Утрожестан при укороченной шейке матки

Содержание

Применение Утрожестана при укорочении шейки матки: влияет ли препарат на ход беременности и плод?

Укорочение шейки матки – одна из неприятностей, с которой может столкнуться будущая мама. О существующей истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) женщина часто не догадывается вплоть до 15 недели. Мягкая, недостаточно длинная шейка матки может привести к выкидышу или преждевременным родам. Один из вариантов первой помощи при этом – прием Утрожестана. Препарат помогает выровнять гормональный фон и сохранить беременность.

Зачем Утрожестан назначают беременным?

Успешный ход беременности во многом зависит от достаточного уровня прогестерона – гормона, который поддерживает развитие плода. После зачатия его вырабатывает временная эндокринная железа – желтое тело на месте вышедшей яйцеклетки. Прогестерон готовит стенки матки для имплантации плодного яйца, вызывает загустение цервикальной слизи, что предотвращает попадание инфекции в матку.

С 16 недели беременности выработка прогестерона возлагается на плаценту. При недостаточном продуцировании гормона возникает такая патология, как ИЦН. При этом будущая мама может наблюдать мажущие выделения, которые свидетельствуют об угрозе прерывания беременности. Короткую шейку матки диагностируют во время УЗИ. После него будущую маму госпитализируют и назначают лечение, чтобы предотвратить спазмы и раскрытие матки, повысить упругость шейки.

Утрожетан беременным выписывают не только при короткой шейке матки. Показаниями к его приему выступают состояния, связанные с недостатком прогестерона:

  • миомы, фибромиомы;
  • кровянистые выделения;
  • тонус матки;
  • профилактика угрозы выкидыша;
  • беременность путем ЭКО;
  • беременность с недостаточностью лютеиновой фазы;
  • самопроизвольные аборты, преждевременные роды в анамнезе.

Как препарат влияет на организм будущей матери и плод?

Утрожестан выпускают в виде капсул и вагинальных свечей, которые нормально переносятся будущей мамой и не влияют на развитие малыша. Препарат не меняет выработку женских гормонов, не вызывает набор лишнего веса. Он не влияет на гормональную систему плода, при этом помогает многим женщинам выносить и вовремя родить ребенка.

Есть многочисленные отзывы матерей, которым Утрожестан помог выносить ребенка при тонусе матки, фибромиоме, патологиях шейки матки (в том числе короткой шейке). Это высокоэффективный препарат, который хорошо помогает при дисбалансе женских гормонов в организме. Вместе с тем, важно принимать капсулы правильно, только под контролем акушера-гинеколога.

Как принимать средство при укороченной шейке матки и других патологиях?

Дозировку и способ приема гормонального препарата назначает врач. Он опирается на информацию о состоянии пациентки, учитывает выраженность недостатка прогестерона в ее организме. Прием следует вести строго по инструкции. Обычно назначают одну из следующих схем:

  • Перорально 200-300 мг за несколько приемов. Утренняя доза может составлять 100 мг, остальное беременная пьет в течение дня.
  • При угрозе выкидыша следует единовременно принять 400 мг и дублировать каждые 7-8 часов до стабилизации состояния под контролем врача. После улучшения суточную порцию снизить до 200 мг. Принимать лекарство до 36 недели.
  • При вагинальном введении свечей ежедневная доза составляет 200 мг. При необходимости врач примет решение об увеличении приема до 400 мл и более.
  • При угрозе преждевременных родов средство назначают в период с 22 по 36 неделю в дозировке 200-400 мл каждые 12 часов.
  • На ранних сроках (до 12 недели) оптимальная доза для сохранения беременности – 100-200 мг в сутки. Если беременность наступила в результате ЭКО, ее повышают до 300-600 мг.

Как правильно отменять препарат?

Во избежание резкого гормонального дисбаланса Утрожестан следует отменять постепенно. Суточную дозу еженедельно снижают до 100 мл. В этот период женщине важно внимательно следить за своим состоянием. Кровотечения у нее быть не должно. В зависимости от того, в какой дозировке будущая мама принимает препарат, отказ от него длится 3-6 недель.

Истмико-цервикальная недостаточность: Утрожестан

Время чтения: мин.

Утрожестан при ИЦН при беременности

Не только хирургическое вмешательство позволяет решить проблему с преждевременными родами. Для существенного снижения вероятности выкидыша могут назначаться специальные препараты. ИЦН и Утрожестан связаны по большому количеству различных причин.

Показания к применению подобного препарата заключаются в нижеприведенных моментах:

  1. При угрозе преждевременных родов. ИЦН на Утрожестане проявляет себя меньше, но все же без хирургического вмешательства не обойтись.
  2. Угроза самопроизвольного аборта или выкидыша, которые связаны с показаниями, полученными в ходе исследования или с анамнеза. Если у женщины было несколько выкидышей, то ведется ИЦН на Утрожестане.
  3. Очень часто мышечная недостаточность развивается на фоне гормонального нарушения. Рассматриваемый препарат применяется для нормализации гормонального фона, за счет чего снижается вероятность потери плода.
Читать еще:  Кольпоскопия шейки матки: что показывает, как подготовиться к процедуре

Решать при ИЦН Утрожестан когда отменять должен исключительно врач. Следует учитывать, что препарат может существенно помочь с проблемой.

Утрожестан при ИЦН при беременности: особенности воздействия и форма выпуска препарата

Пить Утрожестан при ИЦН следует исключительно по назначению врача. Следует учитывать тот момент, что при изготовлении препарата используется гормон прогестерона. Подобное вещество создает наиболее благоприятные условия для зачатия, а также позволяет сохранить плод во время его вынашивания. Утрожестан при ИЦН при беременности применяется из-за достаточно высокой эффективности, а также по нижеприведенным причинам:

  1. Выпускается препарат в виде свечей, может иметь разную фармакокинетику в зависимости от особенностей приема.
  2. Если принимаются свечи внутрь, то действие препарата начинается в желудочно-кишечном тракте. Выведение лекарственных средств после их воздействия происходит вместе с мочой.
  3. Вагинальное введение характеризуется быстрой адсорбацией. При этом основное активное вещество накапливается в матке, что обеспечивает наибольшую эффективность препарата.
  4. Как показывают проведенные исследования, самая высокая концентрация активного вещества фиксируется по истечению часа с момента ввода средства.
  5. При введении препарата в количестве 200 мг в сутки, то концентрация прогестерона соответствует первому триместру беременности.
  6. Выпуск рассматриваемого препарата проводится в виде капсул, которые только в организме открываются. Внешний вид представлен удлиненной капсулой с белой окраской. Выпускается препарат в капсулах с концентрацией 200 миллиграмм.

При ИЦН когда отменять Утрожестан должен решать исключительно врач, так как снижение концентрации женского гормона может привести к большому количеству проблем. Также тот момент, Утрожестан при ИЦН до какой недели должен применяться должен решаться врачом.

Как принимать Утрожестан при ИЦН?

Стоит учитывать, что Утрожестана дозировка при ИЦН выбирается в зависимости от особенностей состояния женщины. Есть несколько способов применения лекарственного препарата, о которых далее пойдет речь подробнее.

Пероральный путь введения лекарственного средства имеет следующие особенности:

  1. Лекарственное средство принимается внутрь, после чего оно запивается. Сделано оно в виде капсул с оболочкой. Поэтому во время приема неприятного вкуса не ощущается.
  2. Во многих случаях врач назначает суточную дозу 200-300 мг, рекомендуется разделять прием на утро и вечер.
  3. Если есть большая угроза выкидыша или преждевременной беременности суточная доза может быть увеличена до 200-600 мг.
  4. Дальнейшее применение лекарственного средства в качестве профилактики возможно только по назначению врача.
  5. Есть возможность применять препарат для нормализации гормонального фона. В этом случае суточная доза не превышает 200 мг, а срок применения 10-12 дней.

Кроме этого выделяют вагинальный метод введения капсул. Для этого их вводят глубоко во влагалище. Среди особенностей данного метода введения лекарственного средства можно отметить следующие моменты:

  1. Дозировка может составлять от 200 до 500 мг в сутки. Разделяют прием препарата на три приема.
  2. Дозировка может изменяться в зависимости от состояния матери.
  3. Дальнейший прием лекарственного средства возможен только по назначению врача на основании клинических данных. Примером назовем показатель уровня прогестерона в крови.

Отмена Утрожестана при ИЦН может проводиться по самым различным причинам. Примером можно назвать развитие побочных эффектов:

  1. Аллергическая реакция развивается на фоне повышения концентрации некоторых веществ.
  2. При приеме препарата внутрь может появиться сонливость или переходящее головокружение, которые должны пройти примерно через 1-3 часа.

В большинстве случаев передозировка становится причиной развития побочных эффектов. При уменьшении дозировки многие побочные действия должны пропасти. Про Утрожестан при ИЦН отзывы указывают на то, что других побочных действий зачастую не развивается.

Рассматривая особенности применения, уделим внимание следующим моментам:

  1. Подобный препарат не рекомендуется применять как контрацептив.
  2. Следует учитывать, что препарат может оказывать воздействие на печень. Поэтому, если наблюдается дисфункция печи, то прием препарата должен быть осторожным.
  3. При пероральном приеме препарата нужно быть осторожным при управлении автотранспортом. Это связано с тем, что может появиться сонливость или слабость. Кроме этого не следует заниматься сложной и опасной работой.

Вышеприведенная информация о дозировках лишь наиболее частые случаи. Для того чтобы снизить вероятность развития побочных эффектов дозировку и режим приема должен назначать лечащий врач. Стоит помнить о том, что неправильный прием лекарственного средства может стать причиной выкидыша или возникновения других проблем. В некоторых случаях рассматриваемый препарат и вовсе не прописывается по причине того, что оно может оказывать негативное воздействие на организм будущей матери.

Для чего назначают Утрожестан при беременности

В статье обсуждаем Утрожестан при беременности. Рассказываем для чего назначают препарат, инструкцию по применению, особенности использования на ранних и поздних сроках гестации. Вы узнаете о противопоказаниях и побочных эффектах лекарственного средства, как правильно вставлять свечи, правила отмены медикамента.

Что такое Утрожестан

Утрожестан — лекарственное средство с действующим веществом прогестерон, производимое в виде мягких желатиновых капсул овальной формы желтого цвета. Содержимое капсул представляет собой масляную беловатую гомогенную суспензию, без видимого разделения фаз. Относится к группе гестагенных средств (гестаген является другим названием прогестерона).

Внешний вид (фото) препарата Утрожестан

Этот гормон играет важную роль во время беременности. Он изменяет структуру эндометрия матки для облегчения внедрения в него оплодотворенной яйцеклетки, уменьшает сократительную маточную способность, предотвращая появление гипертонуса матки и прерывания беременности. Прогестерон принимает участие в подготовке молочных желез к грудному вскармливанию, стимулируя лактацию.

Читать еще:  Настой матрены от бесплодия – отзывы и состав

Лекарственное средство всасывается из влагалища и ЖКТ, в зависимости от способа применения препарата: перрорально или вагинально. В то же время при интравагинальном применении капсул местное действие более выражено и желаемый эффект быстрее достигается, а прием капсул внутрь при беременности запрещен.

Состав

Активным веществом препарата является прогестерон микронизированный, 1 капсула содержит 200 мг этого компонента. Прогестерон важен для нормального течения беременности, поэтому медикамент часто назначают будущим мамочкам.

  • масло подсолнечное;
  • лецитин соевый;
  • желатин;
  • глицерол;
  • титана диоксид.

Форма выпуска

Выпускается в картонных пачках по 7 капсул в 2 блистерах, всего 14 капсул в упаковке.

Где купить и цена

Приобрести лекарственное средство можно в обычной аптеке или заказать в интернет-магазине, отпускается по рецепту. Средняя стоимость указана ниже:

  • Утрожестан 100 №28 капсулы — 400 руб;
  • Утрожестан 200 №14 капсулы — 440 руб.

Показания к применению

Утрожестан рекомендован к применению при прогестерондефицитном состоянии у женщин.

Пероральный прием капсул назначают в следующих случаях:

  • бесплодие на фоне лютеиновой недостаточности;
  • предупреждение привычного аборта из-за недостаточности прогестерона;
  • предменструальный синдром;
  • пременопауза;
  • сбой менструального цикла из-за нарушения овуляции или ановуляции;
  • угрожающий аборт;
  • заместительная гормональная терапия в перименопаузе и постменопаузе (вместе с приемом эстрогенсодержащих препаратов).
  • предотвращение (профилактика) преждевременных родов у женщин, входящих в группу риска (при короткой шейке матки и/или наличием анамнестических данных преждевременных родов и/или преждевременного разрыва плодных оболочек);
  • угрожающий аборт или предотвращение привычного аборта из-за дефицита прогестерона;
  • преждевременная менопауза;
  • заместительная гормональная терапия при нехватке прогестерона при нефункционирующих (отсутствующих) яичниках (донорство яйцеклеток);
  • поддержка лютеиновой фазы в процессе подготовки к ЭКО;
  • поддержка лютеиновой фазы в индуцированном или спонтанном менструальном цикле;
  • заместительная гормональная терапия в сочетании с эстрогенсодержащими лекарственными средствами;
  • бесплодие на фоне лютеиновой недостаточности.

Для чего нужен Утрожестан при беременности?

Во время беременности специалисты назначают беременным свечи Утрожестан в следующих случаях:

  • риск самопроизвольного аборта (выкидыш);
  • низкий уровень или дефицит прогестерона в крови.

Если у женщины в прошлом были выкидыши, то Утрожестан может быть назначен для профилактики. При угрозе прерывания беременности медикамент используют в экстренном порядке.

Среди других показаний к применению препарата у беременных:

  • наличие выкидышей в прошлом;
  • осложнение протекания беременности вследствие нехватки прогестерона;
  • зачатие произошло с помощью ЭКО или в процедура осуществлялась в прошлом;
  • прием Утрожестана или его аналогов на момент зачатия;
  • прошлая беременность заканчивалась преждевременными родами;
  • было диагностировано бесплодие вследствие нарушения второй фазы менструального цикла;
  • укороченная шейка матки.

Это основные показания для применения Утрожестана при беременности. В отдельных случаях препарат может быть назначен по другим причинам.

Беременная и врач

Применение Утрожестана при беременности

Использование препарата в период вынашивания ребенка должно происходить только после сдачи всех необходимых анализов и назначения врача. Об особенностях применения средства на разных сроках беременности указано ниже.

1 триместр

На ранних сроках беременности препарат разрешено и часто рекомендовано использовать. Капсулы вводят во влагалище ежедневно и в одно и то же время, что позволяет избежать пагубного влияния на печень и пищеварительный тракт. К тому же токсикоз может мешать пероральному приему капсул.

Для чего назначают Утрожестан в первом триместре:

  • профилактика и устранение тонуса матки;
  • улучшение работы нервной системы;
  • профилактика самопроизвольного выкидыша;
  • восполнение нехватки прогестерона.

Как влияет препарат на плод? Отрицательное воздействие практически полностью исключено. В редких случаях может возникнуть гипоспадия (аномалия мочеиспускательного канала). В то же время, прием любых лекарственных средств в начале беременности желательно свести к минимуму, так как в это время происходит закладка всех систем и органов будущего ребенка. Именно поэтому препарат должен быть назначен специалистом, исходя из состояния и анализов беременной.

2 триместр

На этом сроке беременности прием лекарственного средства, как правило, не нужен. Для чего назначают Утрожестан во втором триместре беременности? Главным показанием является нехватка прогестерона, среди прочих:

  • цервикальная недостаточность;
  • укорочение шейки матки;
  • беременность наступила при помощи экстрокорпорального оплодотворения.

В определенных случаях может быть исследован анамнез, если в прошлом были выкидыши, хирургические манипуляции на матке, роды раньше положенного срока, прием Утрожестана продляют на неопределенный срок.

3 триместр

С 30 недели беременности Утрожестан могут назначить в таких случаях:

  • короткая шейка матки;
  • очень низкое расположение ребенка;
  • раннее размягчение родовых путей.

Прием Утрожестана на поздних сроках беременности оправдан только при высоком риске преждевременных родов. Это обусловлено тем, что прием гестагенных лекарств пагубно отражается на состоянии печени и представляет особую опасность при тромбозе.

При этом важно понимать, возможность и необходимость приема Утрожестана рассматривается индивидуально в каждом случае.

Инструкция по применению и дозировка

Специалист назначает способ и длительность приема Утрожестана, исходя из степени нехватки прогестерона и особенностей протекания беременности.

Перорально капсулы принимают таким образом:

  • суточная дозировка составляет 200-300 мл, которые принимают в течение дня;
  • обычно 100 мл препарата принимают утром, а оставшуюся часть — перед сном.

Для профилактики при угрозе преждевременных родов средство принимают по следующей схеме:

  • по 400 мл через каждые 7-8 часов до улучшения самочувствия;
  • по 200 мл через каждые 7-8 часов до 36 недели беременности.

При интравагинальном применении препарат вводят во влагалище в дозировке 200 мл каждый день. Процедуру проводят в положении лежа на боку, желательно на ночь, чтобы лекарство смогло полноценно подействовать.

Читать еще:  Онкомаркер на рак шейки матки

При существующей угрозе преждевременных родов препарат используют ежедневно в дозировке 200 мл с 22 по 36 неделю.

При имеющейся угрозе выкидыша в начале беременности Утрожестан принимают ежедневно в одно и то же время утром и вечером, соблюдая интервал 12 часов, в количестве 200 или 400 мл до 12 недели беременности.

Как отменять препарат

Так как Утрожестан относится к гормональным препаратам, его отмена должна происходить постепенно. Наиболее подходящим и успешным методом прекращения терапии и профилактики является снижение дозировки до 100 мг каждую неделю или на 50 мг каждые 3 дня.

Во время отмены беременная должна регулярно наблюдаться у врача, чтобы в случае появления кровотечения можно было принять все необходимые меры.

Аналоги

Если по каким-то причинам прием Утрожестана невозможен, стоит обратить внимание на его аналоги, список которых представлен ниже.

Дюфастон

Является самым популярным аналогом Утрожестана. Его характерная особенность — использование не натурального прогестерона, а его синтетической разновидности.

Производится в виде таблеток в оболочке, в одной упаковке находится 20 или 28 штук. В составе присутствует дидрогестерон (аналог прогестерона) 10 мг и другие дополнительные вещества.

Для поддержания нормального уровня прогестерона будущим мамам Дюфастон назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки — это стандартная схема приема, которая может быть изменена лечащим врачом.

Препарат во многом схож с Утрожестаном, но среди его побочных эффектов нет сонливости, в инструкции к применению указано, что он “не влияет на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами”, что для некоторых женщин может быть важным.

Цена: 570-800 руб.

Праджисан

Выпускается в виде капсул, в одной упаковке их 10 штук. Содержит 200 мг прогестерона и другие вспомогательные вещества. Праджисан, как и Утрожестан, можно принимать перорального или вводить во влагалище. Рекомендованная дозировка для будущих мам — по 200-400 мг два раза в сутки.

Стоимость: 250-350 руб.

Ипрожин

Препарат производится в виде капсул, одна упаковка содержит 15 или 30 штук. Основным действующим веществом является прогестерон микронизированный 100 мг. Средство можно принимать перорально или интравагинально. Для профилактики выкидыша беременным назначают 100-200 мг дважды в сутки. Длительность терапии определяется в индивидуальном порядке.

Цена: 345-370 руб.

Крайнон

Препарат в виде геля для интравагинального использования. Каждая дозировка лекарства упакована в индивидуальный одноразовый флакон. Активным веществом лекарственного средства является прогестерон, в каждом флаконе находится 90 мг этого компонента.

Рекомендован к применению на этапе планирования беременности. У беременных возможно использование только в том случае, если зачатие наступило посредством ЭКО и гель был применен при подготовке к процедуре. В таком случае медикамент используют лишь на самых ранних сроках вынашивания ребенка.

Стоимость: 2500 руб.

Беременная консультируется с доктором

Противопоказания

Существует ряд заболеваний, при которых прием Утрожестана невозможен:

  • неполный аборт;
  • тромбофлебит;
  • тромбоэмболические нарушения сейчас или в анамнезе;
  • влагалищные кровотечения неясного генеза;
  • внутричерепное кровоизлияние сейчас или в анамнезе;
  • подозрение или наличие злокачественных новообразований молочных желез, половых органов;
  • порфириновая болезнь;
  • тяжелые печеночные патологии;
  • возраст до 18 лет;
  • грудное вскармливание;
  • индивидуальная непереносимость.

С осторожностью медикамент используют при:

  • болезнях сердечно-сосудистой системы;
  • мигрени;
  • гипертонии;
  • сахарном диабете;
  • хронической почечной недостаточности;
  • эпилепсии;
  • депрессии;
  • бронхиальной астме;
  • дислипидемии;
  • фоточувствительности;
  • нарушениях деятельности печени легкой и средней тяжести.

При неправильном использовании или передозировке препаратом при пероральном приеме могут наблюдаться такие побочные эффекты:

  • аменорея, нарушения менструального цикла, ациклические кровотечения;
  • мастодиния;
  • депрессия;
  • головная боль;
  • сонливость;
  • головокружение;
  • тошнота, рвота;
  • вздутие живота, диарея, запор;
  • зуд;
  • акне;
  • холестатическая желтуха;
  • крапивница;
  • хлоазма.

При вагинальном методе применения отмечают такие побочные эффекты:

  • покраснение слизистой влагалища;
  • жжение и зуд в промежности;
  • маслянистые выделения.

Если после применения препарата возникли желтые или коричневые выделения, то необходимо проконсультироваться с врачом.

В случае проявления одного или нескольких побочных эффектов необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Отзывы

Использовала свечи Утрожестан при беременности на ранних сроках, когда возник тонус матки. В первые несколько дней ощущала неприятный зуд и жжение в промежности, из-за чего хотела отменить это средство, но на 3 день эти симптомы, как и маточный гипертонус, прошли.

Во втором триместре гинеколог назначила свечи Утрожестан, так как в прошлом у меня были преждевременные роды и выкидыш. Использовала препарат в течение 10 недель, после чего его начала отменять по предложенной врачом схеме. Ребенок родился здоровым, сами роды были в срок.

В 3 триместре применяла Утрожестан, так как у меня была диагностирована короткая шейка матки. Использовала препарат до 36 недели беременности, а спустя 9 дней родила. Возможно, это простое совпадение, а может лекарство мне действительно помогло выносить малыша так долго.

Утрожестан — эффективное средство для тех, кто планирует беременность или уже находится в положении. Препарат помогает сохранить беременность при таких серьезных проблемах, как укороченная шейка матки или маточный гипертонус. В то же время важно понимать, что это гормональный препарат, который имеет определенную схему приема и отмены, его можно принимать только по назначению врача, а не заниматься самолечением. Берегите себя и легких вам родов!

Видео: Отзывы врача об Утрожестане

Источники:

http://vseprorebenka.ru/beremennost/medikamenty/utrozhestan-pri-korotkoj-shejke.html
http://isthmic-cervical-insufficiency.ru/istmiko-czervikalnaya-nedostatochnost-utrozhestan.html
http://trimestri.ru/utrozhestan-pri-beremennosti/

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector