Прижигание эрозии лазером
Прижигание эрозии шейки матки лазером
Половина женщин репродуктивного возраста сталкивалась в своей жизни с болезнями внутренних органов половой системы. Наиболее распространенной из них по статистике является эрозия шейки матки. Она вызывает неприятные ощущения, боли, становиться причиной кровотечений и делать невозможной физическую близость с партнером. Самым эффективным методом устранения данной проблемы в нынешнее время является прижигание эрозии шейки матки лазером.
Прижигание эрозии шейки матки может делаться и другим методом, но именно к лазерной вапоризации женщины прибегают чаще всего. Почему именно она? Как проходит процедура и чем вообще грозит эрозия, попробуем разобраться в данной статье.
Общее понимание болезни
Эрозией называется поражение слизистой шейки матки, которое легко обнаруживается гинекологом во время осмотра специальным зеркалом. Есть такие виды эрозии: истинная и фоновая. Чаще всего возникает фоновая, она имеет вид раневой поверхности и проходит бесследно в течение 2 недель. Ее появление может никак не влиять на повседневную жизнь женщины и на ее самочувствие, а обнаружить заболевание можно лишь спустя некоторое время при профилактическом осмотре.
При истинной эрозии патологические изменения задевают эпителий стенок матки, что становится причиной кровянистых выделений при сексуальном контакте, который может сопровождаться болезненными ощущениями и дискомфортом.
Как фоновую, так и истинную эрозии нужно лечить, поскольку поврежденные ткани могут вызвать более серьезные патологии воспалительного или инфекционного характера, устранение которых требует уже хирургической операции.
Диагностика
Постановка диагноза делается при первом же обнаружении признаков заболевания, но визуальный осмотр в обязательном порядке требует подкрепления результатами исследований, поэтому пациентка должна сдать определенные анализы:
- мазки на микрофлору из цервикального канала и с пораженной поверхности;
- расширенная кольпоскопия, которая позволяет определить степень риска, задавненность заболевания и выявить другие признаки эрозии;
- биопсия шейки матки при эрозии (берется забор материала с пораженного участка, чтобы определить, насколько сильны изменения эритроцитов, а также выявить атипические клетки);
- мазок на цитологию;
- анализ ПЦР на наличие генитального герпеса, трихомоноза, микроплазмы и других инфекций;
- анализ на ВИЧ, сифилис, гепатит;
- бакпосев.
Причины
Есть много факторов, которые могут вызвать развитие данного гинекологического заболевания, в каждом случае они могут быть индивидуальными. Можно выделить несколько основных причин:
- гормональный дисбаланс в организме;
- снижение защитных функций организма – часто эрозия возникает после простуд или вирусных заболеваний;
- раннее начало половой жизни;
- ранняя беременность и роды;
- частая смена сексуальных партнеров, которая приводит к естественным изменениям микрофлоры;
- механические повреждения во время секса, от неправильного применения контрацептивных средств, абортов и других процедур;
- вирусные и бактериальные болезни;
- воспалительные процессы шейки матки;
- инфекции в мочеполовой системе;
- венерические заболевания;
- ВПЧ;
- наследственность и др.
Виды эрозии
Это заболевание бывает 3 видов:
- врожденная. Развивается в подростковом возрасте, может пройти самостоятельно, не имеет склонности к злокачественному перерождению;
- истинная. Внешне схожа с врожденной эрозией, но занимает значительно большую площадь, а через 2 недели обычно переходит в эктопию;
- псевдоэрозия (эктопия) выглядит простым ярко-красным пятном, которое может не проявлять себя годами, но при определенных условиях перерождается в рак.
Как проявляется
Обычно заболевание проходит бессимптомно, но есть ряд общих жалоб, с которыми женщины обращаются за помощью к гинекологу перед установлением диагноза «эрозия шейки матки»:
- частое проявление кандидоза;
- гнойно-слизистые выделения из влагалища;
- слабое кровотечение, несвязанное с менструацией;
- неприятные ощущения во время половой близости;
- боль и кровянистые выделения во время интимной близости;
- бели с резким запахом.
При возникновении любого из этих симптомов нужно обязательно обратиться к врачу, хоть эрозия сама по себе не представляет серьезной опасности для женщины, но существенный вред организму могут принести последствия заболевания.
Плюсы
Под прижиганием подразумевается выпаривание жидкости в видоизмененных клетках эпителия. Видов прижигания есть множество, но именно лазерная деструкция в последнее время получила наибольшее распространение. У лечения эрозии шейки матки лазером есть такие преимущества:
- отсутствуют кровянистые выделения после прижигания и во время проведения процедуры;
- нет болезненных ощущений;
- полное восстановление эпителиальной ткани происходит максимум за 2 месяца;
- нет рубцов и шрамов после проведения прижигания, так как степень проникновения лазера неглубокая, а действие мягкое;
- это высокоточная процедура, поэтому при ее проведении не затрагиваются близлежащие здоровые ткани;
- процедуру можно проводить в любой день цикла, за исключением менструации;
- таким способом можно удалять пораженные участки большой площади;
- вероятность возникновения осложнений минимальна.
Этот способ удаления эрозии рекомендован девушкам, которые еще планируют беременеть, поскольку в этом случае гарантирована сохранность шейки матки.
Минусы
Лазерное прижигание эрозии имеет и некоторые недостатки:
- высокая стоимость процедуры;
- есть риск необходимости повторного проведения процедуры прижигания, например, в случае большого участка поражения;
- если у врача, проводящего процедуру, недостаточно опыта, то воздействие может быть произведено неравномерно.
Подготовка к процедуре
Процедура лазерного прижигания эрозии шейки матки не требует специальных подготовительных операций. Пациентка проходит перечисленные выше обследования, консультируется с врачом и приходит в назначенный день на манипуляцию. Предварительно она принимает душ и подмывается теплой водой без применения мыла с отдушками.
Показания и противопоказания
Лазерное удаление назначают в таких случаях:
- эрозия занимает большую площадь и быстро прогрессирует;
- есть отягощающая симптоматика – сильные боли, наличие маточных кровотечений;
- если девушка не рожала;
- нет сопутствующих болезней;
- нет противопоказаний;
- есть противопоказания к другим видам удаления эрозии.
Лазерная коагуляция эрозии противопоказана в таких случаях:
- беременность любого срока и даже подозрение на данное состояние;
- вирусные болезни, особенно ВПЧ;
- инфекции и воспаления, их нужно предварительно вылечить;
- венерические заболевания;
- онкологические образования органов малого таза;
- проблемы со свертываемостью крови;
- при менструальных выделениях.
Как проводят лазерное лечение
После проведения всех необходимых исследований, направленных на установление и устранение причин проявления патологии, проводится непосредственное удаление эрозии шейки матки лазером. Пациентка при этом находится на гинекологическом кресле. Врач раскрывает влагалище, чтобы оголить шейку матки и обрабатывает пораженную область аппаратом лазера. Его луч регулируют под объем и степень поражения эпителия.
Несмотря на то, что эрозию лазером можно удалять в любой день цикла кроме месячных, чаще всего ее прижигают в первой фазе, когда повышена регенеративная функция организма. Продолжительность процедуры от 10 до 40 минут в зависимости от степени поражения эпителия.
Реабилитационный период
После обработки эрозии лазером нет необходимости находиться в стационаре, но кое-какие правила в домашних условиях соблюдать все же придется:
- через 10 дней нужно прийти на осмотр к врачу, чтобы оценить необходимость повторного проведения процедуры;
- через 2 недели при визите к гинекологу оценивается процесс заживления;
- через месяц прийти на завершающий осмотр, который должен подтвердить полное восстановление эпителиальной ткани шейки матки;
- все это время стоит воздержаться от интимной близости до полного восстановления (около 2 месяцев);
- во время реабилитации не стоит подвергать себя сильным физическим нагрузкам, не нужно заниматься любыми видами спорта, включая шейпинг;
- до 2 месяцев нельзя плавать в крытых и открытых водоемах, не стоит принимать ванну и парить ноги.
В период восстановления нельзя пользоваться тампонами, а также принимать гормональные препараты без консультации с врачом.
Последствия
В обычных условиях после лазеротерапии не должно быть осложнений последствия негативного характера могут наступить лишь в редких случаях. К ним относится:
- сильные боли. От них не застрахованы пациентки, даже успешно прошедшие процедуру, это связано с повышенной чувствительностью самого организма;
- отечность половых органов может возникнуть из-за поражения лазером здоровых участков влагалища;
- кровянистые или прозрачные выделения могут быть простой особенностью организма;
- при несоблюдении послеоперационных правил может произойти инфицирование и развитие воспалительного процесса;
- может появиться эндометриоз.
При любых негативных проявлениях после процедуры прижигания нужно срочно обратиться за консультацией к врачу.
Больно ли
Многих женщин интересует вопрос, больно ли прижигать эрозию лазером. На самом деле эта процедура даже не требует в обычных условиях применения местной, а уж тем более общей анестезии. Во время манипуляции женщина ощущает легкий дискомфорт, максимум тянущую боль как при менструации.
Стоимость
Несмотря на все преимущества лазерного лечения, основным его недостатком является высокая стоимость. В среднем цена за проведение 1 процедуры колеблется от 6000 до 8000 рублей. В некоторых клиниках она может достигать и 12000-15000 рублей. Также следует уточнять, если нужно несколько раз лечить, сколько стоит пакет услуг по лазерному прижиганию, а это значительно дешевле, чем каждый раз платить за новую процедуру.
В городах регионального значения стоимость данной услуги может быть ниже 5000 рублей, если это так, нужно обязательно проверить у клиники наличие лицензии на проведение подобных манипуляций.
Другие способы лечения патологии
Лечение эрозии шейки матки проводится не только путем прижигания лазером. Хотя этот метод и относят к высокоэффективным и малотравматичным, наряду с ним используются и другие методики:
- можно прижечь эрозию шейки матки током, такой метод носит название диатермокоагуляция. Она проводится в условиях женской консультации бесплатно, но это достаточно болезненная процедура;
- криодеструкция – прижигание жидким азотом. Есть большой риск развития осложнений;
- удаление эрозии химическими веществами, которые уничтожают пораженные клетки. Метод рекомендуется девушкам, планирующим еще рожать, не оставляет рубцов;
- электроэксцизия – применяется в крайних случаях, подразумевает иссечение пораженного участка;
- прижигание эрозии шейки матки радиоволнами. Малотравматичный метод, не оставляет шрамов, последствия минимальны.
Отзывы
Поскольку лечение лазером – это популярный метод борьбы с эрозией, в сети интернет часто размещаются отзывы о проведении самой процедуры, об ощущениях и осложнениях после нее. Приведем некоторые из них:
Таня, 27.
Эрозия шейки матки у меня обнаружилась через какое-то время после того, как я родила, после безуспешного лечения консервативными методами решилась «лечь под лазер». Процедура оказалась достаточно дорогой и, на мой взгляд, болезненной, хотя делали ее без какой-либо анестезии. Я выдержала болевые ощущения и больше об эрозии не вспоминаю;
Альбина, 31 год.
Когда мне поставили диагноз эрозия шейки матки, я на тот момент еще не рожала, поэтому к радикальным методам лечения, ко всяким там хирургическим операциям, относилась отрицательно. По показаниям врач посоветовал мне лечение лазером. Процедура проходила не более 15 минут, боли как такой не было, потому что сделали местное обезболивание спреем лидокаина. После прижигания мне даже не выписывали никаких лекарств, просто несколько раз пришла на контрольный прием к гинекологу;
Вероника,29 лет.
О том, что у меня эрозия я узнала в 20 лет, тогда врач сказал, что болезнь может пройти сама, я и не придала ей особого значения. В 23 года уже другой гинеколог сказал, что эрозию нужно прижигать, я испугалась. В следующий раз уже далеко после родов с жалобой на кровянистые выделения я пришла к врачу, который увидев мою запущенную эрозию, посоветовал прижечь ее лазером. Процедура прошла быстро, без боли, единственный дискомфорт доставлял запах горелого мяса во время ее проведения, но это мелочи в сравнение с облегчением, которое я испытала, после избавления задавненного недуга.
Лазерное прижигание эрозии шейки матки: как проходит процедура и болезненна ли она?
Лазерная коагуляция – это прицельное воздействие на орган высокоэнергетическим лучом. Прижигание эрозии шейки матки лазером позволяет выполнить максимально точное и полное удаление пораженного участка и предупредить развитие серьезных осложнений.
Многочисленные положительные отзывы об этой процедуре однозначно указывают на то, что лазерная вапоризация считается одним из самых эффективных методов лечения эрозии и другой патологии шейки матки у женщин репродуктивного возраста.
Как происходит лазерное прижигание шейки матки?
Лазерная аблация, коагуляция, вапоризация – это названия одной и той же методики. Технология прижигания эрозии довольно проста, хотя и требует от гинеколога определенных навыков и большого опыта в лечении изменений на шейке матки. От действий врача во многом зависит исход заболевания, длительность реабилитационного периода и репродуктивное здоровье пациентки.
При попадании лазерного луча на органические ткани световая энергия преобразуется в тепловую. В этот момент происходит моментальное нагревание тканей органа до высоких температур, что ведет к быстрому испарению жидкости. Клетки разрушаются, и патологический очаг исчезает. При этом зона теплового воздействия минимальна, поскольку луч лазера не способен проникнуть на большую глубину и тем самым повредить нижележащие ткани.
Незначительная площадь воздействия на шейку матки – еще одна отличительная особенность лазерной вапоризации. С одной стороны, это не позволяет проводить прижигание лазером при больших и глубоко расположенных дефектах слизистой оболочки. С другой – именно минимальная площадь воздействия делает лазерную абляцию методом выбора для нерожавших женщин. Чем меньше зона прижигания, тем быстрее происходит регенерация, и реже развиваются осложнения после процедуры. Современные лазерные установки способны генерировать предельно короткие импульсы, что еще больше уменьшает область теплового воздействия на ткани.
Лазерная вапоризация проводится в двух вариантах:
- Аблация – прицельное выпаривание тканей лучом лазера;
- Конизация или эксцизия – иссечение пораженных тканей лазером.
В процессе лазерной аблации (или вапоризации) происходит разрушение клеток с выпариванием из них жидкости.
Применение лазера для конизации – технически не слишком удобная и экономически невыгодная процедура. В настоящее время существуют более комфортные методики для проведения конизации органа. Лазерная хирургия выполняется преимущественно в форме аблации.
Показания для применения лазерной терапии
Лазерная вапоризация показана при таких состояниях:
- ЦИН I (цервикальная интраэпителиальная неоплазия или дисплазия шейки матки);
- ЦИН II (только в качестве эксцизионной методики);
- Лейкоплакия шейки матки;
- Эрозированный эктропион;
- Полипы цервикального канала;
- Папилломы и кондиломы;
- Эндометриоз;
- Киста и абсцесс бартолиновой железы.
Показания к проведению лазерокоагуляции шейки матки определяет врач после полного обследования пациентки.
Диагностика и обследование перед операцией
Для выявления эрозии шейки матки применяются следующие методики:
Гинекологический осмотр
В большинстве своем эрозия протекает бессимптомно и выявляется случайно при прохождении медосмотра у гинеколога. Очень редко болезнь дает о себе знать контактными кровянистыми выделениями из половых путей. В случае присоединения инфекции выделения становятся желтыми или зелеными, приобретают неприятный резкий запах.
Всем женщинам рекомендуется не менее одного раза в год посещать гинеколога для профилактического осмотра. Регулярные визиты к врачу позволят вовремя выявить опасную патологию.
Ежегодный гинекологический осмотр помогает вовремя выявить изменения на шейке матки и предупредить появления возможных осложнений.
Во время осмотра врач обращает внимание на состояние шейки матки, выявляет зону трансформации. Именно в этот момент можно впервые увидеть эрозию как розовое или красное пятно на слизистой оболочке. Выяснить, что собой представляет это образование, можно только после проведения кольпоскопии.
Мазок на онкоцитологию
Этот анализ является обязательным для всех женщин независимо от наличия жалоб. Мазок позволяет определить клеточный состав эрозии и на основании полученных данных выработать дальнейшую тактику.
Кольпоскопия
Кольпоскопия – это осмотр шейки матки под микроскопом. В ходе исследования врач определяет тип эрозии и оценивает зону возможного прижигания. В зависимости от показаний берется биопсия – забор тканей на гистологическое исследование.
Кольпоскопия (осмотр шейки матки под микроскопом) обязательна при обнаружении атипичных клеток в цитологическом мазке.
Прижигание эрозии шейки матки лазером или иным способом без предшествующего обследования не проводится. Диагноз обязательно должен быть подтвержден указанными методами.
Непосредственно перед процедурой пациентке следует сдать такие анализы:
- Анализ крови (общий, биохимический);
- Коагулограмма;
- Обзорный мазок на флору;
- Обследование на ИППП (в том числе ВПЧ);
- Анализ крови на сифилис, вирусные гепатиты, ВИЧ;
- Общий анализ мочи.
Противопоказания к процедуре
Лазеротерапия эрозии шейки матки не рекомендована при таких состояниях:
- ЦИН III;
- Рак шейки матки;
- Воспалительный процесс во влагалище или на шейке матки;
- Невозможность визуализации зоны трансформации и очага поражения при кольпоскопии;
- Беременность;
- Период лактации.
Воспаление влагалища или шейки матки является противопоказанием к проведению лазерного прижигания.
В случае воспалительных процессов на шейке матки проводится их терапия, и только после этого выполняется прижигание эрозии.
Техника проведения лазерной вапоризации при эрозии шейки матки
Лазерная коагуляция проводится на 5-7 день менструального цикла. У пациенток в менопаузе процедура может быть выполнена в любой день.
Больно ли делать прижигание эрозии шейки матки лазером? Процедура считается достаточно безболезненной и обычно обезболивания не требует. При необходимости прижигания больших участков, а также в случае удаления папиллом и кондилом выполняется местная анестезия раствором лидокаина.
Прижигание эрозии проводится в амбулаторных условиях. Пациентка занимает удобное положение на гинекологическом кресле. Врач вводит зеркала, фиксирует их во влагалище. С шейки матки удаляются излишки слизи, очищается пространство для прижигания. Зона воздействия маркируется раствором Люголя.
При появлении любых неприятных ощущений следует немедленно сообщить об этом врачу.
После обезболивания (если это необходимо) врач устанавливает аппаратуру и под контролем кольпоскопа направляет лазерный луч на зону поражения. Вапоризация выполняется в определенном порядке, начиная с задней губы шейки матки. Лазерный луч проникает на глубину 3 мм на наружной части шейки матки и до 7 мм внутри цервикального канала. Во время прижигания разрушаются воспаленные железы и их протоки. Вся процедура занимает 5-15 минут.
Процедура лазерного прижигания занимает от 5 до 15 минут. При необходимости производится местное обезболивание.
Реабилитация после сеанса лазеротерапии
Восстановление после процедуры занимает около 4 недель. Непосредственно после прижигания женщина может ощущать умеренные тянущие боли внизу живота и некоторый дискомфорт в промежности. Это нормальное явление. Все неприятные симптомы проходят в течение 2-3 дней. Если боли сохраняются длительное время, необходимо сообщить об этом врачу.
В течение 1-3 недель после прижигания эрозии лазером отмечаются незначительные кровянистые выделения из половых путей. Постепенно выделения будут уменьшаться, станут прозрачными и водянистыми и затем исчезнут полностью.
Рекомендации после лазерной вапоризации:
- Половой покой в течение месяца;
- Ограничение физических нагрузок в этот же период;
- Запрещено посещать бассейн, баню, сауну;
- Нельзя проводить спринцевания;
- Не следует ставить любые суппозитории или применять иные средства местного лечения без назначения врача;
- Рекомендуется соблюдать простые правила гигиены, пользоваться специальными средствами для ухода за деликатной областью;
- Нельзя пользоваться тампонами до полного заживления эрозии. При кровянистых выделениях можно использовать гигиенические прокладки.
Для сокращения реабилитационного периода и во избежание травмирования шейки матки или присоединения воспалительного процесса, врачи рекомендуют соблюдать половой покой в течение месяца после процедуры.
Спустя 2-6 месяцев проводится контрольная кольпоскопия, берется мазок на онкоцитологию, сдается анализ на ВПЧ. Ранее 8 недель после проведенного прижигания делать это нецелесообразно. В дальнейшем женщине рекомендуется посещать гинеколога не реже одного раза в 6 месяцев.
Осложнения после процедуры
После лечения лазером могут возникать такие нежелательные последствия:
- Кровотечение во время процедуры или в течение 3 недель после нее (чаще после лазерной конизации);
- Стеноз цервикального канала (риск высок в менопаузу).
Рубцовые деформации после лазерного прижигания возникают крайне редко и чаще отмечаются при обширных поражениях.
Преимущества лечения лазером
В настоящее время прижигание эрозии шейки матки лазером считается оптимальным методом для молодых нерожавших женщин наряду с радиоволновой аблацией. В чем преимущества лазерной терапии?
- Возможность полного удаления очага поражения без повреждения здоровых тканей (четкое дозирование и прицельное воздействие лазерного луча на патологический участок);
- Контроль за процессом с помощью кольпоскопии снижает риск осложнений;
- После лазерного прижигания практически никогда не остается рубцов, не возникает деформации шейки матки;
- Быстрое заживление раневой поверхности в течение 4 недель без образования струпа;
- Низкий риск кровотечения и инфицирования;
- Возможность проведения в амбулаторных условиях без анестезии (процедура практически безболезненная и хорошо переносится пациентками любого возраста);
- Низкий процент рецидива эрозии.
После успешно проведенной лазерной вапоризации возможно благополучное зачатие и вынашивание ребенка. Роды после прижигания обычно ведутся через естественные родовые пути, если нет иных показаний к кесареву сечению.
Успешная лазерная вапоризация не влияет на способность к зачатию и вынашиванию ребенка.
Стоимость лазерной коагуляции зависит от региона, уровня клиники и квалификации врача. В среднем в Москве цена на прижигание эрозии шейки матки лазером составляет от 6 000 до 10 000 рублей. В регионах стоимость будет отличаться. Точную информацию можно получить в конкретной клинике.
Отзывы пациенток: «за» и «против»
В большинстве своем женщины хорошо отзываются о проведенной терапии. Многие пациентки отмечают, что процедура прошла совершенно безболезненно. Некоторые женщины жалуются на незначительную тянущую боль внизу живота во время прижигания и в первые дни после процедуры. Все неприятные ощущения, как правило, проходят в течение недели.
В отзывах пациенток обращает на себя внимание тот факт, что многим женщинам удалось успешно забеременеть и родить здорового ребенка после прижигания. Стоит отметить, что после лазерной вапоризации эрозия не рецидивирует. Вовремя проведенная терапия, по отзывам женщин, помогла им избежать развития тяжелой дисплазии и рака шейки матки.
Некоторые женщины отмечают, что во время процедуры испытывали дискомфорт и даже боль. Вероятно, это связано с индивидуальной чувствительностью организма и низким болевым порогом, поскольку такие отзывы редки.
Еще один интересный момент, на который стоит обратить внимание. Согласно отзывам, некоторые женщины не довольны проведенным лечением, и причина вовсе не в неприятных ощущениях. Нередко на форумах можно встретить мнение, будто бы эрозию шейки матки прижигать не нужно, и лазерное лечение – это лишняя трата времени и денег. Это не совсем так. Прижигание эрозии шейки матки имеет свои показания, и не нужно их игнорировать. Далеко не всякая эрозия может пройти без лечения. Ответить на вопрос, нужно ли прижигать эрозию шейки матки, сможет только врач после полного обследования пациентки.
Лазерное прижигание (лечение, удаление) эрозии шейки матки
Эрозия шейки матки – часто встречающаяся патология, которая омрачает жизнь все большему количеству женщин. Медики называют данное заболевание эктопия, но чаще всего встречается обозначения «эрозия».
Внешне эрозию от здоровых тканей отличить можно по насыщенному красному окрасу наружного зева шейки матки.
Сегодня для лечения патологии используются различные препараты и методики, одна из прогрессивных – вапоризация лазером. Суть процедуры заключается в прижигании эрозивных тканей лазерным лучом, в результате чего патологические ткани разрушаются, не оказывая никакого вреда здоровой слизистой.
Заключение
В качестве заключения отметим:
- вапоризация – эффективная процедура с минимальной болезненностью, которая позволяет избавиться от эрозии шейки матки, не утратив при этом возможности иметь детей;
- несмотря на широкую популярность метода, он имеет некоторые противопоказания, и к тому же является достаточно дорогостоящим;
- восстановление после воздействия лазером занимает до 2 месяцев, при этом запреты и отклонение от привычного жизненного ритма женщины минимальны.
Суть процедуры
Прижигание эрозии шейки матки лазером называется лазерной вапоризацией. Эта манипуляция признана наиболее точной, позволяет максимально бережно воздействовать на здоровые ткани рядом с обрабатываемым эрозивным участком.
Суть манипуляции заключается в том, что специалист оказывает воздействие на эрозивные ткани высокоточным лазером, не вредя здоровым. Методика позволяет излечиться от недуга, сохранив функции половой и репродуктивной системы.
Положительные и отрицательные стороны лазерной методики
Среди прочих подходов к лечению эрозии шейки матки, воздействие лазером имеет ряд преимуществ. К таковым относится:
- незначительное воздействие на здоровые рядом расположенные ткани;
- врач имеет возможность контролировать процесс, используя видеокольпоскоп;
- после вмешательства риск сужения шейки и образования рубцов минимален;
- период восстановления занимает мало времени и проходит безболезненно;
- болезненность в ходе процедуры минимальна.
Прижигание эрозии лазерным лучом – не сложная в выполнении процедура. Основной ее плюс — безопасность для нерожавших девушек.
В процессе прижигания лазером не формируются рубцы и струпы, которые оказывают негативное воздействие на возможность зачатия ребенка и его рождение.
К недостаткам метода можно отнести:
- невозможность зацепить поврежденную ткань равномерно на одинаковую глубину;
- при большой площади повреждения слизистой работать врачу приходится за несколько сеансов;
- в ходе вмешательства при глубоком проникновении эрозии редко удается избежать кровоточивости.
Не менее важен факт, что при устранении эрозии шейки матки лазером может развиться вторичная инфекция на стенках влагалища и/или матке, также возможен эндометриоз. Но, при должном выполнении процедуры, этих последствий удается избежать.
Показания и противопоказания
Лазерная вапоризация назначается пациенткам при таких показаниях:
- прогрессирующая форма эрозии;
- масштабные эрозивные повреждения тканей;
- эрозия у пациенток, не имеющих детей;
- ярко выраженная симптоматика эрозивных изменений шейки матки (боли, кровоточивость и пр.);
- невозможно воспользоваться прочими тактиками лечения.
Несмотря на то, что лазерное лечение эрозии переносится большинством пациенток хорошо, есть ряд противопоказаний, а именно:
- беременность (независимо от срока);
- вирусные заболевания и воспаления мочеполовой системы;
- венерические недуги;
- онкология;
- недостаточная свертываемость крови.
Невзирая на это, взвесив пользу и возможные риски, врач назначает процедуру в индивидуальном порядке.
Этапы
Рекомендовано проводить лазерную вапоризацию с 5 по 7 день месячных. Именно в этот период матка свободна от выделений менструальной крови.
Прижигание лазером выполняется в несколько этапов. На первом врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний, оценив результаты анализов пациентки.
При наличии каких-либо сопутствующих заболеваний, сразу устраняется «помеха», потом только можно приступать к лечению непосредственно эрозии шейки матки.
Подготовка
Прежде чем отправиться на лазерное прижигание эрозии шейки матки, пациентке нужно обследоваться. Обязательными являются кольпоскопия, бактериология и цитология, а также гинекологический осмотр.
Не менее важно, чтобы женщина была проверена на наличие заболеваний, передающихся половым путем.
Кроме вышеприведенных процедур, никакие дополнительные обследования, как правило, не требуются.
Болезненность
Лазерная вапоризация проводится под местным обезболиванием. Такая анестезия позволяет избежать дискомфорта и минимизировать всевозможные риски, связанные с введением общего наркоза.
Как показывает практика, местного обезболивания женщине достаточно, чтобы не чувствовать боли и нормально переносить вмешательство.
Длительность
При нормальном течении вмешательства, лазерное прижигание эрозии шейки матки длится около 15 минут. В некоторых случаях процедура продолжается до получаса.
В случае осложнений либо большой площади поражений прижигание разбивается на несколько подходов.
Техника вмешательства
На время проведения процедуры пациентка ложится на гинекологическое кресло, анестезиолог вводит обезболивающее, а врач вводит колькоскоп.
На следующем этапе во влагалище вводится приспособление, которое генерирует лазерный луч.
Завершающий часть – процесс восстановления, который является абсолютно нормальной реакцией организма.
Послеоперационный период
После того, как врач обработал лазером поврежденный участок слизистой, запускается процесс отторжения. В это время прижигаемый участок шейки матки самоочищается, мертвые ткани отторгаются достаточно быстро.
Окончательно пленки могут отойти уже через несколько часов после вмешательства.
Чтобы слизистая шейки матки полностью очистилась, потребуется несколько суток, учитывая запущенность процесса и скорость регенерации тканей у конкретной пациентки.
Реабилитационный период
Реабилитационный период после лазерной вапоризации варьируется в пределах 5-7 дней. Именно столько времени требуется для полного заживления раневой поверхности.
Во время восстановления девушке не требуется находиться в больнице, но не стоит пропускать визиты к врачу для осмотра и контроля.
Во время реабилитации пациентку могут беспокоить болезненность и тянущие ощущения в нижней части живота, но их интенсивность не будет чрезмерной.
Через 10 дней в выделениях из влагалища могут быть заметны кровяные вкрапления, что не является поводом для паники. Для окончательного восстановления тканей нужно до 1,5 месяцев.
Беременность
Очень часто о наличии эрозии шейки матки девушка узнает во время планового осмотра, вставая на учет по беременности. Это можно объяснить тем, что данная патология может протекать скрыто, не беспокоя характерной и ярко выраженной симптоматикой.
Если эрозия случайно обнаружена у беременной, не стоит паниковать. Как правило, заболевание не отягощает течение беременности, так же, как и беременность не оказывает негативного воздействия на развитие эрозии.
Кроме того, родам недуг также не является помехой. Поэтому эрозия во время беременности – просто сопутствующее заболевание, не более, срочное лечение не требуется.
После того как девушка родила малыша и полностью восстановилась, только тогда можно планировать лечение эрозии шейки матки, независимо от выбранного метода.
Если же патология диагностирована у еще не рожавшей девушки, которая боится потерять возможность забеременеть и родить ребенка, лечение выбирается в зависимости от того, когда пациентка планирует забеременеть.
Если беременность должна наступить в ближайшие 12 месяцев, то лечение может быть отложено на послеродовой период.
Пациенткам, которые не хотят так рано рожать, эрозию рекомендуется лечить. Только так удастся предотвратить ее перерождение в злокачественные новообразования.
Последствия и возможные осложнения
Иногда вапоризация эрозии шейки матки заканчивается формированием шрама. Но это чаще исключение, которое встречается достаточно редко.
Еще одно возможное осложнение – проникновение микроорганизмов на раневую поверхность, развитие воспаления.
Различные осложнения после вмешательства могут происходить в тех случаях, когда пациентка не соблюдает рекомендации медиков и не следит за интимной гигиеной.
Чтобы не допустить осложнений, достаточно избегать половой связи в первые 1,5 месяца. Не стоит поднимать тяжести, заниматься чрезмерной физической активностью. Кроме того, на месяц стоит исключить употребление крепких напитков.
На этапе реабилитации девушкам рекомендуется воздержаться от введения тампонов, визитов в бани, сауны и бассейны, не принимать сидячие ванны.
После лечения эрозии шейки матки лазером задумываться о беременности можно не ранее, чем спустя 3 месяца.
Ответы на частые вопросы
Устранение эрозии шейки матки лазером – достаточно новомодный прием. Несмотря на это, методика доказала свою работоспособность и безопасность.
Учитывая, что о такой тактике лечения наслышаны еще не все, у женщин часто возникает ряд вопросов, на которые мы ответим далее.
Больно ли
Основное преимущество лечения шейки матки лазером – минимальная болезненность. Кроме того, что сама манипуляция не сопровождается яркими вспышками боли, восстановление тканей также проходит комфортно.
Какие анализы мне нужно сдавать
Накануне лазерной вапоризацией обязательно нужно пройти кольпоскопию, цитологические и бактериологические исследования. Не менее важна консультация высококвалифицированного гинеколога.
Когда показано и сколько продолжается такое прижигание эрозии
Лазерное прижигание эрозии шейки матки требуется пациенткам, у которых заболевание прогрессирует очень быстро. Кроме того, не избежать такого вмешательства девушкам, у которых недуг поразил слишком большую площадь органа.
Также стоит не затягивать с лазерным прижиганием, если эрозия протекает в острой форме с ярко выраженной симптоматикой и мешает полноценной жизни.
По средним показателям процедура продолжается от 15 до 30 минут.
Можно ли делать прижигание эрозии лазером в период беременности и грудного вскармливания
Лечение эрозии будущим мамочкам не назначается. Терапия переносится на некоторое время после появления ребенка на свет, и только после полного восстановления женского организма.
Вапоризация шейки матки у кормящих мам допускается, так как не угрожает здоровью грудничка. Но при этом женщина должна уделить внимание анестезии, которая будет использоваться во время прижигания.
Это вызвано тем, что некоторые обезболивающие препараты недопустимы при грудном вскармливании. В таком случае женщине придется либо отказать на время от кормления ребенка и сцеживать молоко, либо найти с анестезиологом альтернативные средства для обезболивания.
Как выбрать клинику
Выбор клиники для прижигания эрозии – важный процесс, к которому нужно подойти очень ответственно. Необходимо оценить не только престижность учреждения, но и:
- оснащенность кабинета необходимыми приборами, инструментами, его чистоту;
- квалификацию и стаж работы врача;
- отзывы пациенток и пр.
Сегодня прижигание эрозии выполняется даже в салонах и центрах, которые предоставляют косметологические услуги.
Но все же не стоит рисковать своим здоровьем, лучше подыскать медицинскую клинику, специалисты которой имеют соответствующее образование и многолетний опыт, а не просто получили «корочки» о прохождении курсов.
Именно в высококлассных медучреждениях инструмент и помещение будут обработаны должным образом, что минимизирует риск заражения.
Рекомендуется, чтобы подготовительное обследование пациентке и прижигание эрозии выполнял один и тот же врач. Так специалист сможет досконально изучить проблему и учесть все особенности организма женщины.
Средняя стоимость на лазерное прижигание эрозии варьируется в пределах 4000-6500 руб. Но, это далеко не верхняя граница. Есть клиники, в которых цена услуги превышает 10 тыс. руб. Все зависит от статуса медучреждения, опыта врача и прочих нюансов.
Отзывы
Потребовалась вапоризация после рождения второго ребенка. Не скажу, что действие из приятных, но, все более чем терпимо. После прижигания по совету врача использовала суппозитории Клиорон, чтобы ускорить процесс заживления. Через месяц на плановом осмотре у гинеколога все было хорошо, сейчас тоже никаких проблем не испытываю.
Ярослава, 28 лет:
Эрозию шейки матки диагностировали, будучи беременной, когда в 8 недель я вставала на учет. Врач порекомендовала прижигать лазером, но, уже после рождения ребенка. Через полгода после родов я дошла опять к врачу и договорилась о процедуре, прошла все обследования. Лазерная вапоризация была безболезненной, заняла не более 10 минут. Выполняла все рекомендации врача, осложнений и трудностей никаких не было. Восстановилась очень быстро, несколько лет вообще ничего не беспокоило. Но, как и пугала меня врач, после рождения второй дочери эрозия появилась опять. Теперь рассматриваю для лечения эрозии радиоволновый метод, так как третьего ребенка не планируем.
Источники:
http://matkamed.ru/eroziya/prizhiganie-lazerom
http://mioma911.ru/shejka-matki/eroziya/prizhiganie-erozii-shejki-matki-lazerom.html
http://endometriy.com/matka/lazernoe-prizhiganie-erozii