Логест: показания и противопоказания к применению препарата, отзывы покупателей
Логест
Состав
Гестоден 0,075 мг и этинилэстрадиол 0,02 мг, лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, повидон, магния стеарат, как вспомогательные вещества
Форма выпуска
Таблетки в оболочке
Фармакологическое действие
Комбинированное эстроген-гестагенное контрацептивное средство
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Монофазный комбинированный препарат, который подавляет секрецию гонадотропных гормонов, тормозит созревание фолликулов и подавляет овуляцию. Гормональные вещества, входящие в состав, повышают вязкость слизи влагалища и цервикального канала и изменяют эндометрий, что препятствует проникновению сперматозоидов в цервикальный канал, с одной стороны, и уменьшает вероятность имплантации яйцеклетки, с другой. Влияют на движение сперматозоидов в фаллопиевых трубах.
Фармакокинетика
Гестоден после приема быстро абсорбируется и через 1 час в крови отмечается его максимальное содержание. В крови он связывается с альбумином и специальным глобулином (ГСПГ) на 69%. При ежедневном приеме содержание гестодена в крови увеличивается в 4 раза. Во время приема второй половины таблеток отмечается состояние равновесия его уровня в крови, снижение которого происходит двухфазно. Гестоден полностью метаболизируется и в виде метаболитов выводится с мочой и желчью (период полувыведения 24 часа).
Этинилэстрадиол также полностью всасывается из кишечника. Пик его содержания в сыворотке через 1-2 часа. Снижение уровня вещества в крови происходит в две фазы. Этинилэстрадиол в виде метаболитов выводится желчью и мочой. Равновесная концентрация достигается через 5-6 дней от начала приема препарата.
Показания к применению
Противопоказания
- стенокардия, гипертензия, инфаркт миокарда;
- нарушения мозгового кровообращения в анамнезе, в том числе и транзиторные;
- наличие факторов риска тромбоза;
- сахарный диабет, осложненный поражением сосудов;
- панкреатит;
- тяжелые заболевания печени и почек;
- пониженная свертываемость крови;
- гормонозависимые опухоли молочных желез;
- предполагаемая беременность;
- кровотечения из половых путей неясной этиологии;
- эпилепсия;
- тромбоз сосудов сетчатки;
- тромбоз вен конечностей;
- избыточный вес;
- гиперчувствительностьк гестодену или этинилэстрадиолу.
Побочные действия Логеста
Низкодозированные гормональные контрацептивы (содержащие минимальные дозы эстрогенов и прогестерона), реже, чем высокодозированные вызывают побочные реакции, однако о них необходимо знать:
- болезненность и увеличение молочных желез, выделения из них;
- кровянистые выделения и маточные кровотечения;
- изменения секреции влагалища;
- депрессия, повышенная утомляемость, головная боль (в первые месяцы применения);
- боли в животе, тошнота и рвота;
- нарушение зрения;
- сыпь, многоформная и узловатая эритема, зуд;
- акне, облысение;
- желтуха;
- отеки и увеличение массы тела;
- развитие тромбозов и тромбоэмболий.
Поскольку применение гормональных контрацептивов вызывает побочные эффекты, назначение их проводится только врачом после тщательного обследования и определения «пользы-риска» их применения. После отмены препарата происходит восстановление менструального цикла. Беременность после отмены Логеста наступает в течение года.
Противозачаточные таблетки Логест, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Таблетки принимают внутрь каждый день, по порядку, указанному на упаковке, желательно в одно и то же время, без перерыва в течение 21 дня. Затем следует перерыв 7 дней, во время которого появляется кровотечение, после переходят к приему новых таблеток.
Если женщина не принимала ранее гормональных контрацептивов
Прием начинают в первый день менструального цикла. Если прием начинают на 2 — 4 день цикла, то необходимо применять барьерную контрацепцию первую неделю приема таблеток.
Переход с других комбинированных контрацептивов
Необходимо сразу начать прием этого контрацептива после приема активного драже предыдущего гормонального контрацептива.
При переходе с внутриматочной гормональной контрацепции, содержащей прогестаген, внутрикожные импланты и инъекции, мини-пили
Данный препарат принимают в любой день по окончанию приема мини-пили. При использовании инъекций или имплантов, первую таблетку принимают в день удаления внутрикожного импланта или окончания действия противозачаточного укола. Однако, во всех случаях в течение недели назначается барьерная контрацепция.
Как принимать препарат после аборта на ранних сроках
Препарат начинают применять немедленно. В таком случае нет необходимости в дополнительной контрацепции.
Противозачаточные таблетки после родов или аборта на поздних сроках беременности
Принимают на 21-28 день после физиологических родов (или искусственного аборта, проведенного во втором триместре). В случае более позднего начала приема, в течение недели используется барьерный метод контрацепции.
В случае пропуска приема таблетки имеется отдельная инструкция по применению Логеста.
Передозировка
Состояния, серьезные для здоровья или жизни, не известны. При превышении дозы — рвота, тошнота, необильное кровотечение из половых путей.
Взаимодействие
Отмечается снижение контрацептивной защиты при приеме ампициллинов и тетрациклинов, поскольку они снижают циркуляцию эстрогенов в печени, понижая концентрацию этинилэстрадиола.
Сульфаниламиды, бутадион, анальгин, амидопирин усиливают метаболизм стероидных гормонов, входящих в состав Логеста.
Лекарственные средства: барбитураты, карбамазепин, ритонавир, рифампицин, окскарбазепин, гризеофульвин снижают контрацептивную эффективность Логеста.
Комбинированные контрацептивы влияют на метаболизм циклоспорина, приводя к уменьшению концентрации его в плазме. Прием эстроген-гестагенных средств требует коррекции дозирования сахароснижающих препаратов, а также непрямых антикоагулянтов.
Условия продажи
Отпускается по рецепту.
Условия хранения
Хранить в сухом месте. Температура хранения не выше 20°C.
Срок годности
Срок годности — 3 года.
Аналоги Логеста
Артизия, Линдинет 20, Линдинет 30, Фемоден.
Аналоги Артизия и Линдинет 20 имеют такой же состав. В препаратах Линдинет 30 и Фемоден содержится гестодена 75 мкг, этинилэстрадиола 30 мкг.
Отзывы о Логесте
Отзывы женщин о Логесте свидетельствуют, о том, что применение препарата характеризуется высокой надежностью. Переносимость препарата оценивается как очень хорошая. Женщины отмечают, что прием препарата не влияет на массу тела даже при долгосрочном применении. Не отмечается также андрогенного влияния на кожу и рост волос.
Отзывы врачей говорят о положительной клинической характеристике препарата. Снижение дозы гормонов значительно уменьшает количество побочных эффектов. В то же время, препарат обладает высокой биодоступностью, что позволяет прогнозировать уровень его в крови и применять в более низкой дозе. Отмечается более низкий риск межменструальных кровотечений при приеме средств, содержащих гестоден. Врачи назначают его для регуляции менструального цикла. Препарат эффективен при обильных, длительных и болезненных менструациях. На фоне его применения реже наблюдаются болезненные месячные, уменьшается интенсивность выделений, снижается риск анемии.
Анализируя отзывы о Логесте на форумах, можно сделать вывод о том, что Логест рекомендуется женщинам, начинающим «знакомство» с оральными контрацептивами. Его применяют при плохой переносимости высокодозированных препаратов. Кроме того, он применяется для лечения и профилактики многих гинекологических заболеваний.
Из недостатков препарата отмечается то, что его нельзя принимать со многими лекарственными препаратами (даже с анальгином), появление целлюлита. Для многих немаловажным моментом является и цена. Высокая цена данного препарата оценивается как недостаток.
Цена Логеста, где купить
Купить можно в аптеках Москвы и других городах России. На противозачаточные таблетки Логест цена колеблется от 545 руб. до 712 руб. за 21 табл.
Отзывы о препарате Логест
Таблетки, покрытые оболочкой, Delpharm Lille S.a.S.
Показания к применению
Обсуждение препарата Логест в записях мам
до беременности 1,5 горда пила логест. Потом меня понесло тааааааааааак, что не успевала очухаться, как прибавлялись сантиметры! Врач сказала, что все таблетки дают такой эффект, только у каждых свой срок. Вот и никакие диеты мне не помогали, сколько накапливался гормон, столько и выходил, т.
. оворили, что это нормально при подобных лекарствах. В дальнейшем оставили в качестве контрацепции этот же препарат еще на полгода. Затем в течении трех лет происходила смена различных ОК (логест, ярина и другие, даже сейчас и не вспомню, что именно и в какие периоды). Характер менструаций при этом не менялся, но и выписывали все препараты без каких либо обследований. Был небольшой перерыв в приеме контрацепции в 2006г и снова после сдачи анализов назначили уже Диане-35, который я так и принимала до 2012г. В конце 2012 начала планировать беременность и в начале 2013 она случилась, но замерла на сроке 3-4 недели (выскабливание), затем перерыв в планировании 6 месяцев и снова в бой.
. истощения яичников), при проблемах со щитовидкой, например, при гипотиреозе). Есть в 122 МСЧ, в санаториях Белоруссии. Пьем препарат Индинол (БАД, гомеопатия) – 2 мес. Пьем ОК (Марвелон, Логест и пр), уходим в ИК (искусственный климакс). 8. Лечим хронический эндометрит: 3 укола современного иммуномодулятора Натрия нуклеоспермат (болючие). Можно ректально, но лечиться 1-1,5 месяца. Эффект очень хороший. 9. Ставим пиявки: при миомах, кистах, проблемах эндометрия, для улучшения параметров крови. Ставятся на крестец, живот и во влагалище. Есть пример излечения миомы после 2х курсов пиявок. 10. Иглоукалывание лечит все и особенно ИЯ (есть примеры ЕБ после курса). 11. Для улучшения кр.
. истощения яичников), при проблемах со щитовидкой, например, при гипотиреозе). Есть в 122 МСЧ, в санаториях Белоруссии. Пьем препарат Индинол (БАД, гомеопатия) – 2 мес. Пьем ОК (Марвелон, Логест и пр), уходим в ИК (искусственный климакс). 8. Лечим хронический эндометрит: 3 укола современного иммуномодулятора Натрия нуклеоспермат (болючие). Можно ректально, но лечиться 1-1,5 месяца. Эффект очень хороший. 9. Ставим пиявки: при миомах, кистах, проблемах эндометрия, для улучшения параметров крови. Ставятся на крестец, живот и во влагалище. Есть пример излечения миомы после 2х курсов пиявок. 10. Иглоукалывание лечит все и особенно ИЯ (есть примеры ЕБ после курса). 11. Для улучшения к.
. ю, вроде 3), потом опять можно длительно принимать) аналисы сдавала, но пока они делались, я уже начала прием. Единственное, что никак не дойду сдать кровь на “тромбо. чего-то там”, т.к. логест нельзя применять при проблемах с венами
. эффекту “выкидыша” оплодотворенной клетки. Не последнюю роль играет воздействие на слизь в цервикальном канале, затрудняющее продвижение сперматозоидов. Это препараты силест, микрогенон, логест – которые на Западе советуют принимать без перерыва достаточно долго. Это так, но есть одно но! Очень многое зависит от длительности приема ОК, причем этот показатель очень индивидуален и может колебаться для разных женщин от нескольких месяцев до нескольких лет. Речь идет об определенном привыкании организма к поступлению гормонов извне и снижению выработки собственных гормонов. Такое явление иногда называют “эффектом ножек Буша”: длительное поступление чужих продуктов в Россию, в конце .
я не с потолка логест взяла. моя хорошая врачиха (и это я говорю о врчах хорошо)))) его выписала давно еще. правда до детей. у меня тогда с него 1 побочка была – титьки. не моего 3 го, а 4го размера. для меня эт реально минус. но щас после 6 го при кормлении читай сущие пустяки))))) помню твои траблы про беременности и проч..помню. пинка тебе как дать? виртуально или в гости прикатить?)))) у мну пока муженек в отъезде до середины лета- можно толком не готовить и не есть. хотя как раз таки по выходным то блин.
До беременности пользовалась новарингом, все было идеально. Но после родов я его стала постоянно ощущать + дикие головные боли, от Ярины и Джеса тошнота. Вообщем сдала анализы и мне подобрались Логест. Все отлично. Мое мнение- надо с врачом подбирать.
До беременности пила контрацептив Логест. ПМС не было, но и секса вообще не хотелось. сейчас мне их пить нельзя (т.к. варикозные вены на ногах). После беременности стал хуже ПМС протекать: кроме психоза еще и ужасные боли в животе, слабость, слонячий аппетит. мне помогает 2 вещи: 1. – как можно больше секса))), 2. – интенсивные аэробные нагрузки до “мокрой одежды”. Муж бывает предупрежден заранее о надвигающе.
. ла.находила в инете таблицу с этими таблетками там было разделено какие для нерожавших,какие можно и рожавшим и нет,там хорошо все расписано.но все индивидуально,у меня например мама пила логест и было все отлично после 3 родов,у меня после родов он не подошел,надо значит что-то посильнее.
не за что,у меня тоже анемия и именно он — логест мне помог,даже при сдачи крови сама поражалась потом результату,т.к. он даже при беременности оставлял видимо плюсы.
Перестала пить Логест где-то года за полтора до планирования беременности-все отлично было. после родов опять его пью)
у меня мирена уже полтора года, все отлично. если врач дает тебе выбор – я бы однозначно на ней остановилась. от таблеток я блевала дальше, чем видела и набрала 15 кг за 9 месяцев приема (логест и жанин), а с миренкой все ок и успешно худею (ну, диета и зарядка помогают)). и еще с ней месячные легкие и безболезненные, обхожусь ежедневками даже.
. не приема ОК. Хороший специалист скорее всего вам назначать жанин, диану, ярину что-то из этого ряда или более серьезные ( но после анализов) — это все “лечебные” гормоны. А всякие джес, логест, мерсилон, мини-пили — это все гормоны чтобы не залететь и к лечению отношение они не имеют, их можно принимать при эндометриозе только как в моем случае, когда он спал. спал, потом роды и чтобы он снова не разбушевался во время кормления — чарозетту, в остальных случаях а тем более для лечения они не подходят и если их будут назначать, то это тоже повод сменить доктора. Есть такой метод лечения когда принимают потом отменяют, возможно вам он подойдет и после отмены вы забудете о нем к.
. ом истощения яичников), при проблемах со щитовидкой, например, при гипотиреозе). Есть в 122 МСЧ, в санаториях Белоруссии.Пьем препарат Индинол (БАД, гомеопатия) — 2 мес.Пьем ОК (Марвелон, Логест и пр), уходим в ИК (искусственный климакс).8. Лечим хронический эндометрит: 3 укола современного иммуномодулятора Натрия нуклеоспермат (болючие). Можно ректально, но лечиться 1-1,5 месяца. Эффект очень хороший.9. Ставим пиявки: при миомах, кистах, проблемах эндометрия, для улучшения параметров крови. Ставятся на крестец, живот и во влагалище.Есть пример излечения миомы после 2х курсов пиявок.10. Иглоукалывание лечит все и особенно ИЯ (есть примеры ЕБ после курса).11. Для улучшения кровото.
вот тут написано: http://slovari.yandex.ru/
книги/РЛС/Логест/#Противопоказания Применение при беременности и кормлении грудью: Логест® не назначается во время беременности и в период кормления грудью. Если беременность выявляется во время приема препарата Логест®, препарат сразу же отменяется. Однако обширные эпидемиологические исследования не выявили никакого повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, получавшими половые гормоны до беременности, или тератогенного действия, когда половые гормоны принимались по неосто.
насть по поводу таблеток. Я тебе в предыдушем посте писала что у меня цикл стал скакать и мне Г. Прописала на 3 месяца таблеточки. Когда то давно я пила логест, их и сейчас решила пропить. У всех по разному но ощущения они снижают конкретно, я молчу уже про желания, мне не то что бы хотелось мне противно было! Кроме того напрягало каждый день их пить на протяжении 3 месяцев. Один положительный момент от этого всегда знаешь когда М. Придут и их совсем мало. Второе моя хорошая знакомая тоже САМА назначила себе таблеточки какие незнаю, после чего ей месяц назад отрезали одну грудь и один яичник. Выяснилось, что именно эти таблетки ей нельзя было пр.
. атать 27кг чемодан, правда, мужчины помогали поднимать. Но ведь это не могло так быстро отразится на беременности, если она была? А теперь я не знаю, какой у меня цикл, после 4 лет приёма логеста 🙂 м были 27го.
Похожая ситуация) Я 5 лет пила Логест, в сентябре отменила и не можем забеременеть. Но мы дали себе установку,что если до июня не получится, едем в отпуск в теплые страны за малышом) И я уверена на 100% что перемена климата, отдых помогают забеременеть. Главное в отпуске не думайте о беременности. Отдыхайте, купайтесь, наслаждайтесь друг другом и все у ва.
Я принимала логест в течении полугода после отмены ГВ. Ни каких побочек он не давал. После его отмены цикл не поменялся, гормоны были в норме. Тоже хочу попробовать попить его пару месяцев и на отмене попробовать забеременеть, но гинеколог пока против, говорит, что организм плохо будет переносить беременность( после отмены он должен проснуться и заработать как надо и т.д. надо хотя бы 3 мес после ждать. ). Моя подруга на его отмене забеременела — до этого не могла год — беременность была просто отличная — .
Логест: показания и противопоказания к применению препарата, отзывы покупателей
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 37.155 мг, крахмал кукурузный – 15.5 мг, поливидон 25 000 – 1.7 мг, магния стеарат – 550 мкг, сахароза – 19.66 мг, поливидон 700 000 – 171 мкг, макрогол 6000 – 2.18 мг, кальция карбонат – 8.697 мг, тальк – 4.242 мг, воск горный гликолиевый – 50 мкг.
21 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
21 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
Логест ® – низкодозированный монофазный пероральный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат.
Контрацептивный эффект Логеста осуществляется посредством взаимодополняющих механизмов, к наиболее важным из которых относятся подавление овуляции и изменение состояния цервикальной слизи.
У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, цикл становится более регулярным, уменьшаются болезненность и интенсивность менструальноподобных кровотечений, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии. Кроме того, есть данные о том, что снижается риск развития рака эндометрия и рака яичников.
При правильном применении индекс Перля (показатель, отражающий частоту наступления беременности у 100 женщин в течение года использования контрацептива) составляет менее 1. При неправильном применении таблеток, в том числе при пропуске таблеток, индекс Перля может возрастать.
Абсорбция. После приема внутрь гестоден быстро и полностью абсорбируется, его максимальная концентрация в сыворотке крови, равная 3,5 нг/мл, достигается примерно через 1 час. Биодоступность составляет приблизительно 99 %. Распределение. Гестоден связывается с альбумином сыворотки крови и с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). В свободном виде находится только около 1,3 % общей концентрации в сыворотке крови; около 69 % – специфически связаны с ГСПГ. Индукция этинилэстрадиолом синтеза ГСПГ влияет на связывание гестодена с белками плазмы.
Метаболизм. Гестоден почти полностью метаболизируется. Клиренс из сыворотки составляет примерно 0,8 мл/мин/кг.
Выведение. Содержание гестодена в сыворотке подвергается двухфазному снижению. Период полувыведения в терминальную фазу составляет около 12 ч. В неизмененном виде гестоден не выводится, а только в виде метаболитов, которые выводятся почками и через кишечник в соотношении примерно 6:4 с периодом полувыведения около 24 ч.
Равновесная концентрация. На фармакокинетику гестодена влияет концентрация ГСПГ в сыворотке крови. В результате ежедневного приема препарата концентрация вещества в сыворотке увеличивается примерно в 4 раза в течение второй половины цикла контрацепции.
Абсорбция. После приема внутрь этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируется. Максимальная концентрация в сыворотке крови, равная примерно 65 пг/мл, достигается за 1-2 ч. Во время всасывания и “первого прохождения” через печень этинилэстрадиол мстаболизируется, в результате чего его биодоступность при приеме внутрь составляет в среднем около 45%.
Распределение. Этинилэстрадиол практически полностью (приблизительно 98%), хотя и неспецифично, связывается альбумином. Этинилэстрадиол индуцирует синтез ГСПГ. Кажущийся объем распределения этинилэстрадиола равен 2,8-8,6 л/кг. Метаболизм. Этинилэстрадиол подвергается пресистемной конъюгации, как в слизистой оболочке тонкой. кишки, так и в печени. Основной путь метаболизма – ароматическое гидроксилирование. Скорость клиренса из плазмы крови составляет 2,3 -7 мл/мин/кг.
Выведение. Уменьшение концентрации этинилэстрадиола в сыворотке крови носит двухфазный характер; первая фаза характеризуется периодом полувыведения около 1 часа, вторая – 10-20 часов. В неизмененном виде из организма не выводится. Метаболиты этинилэстрадиола выводятся с мочой и желчью в соотношении 4:6 с периодом полувыведения около 24 ч.
Равновесная концентрация. Равновесная концентрация достигается приблизительно через одну неделю.
- пероральная контрацепция.
Таблетки следует принимать внутрь по порядку, указанному на упаковке, каждый день примерно в одно и то же время, с небольшим количеством воды. Принимают по одной таблетке в сутки непрерывно в течение 21 дня. Прием следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва в приеме таблеток, во время которого обычно развивается кровотечение “отмены”. Кровотечение, как правило, начинается на 2-3 день после приема последней таблетки и может не закончиться до начала приема новой упаковки.
Как начать прием Логеста
• При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце.
Прием Логеста начинается в первый день менструального цикла (т.е. в первый день менструального кровотечения), Допускается начало приема на 2-5 менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток из первой упаковки.
• При переходе с других комбинированных пероральных контрацептивов, вагинального кольца или контрацептивного пластыря.
Предпочтительно начать прием Логеста на следующий день после приема последней гормонсодержащей таблетки из предыдущей упаковки, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва (для препаратов, содержащих 21 таблетку) или после приема последней неактивной таблетки (для препаратов, содержащих 28 таблеток в упаковке). Прием Логеста следует начинать в день удаления вагинального кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь.
• При переходе с контрацептивов, содержащих только гестагены (мини-пили, инъекционные формы, имплантат), или с высвобождающего гестаген внутриматочного контрацептива (Мирена ® ).
Женщина может перейти с мини-пили на Логест в любой день (без перерыва), с имплантата или внутриматочного контрацептива с гестагеном – в день его удаления, с инъекционной формы – со дня, когда должна быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток.
• После аборта в первом триместре беременности.
Женщина может начать прием препарата немедленно. При соблюдении этого условия женщина не нуждается в дополнительной контрацептивной защите.
• После родов или аборта во втором триместре беременности.
Рекомендуется начать прием препарата на 21-28 день после родов, если женщина не вскармливает грудью, или после аборта во втором триместре беременности. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. Однако если женщина уже жила половой жизнью, до начала приема Логест должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации.
Прием пропущенных таблеток
Если опоздание в приеме препарата составило менее 12 часов, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна принять таблетку как можно скорее, следующая принимается в обычное время.
Если опоздание в приеме таблеток составило более 12 часов, контрацептивная защита может быть снижена. Чем больше таблеток пропущено, и чем ближе пропуск к 7-дневному перерыву в приеме таблеток, тем больше вероятность беременности. При этом можно руководствоваться следующими двумя основными правилами:
• Прием препарата никогда не должен быть прерван, более чем на 7 дней.
• 7 дней непрерывного приема таблеток требуются для достижения адекватного подавления гипотапамо-гипофизарно-яичниковой регуляции.
Соответственно могут быть даны следующие рекомендации, если опоздание в приеме таблеток составило более 12 часов (интервал с момента приема последней таблетки больше 36 часов).
• Первая неделя приема препарата
Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только вспомнит (даже, если это означает прием двух таблеток одновременно). Следующую таблетку, принимают в обычное время. Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции (например, презерватив) в течение следующих 7 дней. Если половой акт имел место в течение недели перед пропуском таблетки, необходимо учитывать вероятность наступления беременности.
• Вторая неделя приема препарата
Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только вспомнит (даже, если это означает прием двух таблеток одновременно). Следующую таблетку принимают в обычное время.
При условии, что женщина принимала таблетки правильно в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных мер. В противном случае, а также при пропуске двух и более таблеток необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции (например, презерватив) в течение 7 дней.
• Третья неделя приема препарата
Риск снижения надежности неизбежен из-за предстоящего перерыва в приеме таблеток. Женщина должна строго придерживаться одного из двух следующих вариантов. При этом если в 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, все таблетки принимались правильно, нет необходимости использовать дополнительные контрацептивные методы.
1. Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только вспомнит (даже, если это означает, прием двух таблеток одновременно). Следующие таблетки принимают в обычное время, пока не закончатся таблетки из текущей упаковки. Следующую упаковку следует начать сразу же. Кровотечение “отмены” маловероятно, пока не закончится вторая упаковка, но могут отмечаться мажущие выделения и “прорывные” кровотечения во время приема таблеток.
2. Женщина может также прервать прием таблеток из текущей упаковки. Затем она должна сделать перерыв на 7 дней, включая день пропуска таблеток и затем начать прием новой упаковки.
Если женщина пропустила прием таблеток, и затем во время перерыва в приеме у нее нет кровотечения отмены, необходимо исключить беременность.
Рекомендации в случае рвоты и диареи
Если у женщины была рвота или диарея в пределах 4 часов после приема таблеток, всасывание может быть неполным и должны быть приняты дополнительные контрацептивные меры. В этих случаях следует ориентироваться на рекомендации при пропуске таблеток.
Изменение дни начала менструалыюподобного кровотечения
Для того чтобы отсрочить – начало менструальноподобного кровотечения, женщина должна продолжить прием таблеток из новой упаковки Логеста сразу после того, как приняты все таблетки из предыдущей, без перерыва в приеме. Таблетки из этой новой упаковки могут приниматься так долго, как желает женщина (до тех пор, пока упаковка не закончится). На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться мажущие выделения или “прорывные” маточные кровотечения. Возобновить прием Логеста из новой пачки следует после обычного 7-дневного перерыва.
Для того чтобы перенести день начала менструальноподобного кровотечения на другой день недели, женщине следует сократить ближайший перерыв в приеме таблеток на столько дней, на сколько она хочет. Чем короче интервал, тем выше риск, что у нее не будет кровотечения отмены, и в дальнейшем будут мажущие выделения и “прорывные” кровотечения во время приема второй упаковки (так же как в случае, когда она хотела бы отсрочить начало менструальноподобного кровотечения).
Дополнительная информация для отдельных групп пациенток
Пациентки пожилого возраста
Не применимо. Препарат Логест не показан после наступления менопаузы.
Пациентки с нарушениями со стороны печени
Препарат Логест противопоказан женщинам с тяжелыми заболеваниями печени до тех пор, пока показатели функции печени не придут в норму. См. также раздел « Противопоказания ».
Пациентки с нарушениями со стороны почек
Препарат Логест специально не изучался у пациенток с нарушениями со стороны почек. Имеющиеся данные не предполагают коррекции режима дозирования у таких пациенток.
При приеме Логеста, как и других комбинированных пероральных контрацептивов, могут отмечаться нерегулярные кровотечения (мажущие кровянистые выделения или “прорывные” кровотечения), особенно в течение первых месяцев применения. На фоне приема комбинированных пероральных контрацептивов у женщин наблюдались и другие нежелательные эффекты, связь которых с приемом препаратов не подтверждена, но и не опровергнута.
Прием Логеста, как и других комбинированных пероральных контрацептивов, может уменьшать количество грудного молока и изменять его состав, поэтому, их использование не рекомендуется при лактации. Небольшое количество половых гормонов и/или их метаболитов может выводиться с грудным молоком.
Препарат Логест противопоказан женщинам с тяжелыми заболеваниями печени до тех пор, пока показатели функции печени не придут в норму. См. также раздел Противопоказания.
Источники:
http://medside.ru/logest
http://www.babyblog.ru/drug/logest/otzyv
http://yandex.ru/health/pills/product/logest-40277