Менархе – первое менструальное кровотечение

Определение менархе и их основные характеристики

Женский организм на протяжении всей жизни претерпевает различные естественные изменения. Многих интересует менархе – что это такое и как его распознать. Этот термин обозначает первый приход менструации. Это главный показатель нормального полового созревания. Первые месячные обычно возникают в возрасте 10-15 лет. Более ранний или поздний приход менструации нуждается в обращении к доктору. Могут быть диагностированы различные патологические процессы. Первое время после начала месячных есть вероятность периодических задержек. Это вариант нормы, который обусловлен становлением гормонального фона.

Первые месячные должны начаться уже в подростковом возрасте

Что такое менархе

Менархе – первая менструация. Такой период важен для женского организма и процесса полового созревания. На протяжении года после первичных месячных овуляция обычно не происходит.

В первый год менструация не такая обильная. Выделения скудные и непродолжительные. В это время яичники еще не работают на полную силу. Критические дни идут со значительными сбоями.

Менструальный цикл первое время только начинает устанавливаться. В среднем его продолжительность составляет 28 суток, но вероятны также задержки и сбои.

Первые месячные дают возможность понять, как проходит половое созревание у конкретной девочки. В норме менструация впервые появляется в 11-15 лет. Менархе сообщает о том, что представительница слабого пола начинает взрослеть.

Врачи рекомендуют родителям заранее провести с девочкой беседу. В ином случае подросток может сильно испугаться, увидев кровянистые выделения.

Маме необходимо заранее обсудить этот вопрос с дочерью

Когда наступает менархе

Стремительные изменения, характерные для полового созревания, начинают происходить в организме девочки еще до наступления менструации. Начинают функционировать яичники. Тело начинает подготавливаться к вероятному оплодотворению.

Начинают созревать фолликулы. Постепенно меняется размер маточных труб, матка и слой эндометрия. Обычно менструация возникает через год-два после появления вторичных половых признаков. Организм начинается уже взрослеть с 8 лет. Активно функционирует эндокринная система. Именно она отвечает за физическое и половое созревание.

Становление полового созревания имеет 2 стадии, которые описаны в таблице.

В норме месячные приходят в возрасте от 11 до 15 лет. Чрезмерно раннее или позднее начало критических дней зачастую нуждается в лечении. Это может быть обусловлено гормональными нарушениями или имеющимися заболеваниями. Через год после прихода месячных цикл должен составлять 28-35 дней. Обычно такая цифра устанавливается постепенно.

Продолжительность кровянистых выделений составляет 3-7 дней. Этот показатель достаточно индивидуален.

Какие симптомы менархе

Менархе характеризуется активными гормональными перестройками. Половое созревание не проходит бесследно. У девочки периодически может возникать следующая симптоматика:

слабость;

При первых месячных возможна боль в животе

сонливость;
головокружения;
болезненное ощущение в пояснице;
дискомфортное ощущение в нижней части живота;
тошнота и рвота;
чрезмерная утомляемость;
повышенная чувствительность в молочной железе.

Меняется масса тела. Тело девочки становится более женственным. Еще до менструации присутствуют естественные выделения. Они могут быть прозрачными или иметь белесый оттенок.

Периодически может присутствовать головная боль. Аппетит может усилиться или наоборот исчезнуть. Сильно ухудшается состояние.

Как должна проходить личная гигиена

Важно, чтобы в период менархе девочка придерживалась основ личной гигиены. Мама заранее должна объяснить самые элементарные вещи. Подмываться нужно минимум два раза в сутки. Ежедневно, а лучше 2 раза в сутки менять нижнее белье на чистое.

Использовать рекомендуется гигиенические прокладки

В период первой менструации лучше использовать именно прокладки. Использование тампонов врачами не рекомендуется до начала ведения половой жизни. Это связано с тем, что такое средство личной гигиены не удобно в введении и нуждается в соблюдении целого ряда условий.

При выборе прокладок следует учитывать интенсивность выделений. Не стоит приобретать для девочки чрезмерно большие средства гигиены. В ином случае подростку будет неудобно и повыситься риск появления раздражения в области половых органов.

На ночной период лучше выбирать прокладки с расширенной задней частью. В момент менструации девочке нельзя принимать горячие ванны. Физические нагрузки следует снизить.

Какие причины нарушения менархе

Нарушениями принято считать состояние, при котором менархе наступило раньше или позже положенного срока. Если менструация возникла раньше 10 лет, то, скорее всего, причина этому сбой в работе системы гипофиза-гипоталамуса. К вероятным причинам также относят:

разнообразные новообразования;
травмы, полученные при рождении;
заболевания ЦНС.

Это видео расскажет все о первых месячных:

Позднее наступление менструации может быть обусловлено чрезмерно маленькой массой тела. Месячные не наступают, если вес подростка не превышает 40 кг. Отсутствие критических дней в 15 лет также бывает результатом:

плохих условий проживания;
заболеваний эндокринной системы;
чрезмерных физических нагрузок;
стрессовых ситуаций.

К врачу нужно обратиться, если девочке больше 15 лет, но менархе так и не наступило. Может требоваться комплексное лечение.

Когда обильные менархе

О повышенном количестве менархе следует говорить, когда объем крови превышает 150 мл. К причинам такого отклонения относят:

перенесенные инфекционные отклонения;
чрезмерные психологические нагрузки;
регулярные стрессовые ситуации;

Проблемы могут быть, если девочка постоянно испытывает стресс

недостаток прогестерона;
недоразвитие репродуктивных органов.

Такое нарушение нуждается в обращении к доктору. В особенности это касается кровотечения, при котором объем крови заполняет прокладку за час.

Первые месячные у девочек (менархе): когда начинаются, ранние признаки взросления, патологические симптомы

Для девочки первое менструальное кровотечение сопровождается паникой и страхом. Но если внимательно наблюдать за ростом ребенка, то можно предугадать наступление критических дней. Материнская бдительность позволит не только безболезненно преодолеть этот этап взросления: от того, как установится цикл, зависит дальнейшее репродуктивное здоровье.

Для начала первой менструации необходимо, чтобы в организме был запущен процесс полового созревания. Он длительный, предпосылки появляются еще внутриутробно. Девочка рождается уже с полным набором половых клеток. Их количество на протяжении жизни уменьшается.

Этапы роста женского организма

Закладка половых органов по женскому типу начинается на шестой-седьмой неделе внутриутробного развития. Постепенно у девочки формируются яичники, в которых к 40 неделе образуются несколько миллионов яйцеклеток. Они не прошли все стадии деления. И после рождения малышки часть из них гибнет, а к моменту полового созревания их остается 250-300 тыс. Эти яйцеклетки сформируют овариальный резерв женского организма и будут выходить во время каждой овуляции.

Читать еще: Беременность после Джес: правила и особенности

В норме половое развитие стартует с девяти лет. К этому сроку запускаются механизмы, которые приводят к изменениям в половых органах, молочных железах. Существует порядок взросления.

Пубархе . Начало роста волос на лобке. Более чем у 50% девочек этот признак появляется первым.
Телархе . Обычно появляется после пубархе, но иногда может быть наоборот. В среднем между началом роста лобковых волос и молочной железы проходят один-два года.
Менархе . Это время, когда приходят первые месячные. Чаще всего они начинаются через два года после начала роста груди.

Влияние гормонов

В детском возрасте концентрации половых гормонов минимальны. Но к моменту полового созревания первые изменения появляются именно на гормональном уровне. За два года до усиления секреции женских гормонов в крови постепенно нарастает уровень андрогенов. Они обеспечивают резкий скачок роста у девочки. Только после этого повышаются концентрации лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов, которые приводят к активации синтеза эстрогенов. Дальнейшие изменения шаг за шагом начинают соответствовать взрослому женскому организму, происходят в строгом порядке.

Созревание фолликула. Гипофиз увеличивает секрецию ФСГ и немного ЛГ. Под влиянием ФСГ в яичниках выделяются несколько фолликулов, среди которых только один пройдет до стадии окончательного созревания. Клетки в фолликуле усиливают синтез эстрогенов, которые приводят к нарастанию толщины эндометрия. На 12 сутки количество эстрогенов достигает максимума, это стимулирует пиковый выброс ЛГ из гипофиза.
Овуляция. Через 12-24 часа после пика эстрогенов происходит овуляция. Фолликул лопается, и яйцеклетка выходит в полость живота.
Образование желтого тела. Под влиянием ЛГ происходит образование желтого тела на месте остатков фолликула. Его клетки начинают синтезировать прогестерон. Он приводит к увеличению числа сосудов и желез в эндометрии. Яйцеклетка спускается по маточной трубе в полость матки, но не прикрепляется там.
Регрессия желтого тела. Не создаются органы, которые способны поддержать работу желтого тела. Оно постепенно регрессирует.
Менструация. Эндометрий не получает нужной гормональной подпитки, также атрофируется. Отслаивание кровью слизистой оболочки матки приводит к менструальному кровотечению.

Далее все повторяется снова. Но в первый год некоторые циклы могут проходить без овуляции, а ритм секреции гормонов будет нерегулярным.

Нормы менархе

Накануне появляются выделения, которые обычно усиливаются у взрослой женщины в дни овуляции (примерно за 10-14 дней до менструации). Могут появиться симптомы, напоминающие предменструальный синдром (ПМС):

плаксивость;
раздражительность;
агрессия;
головная боль;
слабость;
утомляемость.

Затем на белье появятся первые кровянистые выделения. Это может быть мазня или всего несколько капель крови. Интенсивность кровотечения индивидуальна. Иногда они сразу обильные. Цвет вариабелен:

Это не чистая кровь, а остатки эндометрия, смешенные с кровью и влагалищными выделениями. Длительность такого кровотечения может быть различной, но чаще всего срок не больше трех-пяти дней, изредка — неделя.

Нормальным признаком менструации является боль внизу живота, которая появляется в первые дни и постепенно уменьшается. Некоторые девушки ощущают слабость и головокружение. Признаки раздражительности, плаксивости с появлением кровотечения должны пройти.

После первого кровотечения цикл может быть нерегулярным. Иногда для его становления требуется около года.

Тревожные признаки

Иногда у девушек 15-16 лет появляются предвестники скорой менструации. Болит живот, изменяется настроение, но кровотечение не наступает. Если это повторяется в течение нескольких месяцев, то нужно обратиться к детскому гинекологу. Бывают случаи аномального развития половых органов:

полное заращение девственной плевы;
атрезия влагалища;
заращение шейки матки.

В таких случаях при нормально сформированных матке и яичниках в них происходят циклические изменения, но кровь не имеет выхода наружу. Она собирается сначала в полости матки, а затем при большом объеме может выходить в брюшную полость и имитировать симптомы острой хирургической патологии. Такое состояние требует оперативного лечения.

Также следует искать причины отклонений в следующих ситуациях.

Объем . Обильные первые выделения, когда требуется менять прокладку каждые два часа. Обычно это признак кровотечения. Скудные менструации, которые повторяются ежемесячно в виде мазни, также должны насторожить.
Продолжительность . Если кровотечение продолжается больше недели, то нужно срочно обратиться к врачу. Это может быть связано как с патологией репродуктивных органов, так и свертывающей системы крови.
Ощущения . Менструация не должна сопровождаться острой болью в животе, выраженным повышением температуры. Лихорадка — признак инфекционного процесса.
Периодичность . Если на протяжении года менструации постоянно изменяют продолжительность, между ними не устанавливаются равные промежутки времени, то нужна консультация врача. Неправильным считается, если цикл длится меньше 21 дня или больше 35 дней.
ПМС . Это последствие влияния прогестерона. Синдром не должен быть выраженным и нарушать ритм жизни девушки. Но иногда способен принимать критические формы, сопровождаться скачками давления, вегетативными симптомами, депрессией. В таких случаях нужна коррекция гормональными препаратами.

Правила поведения

У некоторых первая менструация ассоциируется с болезнью. Но это не так. Месячные не должны влиять на ритм жизни. Нужно только придерживаться определенных рекомендаций.

Гигиена . Белье должно быть дышащим, из хлопка. Его нужно подобрать по размеру. Менструальная кровь является отличной питательной средой для микроорганизмов. Если пренебрегать душем, то появится не только неприятный запах — продукты метаболизма бактерий токсичны для человеческого организма.
Прокладки . Использовать нужно такие, которые соответствуют объему кровотечения. Меняют по мере наполнения, но не реже одного раза в четыре часа.
Тампоны . Разработаны специальные тампоны для подростков. Они не способны повредить девственную плеву. В дни менструации под действием эстрогенов она становится эластичная и складчатая, поэтому не является препятствием. Невозможно применять тампоны только при анатомических особенностях развития половых органов. Замену тампона в первые дни кровотечения нужно делать каждые четыре часа. В последующие дни — реже, до восьми-десяти часов. Если менять очень часто, то слизистая влагалища будет пересушенной, не позволит ввести новый или возникнет раздражение.
Физкультура . Занятия спортом и посещения уроков физкультуры не запрещаются. Только при выраженном плохом самочувствии в первые дни можно отказаться от физических нагрузок. В остальных случаях упражнения пойдут на пользу. Они помогают уменьшить неприятные симптомы, боль в животе, и поддержать организм в тонусе. Но следует отказаться от поднятия тяжестей, работы над прессом, чтобы не усилить кровотечение.
Секс . После появления менструаций некоторые девушки начинают половые отношения. При соблюдении правил контрацепции и гигиены они не принесут вреда. Но не стоит использовать дни менструации для незащищенного полового акта, чтобы избежать беременности. В это время увеличивается риск заразиться половой инфекцией, потому что шейка матки приоткрывается, а во влагалище отсутствует кислая среда для защиты от бактерий.

Читать еще: Причины и симптомы позднего климакса или почему менопауза задерживается?

Иногда во время менструации девочка испытывает выраженную боль внизу живота. В таком случае можно использовать обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Например, «Ибупрофен», «Парацетамол». Они помогут не только избавиться от боли, но и уменьшить интенсивность кровотечения.

Отзывы

У моей старшей начались в 14, плакала она сильно хотя у большинства девочек в её классе они уже были. Я своим детям объяснила что от менструации нечего не меняется, кроме того что они могут стать мамами. Но всё равно трудности были, Элинка не хотела взрослеть. Первые полгода они шли не постоянно, по 7 дней. Выделения были сильные. Со сгустками. Я испугалась, повела к врачу. Оказалось репродуктивные органы недоразвиты. Сейчас ей 17, цикл нормализовался примерно через год, после прихода.
У меня ещё и младшая дочь. Которой сейчас-14. Но ни каких признаков полового созревания у неё нет. Наверное потому что она у меня недоношенная.

У дочери моей знакомой, месячные начались в 9 лет. Сейчас ей 17 и она на 34 недели беременности. И не говорите что она уже взрослая.

Ольга Гладких, https://www.baby.ru/community/view/126569/forum/post/85347609/

Моей дочке все врачи обещали месячные чуть ли не в 9-10 лет. Южное происхождение, запах пота появился в неполных 9. В итоге ей уже почти 12, пока ничего нет. Вес 39, рост 147. Недавно были с ней у гинеколога, так она говорит, что не раньше, чем через полгода-год, т.к. вес пока маловат. Уж насколько это верно, не знаю) У дочки в классе пока только у одной девочки начались месячные.

Менархе – важный период в жизни девочки

Менархе – это время прихода первых месячных. Они являются главным показателем полноценного полового созревания девочки. Норма появления первой менструации достаточно вариативна. У большинства девочек она происходит в 12-13 лет, но более ранний возраст (10-11) и более поздний (14-15) также не обязательно свидетельствуют об отклонении от нормы.

Приход первых месячных является показателем созревания яичников, которые начинают синтезировать гормоны, необходимые для формирования стабильного менструального цикла и дальнейшей способности к зачатию.

Этапы полового созревания

Это сложный процесс эндокринного характера, отвечающий за физическое и половое становление. Он длится на протяжении нескольких лет и подразделяется на 2 периода: препубертатный и пубертатный.

Подготовительная (препубертатная) фаза менархе начинается в 8-9 лет, когда в фигуре девочки происходят первые изменения. Также наблюдается интенсивный рост тела. За один год он может увеличиться на 9-10 см.

Собственно пубертатный период также длится несколько лет. В это время у девочек начинают увеличиваться молочные железы, расти волосы на лобке. Организм синтезирует гормоны, под влиянием которых формируются контуры бедер и талии, фигура начинает приобретать женственность. Завершающим этапом пубертатного периода является период менархе.

Возраст 14-16 лет завершает период полового созревания. Происходит окончательное формирование молочных желез, развивается «женский» таз и оволосение по женскому типу. Правильно функционирующие яичники обеспечивают регулярность менструального цикла и своевременный приход месячных. В большинстве случаев цикл длится 28-30 дней, незначительные сдвиги до 21 или 36 дней не являются патологией. Задержки на несколько месяцев во взрослом возрасте свидетельствуют о сбое в работе яичников и могут вызывать бесплодие.

Наступление менархе

Первые месячные – это видимый признак физического созревания и начала полноценного функционирования половых органов. В организме также происходят следующие изменения:

яичники начинают вырабатывать женские гормоны эстрогены, поначалу их количество незначительно;
растут, удлиняются и принимают извилистую форму маточные трубы;
увеличивается объем матки и толщина эндометрия;
формируется микрофлора влагалища, увеличивается количество влагалищного секрета;
увеличивается жировая прослойка половых губ.

Появление влагалищного отделяемого светлого цвета и без запаха, рост волос на наружных половых органах расцениваются как симптомы менархе. О предстоящих изменениях свидетельствуют перемены в психоэмоциональном состоянии девочки. Незадолго до первой менструации многие из них жалуются на повышенную утомляемость, головные боли, головокружение, раздражительность, незначительные боли внизу живота. Этот период требует особенного внимания со стороны родителей.

Возраст появления менархе не является единственным показателем правильного физического и полового развития. Должны учитываться регулярность и своевременность менструального цикла.

У взрослых женщин нерегулярный цикл свидетельствует о нарушениях гормонального фона и отсутствие овуляции. В юном возрасте только у каждой пятой девочки регулярный цикл формируется в первые месяцы после менархе. У большинства девушек-подростков на протяжении года и больше месячные приходят с перебоями. Менструация может «исчезнуть» на два-три месяца, но ее отсутствие не означает наличия заболевания. Задержка должна вызывать беспокойство, если месячные не приходят на протяжении более чем полгода. Окончательно регулярный менструальный цикл формируется в течении двух лет.

Для оценки нормального полового созревания принимают во внимание обильность выделений, которая также может быть нестабильным показателем.

Время наступления

На время наступления менархе влияют различные факторы. Ключевую роль играет наследственность. Если у матери или бабушки девочки возникло раннее менархе, повторение ситуации не рассматривается как патология. На время появления последнего также влияют условия проживания, питание, перенесенные раннее заболевания. Согласно статистике, у жительниц северных широт месячные наступают немного позже, чем у южанок. Позднее менархе также наблюдается у девочек с худощавым телосложением, раннее – у жительниц высокогорных районов.

Преждевременное менархе у детей – это начало месячных в возрасте моложе 10 лет. Далеко не всегда его можно рассматривать как патологию. В ряде случаев гормональные нарушения, вызывающие раннее развитие молочных желез и появлении волос на теле, могут возникать из-за сбоев в работе системы гипофиз-гипоталамус. Среди предрасполагающих факторов выделяют наличие опухолей гормонального происхождения, родовые травмы, заболевания центральной нервной системы (например, эпилепсия).

Нередко ранее наступление менструаций (до 10 лет) может вызвать у неподготовленного ребенка тревогу за свое здоровье и даже психологический шок. Большое значение имеют информирование и подготовка девочки к будущему событию, которую родители (чаще мама) должны провести заранее и с максимальной долей такта.

Читать еще: Болит низ живота после месячных - причины и средства лечение

Во взрослом возрасте у таких женщин несколько выше риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, рака молочной железы, остеопороза.

Позднее менархе диагностируют значительно чаще, чем раннее. Причины могут быть различны, но как правило к этому приводит низкая масса тела девочки-подростка. Месячные у женщины возможны только при выработке организмом гормона эстрогена. При дефиците массы тела и низкой жировой прослойке количество вырабатываемых эстрогенов падает до критической точки или вовсе прекращается.

По медицинским данным для прихода месячных жировая ткань должна составлять не менее 17 %. Критическая масса тела необходимая для наступления месячных составляет 45 кг. Низкая масса – наиболее характерная причина их задержки.

К сожалению, многие современные девушки находятся под влиянием сомнительных канонов красоты из глянцевых журналов и видят в своем теле несуществующие лишние килограммы. Увлечение изнуряющими диетами, неправильное питание вызывает отсутствие менархе и развитие болезней.

Предрасполагающими факторами для задержки появления первых месячных могут стать:

плохие условия проживания;
патологии эндокринных желез;
интенсивные физические нагрузки (например, при профессиональном занятии некоторыми видами спорта);
постоянные психологические стрессы, депрессивные состояния;
недоразвитие внутренних половых органов.

Девушки, достигшие 15-16 лет, у которых еще не начались месячные, должны пройти обследование у гинеколога и эндокринолога. Хотя во многих случаях задержка менархе не свидетельствует о заболевании, игнорирование проблемы может привести к развитию генитального инфантилизма. Его признаками у взрослых женщин являются недоразвитое влагалище, неправильной формы матка с недоразвитой шейкой, маленькие яичники. Нередко физический инфантилизм сопровождается задержкой психического развития, когда девушка выглядит гораздо моложе своих лет и совершает поступки адекватные более юному возрасту.

Во взрослом возрасте у таких женщин часто диагностируются выкидыши, бесплодие, роды, осложненные кровотечением и слабостью родовой деятельности.

Лечение

Первая задача врача – установить причину нарушений. При отсутствии показаний, свидетельствующих о наличии патологий, девочке рекомендуют регулярное наблюдение у детского гинеколога и соблюдение правил гигиены. В других случаях назначают лечение. При раннем менархе показан прием препаратов, подавляющих выработку гормонов гипофизом. Если ранняя менструация вызвана опухолями, проводят их оперативное лечение.

Для лечения генитального инфантилизма назначают гормональную терапию и, препараты, нормализующие обменные процессы в организме. Полезны сеансы психотерапии и физиотерапевтические процедуры. Большое значение имеет коррекция питания и нормализация веса при чрезмерной худобе.

Как ускорить приход менархе?

В большинстве случаев достаточно пересмотреть режим дня и характер питания девушки или же, улучшить условия проживания и уровень психологического комфорта в семье. При наличии серьезных патологий необходимо убедить девушку в том, что назначенное лечение поможет ей в будущем быть здоровой и иметь детей. Однако, чрезмерно заострять внимание на отсутствии месячных и тем более запугивать возможными болезнями, не рекомендуется.

Особенности течения первой менструации

Обычно при менархе бывают умеренные или скудные выделения. Зачастую они имеют коричневый цвет. В норме объем теряемой крови не должен превышать 150 мл.

Сколько длятся менархе?

Продолжительность колеблется от 3 до 5-6 дней. Наиболее обильны выделения в течение первых двух дней, затем их интенсивность постепенно идет на спад. Иногда менархе бывают скудными и длятся не больше двух дней, это тоже относится к норме.

Способность к зачатию формируется только через шесть-восемь месяцев после менархе, когда завершается формирование гормонального фона. Первые месячные обычно безболезненны, но, как и у взрослых женщин, у девочки могут возникать тянущие боли в животе, тошнота, расстройство желудка, нагрубание молочных желез, общая слабость. Некоторые девушки становятся эмоционально впечатлительными, раздражительными или плаксивыми. Как правило, подобные симптомы проходят без лечения в первые сутки.

Очень важно сформировать позитивное отношение девушки к своим критическим дням. Обязательным условием для мамы будет научить дочку рассчитывать время менструации и вести специальный календарь. Во время месячных девочка может не нарушать обычный образ жизни, уделяя повышенное внимание гигиене половых органов и избегая повышенных физических нагрузок, переохлаждения. До начала половой жизни рекомендовано использование гигиенических прокладок вместо тампонов. Во время месячных необходим прием душа как минимум два раза в день. Посещение бани или сауны, купание в реке или море запрещены.

Менархе – естественный физиологический процесс, не требующий посещения врача. Однако, некоторые факторы могут быть основанием для посещения детского гинеколога:

длительность менее 3 дней или более недели;
выделения очень обильны, имеют ярко-алый цвет и неприятный запах, идут с большими сгустками;
после установления регулярного цикла наблюдаются задержки свыше 36 дней;
интервал между месячными превышает полгода;
менструации сопровождаются сильными болями, рвотой, повышением температуры тела.

Даже при отсутствии жалоб первый визит к гинекологу рекомендован по завершению полового созревания, в возрасте не позже 16 лет.

Обильные выделения

Обильное менархе – превышение нормы выделяемой крови (150 мл). В этом случае месячные длятся больше недели, кровь выходит со сгустками. Большая потеря крови (меноррагия) является достаточно распространенным явлением у подростков и составляет 37 % от общего количества патологических кровотечений.

Главные причины патологии:

перенесенные ранее острые инфекционные заболевания;
интенсивные физические нагрузки или психологические стрессы;
недостаточная выработка прогестерона организмом;
недоразвитие матки и других внутренних половых органов.

Большой объем теряемой крови приводит к резкому развитию анемии, что в свою очередь, вызывает повышенную утомляемость, головокружению, снижение уровня тромбоцитов. С целью нормализации цикла и остановки чрезмерного кровотечения назначают лекарственные средства, сокращающие матку (Окситоцин), кровоостанавливающие препараты (Викасол, Дицинон, экстракт водяного перца, глюконат кальция).

Поскольку сильное кровотечение неизбежно ведет к анемии, в обязательном порядке девочка должна принимать препараты железа (Мальтофер, Феррокаль, Ферроплекс). Также показаны общеукрепляющая терапия, витамины, физиотерапия, иглорефлексотерапия.

Для профилактик кровотечений рекомендованы следующие меры:

соблюдать режим дня и правила питания;
своевременно лечить хронические и инфекционные заболевания;
нормализовать массу тела;
регулярно посещать гинеколога и эндокринолога;
профилактически принимать фолиевую кислоту, витамины Е и С;
избегать во время месячных интенсивных физических нагрузок и переохлаждения.

Источники:

http://mesyachnie.com/informacija/menarhe.html
http://doktor365.ru/pervye-mesyachnye-u-devochek/
http://ginekolog-i-ya.ru/menarhe.html