Состав противозачаточных таблеток Мидиана и инструкция по применению

Мидиана

Состав

В одной таблетке, покрыт. оболочкой, содержится 3 мг дроспиренона, 0,03 мг этинилэстрадиола.

В качестве вспомогательных веществ использованы:

• стеарат магния (масса — 0,8 мг);
• моногидрат лактозы (48 мг);
• крахмал кукурузный (16 мг);
• прежелатинизированный кукурузный крахмал (9,6 мг);
• повидон К 25 (1,6 мг);
• пленочная оболочка (2 мг) — Opadry II белого цвета, а также Colorcon 85G18490, в составе которого поливиниловый спирт, соевый лецитин, тальк , диоксид титана Е 171 и макрогол № 3350.

Форма выпуска

Выпускается в таблетках белого цвета круглой двояковыпуклой формы, они покрыты пленочной оболочкой, на одной стороне имеют гравировку «G63». По 21 таблетке в блистере, 1, 3 блистера в пачке.

Фармакологическое действие

Обладает контрацептивным действием с антиандрогенными и антиминералокортикоидными свойствами.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Контрацептивный эффект основан на взаимодействии факторов, среди которых самыми важными считается торможение овуляции и структурно-функциональные изменения эндометрия.

Мидиана является комбинированным пероральным контрацептивом благодаря таким активным веществам, как этинилэстрадиол и дроспиренон. Кроме того, дроспиренон в терапевтической дозе имеет антиандрогенные и слабые антиминералокортикоидные свойства, тем не менее, не обладает эстрогенной, глюкокортикоидной, антиглюкокортикоидной активностью, что дает дроспиренону сходство по фармакологическому профилю с природным прогестероном.

Относительно фармакокинетики: биотрансформация дроспиренона и эинилэстрадиола происходит по-разному. Дроспиренон при пероральном приеме абсорбируется не полностью, биодоступность в пределах 76-85 % вне зависимости от питания. Максимальная его концентрация после первой дозы в сыворотке составляет 37 нанограмм на мл через несколько часов, в первый цикл равновесная концентрация 60 нанограмм на мл устанавливается через 7-14 часов. Снижение концентрации в сыворотке происходит в 2 фазы путем связывания с сывороточным альбумином.

Метаболиты дроспиренона представлены кислотными формами, образованными в процессе раскрытия лактонового кольца. Средний кажущийся объём распределения составляет около 3,7 литра на кг, скорость метабол. клиренса — 1,5 мл/ мин/ кг. Процесс элиминации происходит исключительно в следовых количествах в неизмененной форме, продукты метаболизма выводятся почками и посредством кишечника в приблизительном соотношении 1,2:1,4 при периоде полураспада 40 ч.

В отличие от дроспиренона этинилэстрадиол при пероральном приеме абсорбируется быстро и полностью, причем абсолютная биодоступность — 45 %. Максимальная же концентрация после первой дозы достигается через несколько часов и составляет 30 мкг. Установлено, что значительный эффект 1го прохождения происходит с большой индивидуальной вариабельностью, причем кажущийся объем распределения обычно составляет 5 литров на кг, приблизительно 98% соединений связывается с белками плазмы. Этинилэстрадиол способен индуцировать синтез глобулин, связывающих половые гормоны и транскортин в печени. Метаболизм происходит полностью со скоростью метаболического клиренса в 5 мл/ мин/ кг, 0,02% от дозы попадает в грудное молоко, продукты метаболизма выводятся почками и посредством кишечника в устойчивом соотношении 4 к 6 при периоде полураспада экскреции 1 день и элиминационном периоде полураспада 20 часов.

Показания к применению

Контрацепция. Дополнительные преимущества для пациенток с отечностью, гормонозависимой задержкой жидкости или увеличением массы тела, с себореей и акне.

Противопоказания

Таблетки Мидиана нельзя назначать при перечисленных ниже состояниях, а также требует отмены при первом развитии их на фоне приема данного препарата:

• гиперчувствительностьк составляющим компонентам;
• тромбоз глубоких вен, артерий или эмболия легочной артериитромбом, а также наследственная или приобретенная предрасположенность к ним;
• инфаркт миокарда;
• различные предвестники тромбоза: транзиторная ишемическая атака(ТИА) или стенокардия;
• фибрилляция предсердий, не поддающаяся контролю артериальная гипертензия;
• осложненные поражения клапанов сердца;
• цереброваскулярные заболевания;
• хирургическое вмешательство с длительным сроком иммобилизации(обездвиживания);
• курение после 35 лет;
• почечная, печеночная недостаточность, опухоль печени;
• факторы риска артериального тромбоза: выраженная артериальная гипертензия и дислипопротеинемия, сахарный диабет;
• гипергомоцистеинемия;
• панкреатит, выраженная гипертриглицеридемия;
• недостаточности: антитромбина III, протеина С или S;
• тяжелые формы и обострения заболеваний печени до полной нормализации печеночных проб;
• подозрение или установленные гормонозависимые злокачественные болезни половой системы;
• кровотечение из влагалища непонятного происхождения;
• мигрень;
• беременность или подозрение, грудное вскармливание;
• недостаточность фермента лактазы, галактоземия, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью необходимо применять при ожирении, дислипопротеинемии, контролируемой артериальной гипертензии, хлоазме, послеродовом периоде.

Побочные действия

Частота возникновения спектра побочных эффектов: часто — ≥ одного на 100 до

Передозировка

Случаев передозировки не зафиксировано. Возможная симптоматика: тошнота, рвота, кровянистые выделения или кровотечения из влагалища. Назначают симптоматическое лечение. Специфического антидота не существует.

Взаимодействие

Вследствие взаимодействия пероральных контрацептивов и других лекарственных средств могут возникать прорывные маточные кровотечения и/или снижение контрацептивной защиты. Известны следующие виды взаимодействий:

• Фенитоин, барбитураты, Карбамазепин, Примидон, Рифампицин (также возможно аналогичное действие Окскарбазепина, Топирамата, Ритонавира, Фелбамата, Гризеофульвина, растительные средства на основе зверобоя продырявленного, лат. Hypericum perforatum) — в связи с индукцией микросомальных ферментов могут повышать клиренс половых гормонов.
• Ингибиторы ВИЧ-протеазы (к примеру, Ритонавир) и ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (к примеру, Невирапин) могут влиять на метаболизм печени.
• Некоторые антибиотики (пенициллины, тетрациклины) снижают кишечно-печеночную рециркуляцию гормонов эстрогенов, что может снизить концентрацию этинилэстрадиола.
• Циклоспорин – повышение концентрации Мидианы в плазме и тканях.
• Ламотриджин – снижение концентрации Мидианы в плазме и тканях.
• Возможно влияние данного препарата на отдельные лабораторные тесты, а также биохимические показатели функций печени, надпочечников и почек, щитовидной железы, на свертывание крови и фибринолиза, на концентрацию транспортных белков плазмы (кортикостероидсвязывающий глобулин) липидно- или липопротеиновые фракции. Важно, что результаты обычно находятся в пределах нормы.
• Благодаря своей незначительной антиминералокортикоидной активности – происходит повышение активности препарата Ренина и концентрации минералокортикостероидного гормона — альдостерона в плазме крови.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

В недоступном для детей, темном месте, при температуре не более 25° Цельсия.

Срок годности

Особые указания

Если с данным лекарством принимать любой из препаратов, перечисленных в первых 3-х пунктах раздела «Взаимодействие», то нужно использовать барьерные методы контрацепции или полностью перейти на другие контрацептивы. Если применяются препараты, содержащие активные вещества, воздействующие на микросомальные ферменты печени, то на протяжении 4-х недель после их отмены следует использовать негормональные контрацептивы. Когда начинают прием сопутствующего препарата в конце приема упаковки контрацептива, то прием следующей упаковки контрацептива происходит без 7-дневного интервала.

Мидиана и лишний вес

Никакого набора лишнего веса, иногда наблюдается выведение лишней жидкости. Препарат не влияет на массу тела. Если возникает такой побочный эффект, то лучше проконсультироваться у лечащего врача.

С антибиотиками

При приеме антибиотиков (исключение: Рифампицин, Гризеофульвин) также надо временно прибегать к барьерным методам контрацепции как минимум еще на протяжении 7 дней после их отмены.

При беременности и лактации

В период беременности и лактации применять препарат Мидиана противопоказано. Если наступила беременность на фоне контрацепции, то следует тотчас отменить препарат.

Имеется немногочисленная информация об отсутствии тератогенного влияния и увеличении риска для ребенка и женщины во время родов при непреднамеренном приеме комбинированных контрацептивов перорально. Кроме того, они влияют на лактацию, способны уменьшать количество и менять состав грудного молока, что может оказать вредное воздействие на ребенка.

Инструкция по применению противозачаточных таблеток Мидиана

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) сегодня считаются одним из наиболее надежных способов предохранения от нежелательной беременности. Обеспечивают не только противозачаточный, но и терапевтический эффект, используются в лечении многих патологий женской репродуктивной системы.

Противозачаточные таблетки Мидиана часто назначаются специалистами, оказывают мягкое воздействие на организм, при правильном использовании редко провоцируют отрицательные реакции.

Состав и форма выпуска

Фармакологическое средство выпускается венгерской фармацевтической компанией Гедеон Рихтер. В качестве активного компонента в составе выступает дроспиренон в количестве 3 мг, этинилэстрадиол 0,03 мг.

Присутствуют в составе и вспомогательные компоненты:

• прежелатинизированный крахмал;
• лактозы моногидрат;
• стеарат магния;
• повидон;
• крахмал кукурузный;
• тальк;
• макрогол.

Препарат выпускается в форме таблеток белого цвета, имеющих двояковыпуклую форму и полоску на одной стороне. Таблетки расфасованы в блистеры по 21 штуке. Пластины помещены в картонную упаковку по 1 или 3 штуки. Стоимость лекарства начинается от 630 рублей за блистер и зависит от региона распространения. Приобрести его можно в аптеке по рецепту врача.

Механизм действия

КОК Мидиана относится к гормональным противозачаточным средствам. Контрацептивный эффект достигается за счет содержания этинилэстрадиола и дроспиренона. При попадании в организм компоненты оказывают влияние на процессы созревания яйцеклетки, тормозят их, не позволяют ей выходить из яичника в маточную трубу.

Помимо этого, медикамент изменяет консистенцию цервикальной слизи. В норме у здоровой женщины слизь во время овуляции жидкая, что способствует быстрому проникновению сперматозоида к яйцеклетке. При приеме перорального контрацептива слизь становится вязкой, закрывает цервикальный канал, препятствуя оплодотворению.

Если же встреча мужской и женской клетки случилась, лекарственный препарат воздействует на эндометрий, предупреждает прикрепление оплодотворенной яйцеклетки. Благодаря тройному воздействию эффективность медикамента очень высока.

Средство быстро абсорбируется в пищеварительном тракте, что обеспечивает высокую биологическую доступность уже через 1 час после употребления.

Показания

Основным показанием для применения лекарственного средства будет предохранение от нежелательной беременности у женщин репродуктивного возраста.

Иногда медикамент входит в состав комплексного лечения эндометриоза, жирной и сухой себореи, акне и угрей, нарушения менструального цикла и гормонального дисбаланса. Некоторые специалисты назначают таблетки женщинам в период менопаузы для облегчения клинических проявлений.

Как принимать

Перед началом приема медикамента рекомендуется проконсультироваться со специалистом и пройти комплексное диагностическое обследование.

Начало

Начинать принимать препарат необходимо с первого дня менструального цикла. Женщинам, которые ранее использовали другие гормональные средства, разрешается начать курс со 2-5 дня цикла.

Суточная норма составляет 1 таблетку, принимать следует в одно и то же время, запивая достаточным количеством воды. Длительность употребления — 3 недели. После приема последней таблетки следует семидневный перерыв, начинается менструальное кровотечение.

Через неделю стоит возобновить прием, даже в случае, когда месячные не закончились. О продолжительности использования средства стоит узнать у лечащего врача. Некоторые рекомендуют делать перерыв при применении Мидианы более 6 месяцев подряд.

После родов разрешается начинать курс через 3 недели, после искусственного прерывания беременности на ранних сроках — в день операции, на поздних сроках — через 21 день.

Отсрочка менструации

В случае необходимости отсрочить наступление очередной менструации разрешается не делать семидневный перерыв между пластинами и сразу начинать употребление следующей. Это позволит задержать месячные на необходимый период.

В случае приема без перерыва возможно возникновение кровомазания или незначительного кровотечения в середине цикла.

Пропуск одной и более таблетки

При опоздании приема очередной таблетки менее чем на 12 часов стоит немедленно принять ее. Обычно использовать дополнительную контрацепцию барьерными методами не нужно. Если пропуск составил более суток, разрешается употребить 2 таблетки, на протяжении недели важно применять презервативы.

Если женщина пропустила несколько дней, снова начинать прием необходимо немедленно, но употреблять нужно не пропущенные таблетки, а те, что приходятся на сегодняшний день. На протяжении следующих 2 недель применение дополнительных средств контрацепции обязательно. В случае более длительного пропуска следует проконсультироваться со специалистом.

Отмена

Отмена препарата осуществляется почти всегда постепенно. Гинекологи настоятельно рекомендуют употребить все таблетки из блистера, после чего прекратить курс.

Срочная отмена показана только в случае беременности, развития острой аллергической реакции с выраженными симптомами со стороны дыхательной системы, кожных покровов. Решение о прекращении курса принимает специалист.

Побочные эффекты

Инструкция Мидианы описывает случаи, когда лекарство провоцирует отрицательные реакции со стороны органов и систем.

Наиболее частыми побочными эффектами будут следующие:

• боли и нагрубание молочных желез;
• головная боль, вплоть до мигрени, головокружение;
• эмоциональная нестабильность, нервные расстройства;
• ослабление или усиление либидо;
• сбой гормонального фона;
• кровотечения в середине менструального цикла;
• ухудшение аппетита;
• увеличение массы тела за счет задержки жидкости в организме, развития отеков;
• тошнота, иногда рвота, диарея или стойкий запор;
• боль в животе после приема пищи;
• кандидоз влагалища;
• повышение риска образования тромбов.

Иногда пациентки отмечают уменьшение массы тела, ухудшение слуха и непереносимость контактных линз, появление сыпи на коже.

Противопоказания

Комбинированное пероральное средство имеет длинный список противопоказаний, связанных с выраженным действием на весь организм.

Основными будут следующие:

• острый период инфаркта миокарда, реабилитация после приступа;
• склонность к тромбообразованию, тромбофлебит, варикозное расширение вен;
• тяжелая артериальная гипертензия с частыми кризами;
• хронические мигрени;
• нарушение мозгового кровообращения;
• период беременности и грудного вскармливания;
• поражение сердечных клапанов врожденного или приобретенного характера;
• восстановление после оперативного вмешательства на органах брюшной полости;
• почечная и печеночная недостаточность терминальной стадии;
• многолетнее курение;
• гормонозависимые злокачественные опухоли;
• непереносимость лактазы и других компонентов лекарства;
• острый панкреатит тяжелой формы.

С осторожностью лекарство назначается пациенткам с хроническими патологиями сердца и сосудов в стадии обострения.

Особые указания

Риск развития побочных эффектов присутствует даже в случае правильного приема препарата, поэтому стоит учитывать особые указания, влияющие на действие.

Детский возраст

Медикамент не назначается пациенткам младше 18 лет без строгих показаний. Иногда девочкам-подросткам требуется прием гормональных контрацептивов для лечения некоторых нарушений.

Решение о целесообразности назначения лекарства принимает гинеколог после тщательного диагностического обследования.

Беременность и лактация

В период грудного вскармливания Мидиана не назначается. Активные компоненты проникают в грудное молоко, отрицательно влияют на его состав, качество, здоровье ребенка.

В период беременности медикамент противопоказан. Если женщина принимает средство, но подозревает, что беременна, стоит немедленно прекратить использование.

Климакс

В климактерическом периоде лекарство назначается редко, при необходимости нормализовать гормональный фон.

В случае возникновения отрицательных симптомов и ухудшения состояния следует отказаться от приема и обратиться к лечащему врачу.

Почечная и печеночная недостаточность

Средство разрешается принимать только при легкой степени печеночной или почечной недостаточности, при отсутствии выраженной симптоматики.

При прогрессировании заболевания лекарство противопоказано, может усугубить клиническую картину, спровоцировать осложнения.

Лекарственное взаимодействие

Существуют препараты, ослабляющие действие гормонального средства, провоцирующие осложнения при необходимости одновременного приема.

Не стоит сочетать употребление Мидианы со следующими медикаментами:

• барбитураты;
• пенициллины;
• тетрациклины;
• цефалоспорины.

Подобные средства ослабляют действие противозачаточных таблеток, уменьшают концентрацию активных компонентов в крови. Не стоит также сочетать препарат с антацидами и энтеросорбентами.

При назначении средств одновременно требуется применение дополнительных методов контрацепции.

Меры предосторожности

При использовании комбинированных оральных контрацептивов стоит отказаться от алкогольных напитков, что позволит избежать осложнений и ухудшения общего состояния. Специалисты настоятельно рекомендуют бросить курить, особенно женщинам старше 35 лет.

Сочетание КОК с курением в несколько раз повышает риск образования злокачественных опухолей, особенно в молочных железах. Не стоит самостоятельно превышать или уменьшать рекомендованную дозировку, продлевать или сокращать курс.

Любые изменения должны быть согласованы с лечащим врачом. При появлении побочных эффектов нужно немедленно обратиться за квалифицированной помощью, не следует самостоятельно принимать препараты для облегчения состояния.

Аналоги

При отсутствии возможности принимать оригинальное средство специалисты назначают заменитель с похожим составом и терапевтическими свойствами.

Наиболее популярные аналоги:

1. Овидон — комбинированный контрацептив на основе двух активных компонентов. Доступен в таблетированной форме, обладает выраженным противозачаточным эффектом.
2. Ригевидон — препарат венгерского производства, доступный в виде таблеток. В блистере может быть 21 штука. Средство содержит два действующих вещества, относится к комбинированным.
3. Мерсилон — полный аналог Мидианы по составу и принципу действия. Выпускается в таблетированной форме, в блистере 21 штука. Принимается по аналогичной схеме.
4. Ярина — комбинированное противозачаточное средство, оказывает выраженное действие. Обладает похожими противопоказаниями и побочными действиями.

Самостоятельно использовать заменитель не стоит, лучше проконсультироваться с гинекологом.

Отзывы

Принимала Мидиану несколько лет назад. Действие и эффективность устраивали полностью, побочных эффектов не было. Забеременела после отмены без проблем и родила здорового малыша.

Мне Мидиану назначали для нормализации гормонального фона и в качестве противозачаточного средства. Принимала более года, отрицательных реакций не наблюдалось.

Врач после родов назначил Мидиану в качестве противозачаточного. Принимала три месяца, потом заметила появление сыпи на теле, страдала от головной боли и несварения. Специалист сказал, что лекарство не подходит, отменил. Через неделю все нормализовалось.

Видео

Из видео можно более подробно узнать о применении лекарства.

Противозачаточные Мидиана

Являясь одним из эффективных методов гормональной контрацепции, противозачаточные таблетки Мидиана стали популярны среди женщин, желающих предотвратить беременность. Даже среди аналогов Мидиана успешно заняла лидирующие позиции по продажам.

Состав противозачаточных таблеток Мидиана

Действие препарата заключается во включении в метаболизм двух основных веществ:

• дроспиренон (3 мг),
• этинилэстрадиол (0,03 мг).

В одной таблетке содержится указанная доза активных веществ. Таблетка белого цвета, двояковыпуклая, небольших размеров, должна запиваться водой.

Химическая структура дроспиренона и этинилэстрадиола не уменьшает всасываемость в кишечнике во время приема пищи. Поэтому таблетку можно проглатывать во время еды.

Выведение препарата происходит через почки и через кишечник. Почечная или печеночная недостаточность могут повлиять на процесс удаления из организма, что сказывается на гормональном здоровье женщины.

Фармакотерапевтическая группа и свойства

Мидиана относится к группе комбинированных контрацептивных средств. Действие противозачаточных таблеток основано на перераспределении гормональной регуляции созревания яйцеклетки. Подавляя процессы овуляции, препарат предупреждает появление нежелательной беременности.

Комбинированное действие веществ в составе средства Мидиана обладает следующими свойствами:

1. Антиандрогенное действие.
2. Незначительное антиминералокортикоидное действие.
3. Отсутствие эстрогенной и глюкокортикостероидной активности.
4. Возможность взаимодействия с рецепторами к прогестерону.

Антиандрогенное действие означает, что после длительного приема противозачаточных таблеток у женщины не будут проявляться мужские вторичные половые признаки: огрубение голоса, волосяной покров по мужскому типу и т.д.

Антиминералокортикоидное действие – это причина, по которой альдостерон не в полной мере выводит калий из организма. Тем не менее, повышение концентрации калия является побочным, но не токсическим эффектом средства.

Отсутствие признаков эстрогенной и глюкокортикостероидной активности предупреждает нарушения менструального цикла, исчезновение женского либидо, проблем с половыми органами.

Действие на рецепторы к прогестерону определяет основную функцию противозачаточных таблеток, а именно предотвращение беременности.

Контрацептивы Мидиана влияют на гормональный фон женщины, однако здесь нет резкого и пагубного действия на общее состояние организма и на функцию половых органов.

Показания и противопоказания

Противозачаточные Мидиана принимают женщины, желающие предотвратить нежелательную беременность без использования барьерных методов контрацепции. Препарат оказывает благоприятное действие при:

• появлении отеков гормональной природы (гиперпродукция минералокортикоидов),
• излишнем весе,
• акне и себорее.

Прием гормональных контрацептивов – это индивидуальная ответственность, поэтому существует ряд противопоказаний к использованию:

• беременность,
• лактация,
• аллергия на составляющие препарата,
• кровотечения из влагалища неясной этиологии,
• непереносимость галактозы, лактозная недостаточность,
• заболевания печени, печеночная недостаточность,
• заболевания почек, в том числе почечная недостаточность,
• сахарный диабет,
• панкреатит,
• злокачественные опухоли,
• тромбофлебит или наследственная склонность к тромбофлебиту,
• артериальные тромбозы или наследственная склонность к ним,
• пороки сердца, патологические состояния клапанов сердца,
• хроническая артериальная гипертензия,
• послеоперационный период,
• курение после 35 лет.

Важно! Любой гормональный препарат рекомендуется использовать не раньше первой удачной беременности.

Инструкция по применению противозачаточных таблеток Мидиана

Эффективность противозачаточных таблеток напрямую зависит от соблюдения правил приема средства. При нарушении инструкции по применению существенно увеличивается вероятность нежелательной беременности из-за недостаточной концентрации химических веществ в организме. Чтобы избежать неоправданных рисков, женщина обязана соблюдать существующие правила приема.

Как правильно принимать

Одна таблетка Мидианы принимается ежедневно 1 раз в сутки на протяжении 21 дня со дня начала менструальных кровотечений. Прием препарата должен быть в одно и тоже время с допустимыми отклонениями не более чем 12 часов.

По истечении 21 дня (обычно на время следующей менструации) женщина прекращает прием препарата на семь дней, а затем начинает принимать таблетки из нового блистера.

Один блистер (пластинка) содержит 21 противозачаточную таблетку. Всего в упаковке Мидианы может быть 1-3 таких блистера.

После прерывания беременности в первом триместре можно начать принимать противозачаточные таблетки сразу же, так как это не приведет к осложнениям. При прерывании во 2 триместре необходимо пропустить один менструальный цикл (21-28 дней), и только потом начать курс.

Как правильно произвести замену препарата

Замена гормонального контрацептива должна проходить по следующим правилам:

1. Прием нового препарата осуществляется на следующий день после приема старого контрацептива.
2. При замене вагинального кольца или трансдермального пластыря новую таблетку принимают в тот же день.

При соблюдении указаний концентрация веществ сохранится на должном уровне, а противозачаточные таблетки Мидиана начнут ее поддерживать. При этом свойства остаются максимально эффективными: дополнительные барьерные методы контрацепции не нужны.

Отдельно стоит группа контрацептивов, в составе которых содержатся прогестины (инъекционные формы, мини-пили) При переходе на противозачаточные препараты новую таблетку необходимо принимать на следующий день после прекращения использования прогестинов. При этом первые 7 дней показана контрацепция барьерными методами для дополнительной защиты.

Что делать, если забыла выпить противозачаточную таблетку Мидиана

Пропуск таблетки на срок меньше 12 часов не оказывает сильного влияния на концентрацию веществ в крови. Достаточно выпить таблетку в момент, когда женщина вспомнила об этом пропуске, а следующую принимать в установленное время независимо от количества часов пропуска.

Если же противозачаточная таблетка не была выпита в течение более 12 часов, тактика решения проблемы зависит от срока менструального цикла.

1 неделя (1-7 суток)

Прием на следующие сутки двух таблеток сразу. Показаны барьерные методы контрацепции в течение 7 дней после пропуска таблетки.

Вероятность развития беременности высокая.

2 неделя (8-14 сутки)

Прием на следующие сутки двух таблеток сразу.

Вероятность забеременеть низкая

3 неделя (15-21 сутки)

Прием на следующие сутки двух таблеток сразу.

Вероятность забеременеть низкая

Если на 2 и 3 неделе была пропущена таблетка и это уже не первый случай, необходимо прибегнуть к барьерным методам контрацепции в течение 7 дней после пропуска таблетки.

Важно! 4 неделя (21-28 сутки) – это период отмены препарата. В это время противозачаточный эффект Мидианы сохраняется.

Побочные эффекты

Из-за индивидуальных особенностей организма каждой женщины препарат Мидиана нельзя назвать универсальным. При появлении побочных эффектов, которые не проходят после 1-2 цикла приема таблеток, следует немедленно прекратить текущий курс и сообщить об этом гинекологу.

1. Боль в области груди.
2. Головные боли.
3. Регулярные сбои менструального цикла.
4. Тошнота и боль в животе.
5. Крапивница, акне, себорея, сыпь, эритемы, зуд.
6. Отеки.
7. Мигрень.
8. Артериальная гипертензия.
9. Выделения из молочных желез.
10. Бронхоспазм.
11. Снижение или патологическое усиление либидо.

Беременность и лактация

При развитии беременности прием противозачаточных таблеток необходимо прекратить немедленно. Тератогенное действие препарата на сегодняшний день не доказано, однако вероятность осложнений в период беременности и родов присутствует всегда.

В период лактации гормональный контрацептив Мидиана противопоказан из-за негативных изменений химического состава молока, а также уменьшения его количества.

Важно! Начинать новый курс таблеток можно только по завершении периода лактации.

Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?

Сроки и условия хранения

По инструкции противозачаточные таблетки Мидиана хранятся в помещении с температурой + 15-25 °С. Нельзя класть блистеры в холодильник, а также оставлять в доступном для детей месте.

Срок годности таблеток – 2 года. Отпуск препарата только по рецепту.

Цена противозачаточных таблеток Мидиана

Среди своих аналогов Мидиана считается самым дешевым вариантом гормональной контрацепции. Цена 500-800 руб. за один блистер (21 таблетка).

Аналоги

Мидиана – не единственный комбинированный противозачаточный препарат. Похожими составом и свойствами обладают еще два популярных гормональных контрацептива: «Ярина» и «Джес».

Ярина или Мидиана: что лучше

Кукурузный крахмал, лактоза

Дополнительные компоненты: диоксид титана, оксид железа, тальк, макрогол

Частые побочные эффекты

Головные боли вплоть до вегето-сосудистой дистонии

Цена за один блистер (21 таблетка)

По отзывам женщины предпочитают Мидиану не только из-за низкой стоимости, но и из-за стойкого эффекта без серьезных последствий для здоровья организма.

Мидиана или Джес

28 таблеток (24 противозачаточных+4 плацебо) с календарем приема

Частые побочные эффекты

0,03 мг этинилэстрадиола

0,02 мг этинилэстрадиола

Угревая болезнь, ПМС

Цена за один блистер (21 таблетка)

Препарат Джес – это щадящий вариант контрацептивов, причем единственный, который назначают для лечения угревой сыпи. Меньшая доза этинилэстрадиола подходит для молодых девушек, которые особенно подвержены сдвигам гормонального фона. Единственный минус – это цена.

Отзывы о противозачаточных таблетках Мидиана

Что думают врачи и пациенты о гормональном контрацептиве Мидиана.

Отзывы женщин о контрацептиве Мидиана

Мурашкова Екатерина, 31 год, г. Москва После кормления своего первого ребенка я задумалась о гормональной контрацепции. Посоветовалась с гинекологом, и он назначил Ярину или Джес на выбор. Зная, что это препараты не из самого дешевого сегмента, я поискала аналоги. Так вышла на препарат Мидиана. Я почитала отзывы, посмотрела цены. К противозачаточным таблеткам Мидиана привыкала 3 месяца, но потом гормональный фон нормализовался. Исчезли нерегулярные менструации, не было проявлений ПМС. Несмотря на то, что я не собиралась худеть, из-за приема препарата сбросила 3 кг. К тому же я склонна к отекам, из-за чего средства с содержанием эстрогена легко задерживали жидкость. Но в Мидиане есть дополнительное вещество дроспиренон, которое помогает избавиться от излишних отеков (мне это тоже рассказал гинеколог). Исчезли и другие проявления сбоя гормонального фона: перестала шелушиться кожа и выпадать волосы, пропали угри на лице. В общем, самое сложное для меня было – это привыкание к препарату. Ильина Алеся, 25 лет, г. Санкт-Петербург Я начала пить противозачаточные таблетки Мидиана, чтобы избавиться от убивающих болей в яичниках. Из-за этого я просто лезла на стенку, и никакие, даже мощные обезболивающие не помогали. По совету гинеколога после УЗИ я купила Мидиану. Первый блистер я пропила с трудом: период привыкания был достаточно сложным. Но потом все нормализовалось. Самое главное: боли в яичниках пропали, мое психическое состояние улучшилось. Из дополнительных бонусов отмечу состояния кожи (пропали угри и сальность), и на время приема увеличилась на размер грудь (причем она была упругая). Из минусов: у меня пропало либидо, поэтому мужа совсем не хотелось. Это и была основная причина бросить прием препарата после 4 блистера. Но яичники больше не болели, и, надеюсь, это надолго.

Отзывы гинекологов о противозачаточных таблетках Мидиана

Саврасова Ольга, врач-гинеколог, г. Москва Мидиана – это дженерик, который относится к группе однофазных комбинированных низкодозированных контрацептивных средств. В состав входят этинилэстрадиол (борьба с акне и себореей) и дроспиренон (профилактика отеков, снижение веса). Препарат обеспечивает регулярность менструального цикла и предотвращение беременности за счет прекращения овуляций и изменения химического состава цервикального содержимого. Иногда меня спрашивают: «Что лучше: Ярина или Мидиана?» По отзывам своих коллег-врачей, да и по собственному опыту, я советую Мидиану как более дешевое и не менее эффективное контрацептивное средство со списком дополнительных положительных эффектов. Единственный минус – это снижение либидо, которое отмечали 6 из 10 моих пациенток. Назимова Евгения, врач гинеколог-эндокринолог, г. Москва Считаю, что женщины неблагоразумно верят негативным отзывам о гормональной контрацепции в Интернете. Сейчас препараты выпускаются с низким содержанием гормональных веществ, которые в принципе не могут нанести большого вреда организму женщины. К таким противозачаточным таблеткам относится Мидиана. Это средство эффективно предотвращает нежелательную беременность, стабилизирует гормональный фон, обладает антиандрогенными свойствами (борьба с отеками, стабилизация структуры и состояния кожи лица).

Заключение

Противозачаточные таблетки Мидиана – это качественный гормональный контрацептив, который помогает не только предотвратить нежелательную беременность, но и улучшить состояние кожи лица, избавить от отечности тканей. Низкая цена, простота приема таблеток и их незначительное действие на гормональный фон только доказывают, что Мидиана – это гормональный контрацептив выбора.

Источники:

http://medside.ru/midiana
http://beremenno.ru/kontratseptsiya/preparaty/midiana.html
http://boleznimatki.com/ginekologiya/protivozachatochnye-midiana.html