Лечение эрозии шейки матки азотом

Прижигание эрозии жидким азотом: насколько эффективна процедура

Замораживание эрозии матки – один из самых распространенных методов лечения патологии. Основное его преимущество – возможность терапии без повреждения здоровых тканей органа. Чаще всего криодеструкцию эрозии шейки матки проводят нерожавшим женщинам, чтобы сохранить возможность беспрепятственно иметь детей.

Положительное действие криотерапии

Криодеструкция эрозии проводится с использованием жидкого азота. Это вещество не оказывает токсического воздействия на здоровые ткани, избирательно замораживая участки органа. Охлаждение происходит мгновенно. Температура вещества достигает -195 градусов.

Под действием низких температур жидкого азота образуется очаг крионекроза. Клетки, обработанные веществом, омертвевают. Пораженный участок на шейке матки исчезает, наступает выздоровление.

Во время прижигания жидким азотом воздействие оказывается только на поврежденные ткани шейки матки, здоровые участки не затрагиваются. Это ускоряет процесс реабилитации, и процедура не вызывает осложнения.

Методика проведения процедуры

Прижигание эрозии шейки матки азотом проводится однократно. Для излечения не требуется прохождение курса. Вмешательство считается малоинвазивным. Проводится на 7–10-й день менструального цикла. Период полного восстановления составляет до 3 месяцев.

Прижигание азотом проводится амбулаторно. Женщина не нуждается в стационаре и уже через несколько часов может идти домой. Это один из самых щадящих методов лечения эрозии среди всех существующих в современной медицине.

Перед процедурой врач объясняет суть проводимых манипуляций и предупреждает о возможных ощущениях. Некоторые женщины сообщали о приливе крови к лицу, чувстве жара и тянущих болях внизу живота. При аккуратном выполнении замораживания боли и дискомфорта обычно не возникает.

Особенности проведения процедуры следующие:

• не требуется местная или общая анестезия;
• криодеструкция проводится в гинекологическом кресле;
• процедура длится от 3 до 5 минут;
• в течение месяца после вмешательства следует исключить половые контакты.

Гинеколог раскрывает шейку матки с помощью влагалищных зеркал. Чтобы точно определить место локализации эрозии на слизистой оболочке, наносится раствор Люголя.

Во влагалище вводится зонд, его наконечник плотно прижимается к пораженным тканям. После этого запускается процесс их замораживания. Когда они оттают, зонд выводится наружу. При необходимости слизистую оболочку можно обработать теплым физраствором.

Если очаг эрозии шейки большой, криодеструкцию проводят в несколько этапов. С помощью азота обрабатывают участок за участком, чтобы замораживание было полноценным и равномерным.

Преимущества прижигания жидким азотом

Прижигание эрозии азотом – процедура, проверенная временем и тысячами женщин с историями успешного излечения. К преимуществам такой терапии можно отнести следующие факторы:

• характеризуется оптимальной стоимостью;
• отсутствуют болевые ощущения;
• нет необходимости в наркозе, который некоторым противопоказан;
• не требует долгой реабилитации;
• риск заражения инфекциями минимальный;
• процедура отличается быстротой проведения;
• методика является бескровной;
• не формируется рубцовая ткань;
• хорошо переносится;
• отсутствуют осложнения;
• нет необходимости ложиться в стационар, так как проводится амбулаторно.

Криодеструкцию применяют при наличии следующих показаний:

• дисплазия шейки матки;
• шеечная эктопия;
• шеечно-цервикальная папиллома;
• псевдоэрозия шейки матки;
• лейкоплакия.

Лечение эрозии жидким азотом проводится при условии, что ткани шейки поражены неглубоко. При манипуляции не всегда легко определить глубину замораживания, что может сказаться на эффективности проводимого вмешательства.

Противопоказания к применению

Замораживание при эрозии шейки матки имеет противопоказания. Проводить вмешательство нельзя в следующих случаях:

• при подозрении на онкологическое заболевание;
• беременности;
• кровотечениях любой этиологии;
• эрозии, которая больше 3 см в диаметре;
• вагините, цервиците и кольпите;
• хронической инфекции, которая находится в стадии обострения;
• наличии рубцов в области цервикального канала.

Если криодеструкция шейки матки противопоказана, врач может подобрать альтернативные методы лечения. Заменить криотерапию при эрозии можно лазерной терапией или радиохирургией.

Негативные последствия криодеструкции

Негативные последствия при лечении патологий шейки с помощью криодеструкции возникают нечасто. Известны случаи, когда вмешательство вызывало снижение частоты пульса и даже обморочные состояния. Изредка возникают судороги. Чтобы свести риски к минимуму, перед манипуляцией проводится осмотр, медработник измеряет пульс и давление, а женщина некоторое время должна полежать.

Замораживание эрозии может вызвать тянущие боли в нижней части живота. Устранить их можно, применяя нестероидные противовоспалительные препараты. Обычно через двое суток дискомфорт исчезает. Некоторые женщины заменяют таблетки или капсулы вагинальными свечами с таким же действующим веществом.

После процедуры криодеструкции может возникнуть гидрорея. Это явление, при котором из половых путей женщины в течение месяца обильно выходят водянистые выделения после прижигания. Кровотечение случается крайне редко, возможны небольшие мажущие проявления.

У очень малого количества женщин после того, как им прижгли эрозию жидким азотом, развивается стеноз цервикального канала. Это серьезная патология, требующая хирургического вмешательства. Одно из неприятных явлений – непроходимость кровяных выделений во время менструации.

Полное заживление шейки у большинства женщин происходит только через 3 месяца. В течение 30 дней необходимо воздерживаться от половых контактов. В этот период нельзя использовать вагинальные тампоны.

Подготовка к криодеструкции

Прижигание эрозии жидким азотом проходит без проблем, если женщина правильно настроится и подготовится. Важно подобрать подходящий день. Лучше всего проводить вмешательство как можно быстрее после завершения месячного кровотечения. Самое оптимальное время – 7–10-е сутки менструального цикла.

Чтобы уменьшить неприятные ощущения во время криодеструкции, за несколько часов до начала процедуры можно принять болеутоляющее средство. В этих целях используется Ибупрофен, Кетопрофен, Индометацин.

После проведенного лечения женщины отмечают появление обильных водянистых выделений, поэтому лучше взять с собой гигиеническую прокладку. Это явление сохраняется в течение месяца.

Не стоит сильно переживать. Ощущения во время процедуры во многом зависят от того, как женщина настроится. Следует думать о положительном исходе, полном излечении и абсолютной безболезненности.

Осмотр шейки матки накануне вмешательства позволяет исключить возможные противопоказания. Криодеструкцию не проводят, если недавно была хирургическая операция или травмы шейки матки, полученные при родах.

Подготовка к процедуре прижигания может включать сдачу лабораторных анализов. Лечащий врач решает, какие обследования необходимы. Очень многое зависит от положительного настроя самой женщины.

Криодеструкция эрозии шейки матки: плюсы и минусы такого лечения

Криодеструкция эрозии шейки матки, которую можно еще назвать заморозкой — популярный способ лечения этого заболевания прижиганием.

В ряде случаев рекомендуют эту процедуру. Но нужно разобраться, что она собой представляет, кому подходит.

Суть и особенности процедуры

При криодеструкции эрозии шейки матки пораженные ткани обрабатывают жидким азотом с помощью криозонда.

Процедура обычно выглядит так: во влагалище помещается гинекологическое зеркало для получения хорошего обзора, затем туда вводят криозонд – устройство, которое подсоединено к наполненному азотом баллону.

Специалист воздействует холодом локально на пострадавшие участки эпителия, и они замораживаются. Температура жидкого азота составляет до -90 градусов.

Замораживание обычно не провоцирует неприятных ощущений, что является преимуществом этой методики перед многими другими.

Часто пациентка ощущает только легкое жжение и покалывание. Но иногда реакции бывают более сложными, потому предварительно нужно проводить комплексную диагностику.

После прижигания на обрабатываемых тканях возникает отек, который скоро спадает. Примерно в течение 3-6 месяцев после процедуры пораженные клетки целиком отмирают, их заменяют здоровые.

Эластичность шейки матки при этом не снижается, поэтому методика лечения рекомендуется нерожавшим женщинам.

Показания и противопоказания к заморозке

Основное показание к процедуре – это эрозия шейки матки. Она может быть рекомендована при лейкоплакии, эктопии, эктропионе, кондиломах, папилломах на вульве и во влагалище, при первой и второй степени дисплазии, цервиците и ретенционной кисте.

Учтите, что у прижигания жидким азотом есть ряд противопоказаний:

• беременность – проводить процедуру ни в коем случае нельзя, так как она с высокой вероятностью спровоцирует выкидыш;
• менструация;
• наличие кровотечений или выделений кровянистого характера;
• травмы шейки матки, зарубцевавшиеся ткани на ней;
• любые процессы воспаления в организме, особенно те, что касаются репродуктивной системы;
• болезни инфекционного характера;
• опухоли матки и яичников;
• третья степень дисплазии;
• обширная локализация пострадавших тканей – в данном случае лучше выбрать другой метод.

Если противопоказаний нет, то криодеструкция может использоваться для лечения эрозии, если сама пациентка не возражает.

Правила подготовки

Перед процедурой нужно посетить гинеколога. Специалист должен:

• выслушать жалобы женщины, занести их в медицинскую карту (собрать анамнез);
• осмотреть пациентку в кресле с применением зеркал;
• взять мазок секрета влагалища на микрофлору;
• выполнить осмотр кольпоскопом.

Пациентке, согласившейся на процедуру, врач дает всю информацию о методике и особенностях ее проведения, о возможных ощущениях, восстановительном периоде.

Техника замораживания

Пациентка для проведения манипуляций помещается на гинекологическое кресло. Методика предполагает несколько этапов.

Сначала обрабатываемая область должна быть очищена. С этой целью во влагалище вводится смоченный в физрастворе тампон.

На шейку матки наносят слабый раствор уксусной кислоты – это поможет точно определить пострадавшие участки.

В этом момент можно ощутить несильное жжение или дискомфорт. По окончании манипуляций маточная область еще раз обрабатывается физраствором.

Следующий этап – применение криодеструктора. Его наконечник вводится в область влагалища, концевую часть направляют в пораженный участок. Важно, чтобы врач действовал аккуратно, избегал здоровых тканей.

Когда зонд достигнет нужного места, выставляется таймер, и аппарат, чтобы заморозить эрозию шейки матки, включается.

Из-за низких температур применяемого газа область воздействия покрывается белым налетом, который говорит о том, что пораженные участки заморожены.

Обработка выполняется в течение трех минут, после область воздействия оттаивает в течение 4-5 минут и замораживается повторно.

В конце выполняется осмотр шейки матки. Если кровотечения нет, необходимая область обрабатывается пастой Монселя.

Криодеструкция длится не более получаса. Воздействие холодного азота продолжается в течение нескольких минут.

Для контроля эффективности лечения специалист назначает прием спустя 14-21 день после процедуры.

Через полгода после криодеструкции проводится цитологическое обследование полости матки. Если нужно, врач берет мазок, проводит кольпоскопию.

Особенности реабилитационного периода

Если процедура была выполнена правильно, то для стопроцентного заживления тканям потребуется примерно 28-42 дня. К концу четвертой недели должны пройти водянистые выделения.

Когда это время истечет, нужно посетить гинеколога, который проведет осмотр, даст заключение относительно процесса заживления и возможности возобновить половые контакты.

В течение двух месяцев нужно избегать посещения бассейна, бани и сауны. Важно исключить подъемы тяжелого, сильные физические нагрузки.

Это позволит избежать инфицирования и кровотечения, сократит реабилитационный период.

Возможные последствия и осложнения

Сразу после криодеструкции могут проявиться такие реакции: головокружение, головная боль, ощущение общей слабости и недомогания, обморок.

В первый день возможны тянущие боли в нижней части живота разной интенсивности. В течение месяца после процедуры нормой считаются обильные водянистые выделения.

Возможны незначительные выделения с кровяными примесями – это неопасный симптом.

Если криодеструкция применяется при воспалении в области влагалища или матки, есть риск, что воспаление распространится на придатки. При нарушенной технике выполнения риск развития негативных реакций намного выше.

Для предотвращения неприятных последствий нужно учитывать все противопоказания и доверять процедуру тому врачу, в компетентности которого вы точно уверены.

Заметив влагалищные выделения желтого цвета с явно неприятным запахом, как можно раньше посетите специалиста. Этот симптом говорит о наличии инфекции, которое требует применения медикаментов.

Важно обратиться к врачу, если после вмешательства наблюдаются следующие признаки:

• температура тела от 38 градусов;
• ощущение озноба либо лихорадки;
• сильные болевые ощущения внизу живота;
• примеси гноя в выделениях из влагалища;
• кровотечение, длящееся больше двух дней.

Если все правила соблюдены, то риски осложнений сводятся к минимуму.

Мифы и факты о прижигании жидким азотом

Основной миф относительно криодеструкции— это самый эффективный способ лечения эрозии, который подходит всем.

Из минусов стоит выделить большое число противопоказаний, необходимость придерживаться запрета на половые контакты, купания в море и бассейне в течение нескольких месяцев.

Во многих отношениях процедура проигрывает лазерной хирургии, но решение о том, какой вариант подходит в конкретном случае, должен принимать врач.

Процедура противопоказана при менструации. Хотя она относительно безболезненна, воздействие все равно приводит к возникновению на шейке матки раневых поверхностей.

Они заживают в течение определенного времени, поэтому, если выполнить криодеструкцию во время или сразу перед месячными, риски воспаления значительно повысятся. Оптимально проведение манипуляций на 7-10 день цикла.

Криодеструкция шейки матки — эффективная, безопасная процедура, позволяющая избавиться от заболевания в короткие сроки.

Небольшой список противопоказаний и сниженный риск побочных эффектов дают возможность применять ее, когда другие методы противопоказаны, например, если девушка еще не рожала.

Что такое криодеструкция, больно ли прижигать эрозию шейки матки и какие анализы нужно сдать перед процедрой?

Одной из наиболее распространенных патологий среди современных женщин является эрозия шейки матки.

Это не опасная болезнь, если начать своевременное ее лечение.

Но тяжелая форма эрозии может привести к крайне неприятным последствиям.

Поэтому избавляться от нее следует сразу же после диагностики.

Рассмотрим один из наиболее популярных методов восстановления шейки матки – криодеструктивное воздействие.

Этот метод заключается в воздействии на пораженные участки жидким азотом.

Криодеструкция жидким азотом

Многих женщин беспокоит вопрос — больно ли прижигать эрозию данным способом или же нет? На самом деле процедура является безболезнной, поэтому она не требует общего наркоза или местной анестезии. Женщина может чувствовать незначительный дискомфорт, который можно сравнить с обычным осмотром гинеколога.

Техника проведения

Прижигание пораженных участков шейки матки жидким азотом назначается только после консультации специалиста-гинеколога, а также сдачи требуемых анализов. Если их результаты позволяют проводить процедуру, то женщина направляется в специально оборудованный кабинет. Длительность криодеструкции составляет не более 30 минут.

Проведение процедуры заключается в замораживании эрозийных участков шейки матки. В результате этого процесса погибают патогенные клетки. Они постепенно выводятся вместе с выделениями из влагалища.

Замораживание нетипичных участков слизистой оболочки вызывают спазм кровеносных сосудов. Это препятствует появлению кровотечений в момент воздействия жидким азотом. Также криодеструкция способствует местному повышению иммунитета, тем самым препятствует развитию патогенных микроорганизмов.

Криотерапия не оставляет рубцов на шейке матки! Это является одним из основных преимуществ данной процедуры.

Какие анализы нужно сдать перед процедурой?

Также, помимо осмотра гинеколога, пациентка должна пройти такие исследования:

1. Кольпоскопия. Шейка матки рассматривается под увеличительным стеклом при помощи специального аппарата – кольпоскопа. Данное исследование требуется для изучения степени поражения слизистой оболочки.
2. Мазок на цитологию. Он определяет микрофлору влагалища, а также помогает выявить наличие патогенных микроорганизмов.
3. Биопсия. Суть исследования заключается в заборе фрагмента эпителиальной ткани шейки матки. Материал исследуется для определения возможных раковых клеток.
4. Анализы на половые инфекции. Инфекционные заболевания являются противопоказанием к проведению процедуры.
5. Анализы на сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты. Для этого женщина сдает кровь на анализ. При наличии венерических заболеваний криодеструкция также противопоказана.
6. Соскоб с эрозии. При помощи данного анализа определяется степень чистоты влагалища.
7. ПЦР – полимеразная цепная реакция. Женщина сдает кровь на анализ. Ее исследование проходит на уровне ДНК, помогает определить развитие инфекций.

На основе результатов проведенных исследований определяется возможность и целесообразность проведения криодеструкции для прижигания шейки матки. Если анализы показывают определенные отклонения, то лечение эрозии противопоказано до тех пор, пока женщина не избавится от других заболеваний.

Преимущества прижигания низкими температурами

Данный вид удаления эрозии шейки матки имеет ряд преимуществ, по сравнению с другими способами лечения, а именно:

• процесс не занимает много времени, сразу же после проведения процедуры женщина может вернуться к нормальной повседневной жизни;
• при прижигании жидким азотом исключены кровотечения;
• криодеструкция не оставляет рубцов, поэтому данная процедура может использоваться для лечения женщин, которые планируют иметь детей в будущем;
• стоимость процедуры невысокая, ее может себе позволить практически каждая женщина;
• после криодеструктивного метода лечения эрозии в большинстве случаев не наблюдается осложнений.

Последствия после лечения эрозии?

В первые несколько часов после процесса может наблюдаться отечность и покраснение слизистой оболочки. Через 24 часа после проведения процедуры эпителиальная ткань покрывается небольшими пузырьками с геморрагическим или серозным содержимым.

Полное выздоровление происходит спустя 2-6 недель после воздействия жидким азотом. Длительность восстановления зависит от степени тяжести заболевания, а также правильности проведения криодеструкции.

Минусы данного метода

Несмотря на большое количество положительных сторон данной процедуры, она все же имеет и недостатки. Таковыми являются:

• заживление слизистой оболочки шейки матки занимает более длительный период времени по сравнению с другими методами воздействия;
• может наблюдаться сильная боль в момент прижигания азотом, это зависит от болевого порога женщины;
• есть риск неполного удаления эрозии, поскольку доктор может только косвенно определить глубину воздействия жидкого азота. В некоторых ситуациях требуется повторное проведение процедуры;
• при запущенной эрозии могут возникнуть осложнения в виде рубцевания эпителиальной ткани, если наблюдается неравномерное поражение слизистой оболочки;
• выделения в период заживления могут иметь неприятный запах.

Возможные выделения

Обильные выделения иногда с неприятным запахом являются нормальным симптомом после прижигания слизистой оболочки шейки матки на протяжении первой недели. В этот период происходит отторжение патогенных клеток, поэтому выделения имеют водянистый характер.

Но, по сравнению с другими способами воздействия на эрозию, у женщины полностью отсутствуют кровянистые выделения.

Для нормального заживления ранок после криодеструктивного воздействия женщина должна строго придерживаться рекомендаций лечащего врача. Это поможет восстановиться в короткие сроки, а также избежать осложнений.

Восстановительный период

Для того чтобы период реабилитации прошел максимально быстро после удаления эрозии, женщина должна придерживаться таких правил:

1. Избегать чрезмерных физических нагрузок. Напряжение может привести к появлению кровотечений, в таких случаях криодеструктивное воздействие требуется делать повторно. По этой же причине не следует поднимать и носить тяжелые предметы.
2. Не купаться в открытых водоемах. Поскольку происходит процесс заживления ранок, воздействие воды в таких местах может привести к попаданию инфекции. В результате этого процесса нарушается микрофлора влагалища, а также начинают свою активную деятельность патогенные микроорганизмы.
3. Соблюдать правила личной гигиены. Помимо регулярных подмываний, требуется пользоваться гигиеническими прокладками. Поскольку выделения в период реабилитации носят обильный и водянистый характер.
4. Не использовать тампоны в течение месяца. Их введение может травмировать слизистую оболочку шейки матки.
5. Воздержаться от сексуальных отношений на протяжении 1 месяца. В результате интимной близости могут также появиться различные повреждения, которые будут мешать нормальному заживлению слизистой оболочки.
6. Избегать переохлаждения и перегревания. Резкие перемены температур негативно отражаются на процессе заживления.

Соблюдение этих правил поможет женщине восстановиться в короткие сроки. В период реабилитации также следует регулярно посещать гинеколога для оценки динамики выздоровления.

Криодеструкция – один из наиболее безопасных методов лечения эрозии. Но прижигание жидким азотом противопоказано женщинам при запущенной эрозии, в период беременности, а также при сильных повреждениях шейки матки. В таких случаях воздействие жидким азотом приводит к неприятным последствиям.

В остальных случаях криодеструктивный метод – один из наиболее эффективных способов лечения эрозии.

Источники:

http://topginekolog.ru/bolezni/eroziya/kriodestruktsiya
http://beautyladi.ru/kriodestrukciya-erozii-shejki-matki/
http://lecheniebolezney.com/ginekolokiya/eroziya-shejki-matki/lechenie-esm/prizhiganie/zhidkim-azotom.html