Противозачаточные средства для женщин после 45 лет: возможные риски и побочные эффекты, список допустимых препаратов

Противозачаточные средства для женщин после 45 лет

Один из критериев при выборе контрацептива – возраст женщины. Противозачаточные таблетки после 45 лет должны иметь повышенную концентрацию действующих веществ. Это обусловлено особенностями гормональной системы перед наступлением климакса. Контрацептивы не только защищают от незапланированной беременности, но и снижают проявления пременопаузы.

Особенности и нюансы контрацепции после 45 лет

В женском организме детородная функция ограничена временем. В возрасте после 45 лет наблюдается спад половых гормонов, что провоцирует появление симптомов климакса. Его начальную стадию называют пременопаузой. В среднем она длится 3 года. В этот период женщина замечает нарушение регулярности цикла, угнетение состояния здоровья и появление начальных признаков старения. Ускорить процесс разрушения организма могут следующие факторы:

• злоупотребление спиртосодержащими напитками;
• постоянные стрессовые ситуации;
• пренебрежение визитами к гинекологу;
• серьезные хронические заболевания;
• курение.

Во время менопаузы репродуктивная функция полностью не исчезает. Критические дни приходят все реже, но овуляция еще присутствует. Из-за нарушенного цикла бдительность женщины снижается. По этой причине повышается риск развития незапланированной беременности. Оральные контрацептивы считаются подходящим вариант в этом случае. Таблетки нормализуют цикл и помогают избежать нежелательного зачатия.

Можно ли при климаксе пить противозачаточные таблетки

В период менопаузы пить гормональные противозачаточные таблетки не запрещено. В большинстве случаев врачи настоятельно рекомендуют сглаживать симптомы климактерического периода с помощью оральных контрацептивов. В результате их приема уровень половых гормонов восполняется. Женщина не сталкивается с повышенным потоотделением, приливами и ярко выраженной раздражительностью. Дополнительно осуществляется профилактика онкологии, остеопороза и инфаркта.

Какие контрацептивы рекомендованы в 45-50 лет

Существует несколько разновидностей контрацептивов. Самыми распространенными считаются средства барьерной контрацепции. Но в зрелом возрасте врачи советуют прибегать к помощи более надежных и удобных контрацептивов. К ним относят:

• внутриматочные спирали;
• противозачаточные пилюли;
• спермициды;
• женский презерватив.

Противозачаточные таблетки после 45 лет подбирают после комплексного обследования. При выборе учитывают ряд существенных факторов. Чаще всего женщинам зрелого возраста прописывают гестагенные гормональные противозачаточные. Они понижают вероятность возникновения злокачественных образований в органах репродукции. В составе таких препаратов отсутствует эстроген.

В некоторых случаях женщинам позднего репродуктивного возраста назначают низкодозированные противозачаточные таблетки. Они отличаются хорошей переносимостью, вне зависимости от возраста и состояния здоровья. К препаратам этой направленности относят:

Противопоказания и побочные эффекты

Любые лекарственные средства на гормональной основе оказывают мощнейшее воздействие на здоровье женщины. Поэтому перед применением противозачаточных средств требуется познакомиться с противопоказаниями. Среди них выделяют следующее:

• мигрень;
• эмболия или тромбоз;
• печеночная или почечная недостаточность;
• подозрение на наличие опухолей, рост которых зависит от гормонов;
• маточные кровотечения неизвестного происхождения;
• наследственная предрасположенность к артериальному тромбозу;
• сахарный диабет;
• беременность;
• аллергия на составные компоненты.

Вероятность появления побочных симптомов на фоне использования противозачаточных таблеток при менопаузе просчитать заранее невозможно. Реакция организма может быть непредсказуемой. Перед началом приема таблеток необходимо ознакомиться с наиболее часто встречаемыми побочными симптомами. К ним относят:

• головная боль;
• понижение сексуального влечения;
• межменструальные выделения кровянистого характера;
• перепады настроения;
• ухудшение кожи и волос;
• изменение весовой категории;
• тошнота и рвота;
• отеки;
• кожные проявления аллергии.

Правила приема противозачаточных таблеток после 45 лет

Гормональные контрацептивы принято принимать по определенной схеме. Прием начинается с 1 дня цикла. Для каждого дня предусмотрена 1 таблетка. Их принимают ежедневно, всегда в одинаковое время. Нарушение схемы приема и пропуск таблетки приводят к снижению контрацептивного действия. Таблетки из пачки принимают на протяжении 28 дней. После этого следует перерыв длительностью в неделю. В этот период возникает кровянистые выделения, выполняющие роль менструации. Защитный эффект сохраняется на протяжении цикла.

Список современных противозачаточных средств женщинам после 45 лет

При выборе противозачаточных таблеток для женщин после 45 лет предпочтение отдают более современным из них. Минимальным содержанием синтетических гормонов обладают мини-пили. Они реже провоцируют побочные эффекты, но не уступают аналогам в эффективности. Комбинированные таблетки пользуются не меньшим спросом.

Мини-пили

Противозачаточные пилюли, относящиеся к категории мини-пили, принимают в том случае, если стандартные контрацептивы по какой-то причине противопоказаны. Такие таблетки отлично подходят после 45 лет. К их преимуществам относят возможность применения при варикозном расширении вен и во время подготовки к оперативному вмешательству. К дополнительным эффектам мини-пили относят борьбу с эндометриозом и воспалительными процессами. Яркими представителями этой группы контрацептивов считают:

Комбинированные оральные контрацептивы для женщин после 45 лет

В большинстве случаях врачи назначают комбинированные противозачаточные таблетки с гормонами при климаксе после 45-50 лет. За счет высокого содержания гормонов они считаются более действенными. В состав препаратов этой категории входят гестагены и эстрогены. В гинекологии их классифицируют на двухфазные, монофазные и двухфазные. Они различаются между собой стоимостью и дозировкой активных компонентов. После 45 лет медики рекомендуют принимать следующие таблетки:

Мнение врачей

Использование противозачаточных при раннем климаксе – хорошее решение для предотвращения и устранения признаков кризисного периода. Но перед приемом важно исключить возможность наличия противопоказаний. В этих целях проводится детальное обследование всех систем жизнеобеспечения.

При терапии с помощью противозачаточных женщине следует проходить регулярные профилактические осмотры у женского доктора. Они позволяют вовремя обнаружить угнетающие последствия приема таблеток. Чтобы избежать нежелательных последствий лечения желательно отказаться от курения и повышенных физических нагрузок. Также важно контролировать состояние сердечно-сосудистой системы.

Заключение

Противозачаточные таблетки после 45 лет помогают минимизировать возрастные изменения в женской репродуктивной системе и избежать беременности. При правильном использовании эффективность таблеток составляет 99%. Нарушение принципов их применения повышает риск зачатия и приводит к гормональному сбою.

Противозачаточные средства для женщин после 45 лет: возможные риски и побочные эффекты, список допустимых препаратов

Климакс – неизбежное явление для женщин, перешагнувших 45-летний рубеж. Старение организма – масштабный процесс, в котором гормоны играют определяющую роль. Заместительная гормональная терапия (препараты для женщин после 45 лет) является актуальным методом устранения физического и психологического дискомфорта с доказанной эффективностью.

Что собой представляет ЗГТ

Поиск эликсира молодости – проблема, актуальная на протяжении тысячелетий. Заместительная гормональная терапия в виде применения препаратов для женщин после 45 лет – действенный способ продлить молодость и сохранить качество жизни. ЗГТ у женщин можно рассматривать как обман организма, который уже не способен вырабатывать необходимые гормоны самостоятельно. Насколько опасно использование гормонозаместительной терапии для женского организма?

Средства массовой информации содержат противоречивые сведения о рациональности применения гормонов.

Отрицательное отношение к назначению препаратов ЗГТ появилось ввиду следующих обстоятельств:

• риск вмешательства в естественные процессы старения организма с опасностью нарушения гормональной регуляции;
• недостаточная информированность населения об эффективности и безопасности средств ЗГТ нового поколения;
• опасение проявления побочных эффектов;
• предположение о том, что синтетические аналоги гормонов невозможно дозировать, не зная реальную потребность в них организма;
• опасение развития онкологии на фоне применения гормонозаменяющих средств.

Разобраться в том, где миф, а где реальность, можно, понимая механизм действия гормонов.

Чтобы обеспечить слаженную работу организма с сохранением постоянной внутренней среды, гормональная система функционирует по принципу обратной связи между системами организма и головным мозгом (гипофизом, гипоталамусом).

Синтезирующийся в гипоталамусе рилизинг-гормон стимулирует выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Они, в свою очередь, провоцируют выработку половых гормонов. К ним относят следующие:

1. Эстроген. Они стимулируют пролиферацию эндометрия, эпителия слизистой влагалища, контролируют рост молочных желез, поддерживают эластичность сосудов. Прямым образом влияют на сохранение женской красоты, нежности кожи.
2. Прогестероны. Сглаживают пролиферативное действие гормона эстрогена. Участвуют в подготовке организма к беременности или полноценному течению менструального цикла.
3. Андрогены. Участвуют в синтезе эстрогенов, белков крови и печени, регулируют уровень глюкозы в крови. Эти гормоны отвечают за половое влечение, агрессию, инициативность.

Дисбаланс гормонов, наблюдаемый при возрастных изменениях, провоцируют следующие факторы:

• истощение фолликулярного запаса и гормональная дисфункция в результате старения организма;
• снижение чувствительности гипоталамуса к гормонам;
• наследственный фактор (генетическая предрасположенность);
• нарушение метаболизма гормонов в организме;
• хирургические манипуляции, удаление органов репродуктивной системы (яичников, матки, придатков);
• бесконтрольный прием гормональных препаратов.

Показания к назначению ЗГТ

1. Выраженные климактерические проявления в виде приливов жара, озноба, гипергидроза, сердцебиения, повышения артериального давления, мигрени. Вегетативные нарушения памяти, сна, депрессия, снижение либидо – типичные проявления климакса.
2. Удаление матки, яичников, придатков способствует наступлению искусственного климакса. В этом случае гормонозаместительная терапия для женщин в виде препаратов последнего поколения является жизненно необходимой.
3. Расстройства мочеполовой системы в виде болезненности при мочеиспускании, ложных позывов, недержания мочи, появления сухости и жжения в интимной зоне.
4. Опущение матки и влагалища как итог гормональной недостаточности.
5. Нарушение обменных процессов в органах и тканях (выраженная отечность из-за сложности с выведением жидкости из организма, повышение уровня глюкозы в крови).
6. Структурные изменения эпидермиса (сухость, шелушение, выпадение и ломкость волос, расслаивание ногтевых пластин, появление глубоких морщин).
7. Развитие системных заболеваний эндокринной, нервной системы (сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, атеросклероз, болезнь Альцгеймера). В этом случае требуется особый подход к назначению схемы лечения и определению дозировки. При генетической предрасположенности к остеопорозу ЗГТ является необходимой защитой для костной ткани.

Гормональная терапия может быть 2 видов:

1. Кратковременная (3-6 месяцев). Ее цель устранить или предупредить климактерический синдром (в том числе возникающий на фоне применения различных лекарственных препаратов).
2. Длительная (5-7 лет). Она направлена на предупреждение развития поздних климактерических проявлений на фоне имеющихся системных заболеваний.

Препараты

В перечень препаратов нового поколения с доказанной эффективностью входят:

Утрожестан. Препарат на основе прогестерона способствует секреторным преобразованиям в слизистой оболочке матки. Обладает антиандрогенной активностью, способствует новообразованию клеток и клеточных структур. В комбинации с эстрогенными препаратами устраняет климактерический синдром. Препарат показан женщинам для профилактики миомы матки, эндометриоза. В период менопаузы его необходимо принимать регулярно в виде капсул орально или интравагинально. Аналогично действуют Лютеина, Прожестожель, Крайнон, Дюфастон.

Тиболон. Гистогенное средство с андрогенной активностью. Тиболон показан к применению в период естественной или хирургической постменопаузы с целью устранения недостаточности эстрогенов, уменьшения количества фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов. Гормональное средство снижает выраженность климактерических проявлений, повышает либидо. Препараты-аналоги: Ливиал, Велледиен.

Фемостон. Монофазное средство гормонозаместительной терапии на основе эстрадиола и дидрогестерона. Его рекомендуют к использованию в постменопаузном периоде с целью предупреждения потери костной массы, профилактики остеопороза, предупреждения раннего наступления климакса. Фемостон устраняет повышенную возбудимость нервной системы, болезненность при половых контактах.

1. Климен. Лекарство в виде драже 2 видов (эстрадиола валерата, ципротерона ацетата). Климен рекомендуют женщинам в качестве ЗГТ с первичной дисфункцией яичников при не удаленной матке. Лекарство устраняет депрессивное состояние, дерматологические проблемы, расстройства мочеполового тракта.

Прогинова. Гормональное средство на основе эстрогенов, идентичных вырабатываемым яичниками. Препарат используют при климактерических симптомах и после гистерэктомии. Восполнение дефицита эстрогенов препятствует развитию остеопороза. Его часто используют в комбинации с препаратами гестагенов (Дюфастон, Утрожестан). Аналогичное действие оказывают Анжелик, Трисеквенс, Ревмелид, Клиогест, Индивина, Активель.

Правильно назначенная гормонотерапия после удаления матки (гистерэктомии), маточных труб, яичников имеет большое значение.

Даже молодые женщины, перенесшие операцию, ощущают все неприятные моменты климактерического синдрома в виде вегетативных дисфункций (приливов, ночной потливости, раздражительности).

При удаленной матке эстроген можно применять в чистом виде, не переживая о вероятности появления онкологии.

Препараты, которые показаны к применению в качестве гормонозаместительной терапии после оперативного вмешательства.

ТОП-3 лучших противозачаточных препаратов для дам после 45

На полках аптек представлен широкий ассортимент средств контрацепции. Многие женщины на протяжении своего репродуктивного возраста отдают предпочтение противозачаточным таблеткам, считая их удобными в применении и надежными в использовании.

Немаловажен тот аспект, что при желании от них легко можно отказаться. Очень важно, чтобы при выборе препарата дама не забывала учитывать свой возраст. В этой публикации мы рассмотрим, какие противозачаточные таблетки после 45 лет лучше использовать.

Особенности контрацепции после 45 лет

В норме у женщин после 45 лет стартует климактерический период, который гинекологи романтично называют золотой осенью.

Выделяют такие основные фазы этого жизненного этапа:

1. Пременопауза — начинается с первыми климактерическими проявлениями.
   Характеризуется постепенным снижением выработки половых гормонов яичниками. У дамы начинает меняться менструальный цикл. На этой фазе только часть циклов происходит с овуляцией. Поэтому, женщине тяжелее забеременеть, чем раньше, но вероятность наступления этого события остается ещё высокой.
2. Менопауза или климакс — это последние самостоятельные месячные у женщины.
   В норме они приходят в 50 лет. Их можно определить только ретроспективно. Гинеколог диагностирует у женщины менопаузу, когда на протяжении 12 месяцев не было менструации.
3. Постменопауза — заключительная фаза, на которой яичники полностью прекращают свою работу, и месячные больше не приходят.
   Организм перестраивает свою работу под низкий уровень половых гормонов.

Когда первые симптомы климакса появляются до сорока лет, то говорят о раннем климаксе. При своевременном и грамотном лечении удается отсрочить раннюю менопаузу. Если менопауза наступает после 55 лет, то врачи диагностируют поздний климакс. Многих представительниц прекрасного пола интересует, нужна ли контрацепция при климаксе или уже можно перестать предохраняться.

Поскольку, в яичниках сохраняются фолликулы с яйцеклетками на протяжении 3-5 лет после прекращения менструации, то Всемирной Организацией Здравоохранения были разработаны четкие рекомендации для женщин по этому поводу.

Если менопауза наступила у дамы до 50 лет, то следует использовать средства контрацепции ещё на протяжении 2 лет. Когда менопауза пришла к женщине после 50 лет, то предохраняться нужно в течение 1 года отсутствия месячных.

Классификация противозачаточных таблеток

Все противозачаточные средства в виде таблеток делятся на две группы: гормональные и негормональные.

Первая группа в свою очередь подразделяется на подгруппы:

1. Комбинированные оральные контрацептивы или сокращённо КОК.
   В их состав входят искусственные аналоги женских половых гормонов – эстрогены и гестаген. На фармацевтическом рынке представлены монофазные, двухфазные и трёхфазные препараты. Все таблетки монофазного средства имеют в своём составе одинаковое количество эстрогенов и гестагена. В упаковке двухфазного препараты 2 вида таблеток. Они отличаются между собой разным количеством гестагенов. При этом у них одинаковое количество эстрогенов. Трёхфазное гормональное средство имеет 3 вида таблеток, которые между собой отличаются разным количеством гестагена и эстрогенов в составе.
2. Гестагенные оральные контрацептивы (ОГК), имеющие второе название мини-пили.
   В их состав входит только гестаген – аналог женского гормона прогестерона.

Современные гормональные противозачаточные таблетки имеют в своем составе микродозы эстрогенов и гестагена. Негормональные таблетки не принимаются внутрь, а вводятся во влагалище непосредственно перед половым актом. Прежде чем остановить свой выбор на каком-то препарате следует проконсультироваться с гинекологом.

Каким препаратам стоит отдавать предпочтение во время пременопаузы

На этапе пременопаузы происходят гормональные изменения. Это приводит к появлению климактерических симптомов: приливов жара, раздражительности, нервозности, плаксивости, депрессивных состояний, головных болей и др.

Только у некоторых представительниц женского пола проявления климакса имеют небольшую интенсивность и не доставляют особого дискомфорта. Большинству женщин требуется медицинская помощь.

Противозачаточные таблетки имеют в своём составе половые гормоны, а именно понижение их уровня провоцирует климактерические симптомы. Кроме того, такие препараты подавляют гормональную функцию яичников, и тем самым, подготавливают организм дамы к естественному угасанию их деятельности.

Важно учитывать, что половые гормоны на этапе пременопаузы нужны женщине только в определенном количестве. Поэтому, нельзя пользоваться теми же контрацептивами, что в молодом возрасте. Ведь они содержат высокие дозы гестагена и эстрогенов. Во время пременопаузы врачи назначают дамам противозачаточные таблетки, имеющие в своём составе малые дозы гормонов.

Когда у женщины имеются новообразования в молочных железах или органах репродуктивной системы, то ей назначают противозачаточные таблетки без эстрогена. Таким образом, грамотно подобранные гинекологом препараты предохраняют женщину от вполне возможной на этом этапе беременности, а также сглаживают климактерические проявления, не допуская осложнений.

Показания к приёму противозачаточных таблеток

Женщинам после 45 лет, которые не имеют противопоказаний, желательно принимать комбинированные микродозированные противозачаточные препараты. Таблетки с эстрогеном не только имеют высокую степень защиты от незапланированной беременности и уменьшают интенсивность климактерических проявлений, но также оказывают антиандрогенный эффект.

С наступлением пременопаузы уровень эстрогенов в крови дамы понижается, а количество мужских половых гормонов андрогенов увеличивается. В результате таких изменений у женщины начинают расти волосы по мужскому типу: над верхней губой, на подбородке, животе, бедрах и даже спине. Кожа становится жирной и более толстой.

Когда в препарат входят эстрогены, то они повышают уровень гормона в крови дамы и предотвращают описанные изменения во внешности. В этом и есть антиандрогенный эффект. Также они снижают риск развития сопутствующих болезней при климаксе: остеопороза, атеросклероза и других. Их приём предотвращает появление новообразований в матке и придатках.

Противопоказания к гормональной контрацепции

Гормональные противозачаточные таблетки противопоказаны женщине в таких случаях:

1. При инсулинозависимом сахарном диабете. У пациентки с таким диагнозом сосуды находятся не в лучшем состоянии. Приём контрацептивов только усугубит ситуацию.
2. Когда имеются сердечно-сосудистые заболевания, а также после инсульта или инфаркта. Половые гормоны повышают вязкость крови, что может спровоцировать интенсивное развитие заболевания либо осложнения.
3. Диагностирована печёночная недостаточность. Это болезнь влияет на обмен веществ и гормональный фон.
4. Ожирение. Гормоны способствую появлению дополнительных жировых складок.
5. Дама интенсивно курит. Эта вредная привычка проводит к сужению сосудов и соответственно, замедлению кровотока. Приём гормонов может привести к образованию сгустков крови и тем самым спровоцировать нарушения в работе сердца.

Список лучших средств

Предлагаем вашему вниманию названия лучших противозачаточных таблеток после 45 лет.

Это монофазные комбинированные микродозированные препараты.

Ярина

Ярина – выпускает германская фирма Schering. Таблетки предназначены для женщин любого возраста, которые не имеют противопоказаний к приёму гормональной контрацепции. Но из-за того, что средство кроме надежной защиты от нежелательной беременности имеет свойства, влияющие на внешний вид, то они особенно эффективны при климаксе.

За счёт антиминералокортикоидных и антиандрогенных свойств таблеток у дамы исчезнут скрытые гормонозависимые отёки, не появится лишний вес, а также снизится жирность кожи и волос. В состав Ярины входят микродозы активных веществ: 30 мкг этинилэстрадиола – аналога эстрогена и 3 мг дроспиренона – аналога прогестерона.

Фемоден

Фемоден – препарат германской фирмы Байер Веймар ГмбХ и Ко. Таблетки предназначаются для женщин, у которых ещё не наступила менопауза. Кроме высокой степени защиты от незапланированной беременности препарат снижает риск развития злокачественного новообразования в матке и яичниках.

У дамы, принимающей средство, цикл становится регулярным, а боли при месячных уменьшаются, что немаловажно в начальной фазе при климаксе. Основными активными веществами таблеток являются аналоги половых гормонов: этинилэстрадиола 30 мкг и гестодена 75 мкг.

Логест

Логест – эффективный препарат, который производит французская компания Дельфарм Лилль С.А.С. для германской компании Байер Фарма АГ. Он надёжно предохраняет даму, уменьшает болезненность месячных и уменьшает вероятность наступления рака матки, яичников и молочных желез, а также кист яичников и воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы. У средства такие основные активные вещества: этинилэстрадиол – 0,02 мг и гестоден – 0,075 мг.

Все дамы, принимающие эти препараты при климаксе, отмечают, что они очень хорошие. Во-первых, их удобно принимать – не нужно следить, какие таблетки, за какими пить. Ведь они все одинаковые. Во-вторых, средства надёжно предохраняют от незапланированной беременности, а отсрочка приёма таблетки 12 часов не снижает эффективность защиты.

В-третьих, препараты имеют в своём составе микродозы искусственных гормонов. Поэтому, у большинства дам они не вызывают никакого побочного действия. Некоторые женщины отмечают непродолжительное время побочные эффекты в виде снижения либидо, нарушения стула и других. Со временем они проходят. В-четвертых, все дамы заметили у себя улучшение внешнего вида. Многие с удовольствием отмечают, что у них увеличился объём груди, что стало приятным бонусом.

Женщинам после 45 лет следует обязательно предохраняться. Эффективным и удобным средством контрацепции являются монофазные комбинированные противозачаточные таблетки. Их выбор следует проводить вместе с гинекологом и принимать под его постоянным контролем.

Препараты Ярина, Фемоден и Логест дают высокий контрацептивный эффект, улучшают внешний вид, купируют проявления климакса, а также являются профилактикой появления новообразований в молочной железе, яичниках и матке. Желаем вам крепкого здоровья!

Поделитесь своим опытом приёма противозачаточных таблеток после наступления пременопаузы.

Источники:

http://ginekola.ru/kontratseptsiya/protivozachatochnye-sredstva-dlya-zhenshhin-posle-45-let.html
http://cmsch71.ru/beremennost/protivozachatochnye-sredstva-dlya-zhenshhin-posle-45-let-vozmozhnye-riski-i-pobochnye-effekty-spisok-dopustimyh-preparatov.html
http://stopclimax.ru/sex/luchshie-protivozachatochnye