Опасность обильных месячных и способы лечения

Кровотечение при месячных

Сильное кровотечение при менструации: причины, как остановить

Кровотечение при месячных — по какой причине оно возникает, нужно ли обращаться к врачу и каким образом самостоятельно снизить кровопотерю? Все это очень важные и часто задаваемые вопросы. Ведь от обильных менструаций страдают многие женщины, и молодые, и приблизившиеся к возрасту менопаузы. Начнем с теории.

Норма и патология

В норме женщина при менструации теряет не более 50 граммов крови за все дни менструации. Обычно в первые 2-3 дня кровотечение сильнее, могут быть незначительные болезненные ощущения в области матки, вызванные ее сокращением. 40-50 граммов — это умеренные выделения. Менее 40 граммов — скудные.

При потере крови от 50 до 80 граммов говорят про возможное возникновение железодефицита, особенно если женщина плохо питается, ест недостаточно железосодержащих продуктов. Другим признаком железодефицита является обильное выпадение волос по всей голове.

При кровопотерях от 80 до 120 граммов говорят о необходимости ее снизить с помощью кровоостанавливающих или гормональных препаратов. И обязательно провериться на железодефицит.

Не забудьте сказать врачу, если у вас сильное кровотечение при месячных со сгустками, особенно если они крупные — более 2 см. Это может говорить о большой кровопотере. Если ранее такого не наблюдалось, есть вероятность выкидыша, то есть женщина может быть беременной, нужно рассматривать и прерывание беременности как одну из возможных причин кровотечения. Обычно выкидыш сопровождается болезненными ощущениями в области матки, спазмами, иногда повышением температуры, тошнотой, слабостью.

Срочная медицинская помощь, или, по крайней мере, консультация, нужна, если очень обильное кровотечение при месячных, за 2 и менее часов полностью промокает одна гигиеническая (не ежедневная) прокладка. Просто же при обильных выделениях можно дождаться их окончания и сходить на осмотр к гинекологу для обсуждения данной ситуации.

Но, к слову, такие экстренные ситуации возникают нечасто. Вопрос маточное кровотечение или месячные обычно возникает у женщин примерно в середине цикла. И тогда врачи, независимо от обильности выделений, говорят, что это именно кровотечение, так называемое дисфункциональное. Существует минимальная норма продолжительности цикла — это 21 день. Если кровь появилась, скажем, на 18-й день, то вы должны помнить как отличить месячные от кровотечения, и что в этом случае можно и нужно обратиться к врачу.

Как понять сколько теряешь крови и что делать

Самый простой способ — взвесить чистую гигиеническую прокладку на небольших весах, которые точно показывают граммы, и потом использованную. Разница между двумя величинами и будет объемом потерянной крови. Записывайте каждый раз эту разницу и суммируйте.

При потере крови в объеме более 50-60 граммов, можно задуматься о приеме пероральных контрацептивов (гормональных таблеток). Если причиной обильных выделений служит эндометриоз, и если женщина не планирует в данный момент беременность, это отличный способ сделать свои кровопотери умеренными или даже скудными. Но только следует помнить, что самостоятельно, особенно впервые, начинать принимать контрацептивы не следует. Возможно, у вас есть к их приему противопоказания, которые вы не учитываете. Так, гормональные контрацептивы не стоит принимать курящим женщинам, особенно старше 35 лет, при тяжелой гипертензии, печеночной и почечной недостаточности, тромбозах в анамнезе и т. д.

Если пероральные контрацептивы по каким-то причинам не подходят — можно попробовать принимать нестероидные противовоспалительные средства. Они обладают обезболивающим и жаропонижающим свойством (всем известный «Ибупрофен»). Но кроме этого он имеет свойство несколько снижать кровопотери. Одна проблема — его нельзя при больном желудке.

Как остановить кровотечение при месячных наиболее быстро, эффективно и безопасно? Многие врачи по старинке рекомендуют «Дицинон», но более современным и эффективным средством является «Транексам». Принимать нужно по инструкции. А вот пить крапиву совсем неэффективно. Имеет смысл только в том случае, если уж совсем нет выхода. Например, когда находитесь за городом и рядом нет аптек.

Но иногда правильнее не пытаться найти наиболее эффективные и подходящие таблетки останавливающие кровотечение во время месячных, а устранить причину данной патологии. Это может быть полип эндометрия. Его удаляют при процедуре выскабливания, а лучше — гистероскопии, так врач точно не ошибется. Кстати, полип вызывает и кровотечение после месячных, межменструальное. От него нужно обязательно избавиться.

Другой распространенной причиной является миома матки, особенно субмукозная и (или) крупная субсерозная, интрамуральная. Миоматозный узел не позволяет матке хорошо сокращаться. Потому менструации могут быть не только обильными, но и длительными. Субмукозные миомы удаляют обычно при любых размерах, для этого и разрез брюшины делать не нужно. Миома удаляется при гистероскопии, через влагалище. Внутримышечные миоматозные узлы и субсерозные (растущие на матке как «грибы) размером до 7 см удалить могут лапароскопически. А более 7-8 см лапаротомически. Но при этом стоит отметить, что существует консервативное гормональное лечение миомы матки. Правда, помогает оно ненадолго. Но служит хорошей предоперационной подготовкой. Узлы после лечения уменьшаются в размерах примерно на половину.

И, конечно же, нельзя забывать про эмболизацию маточных артерий (ЭМА). Это процедура «умертвления» миом без разреза. В артерию, питающую миому, под контролем рентгена, врач вводит эмболы — частички, которые должны перекрыть питание для миомы. После этого она некротизируется. Уже есть успешные результаты проведения процедуры у женщин, планирующих беременность. Но сейчас ЭМА не считается для них лучшим выбором, поскольку потенциально может навредить матке и яичникам. Но для женщин, не планирующих беременность, в возрасте старше 35 лет и множественной миомой матки — это отличный способ избавиться от проблем, в том числе с обильными менструациями.

И, наконец, проблема обильных менструальных выделений может быть следствием железодефицита. Да, как ни странно, и железодефицит провоцируется большой кровопотерей, и кровопотеря может быть следствием железодефицита. Но только для того, чтобы получить правильный результат (железодефицит может быть скрытым), нужно сдать кровь не на гемоглобин, а на ферритин. В случае подтверждения этого диагноза, при приеме железосодержащих лекарственных препаратов, и месячные становятся менее обильными.

Кстати, консультация гематолога и эндокринолога, в общем, не навредит, если гинеколог не нашел причины гиперменореи (обильных менструаций). Ведь проблема может быть и по их части.

Помните, что гиперменорея — это не норма. От нее можно и нужно избавиться. Это и для здоровья будет хорошо, и качество жизни повысит.

Почему при месячных может открыться сильное кровотечение, как его остановить, чем опасна потеря крови?

Критические дни у каждой женщины протекают по-разному. У некоторых еще за несколько суток до месячных появляются боли внизу живота, возникают неприятные ощущения в груди, портится настроение. Другие вовсе не замечают приближения менструации и не меняют свои привычки в период критических дней. Скудные или обильные выделения также являются вариантом нормы. Во втором случае есть вероятность значительной потери крови с последующими осложнениями. В чем опасность обильных выделений, и как остановить кровотечение при месячных?

Причины сильных кровотечений при месячных

Объем выделяемой крови может различаться у каждой женщины. Если менструации случаются регулярно, а количество выделений в каждом новом цикле отличается не сильно, можно считать, что слишком скудные или обильные месячные – индивидуальная особенность организма. Если же обильные выделения возникают внезапно, стоит проконсультироваться с врачом.

Возможные причины сильного кровотечения:

• Гормональные нарушения. Если уровень эстрогена скачкообразно растет, клетки эндометрия (ткани, устилающей внутренние стенки матки) также активно делятся, увеличивая свою численность. Это приводит к их отслоению, появляются кровяные сгустки. Изменения гормонального фона могут возникнуть в период наступления менопаузы, после сильного стресса.
• Эндометриоз. У некоторых женщин детородного возраста эндометрий начинает патологически разрастаться. Иногда его клетки обнаруживаются в других тканях и органах организма, врастают в мышечный слой матки. Это приводит не только к обильным кровотечениям, но и может вызвать осложнения – бесплодие, развитие миомы, боли во время опорожнения кишечника.
• Миоматоз. Иногда клетки мышечной ткани матки начинают расти и размножаться, образуя узел или уплотнение, которое называют миомой. Это образование считается доброкачественной опухолью и успешно поддается лечению. Пациентки с подобным диагнозом могут жаловаться на обильные и длительные менструации, боли во время месячных. Некоторые виды миомы могут стать причиной бесплодия или способствовать выкидышам.
• Хронические воспаления яичников, маточных труб – частые причины кровотечения. Подобные заболевания могут быть вызваны бактериями (стафилококком, стрептококком, кишечной и туберкулезной палочками). Как правило, воспалительный процесс приводит к образованию спаек – складки маточных труб срастаются. Это может послужить причиной появления полостей, в которых накапливаются гной или кровь.
• Операции на матке или других репродуктивных органах.

Разновидности кровотечений во время месячных

При осмотре пациентки гинеколог выясняет, как проходят месячные. Чаще всего врач спрашивает, обильные выделения или скудные, есть ли у них неприятный запах, сколько дней длится период менструации. На основании осмотра и ответов женщины гинеколог делает вывод о том, есть ли патологии. Следует выяснить, когда можно говорить о норме, и когда месячные считаются патологическими.

Нормальные выделения

В норме менструальный цикл должен быть одинаковым по времени – занимать от 21 до 34 дней. В редких случаях он может быть немного короче или длиннее. Циклом называют количество дней от момента начала месячных до даты, предшествующей наступлению следующих критических дней. Признаки нормальных выделений:

• цвет – от размыто-розового, насыщенно-красного до бордового;
• консистенция – жидкая в первый день, сметанообразная в середине периода менструации, иногда – неоднородная со сгустками;
• объем – от 20 до 60 мл в сутки;
• длительность – от 3 до 6 дней;
• интенсивность – сначала выделения скудные, затем становятся обильнее и вскоре начинают уменьшаться;
• запах – сырого мяса с легким мускусным оттенком.

Патологические кровотечения

Обычно патологией называют значительные отклонения от нормы. Патологические кровотечения имеют следующие отличия:

• цвет выделений – ярко-алый, непрозрачный;
• консистенция – жидкая, без сгустков;
• объем – от 70 мл в сутки и более;
• интенсивность – постоянные или нарастающие, кровь идет беспрерывно;
• запах – отсутствует или неприятный, гнилостный.

Иногда возникает жажда, пульс учащается, артериальное давление может сильно понизиться. Эти симптомы – повод для немедленного обращения к врачу.

Как отличить обильные выделения при месячных от маточного кровотечения?

Отличительный признак патологического состояния – нетипично обильные выделения. Если ранее месячные протекали без особенностей, а в данный момент они слишком интенсивные – стоит насторожиться. Если в течение суток объем выделений не уменьшается и составляет около 100 мл, стоит обратиться к врачу. Берутся во внимание и другие особенности:

• ухудшение самочувствия, возникновение слабости, головокружение, сильные боли внизу живота;
• постоянная или нарастающая интенсивность выделений;
• прокладки или тампоны приходится менять чаще, чем раз в час.

Как уменьшить кровотечение во время менструации?

При патологических состояниях, связанных с сильной кровопотерей, необходимо вмешательство специалиста. Если месячные обильные, длятся более 6 суток, но не имеют перечисленных выше признаков патологии, их можно привести в норму с помощью доступных средств. Есть консервативные методы, которые помогут остановить выделения (медикаментозные средства, народные рецепты), и радикальные (хирургическое вмешательство). Кроме того, в рамках комплексной терапии показано соблюдение определенных правил.

Медикаментозные средства

В таблице представлены основные препараты для остановки кровотечения, а также средства, способствующие восстановлению объема крови.

Причины обильных месячных. Что делать при обильных месячных

Женский организм устроен очень сложно. Каждый месяц тело представительницы слабого пола претерпевает колоссальные изменения. Они вызваны тем, что выработка одних гормонов сменяется выделением других. Все это сопровождается отторжением слизистой оболочки матки. Женщина же отмечает выделение крови из половых органов. Данная статья расскажет вам о том, почему идут обильные месячные. Также вы выясните, что нужно делать в том или ином случае.

Какая менструация считается обильной?

Перед тем как установить причины обильных месячных, необходимо сказать несколько слов о самом процессе. Кровотечением называются выделения, которые длятся более семи суток. При этом они очень обильны, и женщине необходимо менять гигиеническую прокладку или тампон каждый час.

Также об обильных месячных речь может идти, когда представительница слабого пола начинает себя плохо чувствовать в такие дни. Это объясняется снижением гемоглобина и сильной кровопотерей. Корректировать такое состояние нужно обязательно. Однако назначения должен давать только квалифицированный специалист. В противном случае лечение может привести к неприятностям и различного вида осложнениям.

Обильные длительные месячные

Причины появления такого явления могут быть разными. В одном случае это становится физиологической особенностью женского организма. В иной же ситуации речь идет о патологии, которая требует немедленной коррекции. Каковы причины обильных месячных именно у вас, сказать сложно. Однако после проведенного исследования и анализов вы вполне можете получить ответ на все имеющиеся вопросы по этому поводу.

Причины обильных месячных могут заключаться в неправильном использовании контрацептивов, также патология проявляется при болезнях полости матки, во время гормонального сбоя и так далее. Рассмотрим подробно основные причины кровотечений и выясним, как можно с ними бороться.

Гормональный сбой в организме

Причины обильных месячных могут заключаться в изменении гормонального фона. При этом чаще всего наблюдается избыток эстрогенов у женщины. Это ведет к тому, что внутренний слой детородного органа нарастает в большом объеме. Зачастую представительница прекрасного пола наблюдает в этом случае не длительную менструацию, а именно очень обильную. Также многие девочки-подростки отмечают очень продолжительные выделения.

Лечение гормонального дисбаланса проводится соответствующими методами. Чаще всего назначаются оральные контрацептивы. Если представительница слабого пола планирует беременность, то лечение может проводиться препаратами, содержащими прогестерон. Они не блокируют овуляцию, но прекрасно корректируют патологическое состояние. Если с обильными или длительными месячными столкнулась девочка, у которой цикл только начался, то обычно врачи выбирают выжидательную тактику. При этом лекарственные средства назначаются только тогда, когда пациентка чувствует себя очень плохо.

Контрацептивы

Причины обильных месячных могут крыться в неверном использовании средств, предохраняющих от нежелательной беременности. При этом часто речь идет об оральных контрацептивах или внутриматочных средствах.

Лечение такого явления становится симптоматическим. Если женщина использует противозачаточные таблетки, то их просто отменяют на некоторое время. При этом назначаются альтернативные средства предохранения, которые не влияют таким образом, на организм. После непродолжительного отдыха (как правило, через два-четыре месяца) врач может провести ряд анализов и подобрать подходящие оральные контрацептивы. Если стоит внутриматочная спираль, то она просто удаляется.

Миома матки

Обильные месячные при миоме появляются довольно часто. Медики до сих пор не изучили ход такого процесса. Однако если женщина обращается с подобной жалобой к гинекологу, врач сразу начинает подозревать наличие доброкачественной опухоли.

Лечение патологии проводится не во всех случаях. Часто медики выбирают выжидательный метод и назначают гормональные препараты, подавляющие выработку эстрогенов. Если же опухоль доставляет пациентке сильный дискомфорт и значительно портит качество жизни, гинеколог рекомендует провести лечение. Оно может быть разным: лазерная коррекция, использование артериального протока, полное удаление детородного органа. Все зависит от вида миомы и ее размера.

Эндометриоз

Причиной обильных месячных часто становится такой недуг, как эндометриоз. В нормальном состоянии в полости детородного органа регулярно обновляется эндометрий. Иногда бывает так, что слизистый слой начинает разрастаться на брюшине, яичниках, фаллопиевых трубах или в цервикальном канале. Все это является патологией. При очередных месячных начинает кровоточить и этот слой. Зачастую выделения приобретают коричневатый или шоколадный оттенок. Также пациентка может отметить наличие сгустков.

Лечение эндометриоза проводится разными методами. Наиболее эффективный из них – хирургический. Также часто медики вводят женщину в искусственный климакс. Беременность и последующее длительное грудное вскармливание благоприятно влияют на женский организм и часто приводят к выздоровлению.

Послеродовой период

Послеродовые слизистые обильные кровянистые выделения называются “лохии”. Стоит сказать, что такая менструация после родов является абсолютной нормой. После отторжения последа остается большая рана. Именно она и начинает кровоточить. Также отделяются оставшиеся кусочки плодных оболочек. Обильная менструация после родов в нормальном состоянии продолжается до семи дней. После этого выделения приобретают розоватый оттенок и имеют слизистый характер. Постепенно они идут на убыль.

Лечения такие месячные не требуют. Обычно они заканчиваются самостоятельно через один месяц. Однако при возникновении осложнений и присоединении сильного кровотечения требуется определенная коррекция. Она заключается в искусственном очищении полости детородного органа от оставшихся частей плодных оболочек.

Онкология

Обильные месячные могут возникнуть при злокачественных опухолях. При этом чаще всего речь идет о раке шейки матки. Это заболевание составляет до девяноста процентов всех онкологических процессов у женщин.

Лечение требуется обязательное. В противном случае исход может быть весьма плачевным. В большинстве случаев производится удаление ракового образования. Далее женщине показаны химиотерапия и лучевая коррекция.

Воспаления и инфекции

Обильные месячные после аборта или любого другого вмешательства могут свидетельствовать о присоединении инфекции. При этом женщина может отмечать боли в нижней части живота, общее недомогание, повышение температуры тела и другие дополнительные симптомы.

Коррекция такого состояния должна проводиться обязательно. В противном случае возникнут осложнения в виде спаечного процесса, перехода патологии в хроническую форму и так далее. В большинстве случаев инфекция половых путей и воспалительный процесс лечатся антибактериальными препаратами. Какие именно противомикробные средства необходимы женщине, решается после специального анализа, который называется “бактериологический посев”. Также назначаются иммуномодулирующие составы и средства, восстанавливающие микрофлору.

Выкидыш, или самопроизвольное прерывание беременности

Обильные месячные после задержки могут говорить о том, что была беременность, но она прервалась. В некоторых случаях представительница слабого пола даже не успевает узнать о своем новом состоянии.

На очень маленьких сроках коррекция может не понадобиться. Если в полости матки не остается оболочек плодного яйца, то женский организм самостоятельно справился с проблемой. Когда же прерывание беременности происходит после шести-восьми недель и сопровождается обильным кровотечением, женщине требуется помощь. Она может заключаться в применении препаратов, повышающих сократительную способность детородного органа. Также иногда пациентке требуется выскабливание полости матки.

Что делать при обильных месячных?

Если патология не имеет отношения к вышеперечисленным причинам, то часто женщине назначается индивидуальная коррекция. Она заключается в использовании специальных препаратов, останавливающих кровотечение. Также некоторые женщины прибегают к использованию народных способов коррекции. При обильных месячных что пить?

• Препарат «Дицинон». Применяется только после третьего дня менструального цикла. Не рекомендуется использовать длительное время. Влияет на состояние крови: сгущает ее.
• Препарат «Транексам». Этот медикамент стал новейшим лекарством для лечения обильных месячных. Также он назначается во время беременности при угрозе ее прерывания.
• Настойка водяного перца. Средство противопоказано лицам, которым необходима особая концентрация внимания, например, при вождении автомобиля. Настойка приготовлена на основе спирта и практически никогда не вызывает побочных реакций.
• Отвар крапивы. Это средство поможет остановить длительное кровотечение. Готовить состав нужно строго по инструкции.

Заключение

Теперь вам известно, при обильных месячных что пить. Помните, что кровоостанавливающие лекарства могут лишь снять симптоматику и остановить месячные. При этом патология проявит себя в следующем цикле. Обращайтесь к медикам для получения правильных назначений. Будьте здоровы!

Источники:

http://www.missfit.ru/woman/krovotechenie-pri-mesyachnykh/
http://vseprorebenka.ru/planirovanie/mesyachnye/kak-ostanovit-krovotechenie-pri-mesyachnyh.html
http://www.syl.ru/article/200508/new_prichinyi-obilnyih-mesyachnyih-chto-delat-pri-obilnyih-mesyachnyih