Депрессия перед месячными

Гормональная тоска, или женская депрессия. ПМС: причины, симптомы, помощь.

Почему стоит отдельно говорить о «женской депрессии»? Действительно, расстройства настроения не имеют пола, и психическое устройство мужчин и женщин одинаково по структуре. Однако статистически распространенность депрессии среди женщин выше, и каждая восьмая женщина в течение жизни переживает хотя бы один депрессивный эпизод. Цикл статей «Гормональная тоска» посвящен депрессивным состояниям, вызванным колебаниями гормонального фона, которые регулярно испытывает любая женщина.

Предменструальный синдром (ПМС).

Колебания гормонального фона чаще всего связаны с репродуктивными циклами в женском организме. Менструальный цикл, беременность, послеродовой период, менопауза, бесплодие или сознательное решение не иметь детей — все эти события оказывают специфическое воздействие на изменения в настроении женщины, а для некоторых такое изменение означают наступление депрессивного эпизода. Исследования подтверждают, что гормоны оказывают мощное воздействие на химию процессов головного мозга, в том числе влияют на те отделы, которые регулируют общий эмоциональный фон и способы эмоционального реагирования, восприятие действительности. Сама механика гормонального «вторжения» до сих пор не имеет объяснений, и пока нам приходится иметь дело с видимыми последствиями.

Следует сказать, что само изменение гормонального фона не вызывают депрессию. Гормоны провоцируют подавленное состояние, если у женщины и ранее была к тому предрасположенность. Однако существует ситуация, которая универсально отражается в психическом состоянии каждой женщины — предменструальный синдром, или ПМС.

Синдром — это сочетание симптомов, или проявлений. Физически дискомфортные проявления (отеки, боли в животе и пояснице, сонливость, колебания давления, сонливость или бессонница, повышенный аппетит и тяга к «вредной» еде или специфическим продуктам и т.д.) сочетаются с психологическими — меняется картина восприятия себя и мира. По одной из теорий, ПМС подобен «репетиции» беременности, во время которой женщина переживает изменение концепции «Я». Это изменение вызывает сильное внутреннее напряжение из-за неизбежного конфликта. Со стороны женщина может выглядеть агрессивной и одновременно вялой, капризной, неуравновешенной и расторможенной либо наоборот — заторможенной.

Субъективно переживаемые женщиной как неприятные или даже мучительные, психологические симптомы ПМС начинают проявляться за 7-10 дней до первого дня цикла и проходят в первые дни менструации. Симптомы схожи с проявлениями классической депрессии, хотя по сути таковыми не являются.

СИМПТОМЫ ПМС

— снижение энергетического уровня. Нет сил на открытое и активное взаимодействие с миром. Замыкание в себе и концентрация на себе (как способ сохранить энергию);
— плаксивость, сентиментальность;
— раздражительность (энергии нет, а стимулы окружающей среды, требующие ответа, есть. Например, необходимость выполнять рутинные домашние обязанности, быть эффективным на рабочем месте, вести себя с близкими привычным образом);
— повышенная требовательность к физическому комфорту. Сильное напряжение могут вызывать резкие запахи, звуки, неприятные тактильные ощущения, некомфортная температура среды, отсутствие чистоты, необходимость активных физических действий и проч.;
— чувство одиночества, тоска, упаднические настроения («ничего хорошего в жизни меня не ждет», «никто меня не любит и не ценит», «никому я не нужна» и т.п.);
— тенденция к самообвинению и вообще поиска виновных во всех бедах. Устроив ссору, женщина тут же может погрузиться в переживание собственной вины;
— проявление внезапных иррациональных страхов (попасть в автокатастрофу, задохнуться в переполненном вагоне метро…). Страхи сочетаются с искаженным видением ситуаций;
— снижение концентрации, внимания, ухудшение памяти. Рассеянность,снижение способности ставить себе цель и достигать её (слабость волевой сферы в целом);
— генерализованное мышление — снижение способности к конкретике, при этом возможно цепляние за мелочи (раздувание из мыши слона как повод к конфликту).

Поскольку всем этим «парадом» командуют гормоны, управы на которых у нас нет, можно облегчить состояние доступными способами. (Гормональная терапия ввиду слабой предсказуемости результата на данный момент не является однозначным показанием при ПМС).

ПОМОЩЬ ПРИ ПМС

Само по себе нестабильное психологически состояние делает женщину зависимой от среды — как физической, так и социальной. Особо важными фигурами становятся близкие люди и те, с кем женщина имеет постоянный душевный контакт. В связи с этим имеет смысл предупредить таких людей заранее о возможных вспышках гнева, неуравновешенности, высказывания необоснованных претензий, плаксивости и проч. («Я могу быть немного другой, казаться несправедливой или недовольной, но это никак не связано с моим отношением к тебе»). Достаточно сказать об этом чуть заранее и попросить немного снисхождения и понимания, ведь самой женщине такое свое поведение радости особо не доставляет, не говоря уж о мучительности отдельных проявлений ПМС.

Близким важно понимать, что во время ПМС капризы и истерики — это не способ манипуляции, как может показаться. Испытывая во многом беззащитное состояние, женщина становится похожа на ребенка, еще не владеющим адекватными способами регуляции своих аффектов и не всегда умеющих донести в «тихой» форме информацию о своих потребностях. Рыдание становится способом снять напряжение. На первый план также могут выйти витальные потребности (не испытывать голода, холода, вовремя ложиться спать и т.д.), не нужно их игнорировать или препятствовать их удовлетворению
(«Только ведь недавно ужинали!», «Ты сегодня спала до 11!» и т.п.)

Окружающим людям достаточно не заводиться в ответ на бурные эмоции и понимать, что мама, супруга или подруга сейчас находится в не привычном для всех состоянии. Сделать что-то приятное, облегчить ежедневные заботы, поговорить с женщиной о теплых чувствах и уверить в том, что все в жизни хорошо и она имеет большую ценность в вашей жизни, — все это может оказать существенное воздействие на её состояние.

Как помочь самой себе пережить ПМС

Рекомендации по изменению рациона (есть больше злаковых, сократить количество потребляемого кофеина, мяса и т.д.) или употреблению специальных витаминов очень распространены, несмотря на сложность оценки реальной эффективности этих мер. Такие меры хороши как профилактика. Рациональное питание способствует хорошему самочувствию вне зависимости от дня цикла, однако начинать менять пищевые привычки с началом нестабильного психологического состояния — не самая успешная затея изначально.

По опыту автора, облегчению состояния лучше всего помогает комплекс действий по стабилизации психологического состояния. И есть радостная новость: в данном случае нужно просто расслабиться и, что называется, отдаться накрывшей вас волне. Это природа! И ПМС как раз тот случай, когда лучше делать то, что хочется, как бы нелепо это не выглядело со стороны и даже вам не кажется странным.

Что лучше делать:

• Ограничить активность, если в течение дня не покидает ощущение вялости (цель — не допускать усталости). Если наоборот — хочется двигаться, двигайтесь! Ускорение кровотока помогает стабильной работе нервной системы. Плавание, гимнастика, ходьба — все, что доставляет телу радость.
• Медитировать (как и в случае с витаминами и правильным питанием, лучше практиковать профилактически) или практиковать любые техники по саморегуляции эмоциональную лабильности.
• Быть природе. Хорошо действуют не только прогулки, но и созерцание пейзажа, пребывание на чистом воздухе в живописном месте вне города.
• Сосредотачиваться на настоящем моменте. Не думать о смысле жизни глобально, не обдумывать важные вопросы.
• Плакать, если хочется. Важно не сдерживать слезы тогда, когда они накатывают. Конечно, всегда нужно учитывать уместность своего поведения в конкретном случае в конкретном месте и времени. Но всегда можно найти уединенное место, где можно без лишних глаз предаться краткой вспышке уныния.
• Попробовать разозлиться и выплеснуть энергию (конечно, лучше не направлять агрессию на окружающих и не использовать её в деструктивном ключе).
• Заниматься сексом. Прекрасно снимает напряжение и стабилизирует гормональные колебания. При этом важно, чтобы партнер был настроен на вашу волну и принимал во внимание обостренную чувствительность женщины. Отдаться природе в этом случае — значит делать нужно все только то и только так, как хочется в этот момент. Можно буквально направлять партнера, давать ему почувствовать, что допустимо и что нежелательно.
• Помнить о том, что тоскливое состояние временно. Не стыдиться удаляться, отгораживаться , отказывать миру в коммуникации. Нужно просто заранее предупредить.
• Отвлекаться! Чтобы меньше было времени думать о кошмаре жизни. Смотреть кино, читать книги, выставки.
• Поскольку повышается восприимчивость к эстетике, важно удовлетворять тягу к прекрасному: посетить выставку, послушать любимую музыку. Можно рисовать, лепить, даже если ваш опыт с цветными красками и пластилином закончился в детском саду; выплескивать эмоции в любых текстах: от поэзии до коротких заметок.
• Встречаться с людьми, которые вам дают ощущение своей значимости, дарят тепло и могут поделиться уверенностью. Общаться с теми, кто любит вас и кого любите вы. Хочется выйти в свет в красивом платье — нужно идти; хочется пить кофе и плакать, заедая большим тортом в компании любимой подруги — так и надо делать. Несмотря на вред кофеина и простых углеводов.

Депрессия перед месячными: женские капризы или физиология?

У большинства женщин наблюдаются депрессивные состояния в преддверии наступления менструации.

Это выражается в эмоциональных срывах, потере внутреннего контроля, непредсказуемых истериках без видимого повода, повышенной мнительности.

Женщина легко раздражается, слёзы или истерический смех характерны для этих дней.

Вождение автомобиля может привести к аварийным ситуациям на дорогах из-за повышенной возбудимости, потери внимания.

Каким образом купировать негативные признаки, вызванные депрессией перед месячными? Существуют ли действенные методы?

Физиология

В зависимости от того, в какой фазе находится менструальный цикл, состояния женщины, как в психологическом, так и в физическом плане, различны.

Как правило, самочувствие лучше в первой половине цикла. Перед месячными, а это от 2 до 14 дней, наступает ПМС (предменструальный синдром), женщина чувствует себя плохо.

В организме наблюдается целый ряд нарушений: вегето-сосудистые,эндокринные,отклонения в психике.

Наиболее подвержены негативным последствиям ПМС женщины с нарушениями психического здоровья. При диагнозе психоз в маниакально-депрессивной форме у 86% женщин наблюдается симптоматика ПМС.

Проявление ПМС характеризуют такие признаки:

Наблюдаются и другие болезненные ощущения. Непосредственно перед месячными у женщин могут происходить изменения в поведении и настроении: необоснованная агрессия,повышенная обидчивость,раздражительность и злобность.

Это признаки так называемых дисфорических расстройств. Наряду с этим происходят нарушения сна, аппетит становится вялым, нарушается сексуальная активность.

Состояние страха и тревоги также может присутствовать.

На фоне ПМС могут нарастать депрессивные и тревожные состояния. В этот период отмечается повышенная опасность суицидов.

Во время ПМС у женщин с расстройствами психики эндогенной природы происходит обострение психического состояния. Проявления заболевания могут быть выявлены ещё в юном возрасте у девочек подростков. Это позволяет на ранних стадиях принять меры профилактики и диагностировать депрессии. Менструация является своего рода индикатором по выявлению отклонений в психическом здоровье.

Во время месячных организм ослабляет свои способности сопротивления воздействию стрессов, нервная система уязвима. Переменчивость в настроении явно увеличивается в начальной и конечной стадиях депрессии при циклотимии.

Женщины обычно при ПМС не прибегают к помощи врачей, а обходятся народными средствами. При наличии ярко выраженных расстройств психики не обойтись без квалифицированной помощи медиков и проведения курса лечения психотропными средствами.

Проводится также коррекция психотерапевтическая. Депрессия перед месячными требует лечения. Даже если пациентка вышла из состояния депрессии, но при этом наблюдаются негативные состояния перед месячными, то приём антидепрессантов следует продолжить до ликвидации симптоматики и повтора рецидива болезни. Антидепрессанты по своим параметрам должны иметь минимальные побочные эффекты, а также легко переноситься.

Причины

Ученые дают такое объяснение состоянию депрессии у женщин – гормональные изменения в организме. За 21-28 дней до наступления месячных количество вырабатываемых эстрогенов резко падает. Приём гормонов не даёт должного эффекта. По мнению отдельных специалистов, провоцируют депрессии такие факторы:

• сезонные обострения;
• перенесённые стрессовые ситуации;
• эмоциональные перегрузки;
• нарушения в работе щитовидной железы.

Депрессиям подвержены женщины с неустойчивой психикой, склонные к истерикам и невропатии. Ослабленное, недостаточное питание также может спровоцировать возникновение депрессий. Переход к полноценному питанию позволяет избавиться от неприятной симптоматики, правда не в полной мере.

Симптоматика

Перечислим наиболее характерные симптомы:

• резкие перепады настроения;
• повышенная рассеянность и слабость;
• чувство постоянной беспричинной тревоги;
• лёгкая эмоциональная ранимость, плаксивость;
• беспричинная агрессивность и вспышки гнева;
• головные боли;
• нарушение сна, бессонницы;
• резкий переход на солёную или сладкую пищу.

Для женщины такие симптомы могут пройти незамеченными, но для окружающих людей – нет. Люди замечают изменения, нарушения, прежде всего с нормальным сном. Днём у женщин всё валится из рук, появляется заторможенность, пропадает аппетит. Всё тело болит, крутит суставы, состояние полной разбитости. Какой же выход из такого состояния? Если вовремя не обратиться за квалифицированной помощью, то в наиболее тяжелых случаях женщина может наложить на себя руки. Психотерапевтическая коррекция крайне необходима.

Лечение

Степень тяжести депрессивного состояния определяется медиками. От этого зависит курс назначенного лечения.

В преодолении депрессий специалисты могут назначить следующие медикаментозные средства:

• седативные и антидепрессивные средства;
• противозачаточные гормональные препараты (позволяют купировать наиболее неприятные симптомы);
• препараты для стимулирования кровообращения головного мозга;
• приём витаминно-минеральных комплексов (минералы – кальций, цинк, железо, магне В6; витамины – А, В, С).

Общая терапия

Курс лечения включает такие методы:

• терапевтические;
• физиотерапия;
• массаж как классический, так и точечный;
• рефлексотерапия;
• сеансы иглоукалывания;

Фитотерапия

Для профилактики депрессивных состояний специалисты рекомендуют приём фитогормонов с эстрогенами. Такой курс позволит привести уровень в крови гормонов до оптимального состояния. В качестве средств фитотерапии рекомендуются такие растения:

• обыкновенная полынь (купирует мышечные и сосудистые спазмы);
• клопогон кистевидный (корневища цимицифуги);
• толокнянка (антисептик, снимает отёки).

Чайные сборы из душицы, пустырника, хмелевых шишек, мелиссы, корней пиона и мяты помогут снять повышенную возбудимость, нормализовать сон, снизят нервные нагрузки.

Успокаивающие ванны

Принятие расслабляющих ванн с добавлением различных компонентов природного происхождения, по мнению специалистов, поможет снизить вероятность депрессий. В качестве добавок используются эфирные масла лаванды, полыни лимонной.
Ножные ванночки с мелиссой, сушеницей, розовыми лепестками также эффективны. После ванночки выполните массаж ног с применением пихтового масла. Для нормализации сна используйте подушечки с различными наполнителями:

• лавандовый цвет;
• смородиновый лист;
• листья мяты;
• трава душицы.

Профилактика

В профилактических целях по рекомендациям специалистов следует скорректировать рацион питания. Пища употребляется без соли в больших количествах. Следует увеличить употребление настоев с мочегонным эффектом. Питание должно быть полезным и сбалансированным. Следует обратить особое внимание на присутствие в продуктах питания витамина В6 и калия.

Для этого в свой рацион следует включить такие продукты:

шоколад, виноград, изюм,какао,рыба,бананы,яйца,яблоки,капуста брокколи.

В случаях депрессивных обострений проводится приём курса медикаментозного лечения. Инъекции растворов с витаминами А, В6, Е, магния и кальция. Это позволит привести обменные процессы в организме и гормональный фон к норме. Занятия спортом, физкультурой, фитнесом смогут купировать неприятную симптоматику.

Проверенные методы лечения депрессии перед месячными

Депрессия перед месячными — состояние, при котором у женщины меняется поведение. Она становится раздражительной, часто плачет и грустит. Симптомы этого расстройства появляются перед менструацией и исчезают после нее.

Физиология

Депрессия при ПМС возникает за 5-7 дней до менструации. В этот период организм женщины становится слабее, поэтому любая жизненная неудача может вызвать стресс. Особенно тяжело предменструальная депрессия проходит у женщин с психическими отклонениями. У них могут обостриться хронические заболевания.

Причины

Возможны следующие причины депрессии перед менструацией:

1. Снижается количество гормонов эстрогенов. Из-за этого происходит дестабилизация психики.
2. Снижается уровень серотонина. В результате женщину перестают радовать любимые увлечения, она становится плаксивой и быстрее устает. Этот гормон отвечает за положительные эмоции.
3. Недостаток витаминов. Часто это происходит осенью и весной, а также после продолжительных болезней.
4. Стрессовые ситуации. Перед менструацией женщина становится чувствительнее к стрессам, поэтому большие нагрузки на работе или проблемы в семье вызывают депрессию.
5. Проблемы со здоровьем. Например, заболевания щитовидной железы. Они влияют на эндокринную систему.
6. Плохое самочувствие. Перед менструацией женщину могут мучить сильные боли в пояснице, нижней части живота и молочных железах. Они негативно влияют на качество жизни и вызывают раздражение.

Кроме того, могут сказываться перемены в климате, например, зимой депрессия возникает из-за недостатка солнечного света.

Симптомы

Чтобы распознать депрессию, следует обратить внимание на изменения в характере и в поведении пациентки. Она может стать апатичной и рассеянной. Все привычные действия женщина будет совершать медленно и неохотно. Еще исчезнет интерес к половому партнеру.

Для пациенток, страдающих этим психическим расстройством, характерны плаксивость и раздражительность. Могут наблюдаться вспышки агрессии. Еще при депрессии появляется неуверенность в себе. Женщина начинает сомневаться в правильности выбора профессии или спутника жизни. Также характерны нарушения пищевого поведения, бессонница, головные боли.

Если вовремя не принять меры и запустить болезнь, появятся мысли о суициде. В таком случае потребуется лечение в психоневрологическом центре.

Профилактика и лечение

Депрессия во время месячных требует лечения. Подбирать препараты и назначать дозировки должны гинеколог и психотерапевт, потому что гормональные лекарства и антидепрессанты имеют противопоказания. Предварительно надо установить причину психического расстройства.

Если у пациентки появляются симптомы депрессии из-за гормональных изменений перед менструацией, ей назначат оральные контрацептивы. Например, Жанин, Фемоден, Ригевидон. Эти таблетки нормализуют цикл и улучшают самочувствие. Однако гормональные лекарства выписывают только в крайнем случае.

Депрессию, вызванную болью, лечат обезболивающими препаратами. Подойдут Нурофен, Но-Шпа, Папаверин. Еще с психическим расстройством борются с помощью антидепрессантов, которые подбирает специалист.

Можно выбрать и растительные средства. Например, Ново-Пассит или Персен. Они продаются без рецепта, но дозировку может назначить только врач.

Нужно принимать курсы витаминов, чтобы избежать авитаминоза. Стоит пересмотреть рацион. В него нужно включить свежие фрукты и овощи, продукты, богатые клетчаткой, мясо и рыбу. Надо избегать соленой, острой и жирной пищи, т.к. она может нарушить работу кишечника.

Важен полноценный отдых. Необходимо следить за распорядком дня, ложиться и просыпаться в одно и то же время каждый день. Надо оставлять свободные вечера для любимых занятий. Например, можно сходить в кинотеатр или почитать книгу.

Хобби — отличное профилактическое средство. Когда женщина посещает языковые курсы или занимается рукоделием, она отвлекается от жизненных трудностей. Это помогает справляться со стрессами.

Существуют и народные средства, которые подходят для лечения и профилактики депрессии перед месячными. Приносят пользу успокаивающие чаи. Можно заварить ромашку, мяту или пустырник. Надо пить их перед сном, если перед менструацией мучает бессонница.

Теплая ванна — еще одно успокаивающее народное средство. Стоит добавить в воду эфирное масло. Например, хвойное, лавандовое или цитрусовое. Перед применением народных рецептов нужно проконсультироваться с врачом, потому что травы могут вызывать аллергию.

Когда женщина мало двигается, у нее может случиться застой крови в органах малого таза. Из-за этого менструации могут быть болезненными. Поэтому следует заниматься различными активностями: йогой, фитнесом, плаванием и т.д. Они положительно влияют на здоровье и настроение.

Источники:

http://psyhelp-shmeleva.com/female-depression/
http://prodepressiju.ru/psihicheskie-rasstrojstva/depressiya/pered-mesyachnymi.html
http://eustress.ru/depression/depressiya-pered-mesyachnymi