Можно ли сдавать кровь при месячных

Можно ли сдавать анализы девушкам во время менструации Менструальные факторы, влияющие на анализы

Можно ли сдавать анализы девушкам во время менструации Менструальные факторы, влияющие на анализы

17 декабря. 2019

Период менструации для женского организма почти всегда выступает стрессовым фактором. И на физиологическом, и на психологическом уровне. Дело не столько в изменении гормонального фона, который как раз удобнее всего изучать в период месячных, сколько в биохимических и функциональных сдвигах, обусловленных следующими факторами:

• кровопотеря — может быть весьма массивной, к тому же происходит неоднократно (за один менструальный период теряется от 80 до 150 мл крови, но в некоторых случаях этот показатель способен возрастать до 300 мл);
• болевой синдром — у многих женщин месячные сопровождаются довольно сильными болями, спазмами, они бывают настолько сильные, что заставляют принимать анальгетики;
• организм воспринимает месячные как очаг воспаления, соответственно, это сенсибилизирует иммунную систему, повышает восприимчивость к инфекционным и аллергическим агентам.

Общий анализ крови

Поэтому во многих анализах имеют место сдвиги. Для общего анализа крови может быть важна обильная кровопотеря при месячных. Соответственно, в анализе в сторону уменьшения регистрируются следующие изменения:

• падение уровня гемоглобина — для женщин нижняя планка нормы составляет примерно 120 г/л, может упасть до 90 г/л;
• цветовой показатель (относительное содержание гемоглобина в одном эритроците) — как правило, не меняется, но если менструация всегда обильная (хроническая кровопотеря), может становиться ниже нижней планки 0,8;
• при уменьшении цветового показателя понизится и средний объем эритроцита — меньше 76 фемтолитров;
• тромбоциты — в большинстве случаев показатель не меняется, но при обильных месячных возможна эпизодическая тромбоцитопения 1 степени (меньше 180 10*9 на литр), некоторые специалисты связывают это с тем, что у многих женщин при менструации понижается активность тромбопоэтина, ведь необходимо обеспечить условия качественного отслоения эндометрия матки, следовательно, кровь должна стать менее вязкой, однако из-за кровотечения организм способен среагировать в обратную сторону, усилением выхода тромбоцитов из мегакариоцитов, что обуславливает в некоторых случаях тромбоцитоз;
• лейкоформула — возможны сдвиги в обе стороны, поскольку состояние менструации может восприниматься организмом и как воспалительный процесс, и давать иммунодепрессивные эффекты, но общее количество лейкоцитов в крови в период месячных у большинства пациенток всё-таки немного понижается.

Следует подчеркнуть, что менструальные кровопотери для форменных элементов крови будут означать однозначное уменьшение только эритроцитов, просто из-за потери количества. К белым кровяным клеткам такая закономерность не относится. Они в большей степени реагируют на цитокины (медиаторы воспаления), уровень которых изменяется при менструации.

Биохимический анализ крови и анализ мочи

Биохимический анализ крови показывает состояние внутренних органов через мониторинг обменных процессов. В большинстве случаев биохимический анализ крови практически никак не коррелирует с менструальным циклом, т.е. не возникает никаких особых сдвигов. Однако это не отменяет их возможность:

• общий белок — возможна двойственная реакция, с одной стороны вместе с кровью организм теряет взвешенные в плазме крови белки (уменьшение показателя), с другой — потеря крови способна приводить к легкому обезвоживанию, а это увеличит концентрацию общего белка;
• в редких случаях может немного повышаться альбумин, особенно если женщина во время менструации потребляет недостаточно жидкости.

С анализом мочи возникает такая ситуация — органолептические свойства мочи и химическо-морфологический состав изменятся, но только если выделения из влагалища попадают в анализ. Если же закрыть вход во влагалище ватным тампоном или диском, то анализ почти наверняка ничем не будет отличаться от анализа вне периода менструации. Если подобных мер не принять, в анализе мочи могут быть следующие сдвиги:

• обнаружение крови (эритроцитов ) в моче — обусловлено попаданием менструальной крови, а вообще, подобное свидетельствует о повреждении мочевыделительных каналов и почек, воспалительном процессе;
• цвет мочи становится более темным, снижается прозрачность — вне менструации это говорит о повышенном количестве билирубина в моче, что в свою очередь указывает на заболевания печени;
• при менструации во влагалище повышается количество лейкоцитов, которые могут попасть в мочу — вне менструации большое количество лейкоцитов в моче указывает на мочеполовые инфекции.

Какие анализы можно (и даже нужно) сдавать в период месячных?

Менструация ни в коем случае не означает противопоказание к анализам. Просто врач должен быть предупреждён о наступлении менструального периода, чтобы в случае чего сделать поправки на результаты анализов. Считается, что самым оптимальным временем во время месячных, чтобы сдать кровь, является промежуток с 10 по 28 день. А вот что касается анализов крови на женский гормональный статус, то период менструации как нельзя лучше подходит для этого. В это время попеременно различные гормоны достигают пика концентрации. А определять уровень гормонов всегда лучше по «максимальным состояниям». Когда организм вырабатывает гормон в максимально возможном количестве на данный момент, тогда и можно точнее всего судить о недостаточности или переизбытке того или иного гормона. Гормональные пики здесь следующие:

• конец первой недели месячных — все эстрогены, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон;
• конец третьей недели — прогестерон.

Существует ряд анализов, которые никак не связаны с менструальным периодом, и данное физиологическое состояние женского организма не может на них повлиять:

1. анализ на ВИЧ, гепатиты и сифилис;
2. забор крови для иммуноферментного анализа на предмет выявления половых инфекций;
3. анализ крови на токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирус и краснуху (torch -комплекс), обычно, проводят при планировании беременности, т.к. эти инфекции потенциально опасны для нерождённого ребёнка, способны вызывать патологии эмбриогенеза и плода;
4. анализ на тиреоидные гормоны, пролактин, кортизол и тестостерон.

Нередко, когда менструация вообще никак не отражается ни на одном из анализов.

Влияние менструации на результаты анализов крови и мочи

Во время менструаций в женском организме меняются многие процессы, влияя при этом на состав биожидкостей. Чтобы разобраться, можно ли сдавать кровь во время месячных, нужно узнать, какие важные для диагностики показатели искажаются в данный период. Если обследование не срочное, то лучше отложить процедуру до окончания критических дней. В противном случае нужно заранее поставить врача в известность о начавшихся выделениях, чтобы он это учитывал.

Можно ли сдавать кровь во время месячных

Есть исследования, на которые менструация абсолютно не влияет. Другие, наоборот, назначаются специально в критические дни. Но можно ли сдавать конкретный анализ крови при месячных, надлежит уточнить у врача.

В случае, когда определенные исследования способны дать заведомо ложные данные, назначающий их специалист должен предупредить об этом женщину. Оптимальное время цикла для таких анализов – с 8-го по 15-й день.

Общий анализ

Исследования общего анализа крови непосредственно перед месячными и в первые дни покажут повышенное содержание гемоглобина и эритроцитов. Затем показатели сильно упадут, что сделает результат недостоверным.

Снижаются уровни лейкоцитов, гематокрита, тромбоцитов. Значение скорости оседания эритроцитов (или СОЭ), напротив, будет завышено.

Для общего анализа можно сдавать кровь только в экстренных ситуациях, при этом оповестив врача о менструации. В обычных случаях лучше подождать 8-го дня цикла.

На RW

В период менструальных кровотечений при исследовании на сифилис (RW) результат не исказится. Сдавать его можно, не задумываясь о выборе подходящего дня. Но лечащий врач может порекомендовать пройти обследование после 5–8-го дня цикла.

На гормоны

Врачи обычно рекомендуют сдавать кровь в определенные дни месячных для обследований на половые гормоны:

• пролактин;
• тестостерон;
• лютеинизирующий (ЛГ);
• фолликулостимулирующий (ФСГ);
• кортизол;
• эстрадиол.

Изменения гормонов в организме при менструации происходят значительные. Именно по их содержанию врачи ставят многие диагнозы, связанные с женским здоровьем и репродуктивностью (поликистозы, доброкачественные новообразования, бесплодие).

Уровень гормонов перед месячными постоянно колеблется, но если отклонения существенные, то они укажут на патологию в организме женщины. Оптимальное время для их определения – 2–5-й день менструации, но некоторые обследования привязаны к конкретным фазам менструального цикла.

Повлияет на гормональный анализ крови прием обезболивающих лекарственных препаратов, накануне исследования от них следует воздержаться.

Другие анализы крови

Сдача крови при месячных нежелательна либо недопустима для нижеследующих исследований:

• биохимический анализ. Выявляют заболевания органов, для чего измеряется содержание различных ферментов, билирубина, белков, которые в период месячных изменяются незначительно (но сдавать кровь не рекомендуется);
• определение онкомаркеров (в период менструации результат анализа на наличие онкологии бывает ложноположительным из-за изменения вязкости);
• исследование на сахар (определяет уровень глюкозы в целях диагностики диабета);
• серологический анализ на наличие вирусов или бактерий;
• ПЦР (анализ на полимерную цепную реакцию требует особо высокой точности);
• аллергологическая проба;
• свертываемость;
• иммунологический анализ.

В силу особенностей женской природы в крови изменяются практически все важные показатели – в большей или меньшей степени.

Возможные отклонения от нормы

Кровь при месячных приобретает повышенную свертываемость и вязкость, что способствует предупреждению больших кровопотерь. При заборе из вены велик риск, что она свернется еще до начала исследования, в итоге либо результат получится ложным, либо сдавать придется повторно.

В анализе крови во время месячных искажаются показатели:

• уровень D-димера (определяет риск возникновения тромбов) сильно завышается;
• при выявлении некоторых ИППП высокая вязкость приведет к ложноположительному результату (хотя на выявлении многих половых инфекций менструация не отразится);
• оседание СОЭ при месячных у женщин, а также перед месячными происходит быстрее обычного, поэтому выявление воспалений или инфекций таким способом не даст достоверного результата;
• ощутимо снижается гемоглобин, а также количество тромбоцитов и лейкоцитов;
• увеличивается число эритроцитов.

Показатели анализов считаются нормальными в следующих пределах:

• лейкоциты – 3,5–10 тыс./мл;
• эритроциты – в диапазоне 3,8–5,8 млн/мл;
• уровень гемоглобина в крови – 120–160;
• цвет – 0,8–1,05;
• гематокрит увеличивается пропорционально росту эритроцитов, норма – в пределах 35–45 %;
• СОЭ в норме для женщин – 3–15мм/ч (повышаться СОЭ может не только при месячных, поэтому обследование всегда назначается в комплексе с более информативными).

Если пришлось пройти обследование, то ориентироваться нужно на эти средние данные.

Почему нежелательно сдавать анализ мочи

Можно ли сдавать кал и анализ мочи во время месячных? В первом случае разрешены исследования только на ПКФ и гельминтов. А урину на анализ недопустимо сдавать как во время менструаций, так и в последующие 3–4 дня после них.

Анатомически две системы (половая и мочевыделительная) раздельны, но их выходы расположены рядом. Выделения из влагалища в микроскопических дозах обязательно попадут в мочу непосредственно в процессе сбора анализа.

Даже в обычные дни цикла необходимы тщательные гигиенические процедуры непосредственно перед забором урины.

В выделениях во время месячных начинают быстро размножаться бактерии. А сама кровь содержит компоненты, которых в моче здоровых людей быть не должно. Если врача не предупредить об идущей менструации, то он заподозрит бактериальную инфекцию или другое заболевание.

Можно ли быть донором

Для доноров есть много ограничений по состоянию здоровья. В их числе и периоды менструаций. Девушкам нельзя сдавать кровь во время месячных по причине значительного ухудшения состояния организма.

Кровь имеет небольшие отклонения от нормы по составу, но для переливания не подходит. Часто женщины пренебрегают этим запретом, становясь донорами во время месячных. Существуют веские причины, почему нельзя этого делать:

1. Забор крови происходит в достаточно больших объемах (200 мл в первый раз и 450 в последующие). Плюс ко всему естественные выделения во время менструации составляют до 60 мл в сутки.
2. Во время регул значительно понижается гемоглобин. Чем больше потеря крови, тем ниже его уровень и хуже самочувствие женщины.
3. Снижается уровень половых гормонов, что само по себе вызывает слабость, сонливость. А дополнительная кровопотеря может довести до потери сознания.
4. Изменяется артериальное давление. Донорство сильно усугубит ситуацию.
5. Во время критических дней снижается иммунитет, организм становится неустойчивым к заболеваниям. Донорство затянет процесс восстановления.

Быть донором могут лишь здоровые люди. Чтобы не навредить себе, кровь лучше не сдавать как во время менструации, так и в течение 3–4 дней до и после нее:

• перед месячными все показатели в составе высокие (гемоглобин, эритроциты), но они предназначены для облегчения состояния во время выделений;
• после периода критических дней организму требуется время на восстановление.

Донору также нежелательно принимать лекарственные препараты, а женщины во время месячных часто вынуждены пользоваться обезболивающими медикаментами.

Можно ли сдавать кровь на донорство во время месячных

После того, как медицинские специалисты обнаружили возможность переливания крови, в наше время с помощью него было спасено множество жизней. Это не только способ помочь больному человеку, но также отличный вариант немного заработать, получить выходной и спровоцировать очищающие и обновляющие процессы в организме.

Преимущественно занимается таким видом благотворительности именно слабая половина населения и, в силу своей физиологии, у них часто возникает вопрос о том, можно ли сдавать кровь во время месячных для донорства или стоит перенести данную процедуру на период между менструациями.

Связь донорства и менструации

Очевидным фактором, связывающим переливание крови и критические дни, является утрата крови. Конечно, для того, чтобы взять биологическую жидкость для донорства используют специализированную аппаратуру, и берется она непосредственно из вены, но это все равно не уменьшает потерю крови. Каждый день во время регул женщина теряет до 60 миллилитров кровяной жидкости, а для переливания требуется не менее 200мл. Сложив два числа, получается довольно большое количество потерянного биологического материала, которое неблагоприятно повлияет на общее состояние организма. Для его полного восстановления в период между менструациями требуется несколько дней и множество ресурсов. Именно поэтому, квалифицированные специалисты утверждают, что донорство при месячных невозможно.

Причины для запрета донорства

Существуют причины, почему нельзя быть донором во время месячных:

• В период менструального цикла общее состояние девушки значительно ухудшается, она становится слабее, появляется сонливость. Это связано со снижением уровня половых гормонов, которые содержаться в крови. Если женщина сдаст кровь в такое время, то это может неблагоприятно сказаться на ее здоровье и спровоцировать кратковременное или долгосрочное падение в обморок;
• Во время критических дней также меняется состав кровеносной жидкости. Значительно снижается гемоглобин (распространяет кислород по тканям). Обусловлено это гормональным дисбалансом и уменьшением количества эритроцитов, которые и помогают ему передвигаться по сосудам. Пониженный уровень данного микроэлемента вызывает сильное ослабевание организма;
• Критические дни сопровождаются и ухудшением работоспособности иммунной системы, в результате чего повышается вероятность инфицирования организма. Если заниматься донорством во время месячных, то процесс восстановления будет длиться намного дольше, чем в обычные дни;
• Также во время регул изменениям подвергается артериальное давление (оно может как возрасти, так и упасть). Если в этот момент девушка сдаст биологическую жидкость для переливания, то при этом могут очень сильно пострадать стены кровеносных артерий;
• Очень часто месячные сопровождаются болью внизу живота, устраняя которую, девушка принимает болеутоляющие препараты, которые проникают в состав крови. Во время ее сдачи очень важно, чтобы в жидкости не было лишних лекарственных элементов, которые неблагоприятно влияют на ее качество.

Когда донорство возможно

Сдать кровь во время менструации можно лишь в том случае, если больной человек, который нуждается в переливании, не может ждать. Кровяная жидкость будет также эффективна, единственное – в ней снизиться количество тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов. В иных случаях, делать этого не стоит, так как подобная процедура неблагоприятно сказывается на здоровье женщины-донора.

Донорство крови лучше перенести на более благоприятный период. Как правило, врачи разрешают проведение процедуры уже через 4 дня после окончания месячных. Чтобы определить, восстановилось ли естественное количество крови и других полезных ресурсов в женском организме, врачи, перед переливанием, проводят специальные анализы.

Перед критическими днями

Нередко женщин также интересует вопрос о том, можно ли быть донором крови, если через несколько дней должна наступить менструация.

Медицинские специалисты утверждают, что сдавать биологическую жидкость менее чем за пять дней до начала критических дней не рекомендуется. Это объясняется, в первую очередь, тем, что после сбора крови организм подвергается стрессовой ситуации и не имеет возможность восстановить необходимые силы, чтобы справиться с последующим наступлением регул. Даже проведя исследование крови, результаты которого, скорее всего, покажут повышение уровня гемоглобина и эритроцитов – манипуляция переливания не является целесообразной. Увеличенное количество данных микроэлементов направленно на борьбу с инфекциями и другими изменениями, которые возникают во время критических дней. Также сдавать кровь во время месячных не рекомендуется из-за повышения ее вязкости и уменьшения болевого порога – это сделает обычную процедуру продолжительной и мучительной.

Последствия донорства для цикла

Неблагоприятное воздействие после взятия биологической жидкости может быть не только кратковременным, во время которого женщина может потерять сознание, ощутить прилив слабости и сонливости. Нередко девушки, которые все же решили сдавать кровь на донорство в период критических дней, отмечали, что данное благородное мероприятие негативно сказалось на следующих физиологических процессах:

• Произошел сбой менструального цикла. Нарушение регулярности месячных и их задержка может объясняться не потерей большого количества крови, а тем, что женский организм подвергся сильному стрессу (особенно, если это была первая сдача кровяной жидкости). Эмоциональные потрясения неблагоприятно влияют на уровень женских половых гормонов, стабильное количество которых отвечает за своевременное наступление критических дней;
• Менструальные выделения становятся более скудными – это объясняется тем, что организм старается сэкономить полезные ресурсы и восстановить необходимое количество биологической жидкости;
• Если сдача крови производилась незадолго до наступления регул, то они могут пойти раньше. Это обусловлено также изменением количества гормонов или сильным стрессом. Чаще всего в следующем месяце цикл полностью стабилизируется.

Исходя из вышеописанных последствий, которые могут развиться в результате сдачи биологической жидкости, врачи негативно отвечают на вопрос, возможно ли донорство в период месячных. Из-за резкого ухудшения общего состояния здоровья медикам, у которых и так много работы, придется направить свои силы на помощь девушке-донору. Из-за подобной реакции организма ей, скорее всего, больше не разрешат сдавать кровь для переливания. Именно поэтому рекомендуется не умалчивать о присутствующем физиологическом состоянии ради получения дополнительного выходного, утоления благородного порыва или легкого способа подзаработать денег.

Источники:

http://www.medspravka.org/articles/menstruatsii-i-analizi/
http://topginekolog.ru/menstruation/o-mesyachnyh/mozhno-li-sdavat-krov-vo-vremja-menstruacii
http://tvoimesyachnye.ru/zaprety/krov-na-donorstvo-v-mesyachnye