, которая подробно опишет состояние слизистой маточного зева и поможет установить правильный диагноз.

Что делать

При первых же проявлениях кровотечения, подозрительной «мазне» женщина должна обратиться за врачебной помощью.

Во-первых, гинекологу надо их увидеть, ведь часто цвет/консистенция/обильность кровотечения многое говорят о потенциальном диагнозе. УЗИ должно показать источник патологии.

Во-вторых, выделения могут и не прекратиться. Женщина потеряет много крови, ее жизнь будет под угрозой.

В-третьих, если проблема только в стеснении перед доктором, то можно использовать для удобства гигиенический тампон или прокладку.

Минимальное промедление может стоить здоровья женщины. Возможно прогрессирование болезни, устранить которую можно было на начальной стадии. Сюда относится и онкология, которая забрала уже немало жизней.

Как выглядит при осмотре

Эрозивное изъявление может диагностировать только гинеколог во время осмотра зеркалами на кресле.

Визуально патология выглядит как красное пятно, небольшой участок раздраженной слизистой на влагалищной части маточного зева.

В норме это пятно не кровоточит, однако даже осмотр врача или трансвагинальное УЗИ может спровоцировать небольшое кровотечение.

Причиной тому слущивание/отторжение дефективных клеток плоского эпителия, что приводит к повреждению кровеносных сосудов. Чаще всего это выглядит, как сукровичные выделения с прожилками крови.

Если было хирургическое вмешательство (аборт, чистка), кровь будет алого цвета, иногда со сгустками.

Опасно ли подобное состояние

Как оценить степень опасности эрозии? В норме кровоточить она не должна.

При хирургических вмешательствах доктор сам предупредит, как будет проходить период реабилитации и сколько продлится кровотечение.

Существует ряд опасностей:

• обильное проигнорированное кровотечение может привести к летальному исходу;
• выделения алого/коричневого цвета с неприятным запахом, примесью слизи/гноя свидетельствует о воспалительном процессе или прогрессирующем заболевании мочеполовой системы;
• хронические выделения могут стать результатом роста опухоли и приобретения ею онкогенного статуса;
• кровавой «мазней» сопровождаются ВПЧ, полипы в цервикальном канале.

Особо опасно кровотечение при беременности. Спровоцировано оно может быть как эрозией с сопутствующей патогенной инфекцией, так и отслойкой плаценты, что повлечет гибель плода, преждевременные роды.

Осмотр доктора обязателен. Только он поставит правильный диагноз и составит для женщины грамотную схему лечения. Возможно, это спасет женщине жизнь или сохранит ее здоровье, детородную функцию.

Что делать, когда при эрозии шейки матки кровоточит? Причины и возможная опасность

Эрозия шейки матки ― это заболевание, возникающее как после родов, так и из-за какого-либо инфекционного заболевания. Эрозия определяется с помощью специальных зеркал и представляет собой ярко-красные участки, находящиеся в основном в области наружного зева шейки матки.

Оно не слишком заметно, но способно привести к достаточно неприятным последствиям, вплоть до бесплодия.

Поэтому обратиться к врачу необходимо из-за любых отклонений от нормы.

Основные симптомы эрозии шейки матки у женщин:

• появление крови на белье или кровотечение после полового акта;
• выделения из влагалища с гнилостным и неприятным запахом;
• режущие боли внизу живота во время месячных;
• кровотечение из влагалища или скудные кровянистые выделения после или до ожидаемых критических дней.

Симптомы при эрозии шейки матки

При этом крови обычно выделяется не слишком много, она смешана с естественными выделениями. Заболевание не меняет цвет крови ― она все еще темно-алая ― но легко выдает себя запахом. Появляется «аромат» тухлой рыбы или гноя.

Почему может кровоточить?

Проявления такого симптома вполне обоснованы. Фактически, эрозия ― это появление определенных язвочек на матке, которые постепенно повреждают соединительные ткани данного органа. Если своевременно не обеспокоиться лечением, болезнь переходит в активную стадию, которая и сопровождается появлением кровянистых выделений.

Причина их появления довольно проста и банальна. Когда язвы обостряются, слизистые оболочки начинают постепенно отслаиваться, таким образом выходя из организма. Кроме того, сам орган воспаляется, что и приводит к пугающим последствиям.

Что делать?

В первую очередь при появлении крови вне менструального цикла не стоит переживать. Даже если большинство симптомов совпадает, это еще не значит, что вы чем-то больны.

Это может быть, как и преждевременное начало менструации, вызванное стрессами, так и гормональный сбой или «работа» каких-либо инфекций. И в том, и в другом случае паника только усугубит ситуацию.

Необходимо обеспечить гигиену (при помощи тампона или прокладки) и как можно быстрее записаться на прием к гинекологу. Не стоит пытаться лечить болезнь самостоятельно при помощи народных средств, иначе можно совсем ее запустить.

Выделения при эктопии

Эта болезнь считается менее опасной, так как не приводит ни к каким последствиям. У многих девушек она даже считается врожденной.

В таком случае кровянистые выделения появляются из-за воспаления полости и шейки матки. В этом случае также необходимо обратиться к гинекологу, но с большой вероятностью лечение назначено не будет.

Какая опасность грозит?

Опасной считается только истинная эрозия и дисплазия. Она несет в себе скрытую, но очень опасную угрозу.

Постепенно и та, и другая могут перерасти в рак шейки матки. Данное онкологическое заболевание приводит к необходимости удаления органа или полному бесплодию.

Кроме того, эрозия ведет к полному или временному прекращению половой жизни (как минимум ― на время лечения). Запущенные стадии требуют постоянного контроля и медицинского наблюдения.

Месячные

Существует несколько признаков, по которым можно своевременно отследить эрозию до появления первых опасных симптомов. В первую очередь они касаются протекания менструального цикла.

Обычно, за несколько дней до кровотечения, у женщины появляются коричневые выделения с неприятным запахом. Коричневый цвет выделений должен насторожить и послужить поводом для своевременного обращения к гинекологу и дальнейшей диагностики.

Задержка

В таком случае необходимо, на всякий случай, исключив беременность, проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Существует огромное количество методов лечения заболевания, начиная от банального прижигания и заканчивая удалением пораженных тканей. Но если своевременно обнаружить заболевание, следя за состоянием своего организма и характером выделений, можно легко избавиться от эрозии, не получив никаких негативных последствий для организма.

Современная диагностика и регулярные осмотры два раза в год у гинеколога помогут предупредить и вылечить заболевание на ранних сроках его развития.

Патологии, которые нельзя игнорировать: кровоточащие эрозия и эктопия шейки матки

Эрозия шейки матки – это патологическое изменение слизистой, выглядящее на осмотре у гинеколога как красное пятно на шейке. Причин возникновения может быть много – гормональный дисбаланс, инфекционное заболевание, травма, возникшая в результате родов, операции или аборта.

Чаще всего женщина не подозревает о заболевании и обнаруживается оно во время планового осмотра у гинеколога. Но иногда эрозия начинает кровоточить, что вызывает у женщины физический дискомфорт и страх по поводу опасности данного проявления.

Может ли кровоточить ЭШМ?

Кровянистые выделения при эрозии случаются довольно часто, но это не норма. Основным отличием кровотечений при данном заболевании являются межменструальные выделения разнообразного характера, сопровождающиеся неприятными ощущениями – слабостью, подныванием низа живота, редко – дискомфортом при половом акте и мочеиспускании.

Какими могут быть выделения при эрозии:

• Чуть заметные, мажущие кровотечения, возникающие за пару дней до менструации.
• Скудные кровянистые выделения вне менструального цикла.
• Ярко выраженное кровотечение – как при месячных или обильнее.

В первом случае стоит записаться к гинекологу на осмотр, зафиксировав время и частоту выделений. Во втором и третьем случае бежать к врачу нужно немедленно, не дожидаясь прекращения кровотечения.

Возможные причины

Рассмотрим, почему при эрозии возникает кровотечение. Причиной выделений практически всегда является механическое повреждение пораженного участка слизистой – причиной может послужить:

• активный половой акт;
• неаккуратное использование тампона;
• гинекологический осмотр;
• операция (удалении полипов, чистка, медиценский аборт);
• трансвагинальное УЗИ матки;
• манипуляции с внутриматочной спиралью.

Также возникнуть проявления могут после повышенной физической нагрузки (например, активном использовании велотренажера).

Если эрозия кровоточила и мажущие выделения прекратились через пару дней сами, не доставив дискомфорта – повода для беспокойства нет, но при плановом посещении гинеколога лучше сообщить о данном происшествии.

Дифференциальная диагностика

Основная особенность выделений при эрозии – они происходят вне менструального цикла и представляют собой скудные, мажущие выделения без запаха, коричневатые, иногда с примесью кровянистых пленок. Чаще всего возникают после механического воздействия, не обильные и проходят за пару дней самостоятельно, без приема медикаментов.

Главное отличие от маточного кровотечения и других патологий – отсутствие у женщины ярко выраженного дискомфорта, болей. В выделениях не должно быть сгустков, гноя, они не должны иметь запаха и измененного цвета (например, зеленоватых или желтоватых вкраплений).

Кровотечения при повреждении эрозии всегда имеют скудный характер и не длятся больше двух-трех дней. Если межменструальные выделения обильные, болезненные, имеют неприятный запах или примесь гноя, сопровождаются сильной слабостью, головокружением, тошнотой – нужно немедленно обратиться к врачу! Возможно, произошло резкое увеличение в размере миомы, полипов или разрыв кисты яичника!

Что делать?

Что делать женщине, которая обнаружила у себя симптомы, характерные для кровоточащей ЭШМ? При любом межменструальном кровотечении, даже слабом, желательно обратиться к гинекологу. Он проведет осмотр, назначит анализы и точно установит, имеют ли выделения характер, связанный именно с повреждением слизистой, а не с иным опасным заболеванием.

Желательно показаться врачу в первый же день начала выделений. Если нет возможности и выделения скудные – зафиксировать время начала, когда закончились, насколько обильными были и сообщить эти данные врачу при первом осмотре.

В подавляющем большинстве случаев мажущие выделения при воздействии на слизистую проходят сами собой за пару дней и не доставляют дискомфорта.

Как выглядят кровоточащие эрозия и эктопия при осмотре?

При гинекологическом осмотре женщины в кресле (на зеркалах) гинеколог обнаружит патологические шеечные изменения – красное пятно, которое кровит либо само по себе, если женщина пришла на осмотр именно с этой жалобой, либо начинающее кровить при взятии стандартных мазков.

При эрозии и эктопии даже легкое прикосновение цитощетки или шпателя могут вызвать выделения, которые через пару часов могут как прекратиться, так и усилиться.

Чем опасно подобное состояние?

При неосложненном течении эрозии ее зачастую не лечат, а только наблюдают. При разовом или крайне редком проявлении межменструальных кровотечений, связанных с патологией слизистой, беспокоиться также не нужно, но обратиться к врачу необходимо. Для контроля возможных изменений следует посещать гинеголога раз в шесть месяцев.

Если кровоточащую эрозию не лечить, может возникнуть цервицит — воспаление шейки матки, сопровождающееся гнойными выделениями с неприятным запахом, болями внизу живота, повышением температуры тела. Большая эрозия, сопровождающаяся цервицитом, может привести к проблемам с зачатием, невынашиванию беременности, постоянным выкидышам. А в тяжелых случаях сильное повреждение слизистой может привести к онкологии.

Таким образом, кровотечения при эрозии никогда не являются нормой и обязательно требуют консультации гинеколога. Незначительные выделения, возникающие после механического воздействия на поврежденную ткань, проходят сами собой. Регулярные же, особенно обильные кровотечения требуют незамедлительной консультации врача, так как могут свидетельствовать о дополнительных тяжелых заболеваниях, требующих незамедлительного лечения.

Источники:

http://beautyladi.ru/krovotochashhaya-eroziya-shejki-matki/
http://lecheniebolezney.com/ginekolokiya/eroziya-shejki-matki/simptomy-esm/krovotechenie.html
http://im-healthy.online/zabolevaniya/ginekologiya/eshm/simptomatika/krovotochashhaya-eroziya.html