Вакцина Гардасил в качестве защиты от папилломы и рака шейки матки

Вакцины Церварикс или Гардасил – что лучше ставить для профилактики ВПЧ?

Сегодня доказано, что основной причиной развития рака шейки матки у женщин половозрелого возраста является вирус папилломы человека. Этот возбудители представлен более чем сотней серотипов, которые провоцируют развитие большого количества заболеваний: от кожных и генитальных бородавок до онкологии.

ВПЧ быстрыми темпами распространяется среди человеческой популяции, так как легко передается при половых контактах, а также с кровью. В большинстве случаев после инфицирования заболевание протекает латентно и без внешних симптомов, поэтому носители вируса долгое время даже не подозревают о своей болезни и заразности.

К счастью, существуют прививки против вируса папилломы человека, которые позволяют предупредить его проникновение в организм и являются эффективной профилактикой раковых заболеваний женской половой сферы.

Какие делают прививки от вируса папилломы человека девушкам и взрослым женщинам?

В настоящее время для профилактики ВПЧ используются две вакцины. Обе они обладают достаточной эффективностью в борьбе с проникновением вирусных агентов в организм пациенток. Данные иммунные препараты считаются абсолютно безопасными, так как не содержат ДНК вируса, а поэтому не способны спровоцировать постпрививочное развитие инфекции.

Сегодня для профилактики ВПЧ используют:

• бивалентную вакцину бельгийского производства Церварикс;
• голландскую четырехвалентную вакцину под названием Гардасил.

В основе обеих вакцин находятся белковые структуры оболочек вируса без ДНК составляющей. Подобные белковые комплексы, попадая в организм пациента, стимулируют выработку иммунной системой специфических антител, которые на протяжении всей жизни защищают от проникновения возбудителей.

Иммунные суспензии вводятся внутримышечно. Для развития достаточного иммунного ответа необходимо сделать три инъекции по схеме 0-1-6 (0-2-6). Помимо основных компонентов, в состав вакцинных препаратов против ВПЧ входят стимулятор иммунной системы гидроксид алюминия, антибактериальные вещества, консерванты и небольшие частицы дрожжей.

Вакцины Гардасил и Церварикс: отличия

Обе вакцины являются очень схожими, так как предназначены для защиты организма женщин от проникновения вирусов папилломы 16 и 18 типа. Именно эти разновидности возбудителя признаны самыми агрессивными и способными вызывать развитие рака цервикального канала, наружных половых органов и влагалища.

Гардасил и Церварикс обладают несколькими схожими качествами:

• являются абсолютно безопасными;
• имеют минимальное количество противопоказаний к применению;
• эффективно предупреждают развитие онкологических патологий шейки матки, а также вульвы, влагалища;
• содержат в составе только фрагменты наружной оболочки вируса папилломы, а поэтому не способны вызывать заражения.

К основным отличиям голландской и бельгийской вакцин относятся:

• Гардасил представляет собой четырехвалентную суспензию, которая защищает сразу от четырех штаммов вируса папилломы (6, 11, 16 и 18), то есть, помимо рака, способна также предупреждать возникновение генитальных бородавок;
• Церварикс – бивалентная вакцина против двух серотипов вируса, относящихся к числу онкогенных (16 и 18);
• Гардасил предназначена для вакцинации девушек и женщин в возрасте от 9 до 45 лет, тогда как Цервариксом можно иммунизировать пациенток без верхней границы в возрасте;
• только Гардасилом можно вакцинировать представителей мужского пола.

Вакцины не используют для лечения уже инфицированных пациенток или устранения последствий пребывания ВПЧ в организме женщины. Однако врачи не отрицают эффективности этих препаратов во время терапии зараженных представительниц прекрасного пола.

Церварикс или Гардасил: что лучше использовать против ВПЧ?

Обе вакцины предназначены для предупреждения инфицирования организма онкогенными штаммами вируса папилломы человека.

Но тогда как Церварикс защищает только от 16 и 18 серотипа, Гардасил создает иммунную протекцию также против 6 и 11 разновидности ВПЧ. Что это значит?

Помимо рака шейки матки, квадравалентный Гардасил способен не допускать инфицирование штаммами папилломавируса, вызывающими развитие кондиломатоза наружных половых органов, ануса, цервикального канала, а также ротовой полости и горла.

Что касается последствий вакцинации, то здесь обе вакцины равны. Побочные эффекты после прививки могут наблюдаться в любом случае, независимо от особенностей введенного препарата.

К нежелательным реакциям постпрививочного периода относятся:

• местные изменения в виде покраснения, болезненности, припухания или формирования инфильтрата в зоне введения препарата;
• головные боли пульсирующего характера;
• повышение температуры тела до 38 С;
• возникновение аллергических реакций в ответ на один или несколько компонентов вакцины;
• появление симптомов недомогания, которые сопровождаются общей слабостью, ломотой в суставах, головокружением и потерей аппетита.

Тяжелые осложнения, приводящие к летальному исходу, встречаются крайне редко. Согласно статистическим данным, по вине препарата гибнет одна из 10 тыс. привитых женщин, у которой на момент вакцинации были не диагностированы сопутствующие патологии в стадии обострения.

Цена и где купить

Прививки против ВПЧ относятся к числу дорогостоящих иммунных препаратов, которые не всегда по карману гражданам постсоветского пространства. Церварикс имеет более низкую стоимость (около 40 у. е. за одну дозу), поэтому чаще Гардасила предлагается пациенткам в качестве профилактического средства.

К слову, сегодня Гардасил можно встретить только в некоторых аптеках по стоимости около 250 у. е. за одну дозу препарата. Вакцинироваться можно только сертифицированными препаратами, которые транспортировались и сохранялись в должных условиях. Процедуру рекомендуют проходить в государственной поликлинике или частной клинике, которая имеет лицензию на подобный вид деятельности.

Отзывы врачей и пациентов об эффективности вакцин против ВПЧ

Как и в любом другом случае с вакцинами, мнения специалистов и их пациентов относительно Церварикса или Гардасила имеют разнонаправленный характер.

Большинство врачей, основываясь на клинических исследованиях, положительно относятся к вакцинации и продолжают убеждать в ее необходимости женщин, обращающихся к ним за советом.

Вместе с тем в интернете можно встретить немало негативных отзывов о прививках против вируса папилломы человека.

Большинство из них связаны с многочисленными последствиями процедуры, развитием постинъекционных осложнений и низкой эффективностью препарата. Пока не известно, действительно ли Церварикс или Гардасил влияют на статистику роста женского бесплодия.

Также остается под вопросом тема влияния вакцин на общее здоровья пациенток спустя годы после ее введения. Подобные факты отсутствуют из-за того, что вакцинные растворы от папиллома относятся к числу новых препаратов, которые запустили в массовое производство только пять-шесть лет назад.

Видео по теме

Обзор вакцин против ВПЧ Гардасил и Церварикс в видео:

Вакцинироваться или нет против вируса папилломы человека – индивидуальное дело каждого. Важно помнить, что только пациент несет ответственность за свое здоровье, а поэтому и ему решать, насколько необходимой является иммунизация против ВПЧ.

Гардасил от ВПЧ: инструкция, действие на вирус и аналоги вакцины

Вирус папилломы человека поразил уже более 80% всего населения планеты Земля. На сегодняшний день медицине известно более чем о 100 различных штаммов данной инфекции. Большинство из типов не опасны, но есть и штаммы с повышенной онкогенной опасностью. Наибольшему риску подвергаются женщины. Инфекция типа 18, 56, 31, 16 и другие провоцируют развитие раковых опухолей заднего прохода, шейки матки, наружных половых органов и т.д. На данный момент времени существует большое количество лекарственных препаратов подавляющих активность вируса, но уникальная прививка Гардасил ВПЧ защищает от заражения.

Как действует препарат на папилломавирус

Согласно последним исследованиям наличие в организме ВПЧ еще не является прямым свидетельством того, что человек заболеет раком. Но важно следить за развитием заболевания, так как риск все-таки присутствует. Вирус проникает внутрь клеток эпителия и меняет его ДНК, что может в любой момент спровоцировать перерождение опухоли в злокачественную.

Для защиты от заражения и осложнений была разработана вакцина Гардасил, которая проявляет активность против 4-х разновидностей папилломавируса, но не лечит их. В их число входят штаммы с высокой онкогенной опасностью – 18 и 16, а также штаммы, вызывающие рост бородавок на половых органах. Эти типы считаются самыми опасными, остальные могут проникнуть в организм в течение жизни, но самые неприятные последствия от них это рост папиллом в разных частях тела.

Рекомбинантная вакцина производится немецкой компанией Merc&Co. В 2006 году она прошла регистрацию и разрешена к применению на территории Российской Федерации.

Благодаря полному курсу прививок практически у 100% пациентов вырабатывается стойкий иммунитет к 4-м привитым штаммам. После завершения терапии на протяжении 54 месяцев наблюдалась защитная реакция на развитие предраковых дисплазий, злокачественных опухоле в области половых органов и появление кондилом на гениталиях.

Действенность препарата доказана при вакцинации женщин и молодых девушек 16-45 лет и пациентов детского, подросткового возраста — 9-15 лет.

Состав Гардасила и рекомендации по применению

Защитные функции вакцины объясняются содержанием в ее составе таких активных веществ, как белок папилломавирусной инфекции следующего вида:

Инструкция по вакцинации при вирусе папилломы Гардасилом:

Суспензию можно вводить только внутримышечным путем в область верхней трети бедра или вдоль дельтовидной мышцы. Запрещено ставить укол в вену.

Для пациентов разного возраста доза одной инъекции составляет 0,5 мл. Профилактическая терапия проводится курсом и включает в себя три укола, которые ставятся по следующей схеме:

1. Первое внутримышечное введение осуществляется в день, который назначил врач.
2. Второе спустя 2 месяца.
3. Третье показано по истечении полугода после первой процедуры.

Также по решению врача схема вакцинации Гардасилом может быть изменена и перерывы будут длиться месяц и 3 месяца. Если были допущены нарушения в интервалах, то курс профилактических уколов считается удачно проведенной, если все инъекции был введены в течении 12 месяцев.

Ревакцинация не требуется, исследования не выявили необходимость в данных манипуляциях.

Инструкция по использованию разовых дозировок:

1. Аккуратно вскройте ампулу с соблюдением всех правил гигиены.
2. При помощи одноразового шприца и стерильной иглы наберите из флакона 0,5 мл. лекарственного раствора. Ампулу с остатками необходимо незамедлительно выбросить.
3. Место инъекции обработайте 70%-ным спиртом.
4. Содержимое шприца вводится полностью.

Рекомендации по использованию шприцев с содержанием разовой дозировки:

Для введения лекарственного средств можно использовать иглу, входящую в комплект. Для этого необходимо удалить защитную крышку со шприца при помощи нажатия на имеющиеся выступы. Затем соедините шприц с иглой Люэра, поворачивая ее по направлению часовой стрелки. Снимите защиту.

Во время инъекции старайтесь максимально крепко держать пальцами инструмент и давить на поршень. Раствор должен быть без остатка введен в мышцу.

Особенности использования при лечении ВПЧ

Лечение раковых опухолей вульвы, репродуктивных органов, влагалища и кондилломатоза Гардасилом не проводится. Прививка является профилактикой и предупреждает заражение теми типами вируса, которых не было диагностировано у больного. Препарат не оказывает влияние на активность имеющейся инфекции.

Курс вакцины не способен защитить от инфекций передающихся при половом контакте другой этиологии.

Раствор не вводился внутрикожно и подкожно, поэтому нет данных о реакции на лечение данным путем.

Во время процедуры важно иметь лекарство, которое может пригодиться для оказания неотложной помощи пациенту в случае развития анафилактического шокового состояния.

Важно наблюдать за реакцией вакцинируемого в течение получаса после введения лекарства. Часто у женщин молодого возраста и подростков наблюдается негативная реакция в виде обморока.

Врач может изменить дату процедуры, если у пациента высокая температура или он заболел.

При проблемах со свертываемостью крови и наличии тромбоцитопении в анамнезе введение Гардасила должно осуществляться медленно и аккуратно, так как есть риск развития кровотечения после прокола мышцы.

Статьи по теме:

Показания к назначению и побочные эффекты

Прививка показана к назначению женщинам и молодым девушкам 16-45 лет и пациентам детского, подросткового возраста — 9-15 лет в следующих случаях:

• для защиты от роста остроконечных кондилом вызванных папилломавирусом;
• для предупреждения раковых заболеваний шейки матки, дисплатических состояний влагалища, полвых органов и шейки матки, в результат активности ВПЧ.

Применять вакцину Гардасил при заражении папиломавирусом можно только по назначению лечащего врача. Вылечить болезнь данным лекарственным средство невозможно, оно используется лишь в профилактических целях.

Гардасил может вызывать негативные реакции организма, которые проявляются следующими симптомами и состояниями:

• идиопатическая пурпура;
• гематома и зуд;
• усталость;
• крапивница;
• мышечные боли;
• миалгия;
• тошнота;
• усталость;
• лимфоаденопатия;
• анафилактоидные/анафилактические реакции;
• боль в месте введения и припухлость;
• бронхоспазм;
• артралгия;
• головная боль;
• обморочные состояния;
• рвота;
• реакции гиперчувствительности;
• повреждения соединительных тканей и мышечно-скелетные расстройства;
• острый рассеянный энцефаломиелит;
• головокружения;
• тонико-клонические судороги;
• пирексия;
• синдром Гийна-Барре и др.

Часть данных симптомов была выявлена в период разработки и проведения опытов по влиянию препарат на организм. О некоторых побочных эффектах стало известно уже после пострегистрационного применения, люди самостоятельно по собственной инициативе сообщали о реакциях на прививку, поэтому сложно достоверно оценить частоту и тяжесть некоторых реакций.

Противопоказания к назначению и передозировка

Прививка Гардасил от ВПЧ не назначается, если у пациента отмечается высокая чувствительность к активному веществу и вспомогательным компонентам. Если признаки непереносимости возникли сразу после введения первой дозы лекарственного раствора, то последующие вакцинации запрещены.

Относительным противопоказанием является:

• плохая свертываемость крови из-за курса антикоагулянтов;
• тромбоцитопения;
• гемофилия.

В этих случаях врач должен оценить риск от введения вакцины внутрь мышцы с предполагаемой пользой. Если было решено проводить профилактику ВПЧ, то нужно предпринять все меры по уменьшению осложнений в постинъекционном периоде.

Время прививания следует перенести, если у больного отмечается лихорадочное состояние. Небольшой подъем температур и легкая инфекция не являются строгим противопоказанием к инъекции.

В случае передозировки могут усилиться нежелательные реакции организма, которые были выявлены при введении рекомендованных доз инъекции.

Аналоги Гардасила и препараты заменители

Прививка Гардасил от ВПЧ не имеет структурных аналогов, но на фармацевтическом рынке присутствует препарат заменитель под названием Церварикс.

Вакцина «Гардасил», или как защититься от вируса папилломы человека

Оглавление:

Что такое вирус папилломы человека?

Это многочисленная группа вирусов, включающая более 600 типов. Есть ВПЧ низкого риска, но некоторые типы ВПЧ (например, 16 и 18) могут вызывать рак: шейки матки, ануса у женщин и мужчин, рак влагалища и рак пениса. В 2010 году доказана взаимосвязь между папилломавирусной инфекцией и развитием плоскоклеточного рака рта и глотки. Есть противоречивые данные о роли ВПЧ в развитии рака мочевого пузыря.

Как передаются ВПЧ и как часто они встречаются?

Некоторые из вирусов ВПЧ передаются половым путем и поражают гениталии мужчин и женщин: кожу полового члена, вульву, задний проход, стенки влагалища, шейку матки и прямую кишку.

Как правило, ВПЧ-инфекция протекает бессимптомно и проходит сама, однако в некоторых случаях становится хронической. Более 80% людей к 50 годам были заражены ВПЧ.

Как диагностируется ВПЧ-инфекция?

С помощью ПАП-теста — первичного скрининга рака шейки матки и предраковых изменений, вызываемых ВПЧ. Кроме того, врач может порекомендовать женщине с аномальных ПАП провести ПЦР-тест. Тесты на ВПЧ мужчинам не проводятся.

Как лечится ВПЧ-инфекция?

Никак. Обычно она проходит самостоятельно. Половые бородавки и предраковые изменения шейки матки требуют лечения.

Какая связь между ВПЧ-инфекцией и раком шейки матки?

Типы ВПЧ с высоким риском — основной фактор риска рака шейки матки. Регулярный ПАП-тест помогает выявить раковый процесс шейки матки на ранней стадии, так как обычно он развивается не быстро и его можно обнаружить при регулярном скрининге.

Как уменьшить риск инфицирования ВПЧ?

Риск заражения ВПЧ уменьшает лишь половое воздержание или взаимно моногамную связь с неинфицированным половым партнером. Однако если партнер был сексуально активен в прошлом, моногамия также не способна защитить от заражения. Презерватив не защищает от инфицирования ВПЧ, так как заражение происходит в результате контакта с кожей и половыми органами партнера. Тем не менее замечено, что использование презерватива снижает риск рака шейки матки, вызванного ВПЧ.

Но полностью защищает от риска ВПЧ и от рака шейки матки только вакцинация.

Что такое вакцина Гардасил?

Это четырехвалентная рекомбинантная вакцина против вируса папилломы человека (ВПЧ), которая практически со 100% эффективностью предотвращает индуцированные 6, 11, 16 и 18 типами ВПЧ раковых заболеваний половых органов, предраковых эпителиальных дисплазий и генитальных бородавок (остроконечных кондилом).

Кому рекомендована вакцинация Гардасилом?

Детям и подросткам от 9 до 17 лет, молодым женщинам от 18 до 26 лет. В идеале следует привиться от ВПЧ до первого полового контакта, так как вакцина наиболее эффективна для тех девушек и женщин, которые ещё не были инфицированы ни одним из входящих в нее типов ВПЧ. Сексуально активные женщины также могут быть привиты, но в этом случае вакцина защитит их только от тех типов ВПЧ, которыми они еще не были инфицированы.

Нужно ли прививать мальчиков?

Вакцинация также эффективна для мальчиков, однако эксперты спорят о том, насколько оправдана их массовая вакцинация, взвешивая стоимость вакцины и частоту рака полового члена и рака ануса. В ходе исследований 2012-2014 годов в США вакцинация от ВПЧ была предложена также и мальчикам.
Мы рекомендуем по возможности привить мальчиков против ВПЧ, так как распространенность рака ануса растёт, а половые бородавки также не безобидны и могут приводить к задержке и болезненности мочеиспускания.

Каковы противопоказания к вакцинации против ВПЧ?

• Тяжёлые аллергические, анафилактические реакции на компоненты вакцины.
• При нарушении свертываемости крови и на фоне приема антикоагулянтов вакцинация возможна после консультации гематолога.

Можно ли прививаться при беременности и кормлении грудью?

Нет данных, согласно которым Гардасил мог бы оказать нежелательное воздействие на способность женщины иметь детей, на текущую беременность или на плод. Гардасил можно применять у кормящих женщин.

Насколько часто встречаются реакции на прививку Гардасилом?

• Более 1%: слабое покраснение, припухлость, зуд и болезненность в месте введения — не более 5 дней.
• Более 1%: головная боль, кратковременное повышение температуры, гастроэнтерит, воспаление органов малого таза.

Каково взаимодействие Гардасила с другими вакцинами?

Гардасил можно вводить одновременно (в другую часть тела) с рекомбинантной вакциной против гепатита В. Применение анальгетиков, противовоспалительных препаратов, антибиотиков, гормональных контрацептивов, кортикостероидов не влияет на безопасность и эффективность вакцины Гардасил.

Порядок вакцинации

Гардасил вводят внутримышечно в дельтовидную мышцу или переднюю область бедра. Рекомендуемый курс вакцинации состоит из 3 доз и проводится по схеме: первая доза — в назначенный день; вторая — через 2 месяца после первой; третья — через 6 месяцев после первой. Допускается ускоренная схема вакцинации, при которой вторая доза вводится через 1 месяц после первой прививки, а третья — через 3 месяца после второй прививки.

При нарушении интервала между прививками курс вакцинации считается завершенным, если 3 вакцинации проведены в течение 1 года. Вакцина начинает действовать спустя месяц после прививки.

Насколько эффективна вакцина Гардасил?

Она на 100% эффективна в предотвращении заболеваний, вызываемых четырьмя включенными в нее типами ВПЧ, в случае если женщина ещё не была ими инфицирована. В отношение женщин, которые уже были инфицированы, эффективность несколько меньше.

Важно, что уже существующие ВПЧ-инфекции не могут быть вылечены с помощью вакцинации. Ещё важнее то, что примерно 30% цервикального рака вызываются более редкими типами ВПЧ и потому не могут быть предотвращены вакцинацией. Поэтому привитые девушки и женщины должны, тем не менее, регулярно проводить ПАП-тест.

Нужно ли делать ПЦР или ПАП-тест перед вакцинацией?

Нет, тест на ВПЧ не нужен.

Насколько безопасна вакцинация против ВПЧ?

Да, вакцины тщательно протестированы и вполне безопасны. В интернете (особенно русскоязычном его сегменте) вы можете встретить статьи, в которых описывается бесплодие у девушек, привитых ВПЧ. Это ложная информация. «Гардасил» и «Церварикс» — препараты, которые не оказывают никакого влияния на фертильность. Как и другие вакцины, они действуют исключительно в иммунной системе человека. Оба препарата используются уже много лет, и у привитых женщин давно рождаются дети.

Источники:

http://vactsina.com/inektsionnyie-preparatyi/gardasil-ili-tservariks.html
http://coriummed.ru/preparaty-pri-vpch/gardasil.html
http://deti-euromed.ru/news/vaktsina-gardasil/