Лечение простой лейкоплакии шейки матки

Лейкоплакия шейки матки – симптомы и лечение

Общая характеристика

Исследования в гинекологии показывают, что лейкоплакия – это достаточно редкое заболевание, которое встречается в 5% случаев среди всех маточных патологий. В 30% оно перерождается в рак. Болезнь представляется ороговением, утолщением слизистой оболочки шейки матки. Проявляется бляшками белого цвета, которые возвышаются над здоровым эпителием влагалища, имеющим розоватый цвет и гладкую поверхность. Бывают случаи формирования бляшек в области цервикального канала, в клиторальной зоне.

Лейкоплакия шейки матки обнаруживается во время осмотра гинекологом

Болезнь никак не проявляется на ранней стадии, поэтому часто диагностируется уже на стадии множественного ороговения эпителия. Патологию сопровождает сбой менструального цикла, появление нестандартных выделений. Чтобы избежать перерождения в рак, необходимо начинать своевременное лечение.

Лейкоплакия поражает не только слизистую оболочку женских половых органов, но и слизистую полости рта.

Если заболевание выявляется во время беременности, то женщина находится под тщательным наблюдением гинеколога. Патология не оказывает отрицательного воздействия на плод. Но увеличивается риск озлокачествления клеток. Провоцируют рак гормональные изменения, ослабление иммунной системы, роды.

Виды заболевания

В гинекологии различают следующие виды шеечной лейкоплакии:

• простая цервикальная, которая представлена фоновым изменением эпителия в виде тонкой шероховатой пленки сероватого оттенка. Патология не выступает над слоем клеток. Ее затруднительно обнаружить во время осмотра на гинекологическом кресле. Болезнь диагностируется кольпоскопией с окрашиванием, является наиболее безопасным видом;
• чешуйчатая лейкоплакия, характеризующаяся утолщенным эпителием с бугристой структурой. Белые бляшки выступают над клеточным слоем примерно на 2 мм. Слизистая оболочка выглядит ороговевшей из-за наслаивания друг на друга патологических пятен. Заболевание определяется во время обычного осмотра у гинеколога, у данного вида высокий онкологический риск;
• эрозивная, характеризующаяся возникновением белых бляшек с эрозиями на слизистой оболочке. У патологических пятен разная степень выраженности и неодинаковый размер. На эрозиях возможно формирование трещин. Этот вид заболевания протекает с ярко выраженной симптоматикой.

Лейкоплакия начинает свое развитие с незначительного воспаления на небольшом участке эпителия. Далее пораженная область становится ороговевшей, образуется белый очаг, который по своей форме напоминает бляшку.

Причины

Причины появления заболевания делятся на две группы. Первая группа включает в себя факторы, действующие внутри организма. К ним относится гормональный дисбаланс в виде недостаточного количества прогестерона, ослабленный иммунитет. Вторая группа включает в себя внешние воздействия. Это травмирование слизистой оболочки влагалища. Образуется заболевание после гинекологических медицинских манипуляций.

Патологические пятна формируются при дистрофии слизистой, вызванной вагинитом, аднекситом. Заболевание провоцируют эндометриоз, инволюционные процессы, возникающие на фоне рецидивирующей эктопии. Гинекологи к предрасполагающим факторам относят:

• раннее начало половой жизни;
• беспорядочные половые связи;
• половые инфекции;
• сбои в функционировании яичников;
• нарушенный гормональный фон;
• вирус папилломы человека;
• нарушение влагалищной микрофлоры;
• эндокринные заболевания;
• инфекции мочевого пузыря;
• нарушения женского цикла.

Лейкоплакию способно вызвать лечение других заболеваний, основанное на введении во влагалище тампонов, пропитанных мазью, приготовленной на облепихе, шиповнике, алоэ, поскольку данные компоненты способствуют разрастанию клеток эпителия.

Усугубляется течение лейкоплакии шейки матки во время вынашивания ребенка

Симптомы

В начале формирования бляшек заболевание протекает без яркой клинической картины. Когда патология охватила значительный участок эпителия, наблюдаются следующие симптомы:

• ночной зуд наружных половых органов;
• болезненность во время сексуального контакта;
• сухость стенок влагалища;
• микротрещины на наружных половых органах;
• обильные бели;
• контактное кровотечение;
• появление эрозий, шелушащихся областей на наружных половых органах.

Лейкоплакия способна длиться несколько лет. При этом симптомы начинают проявляться при увеличении пораженной области или при перерождении в онкологию. Период перерождения неодинаков. У одних женщин он длится десятилетие, у других опасное заболевание образуется за год.

Диагностика

Обычно лейкоплакия определяется случайно во время профосмотра. После ее обнаружения женщине проводится комплексное диагностическое обследование:

• гинекологический осмотр, позволяющий определить наличие лейкоплакических бляшек, их распространенность;
• мазок на определение влагалищной микрофлоры позволяет обнаружить инфекционный процесс, отличить белые бляшки лейкоплакии от кандидоза;
• бакпосев влагалища. При помощи данного анализа врач получает возможность определить патогены, их число, чувствительность к антибиотикам. Лечение правильно подобранными антибактериальными препаратами ускоряет процесс выздоровления;
• цитология. Результат этого анализа, материал для которого берут из цервикального канала, определяет наличие рака или возможность перерождения патологии в рак;
• биопсия проводится путем иссечения пораженной области шейки матки для последующего гистологического исследования. Анализ позволяет точно опровергнуть или подтвердить перерождение патологии в онкологию, узнать, насколько этот процесс распространился, на какую глубину распространились изменения;
• кольпоскопия позволяет определить начало образования лейкоплакии, не выявляемой при помощи простого осмотра у гинеколога. Данное исследование включает в себя пробу Шиллера, обработку шейки матки раствором Люголя. Во время исследования здоровый эпителий изменяет розовый оттенок на коричневый. Патологические очаги не окрашиваются, сохраняют белый цвет;
• выскабливание матки, цервикального канала с последующим проведением гистологического исследования позволяет определить наличие патологии.

В исключительных случаях проводят гистероскопию, которая дает возможность оценить изнутри состояние органа, провести медицинские процедуры по устранению полипов, сделать прижигание.

Лечение лейкоплакии проводится медикаментозными препаратами по назначению врача

Терапия

Выбор терапевтических методов зависит от возраста женщины, от того, насколько распространилась патология, впервые ли выявлена лейкоплакия или это рецидив. Проводится комплексная терапия, которая включает в себя назначение медикаментов, оперативное вмешательство, народные средства. Если заболевание выявлено на начальной стадии, то назначают лекарственные препараты следующих групп:

• противовоспалительные нестероидные средства;
• антибактериальные препараты, подобранные после выявления вида возбудителя и его чувствительности;
• противовирусные средства;
• иммуномодуляторы;
• витаминные комплексы.

Кроме медикаментозного лечения, проводятся следующие виды хирургического вмешательства:

• если произошло поражение небольшого участка эпителия, то проводится химическая коагуляция, местная обработка слизистой оболочки раствором, действующими веществами которого являются нитрат цинка, щавелевая, уксусная, азотная кислоты. Во время данной процедуры не затрагиваются здоровые клетки, поражается исключительно патологический эпителий;
• криодеструкция путем воздействия жидкого азота. Это безболезненная операция, которая не оставляет рубцов. Она эффективна при неглубоком поражении тканей лейкоплакией. Удаление этим методом способно вызвать рецидивы заболевания, проблемы с зачатием;
• электрокоагуляция. В ходе процедуры происходит прижигание ороговевших участков электрическим током. Процедура болезненна, поражает не только патологические, но и здоровые клетки, оставляет рубцы, возможно постоперационное кровотечение;
• радиоволны. Это новый способ, основанный на введении в шейку матки электрода, оказывающего воздействие на патологические участки. Здоровые клетки поражаются в минимальном количестве;
• прижигание лазером – безболезненная процедура, не вызывающая рубцевание. Лазерный луч приникает в глубокий слой эпителиальной ткани.

Одновременно с традиционной терапией можно использовать следующие народные средства:

• спринцевание раствором ромашки;
• сидячие ванночки с календулой;
• прием внутрь настоя зверобоя, на 1 ст. кипятка взять 1 ст. л. травы;
• применение тампонов с ромашкой.

Важно помнить, что народными средствами вылечить лейкоплакию невозможно. Они используются в качестве дополнения к основной терапии.

После оперативного вмешательства при лейкоплакии шейки матки запрещено посещать баню не менее месяца

Профилактика

Следующие рекомендации снижают риск образования лейкоплакии, предотвращают ее рецидивы:

• своевременно лечите воспалительные процессы;
• после того, как провели удаление бляшек, исключите половые контакты на 1,5 месяца;
• избегайте беспорядочных половых связей;
• пользуйтесь наружным видом контрацепции;
• не допускайте абортов;
• нормализуйте питание;
• избегайте стрессов;
• лечите инфекционные заболевания;
• регулярно посещайте гинеколога.

В постоперационный период рекомендуются плановые осмотры для исключения рецидивов.

Лейкоплакию шейки матки можно обнаружить на начальной стадии только при регулярных гинекологических осмотрах. Своевременная терапия позволяет не допустить перехода заболевания в онкологию и полностью излечиться.

Читайте далее: как лечить дискератоз шейки матки

Лейкоплакия шейки матки

Лейкоплакия шейки матки – ограниченное патологическое изменение экзоцервикса, характеризующееся процессами пролиферации и ороговения многослойного эпителия. Лейкоплакия шейки матки в целом протекает бессимптомно; может сопровождаться значительными белями и контактными выделениями. Диагностируется с помощью осмотра шейки матки в зеркалах, расширенной кольпоскопии, исследования соскобов шейки матки, биопсии с гистологическим изучением материала. В лечении лейкоплакии шейки матки используются методы криодеструкци, радиоволновой коагуляции, СО2-лазерной вапоризации, аргоноплазменной коагуляции; в некоторых случаях показаны конизация или ампутация шейки матки.

МКБ-10

Общие сведения

Лейкоплакия (греч. – leucos; plax – белая бляшка) представляет собой зоны ороговения и утолщения покровного эпителия шейки матки различной выраженности (по типу гиперкератоза, паракератоза, акантоза). Макроскопически картина лейкоплакии выглядит как белесоватые бляшки, возвышающиеся над слизистой влагалищного отдела шейки матки, иногда эти образования локализуются в цервикальном канале.

Распространенность лейкоплакии составляет 5,2% среди всей патологии шейки матки. Заболеванию чаще подвержены женщины репродуктивного возраста. Коварность лейкоплакии заключается в высокой степени риска злокачественной трансформации эпителия шейки матки, которая развивается у 31,6% пациенток. Поэтому вопросы своевременности диагностики и лечения лейкоплакии шейки матки находятся в тесной связи с проблемой профилактики рака шейки матки.

Причины развития лейкоплакии шейки матки

В этиологии лейкоплакии шейки матки выделяют влияние эндогенных факторов (нарушения гормональной и иммунной регуляции), а также экзогенных причин (инфекционных, химических, травматических). В изменении гормонального гомеостаза имеет значение нарушение функциональной взаимосвязи в цепи гипоталамус – гипофиз – яичники – матка, приводящее к ановуляции, относительной или абсолютной гиперэстрогении, дефициту прогестерона и, как следствие, – гиперпластическим процессам в органах-мишенях.

Возникновению лейкоплакии шейки матки нередко предшествуют инфекционно-воспалительные процессы (эндометриты, аднекситы), нарушения менструального цикла (аменорея, олигоменорея). К числу фоновых факторов относятся папилломавирусная инфекция, уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз, герпес, цитомегаловирусная инфекция, неспецифические кольпиты и цервициты, рецидивирующие эктопии; сниженная общая и местная реактивность; беспорядочная половая жизнь. Развитию лейкоплакии способствуют травматические и химические повреждения шейки матки при хирургическом прерывании беременности, диагностических выскабливаниях, медикаментозном прижигании или диатермокоагуляции эрозии шейки матки, других агрессивных вмешательствах.

На фоне этиологических факторов запускаются механизмы, вызывающие кератинизацию клеток многослойного эпителия экзоцервикса (в норме не ороговевающих). Вследствие постепенной перестройки клеток эпителия (дезинтеграции ядер и внутриклеточных органоидов) образуются роговые чешуйки, не содержащие гликоген. Очаги лейкоплакии шейки матки могут быть единичными или множественными.

Формы лейкоплакии шейки матки

По морфологическим критериям гинекология выделяет простую и пролиферативную лейкоплакию шейки матки. Простую лейкоплакию шейки матки относят к фоновым изменениям (гипер- или паракератозу). Ее характеризует утолщение и ороговение поверхностных слоев эпителия; при этом клетки базального и парабазального слоев изменений не претерпевают.

При пролиферативной трансформации нарушается дифференцировка, пролиферация клеток всех слоев, появляются атипичные структурные элементы. Данная форма лейкоплакии шейки матки расценивается как предраковый процесс – цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN, дисплазия шейки матки).

Симптомы лейкоплакии шейки матки

Заболевание не сопровождается специфической клинической картиной и субъективными жалобами. Чаще лейкоплакия шейки матки выявляется при очередном осмотре гинеколога. В некоторых случаях могут присутствовать косвенные признаки лейкоплакии шейки матки – значительные бели с неприятным запахом, контактные выделения небольшого объема крови после полового акта.

Диагностика лейкоплакии шейки матки

При гинекологическом осмотре с помощью зеркал на шейке матки определяются белесые участки в виде пятен или бляшек, чаще овальной формы, с четкими границами, вариабельных размеров. Очаги лейкоплакии, как правило, незначительно возвышаются над поверхностью неизмененного эпителиального покрова шейки матки. Поверхность бляшек может быть покрыта ороговевшими чешуйками эпителия.

Цитологическое исследование соскоба шейки матки выявляет скопления поверхностных эпителиальных клеток с признаками гиперкератоза или паракератоза. В случае гиперкератоза в большом количестве выявляются безъядерные ороговевшие чешуйки. При паракератозе усиливается плотность и окраска цитоплазмы мелких клеток с пикнотическими ядрами.

Процессы гипер- и паракератоза препятствуют попаданию в соскоб клеток глубоких слоев эпителия, в которых возможны пролиферация, нарушения дифференцировки и атипия. Поэтому в диагностике лейкоплакии ведущим методом служит прицельная ножевая биопсия шейки матки и гистологическое исследование тканей экзоцервикса, позволяющие исключить либо подтвердить опухолевые процессы, а также цервикальную интраэпителиальную неоплазию (CIN). С целью исключения рака шейки матки проводится выскабливание цервикального канала.

С помощью расширенной кольпоскопии (видеокольпоскопии) уточняются характер и размеры поражения. При кольпоскопической визуализации видны белые бляшки с мелкозернистой поверхностью, четкими и ровными краями, отсутствием кровеносных сосудов. Величина и распространенность лейкоплакии шейки матки может варьировать от единичной точечной бляшки до множественных и обширных зон, покрывающих весь экзоцервикс и переходящих на влагалищные своды. Проведение пробы Шиллера выявляет йодонегативные участки.

Клинико-лабораторные тесты включают микроскопическое, бактериологическое исследование мазков, ПЦР-выявление и типирование ВПЧ, гормональные и иммунологические исследования (по показаниям). В процессе диагностики лейкоплакию шейки матки дифференцируют с цервикальным раком, эрозией шейки матки. Пациенткам с лейкоплакией шейки матки может потребоваться консультация онкогинеколога, гинеколога-эндокринолога.

Лечение лейкоплакии шейки матки

Стратегия лечения определяется формой выявленной лейкоплакии шейки матки (простой или пролиферативной). Целями лечения служат устранение фоновых заболеваний и полное удаление патологических очагов.

По показаниям проводится антибактериальная, противовирусная, противовоспалительная терапия. Для удаления очагов лейкоплакии шейки матки в гинекологии используются методы криогенного воздействия, радиоволновой деструкции, аргоноплазменной коагуляции, СО2-лазерной вапоризации, диатермокоагуляции, химической коагуляции. Малоинвазивная деструкция очагов лейкоплакии шейки матки выполняется амбулаторно; заживление тканей может потребовать срока от 2 недель до 2 месяцев с учетом обширности поражения, сопутствующих заболеваний, метода деструкции.

На период лечения лейкоплакии шейки матки исключается половая жизнь и использование любой контрацепции. В случае наличия цервикальной интраэпителиальной неоплазии, сочетания лейкоплакии с гипертрофией, краурозом, рубцовыми деформациями шейки объем вмешательства может включать конизацию шейки матки или ампутацию шейки матки.

Профилактика лейкоплакии шейки матки

В целях предупреждения развития лейкоплакии шейки матки необходимо раннее лечение эрозий, воспалительных и инфекционных процессов в репродуктивных органах; исключение абортов, травм шейки матки во время родов и гинекологических манипуляций; профилактика ИППП, использование барьерной контрацепции.

Женщины, страдающие нарушением менструального цикла, должны наблюдаться у гинеколога-эндокринолога с целью коррекции гормональных нарушений. В вопросе профилактики лейкоплакии шейки матки важны скрининговая и разъяснительная работа, регулярные гинекологические осмотры. Существенным профилактическим моментом является вакцинация против ВПЧ.

После деструкции очагов лейкоплакии без атипии пациентке каждые полгода выполняют кольпоскопию, исследование мазка на онкоцитологию, анализы на ВПЧ. По истечении 2-х лет и при отсутствии рецидивов женщина переводится на обычный режим наблюдения.

Прогноз при лейкоплакии шейки матки

При отсутствии атипии, папилломавирусной инфекции, устранении неблагоприятных фоновых факторов прогноз после излечения лейкоплакии шейки матки благоприятен. При сохранении первопричины заболевания возможно манифестное течение и переход лейкоплакии в цервикальный рак.

При простой лейкоплакии у женщин, планирующих деторождение, во избежание рубцовой деформации шейки матки предпочтительно использование щадящих методов деструкции – криодеструкции, лазерной вапоризации, радиохирургического лечения, химической коагуляции. Ведение беременности у данной группы пациенток требует повышенного контроля за состоянием шейки матки.

Лечение простой лейкоплакии шейки матки

Лейкоплакия шейки матки представляет собой процессы утолщения, а также ороговения многослойного эпителия, которым выстлана влагалищная часть. По-другому патология может называться интраэпителиальной неоплазией.

Согласно статистическим данным, заболевание нельзя отнести к распространённым гинекологическим патологиям. Недуг больше характерен для женщин репродуктивного возраста. Лейкоплакия шейки матки поражает около 1% женского населения. Однако для патологии характерно перерождение в рак, что наблюдается примерно у трети заболевших представительниц. Таким образом, лейкоплакия считается опасным заболеванием, протекающим зачастую бессимптомно. Нередко патологический процесс диагностируется случайно во время регулярного осмотра у гинеколога. Лечение оказывается не всегда эффективным и своевременным.

При лейкоплакии шейки матки утолщение и ороговение выражено по-разному. Визуально патология напоминает светлые пятна, которые возвышаются над слизистой.

Факторы и причины формирования

Заболевание может возникать по разным причинам. В развитии лейкоплакии выделяют 2 группы факторов.

• Эндогенные. К этой группе относят гормональные и иммунные нарушения.
• Экзогенные. Эта разновидность включает причины травматического, химического и инфекционного характера.

Среди экзогенных факторов можно выделить:

• эндометрит и аднексит;
• сбой менструального цикла;
• ВПЧ, микоплазменную и уреаплазменную инфекции, хламидиоз, половой герпес, ЦМВ;
• кольпит, цервицит, эктопию;
• беспорядочную интимную жизнь;
• хирургическое прерывание беременности;
• ЛДВ и РДВ;
• прижигание эрозии шеечной части матки.

Неблагоприятные факторы приводят к перестройке и кератинизации эпителиальных клеток. Со временем на изменённых участках появляются своеобразные роговые чешуйки, которые не содержат гликоген. В норме ороговение ткани шейки матки не наблюдается.

Разновидности

Патология характеризуется наличием нескольких клинических форм.

Очаги лейкоплакии бывают:

В гинекологии выделяют несколько разновидностей лейкоплакии.

• Простую. При этой патологии происходит характерное утолщение, а также ороговение поверхности эпителия. Однако клетки более глубоких слоёв не изменяются. Простая лейкоплакия характеризуется возникновением светлых очагов, которые не возвышаются над здоровой тканью. Для простой лейкоплакии свойственно бессимптомное течение. Выявление простой формы заболевания происходит случайно во время профилактического осмотра или обращения к гинекологу по другой причине.

• Пролиферативную. При такой форме наблюдается клеточная пролиферация всех слоёв эпителия. Нарушается процесс жизнедеятельности клеток, и со временем появляются атипичные структуры. Пролиферативная лейкоплакия называется предраковой разновидностью или дисплазией (CIN).
• Эрозийная. Для этой формы характерно образование пятен белого цвета, трещин и эрозийных участков.
• Бородавчатая. Такое заболевание проявляется образованиями, которые можно визуализировать на эпителиальной поверхности. Бородавчатые очаги имеют плотную структуру и наслаиваются друг на друга.

Самой благоприятной формой лейкоплакии является её простой вариант. Простая разновидность легче поддаётся лечению и реже сопровождается развитием осложнений. В то время как при выявлении бородавчатой разновидности лейкоплакии женщине рекомендовано проведение биопсии. Это связано с тем, что этот вид патологии имеет существенный риск трансформации в злокачественную опухоль.

Симптомы и клиническая картина

Для заболевания характерно бессимптомное прогрессирование. Лейкоплакия, особенно простого вида, крайне редко сопровождается специфическими симптомами и признаками. Как правило, пациентка не предъявляет никаких жалоб и не обращается своевременно к врачу. В таких случаях выявление болезни происходит случайно. Этому способствуют сопутствующие патологии, которые часто диагностируются одновременно с лейкоплакией, в том числе, простой формы.

При лейкоплакии шейки матки могут наблюдаться следующие симптомы:

• обильные выделения или бели, которые имеют неприятный запах;
• так называемые контактные выделения, содержащие примесь крови;
• зуд во влагалище;
• болезненность при половых контактах;
• кровоточащие трещины, появляющиеся на коже и слизистой влагалища.

Методы диагностики

На ранней стадии заболевания диагностика простой лейкоплакии затруднена из-за отсутствия клинических признаков. При прогрессировании патологического процесса визуального осмотра зачастую достаточно для постановки диагноза.

Диагностика патологии включает различные методы.

• Гинекологический осмотр. При осмотре вагинальным зеркалом визуализируются пятна белого цвета, имеющие овальную форму и чёткие границы. Эти пятна незначительно возвышаются над участками здоровой ткани и покрыты ороговевшими чешуйками.

• Цитологическая диагностика. Для определения простой лейкоплакии и других разновидностей выполняется соскоб шейки матки. Однако это исследование может давать неверные результаты из-за процессов, происходящих при ороговении и уплотнении слизистой.

• Биопсия. Это ведущий метод исследования, который выполняется способом прицельной ножевой биопсии с последующей гистологической диагностикой. Метод позволяет определить или исключить наличие опухолей и дисплазии шейки матки.
• Диагностическое выскабливание области цервикального канала. Исследование выполняется для исключения злокачественного процесса.
• Кольпоскопия. Как правило, для определения разновидности и размера лейкоплакии рекомендована расширенная кольпоскопия с применением специальных растворов.
• Лабораторная диагностика. Такое исследование включает выполнение мазков на флору, бакпосев и ПЦР-диагностику. В некоторых случаях необходимо проведение гормонального и иммунологического анализов.

Некоторым пациенткам рекомендован осмотр онкогинекологом и консультация гинеколога-эндокринолога.

Лечение

Лечение простой лейкоплакии и других видов патологии зависит от стадии заболевания. Лечение направлено на устранение сопутствующих патологий и удаление очагов как простой, так и пролиферативной формы.

Лечение лейкоплакии следует начинать сразу при её обнаружении, так как простая форма в течение непродолжительного времени может трансформироваться в более серьёзное заболевание.

Для лечения сопутствующих болезней пациентке назначаются следующие препараты:

• антибактериальные;
• противовоспалительные;
• противовирусные;
• иммуностимулирующие и иммуномодулирующие;
• витаминные комплексы.

В современной гинекологии лечение лейкоплакии шейки матки, в том числе, простой разновидности, проводится при помощи различных эффективных методик.

• Химической коагуляции. В процессе лечения на патологические участки наносят специальный раствор. В результате воздействия видоизменённые клетки гибнут.
• Электрокоагуляции. Такое прижигание является самым распространённым методом лечения. Связано это с доступностью процедуры. Однако это лечение имеет ряд существенных недостатков и противопоказаний. Электрокоагуляция является травматичной процедурой, в процессе которой происходит поражение как патологической, так и здоровой ткани. К тому же после выполнения манипуляции слизистая восстанавливается довольно продолжительное время. Такое лечение не рекомендуется нерожавшим женщинам.
• Криодеструкции. Под лечением понимают воздействием жидким азотом. Достоинства процедуры заключаются в безболезненности и высокой эффективности. К тому же лечение не сопровождается осложнениями и не оставляет рубцовой ткани. Среди минусов можно отметить доступность криодеструкции только при простой лейкоплакии. Иногда после лечения можно диагностировать укорочение шейки матки.
• Лечения лазером. Тактика характеризуется достаточной эффективностью, безболезненностью и простотой выполнения. После такого лечения заживление происходит быстро, а рецидивы заболевания практически отсутствуют.

• Радиоволновой хирургии. Это современный метод удаления, который можно использовать для лечения нерожавшим девушкам. Под воздействием радиоволн в процессе вмешательства происходит выпаривание патологических участков.

Женщинам репродуктивного возраста рекомендовано делать выбор в пользу щадящих тактик лечения, которые не сопровождаются образованием рубцов. При возникновении беременности пациентки с простой лейкоплакией находятся на контроле у лечащего врача.

При выявлении тяжёлой дисплазии и деформации шейки матки может потребоваться проведение радикального вмешательства, которое включает конизацию и ампутацию шеечной части матки.

Меры профилактики

Лейкоплакия шейки матки относится к опасным патологиям. Любую форму этого заболевания, в частности, простую лейкоплакию, необходимо своевременно лечить.

Среди мер профилактики лейкоплакии можно выделить:

• лечение эктопии, воспалительных процессов и инфекционных болезней, поражающих репродуктивную систему;
• исключение хирургического прерывания беременности, травматизации шейки матки при родах и выскабливаниях;
• предупреждение половых инфекций;
• применение барьерного способа контрацепции;
• коррекцию гормональных нарушений;
• регулярное обследование у гинеколога.

После лечения простой лейкоплакии женщина дважды в год проходит обследование, которое включает кольпоскопию, мазок на онкоцитологию и ВПЧ. Если по истечении двух лет рецидивы не возникают, пациентку снимают с диспансерного учёта.

При отсутствии признаков атипии и ВПЧ можно говорить о благоприятном прогнозе после проведённого вмешательства.

Источники:

http://m.baby.ru/wiki/lejkoplakia-sejki-matki-simptomy-metody-lecenia/
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/cervical-leukoplakia
http://ginekola.ru/ginekologiya/shejka-matki/lechenie-prostoj-lejkoplakii-shejki-matki.html